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中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症患者的效果
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作者 冯安平 郭秋菊 +1 位作者 陈瑞松 黄剑虹 《中外医学研究》 2024年第15期117-120,共4页
目的:观察并分析腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法的效果。方法:收集2022年2月—2023年5月厦门市第三医院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为受试者,采用中心区组随机化方法,列出流水号为1~100所对应的治疗... 目的:观察并分析腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法的效果。方法:收集2022年2月—2023年5月厦门市第三医院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为受试者,采用中心区组随机化方法,列出流水号为1~100所对应的治疗分配表进行分组处理(观察组和对照组),各50例。对照组给予针刺配合体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上加用中医骨伤手法治疗,比较两组腰痛评分、运动功能、炎症指标。结果:治疗28 d后,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎功能障碍指数评分量表(Oswestry disability index,ODI)评分及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组日本骨科协会(Japanese Orthopaedie Association,JOA)评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法可有效缓解腰痛症状,改善腰椎功能及运动障碍,降低炎症因子水平,效果良好。 展开更多
关键词 中医骨伤手法 针刺 体外冲击波疗法 腰椎间盘突出症 腰痛评分 运动功能
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Correlation of lumbar lateral recess stenosis in magnetic resonance imaging and clinical symptoms 被引量:4
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作者 Annina SplettstoBer M Fawad Khan +4 位作者 Bernd Zimmermann Thomas J Vogl Hanns Ackermann Marcus Middendorp Adel Maataoui 《World Journal of Radiology》 CAS 2017年第5期223-229,共7页
AIM To assess the correlation of lateral recess stenosis(LRS) of lumbar segments L4/5 and L5/S1 and the Oswestry Disability Index(ODI).METHODS Nine hundred and twenty-seven patients with history of low back pain were ... AIM To assess the correlation of lateral recess stenosis(LRS) of lumbar segments L4/5 and L5/S1 and the Oswestry Disability Index(ODI).METHODS Nine hundred and twenty-seven patients with history of low back pain were included in this uncontrolled study.On magnetic resonance images(MRI) the lateral recesses(LR) at lumbar levels L4/5 and L5/S1 were evaluated and each nerve root was classified into a 4-point grading scale(Grade 0-3) as normal,not deviated,deviated or compressed.Patient symptoms and disability were assessed using ODI.The Spearman's rank correlation coefficient was used for statistical analysis(P < 0.05).RESULTS Approximately half of the LR revealed stenosis(grade 1-3;52% at level L4/5 and 42% at level L5/S1) with 2.2% and 1.9% respectively reveal a nerve root compression.The ODI score ranged from 0%-91.11% with an arithmetic mean of 34.06% ± 16.89%.We observed a very weak statistically significant positive correlation between ODI and LRS at lumbar levels L4/5 and L5/S1,each bilaterally(L4/5 left:rho < 0.105,P < 0.01;L4/5 right:rho < 0.111,P < 0.01;L5/S1 left:rho 0.128,P < 0.01;L5/S1 right:rho < 0.157,P < 0.001).CONCLUSION Although MRI is the standard imaging tool for diagnosing lumbar spinal stenosis,this study showed only a weak correlation of LRS on MRI and clinical findings.This can be attributed to a number of reasons outlined in this study,underlining that imaging findings alone are not sufficient to establish a reliable diagnosis for patients with LRS. 展开更多
