Lugue杆内固定植骨融合术治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱引起明显而持续的腰痛与腿麻,经保守治疗无效,则应考虑手术治疗。以往多数学者都主张融合和固定其不稳定的脊柱滑脱部位是手术的目的和方法。常用的方法有脊柱后融合与椎体间植骨融合以及横突间植骨融合。但由于下腰椎特别是腰骶关节在植骨后不容易制动,植骨不愈合,假关节再形成率较高,影响疗效。我们自1987年3月以来,对症状明显的腰椎滑脱症。

Lugue手术在胸腰椎不稳定性骨折中的应用

1987年墨西哥的Lugue在美国第45届骨科年会上报告了他自1976年开始用Lugue手术矫正脊柱畸形。这一手术于1981年由加拿大阿姆斯特朗教授介绍给中国,两年后该教授再次到我国,在北京脊柱外科学习班作详细讲解。目前该手术为中国医师所重视。逐步运用到脊柱侧弯、胸腰椎骨折脱位。

改良Lugue棒内固定治疗11例胸腰椎骨折的体会

胸腰椎骨折是骨科常见创伤之一,因损伤机制不同、病理变化各异,还可造成脊和马尾神经损伤,治疗困难、残废率高,在国内外新近又采用了Lugue棒内固定治疗胸腰椎骨折,我科在临床上感到经典的Lugue棒内固定术手术时间长,操作较繁杂,易损伤脊或马尾神经。

Lugue与Dick内固定术治疗胸腰椎不稳定骨折的临床观察

Ｌｕｇｕｅ与Ｄｉｃｋ内固定术治疗胸腰椎不稳定骨折的临床观察王健蓉吴宗平万县龙宝区第二中医院（６３４０００）四川省卫生管理干部学院（６１００４１）万县市中医院自１９９２年以来，采用Ｌｕｇｕｅ与Ｄｉｃｋ内固定术治疗胸腰椎不稳定骨折。通过对比观察，发现Ｄｉ...

脊柱骨折椎板切除加Lugue棒固定的手术配合

推板切除加Lugue棒固定是治疗胸腰椎骨折较好方法之一。我院1997～1998年用此法治疗胸腰椎骨折8例,疗效满意,手术配合要点总结如下。1 临床资料 本组8例中,男7例,女1例,年龄25～49岁,均经X线、CT确诊,其中1例完全性瘫痪,余为不完全性瘫痪。本组病例均为急诊手术,平均手术时间为140min。

后路Lugue环固定枕颈融合治疗寰枕畸形

枕颈畸形是发生在寰枢椎及与之相联结的枕部,在胚胎发生和发育过程中,由于某种异常因素而致畸形,临床常以轻微外伤即出现神经损伤症状而初诊。我院自1996年至1998年开展颈后路Lugue环内固定,枕颈融合手术治疗寰枕畸形病人7例,疗效满意。 一、临床资料 1.一般资料 7例病人中,女性4人,男性3人,年龄自12岁至42岁,其中外伤后出现不全截瘫而初诊病人6人,无明显诱因渐进起病1人。病程10天至4个月。以Frankel分级法,1例为B级,3例为C级,3例为D级。

lugue棒辅助脊柱融合术治疗神经性脊柱侧弯

本文复习1979年8月～1989年12月Newington儿童医院,用Lugue氏方法的脊柱融合术治疗有神经肌肉性脊柱畸形的74例病人的图表及X线片。74例中,男40例,女34例,手术时平均年龄14.7岁。(9.7～26.4)30例有大脑麻痹,8例有脊髓脊膜膨出。

Lugue 棒在胸腰椎骨折脱位中的应用(附6例报告)

胸腰椎骨折脱位常并发脊髓及马尾神经损伤,虽其预后与神经组织的原发损伤程度有关,但为了恢复椎管正常排列和其稳定性,给可逆性神经组织的恢复提供有利的解剖条件,临床上多采用脊柱内固定。过去常用的内固定材料为脊柱钢板,70年代后国内外较多选用Harrinqton固定器械。

单根Lugue棒用于脊柱骨折脱位内固定21例报告

近年来．脊柱骨折脱位的各种新型内固定器材不断问世．固定方法各异．其疗效各家报道不一。我院自1986年以来．采用单根Lugue棒与节段性椎板下钢丝固定法治疗脊柱不稳定性骨折脱位21例。经随访观察．效果满意．现将方法及体会报告如下。

用lugue手术治疗二例严重脊柱骨折脱位

胸椎及腰椎部严重的骨折脱位治疗是个难题．因其不稳定，传统的方法无论非手术或手术都需要长期卧床，容易发生并发症，护理工作量大。我们对二例椎体移位超过50％者采用Lugue手术，取得较好疗效，报道如下。

改良Lugue棒治疗麻痹性脊柱侧凸15例体会

我科自1988年4月～1992年4月对15例麻痹性脊柱侧凸患者,采用改良 Lugue氏棒加植骨融合术进行矫洽,术前侧凸角平均81.6°.术后平均矫正侧凸角46.8°,随访5个月至3年。12例功能获得改善,疗效满意。本文介绍了麻痹性脊柱侧凸的手术方法,并就其病理生理,手术效果等方面进行了讨论。

脊柱侧弯症后路一期矫正的临床探讨

本文报告了7例脊柱侧弯畸形经后路一期矫正,术前侧弯cobb法为57—110°,术后平均矫正51％,平均身高增加3cm,最高达7cm。经3年随访,疗效肯定者6例,效果差者1例,一侧钢俸单纯突到皮下1例。文中并对后路矫正的适应征及优缺点、术中如何掌握侧弯矫正的分寸、防止截瘫发生,以及影响疗效的因素和预防等问题进行了分析讨论。

自制骨片复位器治疗胸腰段骨折

目的探讨后路推管减压，用自制的骨片复位器将突出椎管内的骨片推压复位，恢复伤椎原来的高度。方法回顾分析1993．3—2005．3对39例胸、腰段骨折采用后路减压、术中牵引、推压突出椎管内压迫脊髓、硬膜囊抽有片，使之复位，解除压迫、恢复脊柱、脊髓功能，用短节段Lugue棒固定。男23例，女6例，年龄21-52岁，平均35岁，骨折伴脊柱脱位5例，并发截瘫28例。结果39例伤者中5例术后5月后失随访，其余33例平均随访时间为25月（13—26月）脊柱保持较好稳定性，伤椎保持复位的高度30例，截瘫恢复、改善23例。结论后路减压损伤少，通过术中牵引，用自制的骨片复位器可达复位目的，短路段Lugue棒固定对脊柱活动无明显影响，部份截瘫得到恢复。

手术治疗脊柱侧弯的护理体会

脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗已有30余年的历史,开展较广泛,采用后方入路的Harring器械矫正法或Lugue器械矫正法较多,取得了一定的矫正效果。由于手术创面大,出血多,并发症常涉及多系统、多器官,有的并发症通过良好的护理可达到早期预防;有的虽难以预防,但通过严密细致的观察与护理,及时发现并采取必要的措施,则可转危为安。