经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床研究

目的探讨经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床疗效。方法选取医院2020年7月至2021年7月收治的桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位患者72例,均行经皮穿针固定治疗。结果随访4~24个月,骨折均骨性愈合;愈合一般、良好、优异的患者分别有6例、30例、36例,总优良率为91.67%;不良事件有克氏针松动、浅表性感染、桡神经感觉支损伤比例为4∶5∶2,分别经短臂石膏夹固定、口服抗菌药物及拔除克氏针处理后恢复良好,桡神经感觉支损伤患者术后30 d左右恢复状态改善;术后1年的腕关节活动度指标均更高,康复指标均更优(P<0.05)。结论经皮穿针固定术的应用,可提升桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位患者的康复效果。同时,患者的症状减轻,生活质量提升,具有显著的临床应用价值。

韧带解剖学重建术结合个体化系统康复治疗桡尺远侧关节慢性不稳

目的 探讨韧带解剖学重建术结合个体化系统康复治疗下尺桡关节慢性不稳的临床疗效.方法 2007年6月-2014年11月,对36例慢性下尺桡关节不稳患者,进行韧带解剖学重建术恢复下尺桡关节稳定性.其中,康复组18例：结合个体化系统康复治疗;对照组18例：未进行系统康复治疗.采用改良Mayo腕关节功能评定法对比其治疗效果.结果 36例患者均获随访,随访时间12-30个月,平均20个月,均无血管神经损伤,切口甲级愈合.采用改良Mayo腕关节评定方法进行评定.其中康复组,优15例（83.3%）,良3例（16.7%）;对照组：优11例（61.1%）,良4例（22.2%）差3例（16.7%）.结论 韧带解剖学重建术结合个体化系统康复治疗桡尺远侧关节慢性不稳,能够明显促进腕关节功能恢复,显著提高手术疗效,效果满意.