艾司氯胺酮用于腹腔镜全子宫切除术麻醉对患者炎性因子及应激反应影响

目的:探讨艾司氯胺酮在腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果及对患者炎性因子水平与应激反应的影响.方法:将2019年7月-2021年7月本院妇科收治的腹腔镜全子宫切除术患者100例随机分成对照组与观察组各50例,分别予以丙泊酚复合舒芬太尼或丙泊酚联合艾司氯胺酮麻醉诱导,麻醉方法相同,比较两组生命体征、炎性因子水平、应激反应及不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐、寒颤、躁动、苏醒延迟).结果:两组插管前即刻、插管后1min、插管后3min的平均动脉压与心率均低于麻醉诱导前但观察组高于对照组,两组术后1d血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平高于术前但观察组(70.53±10.02ng/L、11.42±2.97ng/L)低于对照组(96.24±12.84ng/L、17.93±4.48ng/L),两组术后1d的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均高于术前但观察组(12.45±1.96μg/dl、40.17±5.93ng/L、164.73±41.80ng/L)低于对照组(16.27±2.11μg/dl、54.16±7.22ng/L、181.95±50.65ng/L);不良反应总发生率观察组(10.0%)低于对照组(26.0%)(均P<0.05).结论:艾司氯胺酮在腹腔镜全子宫切除术全身麻醉中效果较好,可减少患者血流动力学波动,降低对炎性因子水平的影响,减轻应激反应,减少不良反应.