关键词 Low back pain lumbar spine Magnetic resonance imaging Lateral recess stenosis Oswestry Disability score lumbar spinal canal stenosis
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中药补肾活血方对腰痛患者的临床研究 被引量:1
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作者 林慧娟 潘建聪 王莲花 《中国卫生标准管理》 2023年第2期177-181,共5页
目的探讨并分析中药补肾活血方对腰痛患者的临床疗效、对疼痛评分及腰椎功能恢复情况的影响。方法采用随机方法将2019年6月—2021年6月在南平市第一医院就诊的60例腰痛患者分为两组(对照组与观察组),每组各30例。其中对照组给予常规西... 目的探讨并分析中药补肾活血方对腰痛患者的临床疗效、对疼痛评分及腰椎功能恢复情况的影响。方法采用随机方法将2019年6月—2021年6月在南平市第一医院就诊的60例腰痛患者分为两组(对照组与观察组),每组各30例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上再给予中药补肾活血方联合治疗。治疗结束后,比较分析两组患者的临床疗效、疼痛情况以及腰椎功能的变化情况。结果观察组患者的总有效率为86.67%,明显高于对照组患者的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在用药后疼痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组腰椎功能比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在用药后腰椎功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中药补肾活血方治疗腰痛可明显缓解患者的临床体征及疼痛情况,且在一定程度上可改善患者的腰椎功能情况,为中药补肾活血方治疗腰痛患者的后续研究提供了借鉴意义。 展开更多
关键词 补肾活血方 腰痛 临床疗效 疼痛评分 腰椎功能 中药
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电刺激引导下神经阻滞治疗下背痛的临床研究 被引量:8
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作者 潘化平 冯慧 王健 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期236-239,共4页
目的:观察电刺激引导下神经阻滞治疗对下背痛患者疼痛及功能改善的价值。方法:78例下背痛患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组在电刺激仪引导下行复方倍他米松2mg联合利多卡因2ml神经阻滞治疗,对照组给予物理因子治疗和运... 目的:观察电刺激引导下神经阻滞治疗对下背痛患者疼痛及功能改善的价值。方法:78例下背痛患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组在电刺激仪引导下行复方倍他米松2mg联合利多卡因2ml神经阻滞治疗,对照组给予物理因子治疗和运动疗法治疗。治疗前及治疗后第1天、第1周和第2周应用目测类比评分法(visualanaloguescale,VAS)对疼痛进行评估,治疗前后应用腰椎疾患治疗成绩评分表对腰椎功能状态进行评定。结果:治疗组有效率为100.0%,改善率为96.6%;对照组有效率为86.8%,改善率为64.3%;二组间疗效比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:电刺激引导下神经阻滞治疗对改善下背痛及提高腰椎活动功能有明显的作用。 展开更多
关键词 电刺激 神经阻滞 下背痛 自测类比评分 腰椎功能评分
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百笑灸配合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:11
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作者 徐倩 熊振芳 +1 位作者 谢彩霞 李圣洁 《上海针灸杂志》 2018年第3期316-319,共4页
目的观察百笑灸配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用百笑灸配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。观察两组治疗前后JOA下腰痛量表评分及VAS评分的变化情... 目的观察百笑灸配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用百笑灸配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。观察两组治疗前后JOA下腰痛量表评分及VAS评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后JOA下腰痛量表评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后JOA下腰痛量表评分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛缓解时间为(2.95±0.59)d,对照组为(4.26±0.68)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.7%,对照组为91.7%。两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百笑灸配合电针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能减轻患者腰痛症状。 展开更多
