调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响

目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上加用3D矫形鞋垫,观察2组在观察1组基础上加用调肾通督健脑法推拿。治疗前和治疗8周后,对三组患儿进行Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)中的D功能区、E功能区评分和下肢生物力学评估[包括立姿跟骨休息位(RCSP)角度、腓肠肌平均肌电信号均方根值(RMS)和超声剪切波弹性成像(SWE)],检测三组患儿三维步态时-空参数(包括步行周期、步速、步长、单支撑时间及髋、膝、踝关节最大屈曲度)。结果:量表评分方面,观察2组GMFM的D功能区和E功能区评分均高于其他两组(P<0.05);观察2组BBS评分高于对照组(P<0.05)。生物力学方面,观察2组左、右侧RCSP角度、腓肠肌RMS以及SWE腓肠肌Emean值均低于其他两组(P<0.05)。三维步态时-空参数方面,观察2组步长以及髋关节、膝关节、踝关节最大屈曲度均大于其他两组(P<0.05),单支撑时间短于其他两组(P<0.05);步速高于对照组(P<0.05)。结论:调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫可以通过纠正下肢力学分布、缓解痉挛改善痉挛型双瘫患儿的平衡功能和下肢运动功能。

下肢康复训练设备的开发

目的针对当前儿童痉挛型脑瘫(Spastic Cerebral Palsy,SCP)患者对下肢运动功能康复的巨大需求,依据临床指导意见设计一款被动康复型的下肢康复训练设备。方法设备由控制系统、编程推杆和外骨骼支具等组成。在系统的控制下编程推杆带动外骨骼支具进行相应模式的被动康复运动。根据医疗器械设备的相关规定进行样机的设计、制作和测试,为验证设备的性能,对角度参数、角速度、臀宽和负载进行测量。结果设备的结构设计与功能参数均符合相关法律法规的规定,满足设计的预期目标。设备可使患儿髋臼骨与股骨头在50°~110°范围内,以5~16°/s进行髋关节康复运动,能有效帮助患儿进行髋关节的持续被动康复训练。结论本文研发的被动康复型的下肢康复训练设备可用于儿童SCP髋关节脱位术后的康复训练,干预髋关节发育不良进程,降低髋关节脱位风险,提升患儿的下肢运动能力,具有正确性和可行性。

循经点穴联合渐进性抗阻训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动能力、肌张力及步态的影响

目的研究循经点穴联合渐进性阻抗训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动能力、肌张力及步态的影响。方法将医院2019年6月—2021年6月收治的108例痉挛性脑瘫患儿纳为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组接受常规中西医治疗,观察组在此基础上联合循经点穴联合渐进性阻抗训练,比较两组干预后患儿平衡能力[Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)]、步态[Ultranex连续性足底步态系统定量评估]、腓肠肌肌张力[Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)]、下肢痉挛指数(composite spasticity index,CSI)。结果两组干预后,BBS量表得分均较同组干预前上升,且观察组经干预后,BBS量表得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组经干预后,步态评估指标跨步长、步频、速度、摆动相左、摆动相右、单支撑右等指标水平均较干预前上升,跨步周期、支撑相左、负荷反应右、预摆左等指标水平较干预前下降,对照组干预前后步态评估指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且观察组经干预后,跨步长、步频、速度、摆动相左、摆动相右、单支撑右等指标水平均高于对照组干预后,跨步周期、支撑相左、复合反应右及预摆左指标水平均低于对照组干预后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组干预后,腓肠肌肌张力分级较其同组干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组经干预后腓肠肌肌张力分级与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组双下肢痉挛指数得分均较同组干预前下降,其中观察组经干预后上下肢痉挛指数较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论循经点穴联合PRT能有效提高痉挛型脑瘫患儿平衡能力,降低其肌张力及下肢痉挛程度,同时改善患儿异常步态,在痉挛型脑瘫治疗中具有良好临床价值。

悬吊训练结合虚拟现实技术对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的影响

目的探讨悬吊训练结合虚拟现实技术训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的影响。方法选取符合实验纳入标准的20例痉挛型脑瘫患儿,随机分为对照组和实验组。实验组干预手段在常规训练的基础上配合悬吊训练结合虚拟现实技术,对照组进行常规康复训练。干预18周后进行粗大运动功能测试量表(GMFM)、改良Ashworth等级(MAS)评定、Berg平衡量表(BBS)的分析比较。结果经过18周的训练,痉挛型脑瘫患儿GMFM-D区和E区、MAS和BBS功能较训练前均显著改善(P<0.05),实验组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论痉挛型脑瘫患儿在常规训练的基础上增加悬吊训练结合虚拟现实技术显著提高了患儿下肢粗大运动功能能力、下肢肌张力及身体平衡能力,提高了患儿生活质量及日常生活能力水平。