关键词 针灸疗法 电针 椎间盘移位 腰椎间盘突出症 JOA下腰痛量表评分 VAS评分 百笑灸
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自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折68例 被引量:5
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作者 薛磊 马占忠 +3 位作者 杨怀阔 杨公博 商晓迪 毛都都 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第11期91-94,共4页
目的 观察自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果及对中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的影响。方法 选取2019年11月—2021年4月期间收治的68例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者,根... 目的 观察自拟益肾壮骨汤联合椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果及对中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的影响。方法 选取2019年11月—2021年4月期间收治的68例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者,根据随机数字表法将入组患者随机分为对照组和观察组,每组34例,两组均进行PKP治疗,观察组在以上基础给予自拟益肾壮骨汤,两组均持续治疗3个月。观察治疗前后两组中医证候积分、腰背疼程度、腰部功能及远期生活质量的变化,并对其疗效进行记录。结果 治疗后两组中医证候积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)及中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分均得到显著改善(P<0.05),且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 自拟益肾壮骨汤联合PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折,疗效确切,不仅能显著改善患者症状及体征,减轻或消除腰背疼痛,还能提高其腰部功能,在促进生活质量的提升也具有重要作用。 展开更多
关键词 自拟益肾壮骨汤 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱压缩性骨折 中医证候积分 腰背疼程度 腰部功能障碍 生活质量
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耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用 被引量:6
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作者 叶蓓 叶亚云 《中国现代医生》 2019年第23期82-85,共4页
目的探讨耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用。方法选取2015年1月~2018年6月在我院急诊就诊并治疗的急性腰椎间盘突出症患者74例,采用抛硬币法分为耳穴组和常规组各37例。常规组患者均予卧硬板床休息、局部湿热敷及腰椎... 目的探讨耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用。方法选取2015年1月~2018年6月在我院急诊就诊并治疗的急性腰椎间盘突出症患者74例,采用抛硬币法分为耳穴组和常规组各37例。常规组患者均予卧硬板床休息、局部湿热敷及腰椎牵引治疗。耳穴组患者在常规组基础上予以耳穴压豆治疗,两组均干预5 d。观察并比较两组患者干预前和干预5 d后腰背部疼痛评分、腰椎功能及睡眠质量的变化。结果干预5 d后,两组患者腰背部VAS评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。两组患者腰椎ODI评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。两组患者睡眠PSQI评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。结论耳穴压豆用于急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的效果肯定,其缓解疼痛效果明显,可改善腰椎功能,有助于改善患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 急性腰椎间盘突出症 耳穴压豆 腰背部疼痛 腰椎功能 睡眠质量
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温热式低周波联合中药封包治疗慢性腰肌劳损的疗效分析 被引量:6
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作者 游小燕 周琳 郭海艳 《当代医学》 2017年第4期16-18,共3页
目的对温热式低周波联合中药封包对慢性腰肌劳损患者的临床治疗效果进行分析,改善慢性腰肌劳损治疗效果。方法选取慢性腰肌劳损患者48例,随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组采用温热式低周波联合中药封包进行临床治疗;对照组采用中... 目的对温热式低周波联合中药封包对慢性腰肌劳损患者的临床治疗效果进行分析,改善慢性腰肌劳损治疗效果。方法选取慢性腰肌劳损患者48例,随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组采用温热式低周波联合中药封包进行临床治疗;对照组采用中药封包治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者经过治疗JOA下腰痛评分均显著升高,治疗组治疗后JOA下腰痛评分显著高于对照组[(22.46±5.80)分vs(19.17±5.48)分,P<0.05]。治疗组患者治疗有效率显著高于对照组(95.8%vs 75.0%)(P<0.05)。结论温热式低周波联合中药封包治疗慢性腰肌劳损能显著降低患者疼痛,提高恢复效果,安全可靠,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 温热式低周波 中药封包 慢性腰肌劳损 JOA评分 下腰痛疗效评定