中药熏洗辅助康复训练对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能的影响

目的:探讨痉挛型脑性瘫痪患儿应用中药熏洗配合康复训练,对其下肢运动功能、下肢肌张力及表面肌电的影响。方法:选取2021年1月至2022年5月期间本院83例痉挛型脑性瘫痪患儿作为研究对象,以抽签的方法将其分组。对照组41例给予常规康复训练,研究组42例组联合中药熏洗辅助治疗。8 w后,对比两组患儿下肢运动功能、下肢肌张力、下肢表面肌电。结果:干预后,两组患儿粗大运动功能测试中D区、E区分值均升高,但研究组升高幅度高于对照组(P<0.05);干预后,两组患儿内收肌、腓肠肌、腘绳肌分值均降低,但观察组降低幅度高于对照组(P<0.05);干预后,两组患儿主动状态下腓肠肌积分肌电值(Integrated electromyogram,iEMG)、胫骨前肌iEMG均升高,被动状态下腓肠肌iEMG、胫骨前肌iEMG均降低,但观察组升高或降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗辅助康复训练可有效提高痉挛型脑性瘫痪患儿下肢运动功能,降低肌张力,增强下肢肌力,值得临床推广并应用。

肌内效贴扎技术结合常规康复治疗对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能、平衡功能及效果的影响

目的:探究痉挛型脑瘫患儿运用肌内效贴扎技术结合常规康复治疗对其下肢运动功能、平衡功能及效果的影响。方法:选择2021年4月─2022年4月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的痉挛型脑瘫患儿74例,利用随机数表法分为两组,各37例。对照组采用常规康复治疗,试验组采用肌内效贴扎技术结合常规康复治疗。比较两组治疗情况。结果:治疗前两组粗大动作功能量表D区(GMFM-D)评分、粗大动作功能量表E区(GMFM-E)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组GMFM-D评分、GMFM-E评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组平衡功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组平衡功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组跟耳试验、足背屈角、股角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组跟耳试验、足背屈角、股角均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组步速、步长比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组步速、步长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为94.6%,高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对痉挛型脑瘫患儿实施常规康复治疗联合肌内效贴扎技术,可以改善患儿的下肢运动功能与平衡功能,对提升疗效具有重要作用。

智能运动训练系统结合综合康复训练对痉挛型脑瘫下肢功能的疗效观察

目的 研究智能运动训练系统+综合康复训练对痉挛型脑瘫的影响。方法 选择2018年8月—2022年3月收治的痉挛型脑瘫患儿60例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。研究组开展智能运动训练系统+综合康复训练,对照组实施综合康复训练,测评两组总有效率,干预前后分别评价两组双下肢痉挛(Ashworth)、踝关节活动度(ROM)、粗大运动功能(GMFM),统计两组干预前后的1 min步行距离、10 m步行时间,对比两组干预结果。结果 研究组总有效率90.00%高出对照组63.33%(P<0.05)。干预前两组Ashworth、ROM、GMFM比较无差异(P>0.05),干预后研究组Ashworth低于对照组,但ROM、GMFM高出对照组(P<0.05)。干预前两组1 min步行距离、10 m步行时间比较无差异(P>0.05),干预后研究组1 min步行距离长于对照组,但10 m步行时间短于对照组(P<0.05)。结论 智能运动训练系统+综合康复训练的效果更为显著,能够增强患者运动能力,促进踝关节活动度恢复,减轻下肢痉挛程度,值得推广。

功能性电刺激康复踏车训练对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢运动功能的效果

目的探讨功能性电刺激(FES)康复踏车训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响。方法选取2017年11月至2020年12月北京博爱医院痉挛型偏瘫患儿36例,随机分为对照组(n=18)和观察组(n=18)。对照组每天进行2次常规康复训练,观察组在此基础上加1次FES康复踏车训练,共8周。治疗前后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评价偏瘫侧腓肠肌、腘绳肌肌张力,10米步行测试评价步行速度的改变,6分钟步行测试评价步行耐力的改变,粗大运动功能测试(GMFM)的D区和E区评价步行功能,生理消耗指数(PCI)评价能量消耗。结果观察组脱落2例。训练后,两组腓肠肌MAS评分无明显变化(t<1.145,P>0.05);观察组腘绳肌MAS评分显著降低(t=4.869,P<0.001),对照组无明显变化(t=1.458,P>0.05)。训练后,两组10 m步行速度、6 min步行距离、GMFM评分和PCI均显著改善(|t|>6.241,P<0.001),且观察组优于对照组(|t|>2.097,P<0.05)。结论功能性电刺激康复踏车训练可改善痉挛型脑瘫儿童的下肢运动功能。