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走罐疗法治疗腰背痛的疗效评价及对外周血IL-2、IL-8的影响 被引量:8
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作者 舒曼 关玲 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第10期958-961,共4页
目的评估走罐治疗慢性腰背痛的疗效并观察血清中白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)的变化。方法招募2018年8-10月在解放军总医院第一医学中心针灸科门诊就诊的45例慢性腰背痛患者,其中男16例,女29例,年... 目的评估走罐治疗慢性腰背痛的疗效并观察血清中白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)的变化。方法招募2018年8-10月在解放军总医院第一医学中心针灸科门诊就诊的45例慢性腰背痛患者,其中男16例,女29例,年龄21~50(28.7±5.9)岁。走罐观察组(n=24)予背部膀胱经一、二侧线位置行走罐治疗,1次/4 d,3次为1个疗程;针刺对照组(n=21)予背部膀胱经一、二侧线位置行针刺治疗,1次/2 d,5次为1个疗程;比较两组治疗前与整个疗程结束后VAS评分、JOA评分、走罐观察组的腰椎活动度,外周血IL-2、IL-8的变化。结果走罐观察组和针刺对照组VAS评分在治疗前为(5.33±0.80)分、(5.33±1.62)分,治疗后为(2.24±0.54)分、(2.33±0.66)分;走罐观察组和针刺对照组JOA评分在治疗前为(18.24±2.32)分、(17.10±3.13)分,治疗后为(26.57±1.78)分、(25.62±1.40)分;两组的VAS、JOA评分治疗前后组内差异均有统计学意义(P<0.001),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组前屈角度在治疗前后为(20.71±6.31)°、(26.27±6.33)°;后仰角度在治疗前后为(21.02±6.33)°、(25.02±4.75)°;左侧屈角度在治疗前后为(18.82±6.15)°、(27.17±13.84)°;右侧屈角度在治疗前后为(20.83±9.13)°、(23.06±3.76)°;腰椎活动度各项指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.001)。IL-2水平治疗后较治疗前升高(3.83±1.35 ng/ml vs 7.79±1.41 ng/ml,P<0.001)。IL-8水平治疗后较治疗前降低(89.76±22.99 pg/ml vs 55.79±22.94 pg/ml,P<0.001)。结论走罐治疗可显著改善疼痛症状、功能障碍及腰椎活动度,外周血IL-2较治疗前明显升高,IL-8较治疗前明显降低。说明走罐可以有效缓解慢性腰背痛的临床症状,改善功能障碍,其机制可能与IL-2、IL-8的调节相关。 展开更多
关键词 走罐 慢性腰背痛 腰椎活动度 JOA评分 VAS评分 白细胞介素
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药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症疗效及对M-JOA评分、ODI指数、生活质量的影响 被引量:57
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作者 翟炳生 王朝鲁 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第7期692-696,700,共6页
目的观察药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效及对M-JOA评分、ODI指数和生活质量的影响。方法将101例LDH患者随机分为观察组(50例)及对照组(51例),2组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予药物罐治疗,观察组... 目的观察药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效及对M-JOA评分、ODI指数和生活质量的影响。方法将101例LDH患者随机分为观察组(50例)及对照组(51例),2组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予药物罐治疗,观察组在对照组基础上加用夹脊穴深刺治疗,疗程均为2个月。记录2组临床疗效,观察2组治疗前后疼痛、腰背肌后伸活动度(ROM)和等长肌力(IMS)、肌电图、M-JOA腰痛评分表、ODI指数和生活质量的变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)分级和平均分值均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后腰背肌ROM、IMS,股神经感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV),M-JOA评分,ODI指数均显著改善(P均<0. 05),动作电位潜伏期显著缩短(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后世界卫生组织(WHO)生活质量评分量表(WHOQOL)中生理健康、心理健康、独立性、环境因素及社会关系评分均显著提高(P均<0. 05),观察组治疗后以上维度评分均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论药物罐联合夹脊穴深刺治疗LDH疗效确定,能够显著缓解患者腰腿疼痛,提高腰背肌肌力和活动度,促进肌电图恢复,改善腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 药物罐 夹脊穴 针刺 腰椎间盘突出症 M-JOA腰痛评分表 ODI指数
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局部振动联合黛力新治疗抑郁型腰背肌筋膜炎 被引量:1
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作者 陈从山 王俊华 +4 位作者 高峰 张远洋 赵乐 程娇 刘艳洁 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第11期1324-1327,1331,共5页
目的:研究局部振动联合黛力新对腰背肌筋膜炎的治疗效果。方法:90例腰背肌筋膜炎患者,随机分为局部振动组(局部振动治疗)、黛力新组(口服黛力新治疗)及联合治疗组(口服黛力新联合局部振动治疗),4周为1疗程;比较治疗前及治疗4周时,3组患... 目的:研究局部振动联合黛力新对腰背肌筋膜炎的治疗效果。方法:90例腰背肌筋膜炎患者,随机分为局部振动组(局部振动治疗)、黛力新组(口服黛力新治疗)及联合治疗组(口服黛力新联合局部振动治疗),4周为1疗程;比较治疗前及治疗4周时,3组患者腰椎疼痛(MPQ-PRIT)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、日常生活能力(ADL)评分、腰椎活动度及外周血p物质含量。结果:治疗前,3组患者MPQ-PRIT评分、ODI评分、ADL评分、腰椎活动度及外周血p物质含量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗4周时,联合组及局部振动组患者MPQ-PRIT评分、ODI评分、外周血p物质含量较治疗前降低,ADL评分、腰椎活动度较治疗前增加(P <0. 05);黛力新组患者MPQ-PRIT评分、外周血p物质含量较治疗前降低(P <0. 05),ODI评分、ADL评分及腰椎活动度较治疗前无明显变化(P> 0. 05);治疗4周时,联合组患者MPQ-PRIT评分、ODI评分、ADL评分、腰椎活动度及外周血p物质含量变化较局部振动组及黛力新组更明显(P <0. 05)。结论:局部振动联合黛力新对抑郁型腰背肌筋膜炎的治疗效果优于单一局部振动治疗或黛力新治疗。 展开更多
关键词 抑郁型腰背肌筋膜炎 局部振动仪 黛力新 腰椎疼痛评分 腰椎功能障碍指数 p物质
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穴位皮内针联合腰痛宁胶囊治疗老年慢性腰腿痛的临床疗效观察 被引量:1
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作者 李玲 丁元珍 石廷琪 《国际医药卫生导报》 2022年第2期251-255,共5页
目的探讨穴位皮内针联合腰痛宁胶囊治疗老年慢性腰腿痛的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年12月于费县人民医院中医科接收的老年慢性腰腿痛患者120例作为研究对象,采用随机数字表法对半分为对照组与观察组,每组各60例。对照组男28例... 目的探讨穴位皮内针联合腰痛宁胶囊治疗老年慢性腰腿痛的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年12月于费县人民医院中医科接收的老年慢性腰腿痛患者120例作为研究对象,采用随机数字表法对半分为对照组与观察组,每组各60例。对照组男28例、女32例,年龄(68.42±6.09)岁;观察组男26例、女34例,年龄(68.05±6.26)岁。对照组在生活指导与运动指导基础上,口服腰痛宁胶囊治疗;观察组在对照组基础上实施穴位皮内针治疗,2周为1个疗程,1个疗程后评价疗效。比较两组患者的疗效及治疗前后的疼痛数字评分法(NRS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎评分。计数资料组间比较采用χ^(2)检验,计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内采用配对t检验。结果观察组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组76.67%(46/60),差异有统计学意义(χ^(2)=5.065,P<0.05)。两组治疗后腰部、腿部NRS评分均低于治疗前,且观察组治疗后的腰部、腿部NRS评分分别为(2.95±0.73)分、(3.03±0.78)分,均低于对照组的(3.54±0.92)分、(3.69±0.95)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后JOA腰椎评分中主观症状、临床体征、日常活动受限度及膀胱功能评分均高于治疗前,且观察组治疗后的JOA腰椎评分中主观症状、临床体征、日常活动受限度及膀胱功能评分分别为(6.30±0.65)分、(5.25±1.04)分、(11.08±1.54)分、(-1.02±0.21)分,均高于对照组的(5.63±0.74)分、(4.76±0.93)分、(9.81±1.61)分、(-1.33±0.28)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论穴位皮内针联合腰痛宁胶囊在老年慢性腰腿痛患者治疗可降低疼痛感,提升腰椎功能,提升治疗有效率。 展开更多
关键词 穴位皮内针 腰痛宁胶囊 老年 慢性腰腿痛 疼痛 JOA腰椎评分
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3D疼痛绘图在腰椎微创手术中评估疼痛程度的应用价值
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作者 崔成文 刘建恒 +5 位作者 张明博 曹洪海 陶宇洪 苏晓静 李德昊 黄鹏 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第1期61-65,共5页
背景疼痛绘图(pain drawing,PD)是评估患者疼痛的重要工具。近年来,电子化的疼痛绘图取得迅速发展,但尚无在腰椎微创术中应用价值的研究。目的探讨3D疼痛绘图评估行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症导致腰痛患者疼痛程度变化的价值。方... 背景疼痛绘图(pain drawing,PD)是评估患者疼痛的重要工具。近年来,电子化的疼痛绘图取得迅速发展,但尚无在腰椎微创术中应用价值的研究。目的探讨3D疼痛绘图评估行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症导致腰痛患者疼痛程度变化的价值。方法选取2019年10月-2020年4月解放军总医院第一医学中心60例有下腰痛症状的腰椎间盘突出症并行单侧经皮腰椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗的患者。所有手术均在局麻下进行。为此研究设计3D疼痛绘图系统,以疼痛绘图记录疼痛分布范围及程度。