下肢康复机器人改善痉挛型脑性瘫痪儿童步行移动功能的物理治疗研究进展

步行是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的体现,对儿童心理和运动独立性的形成均有重要意义。痉挛型脑瘫儿童需要提高步行功能以获得独立的移动能力,改善日常生活质量。传统的步行训练操作标准无法规范统一,评定指标不能标准量化。下肢康复机器人以高强度、重复性运动为特征,是近年来改善神经疾患步行移动功能领域的研究热点。本文简单介绍下肢康复机器人的发展、分类和康复机制,并以《国际功能、残疾和健康分类》为框架总结机器人辅助步态训练在痉挛型脑瘫儿童步行移动功能障碍康复中的应用。下肢康复机器人对改善痉挛型脑瘫儿童下肢关节活动度、肌力和步态时空参数效果显著,对短期运动和平衡功能有明显改善,但对降低异常肌张力、减少能量消耗和提高参与能力方面研究尚存争议,对长期疗效及干预措施的标准仍需深入研究。今后需进行大样本的多中心研究,使下肢康复机器人作为传统物理治疗的补充手段为痉挛型脑瘫儿童进行全方位的量化治疗。

胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体中的应用

目的探讨胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体及矫正内翻马蹄足中的应用及手术效果。方法 2006年9月～2008年12月对27例脑瘫患儿53肢下肢痉挛肢体行胫神经缩窄术,单侧1例,双侧26例。术前详细检查、明确病因,对下肢挛缩肌肉及神经支配进行详细分析。术中以神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位。手术显微镜下行胫神经缩窄术。结果共行胫神经缩窄术27例(53肢)。所有患者随访6个月～1年3个月,平均10.3个月。术后手术肢体功能全部改善。踝关节增加15～50度背屈,改善率96%。内翻足19例,16例足改善,改善率84.2%。27例患儿术后足底位置正常(足底完全着地)11例(40.8%),基本正常(与地面夹角小于10度或足底外侧3分之2以上着地)13例(48.1%),尚不正常3例(11.1%)。随访期间下肢肢体随意运动功能改善22例(81%),其中显著改善7例(26%)。术后下肢肢体无感觉障碍。3例(11%)肌力不同程度下降,康复训练后肌力均有恢复和增强。结论胫神经缩窄术可有效矫正治疗脑瘫下肢痉挛性瘫痪及内翻马蹄足,改善脑瘫下肢运动障碍。

石蜡疗法结合康复训练降低痉挛型脑瘫患儿下肢内收肌肌张力的疗效观察

目的探讨石蜡疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿内收肌张力增高的疗效。方法收集40例痉挛型脑瘫患儿,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用康复训练,观察组采用石蜡疗法结合康复训练,治疗3个月后比较两组疗效。结果治疗后,两组患儿治疗后均有改善,但观察组比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石蜡疗法结合康复训练降低痉挛型脑瘫患儿内收肌张力效果优于单纯康复训练。

下肢机器人结合悬吊训练对痉挛型脑瘫儿童的疗效观察

目的研究下肢机器人结合悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的治疗效果。方法运用随机数字表法将符合条件的52例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组26例。对照组采用常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上加入下肢机器人及悬吊训练,治疗均为1次/日,每周训练5天,共治疗3个月。治疗前和治疗后采用粗大运动功能测量表(GMFM88项)及Berg平衡量表进行评定。结果对照组和治疗组患儿3个月后GMFM88项测评分别为7.18±2.76、12.15±3.70,Berg平衡量表测评分别为6.52±3.18、9.75±3.06,治疗组患儿治疗前后粗大运动功能及平衡功能测评分值均高于对照组(t值分别为3.59和2.89,均P<0.05)。结论在常规康复训练基础上运用下肢机器人及悬吊训练对痉挛型脑瘫粗大运动功能障碍的改善更明显。