术前、术中及术后3个月描绘疼痛绘图并记录PD评分值(即三维人体图中着色的像素点数量)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI),以评估疼痛程度及变化。验证3D疼痛绘图能否准确评估腰痛患者腰痛程度及变化。结果术前腰痛PD评分值与术前腰痛ODI、VAS评分均呈正相关(r=0.537,r=0.370;P均<0.01);术中接触、处理髓核、纤维环、黄韧带、后纵韧带四个解剖部位腰痛PD评分值与VAS评分均呈正相关,相关系数(r)分别为0.667、0.740、0.825、0.684(P均<0.01);三种评价术后腰痛改善效果的指标中,PD评分值改善率与ODI改善率、VAS评分改善率的组内相关系数(r)分别为0.781(95%CI:0.644~0.870)和0.732(95%CI:0.571~0.839),具有很高的一致性。术后3个月腰痛PD评分值与ODI、VAS评分均呈显著正相关(r=0.771,r=0.745;P均<0.01)。结论腰痛PD评分与其他疼痛评测指标间显示了较好的相关性和一致性,3D疼痛绘图是行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者腰痛程度及变化的良好评价工具。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜 下腰痛 疼痛评分 3D疼痛绘图系统
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温通针法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察 被引量:8
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作者 李伟 崔记敏 +2 位作者 金如锋 段金伟 胡秋生 《安徽中医药大学学报》 CAS 2014年第6期38-41,共4页
目的比较温通针法与平补平泻针法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的远期疗效。方法将160例LDH患者按数字随机表法随机分为对照组和治疗组,每组80例。治疗组应用温通针法,对照组应用平补平泻针法,两组均每日治疗1次,15次... 目的比较温通针法与平补平泻针法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的远期疗效。方法将160例LDH患者按数字随机表法随机分为对照组和治疗组,每组80例。治疗组应用温通针法,对照组应用平补平泻针法,两组均每日治疗1次,15次为1个疗程。治疗前后采用改良日本骨科协会(Meliorate-Japanese orthopaedic association,M-JOA)下腰痛评分法、简化McGill量表分别对两组患者进行评分;治疗15d后及治疗3个月后,分别观察两组临床疗效。结果治疗15d后及治疗3个月后,两组M-JOA评分,简化McGill量表的PRI、VAS和PPI因子评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗3个月后,治疗组简化McGill量表的VAS和PPI因子评分下降值显著大于对照组(P<0.01);治疗15d后和治疗3个月后,治疗组临床疗效均显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温通针法对LDH的远期疗效优于平补平泻针刺方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 温通针法 改良日本骨科协会下腰痛评分法 简化McGill量表
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低频电针治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量:6
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作者 何兴辉 刘换章 +2 位作者 丁带顺 周春宇 雷骏轩 《实用中医内科杂志》 2019年第6期58-59,73,共3页
[目的]观察低频电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]将120例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组60例针刺。取人中、阿是穴、命门、肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、昆仑、阳陵泉,人中斜向上刺,委中、命门、大肠俞、肾俞等直刺,平补... [目的]观察低频电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]将120例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组60例针刺。取人中、阿是穴、命门、肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、昆仑、阳陵泉,人中斜向上刺,委中、命门、大肠俞、肾俞等直刺,平补平泻,得气后留针20min,1次/d,每5d休息1d。治疗组60例低频电针。取穴与行针手法同对照组,得气后,连接电针治疗仪,2Hz疏密波。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、视觉疼痛模拟评分(VAS评分)、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率96. 67%;对照组临床痊愈24例,显效15例,有效11例,无效10例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。VAS评分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]低频电针治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 腰间盘突出症 腰痛 针刺 低频电针 视觉疼痛模拟评分
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温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究 被引量:7
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作者 杨学军 《实用中医内科杂志》 2014年第5期144-146,共3页