悬吊运动锻炼对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢康复效果的影响

目的探讨悬吊运动锻炼对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢康复效果的影响。方法选取2017年1月-2018年1月在我院接受治疗的痉挛型脑性偏瘫患儿98例采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组患儿采用常规康复训练,观察组患儿在对照组基础上行悬吊运动锻炼。对两组患儿D区、E区粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)评分,腓肠肌、内收肌表面肌电信号均方根值(RMS)及躯干功能量表(Trunk impairment scale,TIS)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分进行比较。结果治疗后观察组D区、E区运动敏感程度均显著高于对照组(P<0.05);观察组腓肠肌、内收肌表面肌电RMS显著低于对照组(P<0.05);观察组TIS、BBS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论悬吊运动锻炼较常规康复训练能显著改善痉挛型脑性瘫痪患儿的运动能力及平衡能力,还能改善患儿腓肠肌、内收肌等部位肌肉的张力,增加患儿足部稳定性。

不同角度楔形板矫正对痉挛型双瘫下肢关节活动度的影响研究

目的观察不同角度楔形板矫正对痉挛型双瘫患儿下肢关节活动度的影响,以选取最佳治疗角度。方法随机选取可扶站能配合的痉挛型双瘫患儿60例作为观察组,另取20例同龄健康儿童作为对照组。①将观察组和对照组儿童采取控髋位,让其正向(踝关节背伸)站立到不同角度的(5°、10°、15°、20°)楔形板上,测量其膝关节角度。②将观察组和对照组儿童采取自主位,让其正向(踝关节背伸)站立到不同角度的(5°、10°、15°、20°)楔形板上,测量其膝关节和髋关节角度。结果观察组踝关节背伸时,控髋位和自主位膝关节平均角度比较无显著性差异(P>0.05)。对照组踝关节背伸时,控髋位和自主位膝关节平均角度比较均有显著性差异(P<0.05)。踝关节背伸时,观察组和对照组的膝关节和髋关节平均角度比较皆在5°和10°时,两组有显著性差异(P<0.05);而在15°和20°时,两组无显著性差异(P>0.05)。结论利用楔形板进行踝背伸牵伸时,最佳角度为稍大于伸膝位最大被动背伸角度,尤其适用于伴有膝关节屈曲时,大多数为0°～10°。

温针灸结合常规康复对痉挛型双瘫儿童下肢功能的影响

目的:研究温针灸对痉挛型双瘫儿童下肢功能的影响。方法:用随机数字表法将90例痉挛型双瘫儿童随机分为温针灸组、对照组各45例。温针灸组给予温针灸及康复功能常规训练,对照组给予普通针灸及常规康复功能训练,治疗时间为12周。在训练前及训练结束后分别采用粗大运动功能评估量表(GMFM)评估患儿粗大运动功能、改良Ashworth量表(MAS)评定下肢肌张力、日常生活活动量表(ADL)评估儿童基础性日常生活活动能力。比较两组临床疗效。结果:治疗12周后,两组GMFM、MAS、ADL评分均较治疗前提高(PGMFM<0.05,PMAS<0.001,PADL<0.01),并且温针灸组治疗后效果更佳(P<0.05)。结论:温针灸能进一步改善痉挛型双瘫儿童下肢功能,降低肌张力。

中药循经贴敷法改善小儿痉挛型脑瘫下肢运动功能的临床效果

目的探讨中药循经贴敷法改善小儿痉挛型脑瘫下肢运动功能的临床效果。方法选取2015年2月至2018年12月于陕西中医药大学附属西安中医脑病医院住院治疗的180例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,将其随机分为观察组[90例,中药循经贴敷法+神经生理学疗法(Bobath疗法)]和对照组(90例,Bobath疗法)。比较两组患儿治疗前、后的粗大运动功能、内收肌和腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)、平衡功能。结果治疗后,观察组的粗大运动功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的内收肌和腓肠肌表面肌电RMS均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的躯干功能障碍量表(TIS)、Berg平衡量表(BBS)评分均高于对照组(P<0.05)。结论中药循经贴敷法可改善小儿痉挛型脑瘫下肢运动功能,值得临床推广和应用。

MRI与超声弹性成像在痉挛型脑瘫患儿下肢康复训练前后小腿肌群变化评估中的对照研究

目的探讨MRI与超声弹性成像在痉挛型脑瘫患儿下肢康复训练前后小腿肌群变化评估中的效果。方法以我院2018年3月至2019年3月82例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,所有患儿均给予专业性康复训练指导,训练前后进行MRI与超声弹性成像;对比训练前肌肉最大运动速度、杨氏模量、粗大运动功能测试(GMFM)评分,并分析MRI、超声弹性成像与GMFM的相关性。结果康复训练前,患儿腓肠肌[(8.21±1.13)mm/s]、比目鱼肌[(6.54±1.02)mm/s]最大收缩速度明显低于康复训练后3个月[(10.18±0.97)mm/s,(7.62±0.91)mm/s]。超声弹性成像显示:康复训练前,患儿腓肠肌自然位纵切(48.13±12.24),自然位横切(46.15±10.27)杨氏模量值与比目鱼肌自然位纵切(50.28±13.12),自然位横切(48.23±10.56)杨氏模量值均较高,康复训练后3个月,患儿腓肠肌自然位纵切(20.63±5.36),自然位横切(19.15±5.27)杨氏模量值与比目鱼肌自然位纵切(22.74±5.26),自然位横切(20.32±5.35)杨氏模量值均明显降低,差异明显(P<0.05)。康复训练前,患儿GMFM评分为(39.27±13.41)分,康复训练后3个月患儿GMFM评分为(59.38±12.76)分,差异明显(P<0.05)。MRI与超声弹性成像评分与GMFM评分均呈正比。结论超声弹性成像与MRI均能评估痉挛型脑瘫患儿下肢康复训练前后小腿肌群变化,但超声弹性成像花费较低,且使用方便,对患儿伤害小,值得在临床推广应用。

选择性脊神经后根切断术治疗非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪的临床疗效

目的探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)对非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪的疗效。方法选择自2008年10月至2011年6月除外脑瘫所致下肢痉挛型瘫痪36例(其中脑血管意外后遗症8例,脑积水4例,脑脊髓损伤后遗症19例,不明原因5例),行选择性脊神经后根切断术。对术前、术后的下肢肌张力,步态分析及肢体功能的变化进行分析。结果所有患者的均获随诊,时间3～18月,平均5.3±1.8月。术后步态分析及行走能力得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者痉挛改善,肌张力评分由术前3.5±0.2分下降至术后1.5±0.5分,差异有统计学意义(P<0.01),肢体功能均有不同程度改善。结论选择性脊神经后根切断治对非脑瘫性下肢痉挛性瘫痪,可改善痉挛,降低肌张力,改善步态。

针刺结合棍棒操对痉挛性脑瘫患儿下肢运动功能障碍的影响

目的:探讨针刺结合棍棒操对痉挛性脑瘫患儿下肢运动功能障碍的影响。方法:72例患儿按照入院顺序,通过查随机数字表法随机分为观察组与对照组,各36例,对照组给予棍棒操康复锻炼,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗,治疗观察患儿3个月。结果:对照组总有效率达到77.8%,观察组达到97.2%,观察组比对照组高(P<0.05)。经过治疗,观察组、对照组的下肢运动功能评分为(71.93±8.24)分和(59.28±11.42)分,都明显高于治疗前的(45.22±9.42)分和(45.11±10.49)分(P<0.05),且治疗后观察组比对照组高(P<0.05)。经过治疗,观察组与对照组的痉挛评分与智力发育评分都明显高于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的痉挛评分与智力发育评分也明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合棍棒操在痉挛性脑瘫患儿的应用能缓解患儿的下肢运动功能障碍,改善患儿的痉挛状态,提高智力发育,从而提高治疗效果。

ICB矫形鞋垫有纠正痉挛型双瘫患儿平衡、步行能力及下肢生物力线的作用

背景:痉挛型双瘫患儿平衡及步行能力的改善一直是儿童康复治疗中的重点和难点,常规康复治疗时间长且效果不理想。ICB矫形鞋垫是一种新型的可定制的康复辅助工具,用于诊断并改善生物力学问题,国内将其用于痉挛型双瘫患儿康复的报道不多。目的:探讨ICB矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿平衡、步行能力及纠正下肢生物力线的作用。方法:采用随机数字表法将96例痉挛型双瘫患儿分为观察组与对照组,每组48例。对照组根据肢体功能障碍情况给予相应常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的同时穿戴ICB矫形鞋垫进行矫形治疗。于治疗前、治疗6个月后分别采用下肢生物力学参数、Berg平衡量表、GMFM88量表D、E功能区对两组患儿平衡及步行能力恢复情况进行评定。结果与结论:治疗后2组患儿立姿根骨休息位角度、胫骨扭转角度、髋部活动范围、Berg平衡量表、GMFM88评分均较治疗前明显改善(P<0.05),组间比较显示,治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。结果表明,ICB矫形鞋垫可以作为康复治疗的重要辅助手段,用以纠正痉挛型双瘫患儿的下肢生物力线、提高平衡及步行能力。