[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患... [目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d。治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰痛评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00%。对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。腰痛评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 温针灸 牵引 红外线 腰痛评分 随机平行对照研究
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芍药甘草汤联合平衡针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛临床研究 被引量:8
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作者 吴江林 苏海涛 +1 位作者 梁以豪 周俊德 《新中医》 CAS 2021年第14期10-14,共5页
目的:观察芍药甘草汤联合平衡针在治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症腰腿痛患者根据治疗方法分成治疗组和对照组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊2周,治疗组采用芍药甘草汤煎服联合平衡针治疗,6 d为1个疗程,连... 目的:观察芍药甘草汤联合平衡针在治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症腰腿痛患者根据治疗方法分成治疗组和对照组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊2周,治疗组采用芍药甘草汤煎服联合平衡针治疗,6 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。于首次治疗前、治疗2周后评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,记录压痛点个数,检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的水平。结果:治疗2周,治疗组临床疗效总有效率90.0%,对照组总有效率63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组VAS评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组压痛点个数均较治疗前减少(P<0.05),治疗组压痛点个数少于对照组(P<0.05)。2组血清炎性因子IL-6、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:芍药甘草汤联合平衡针治疗腰椎间盘突出症的腰腿痛症状有明显疗效,可内调脏腑、外治筋结,减轻炎症反应,改善腰痛,提高腰部活动功能,见效快、不良反应小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 芍药甘草汤 平衡针 日本骨科协会下腰痛评分 炎性因子 压痛点
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调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛临床研究 被引量:4
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作者 钱虹 尹婷 +2 位作者 何丽旋 朱静文 粟漩 《新中医》 CAS 2022年第3期177-182,共6页
目的:观察调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:选取90例慢性非特异性腰痛患者,采用随机数字表法分为调神健脾组、电针组、西药组,每组30例。调神健脾组采用调神健脾法针灸结合治疗,电针组给予腰骶部电针治疗,西药... 目的:观察调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:选取90例慢性非特异性腰痛患者,采用随机数字表法分为调神健脾组、电针组、西药组,每组30例。调神健脾组采用调神健脾法针灸结合治疗,电针组给予腰骶部电针治疗,西药组口服尼美舒利联合盐酸雷尼替丁胶囊。3组均连续治疗2周,6个月后随访。于治疗前、治疗2次、1周、2周以及6个月后随访时观察3组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,并评价临床疗效。结果:治疗2周后,调神健脾组总有效率为90.0%,高于电针组76.7%和西药组70.0%(P<0.05);6个月后随访,调神健脾组总有效率为93.3%,高于电针组的63.3%和西药组的56.7%(P<0.05)。治疗后各时间点、6个月后随访时,3组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗1周时,调神健脾组和电针组VAS评分均低于西药组(P<0.05);治疗2周、6个月后随访时,调神健脾组VAS评分低于同时期电针组和西药组(P<0.05)。治疗后各时间点、6个月后随访时,3组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗1周,调神健脾组和电针组JOA评分高于西药组(P<0.05);治疗2周、6个月后随访时,调神健脾组JOA评分高于同时期电针组和西药组(P<0.05)。结论:调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛能减轻患者腰痛症状,改善腰椎功能,近、远期临床疗效优于常规电针和西药。 展开更多
关键词 慢性非特异性腰痛 调神健脾法 针灸疗法 腰椎功能 疼痛视觉模拟评分 日本骨科学会下腰痛评分
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阶梯式康复护理在微创腰椎间盘突出术中的应用效果分析 被引量:2
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作者 姜云清 《基层医学论坛》 2020年第30期4326-4328,共3页
目的分析微创腰椎间盘突出术以阶梯式康复护理实施干预的效果。方法选取我院50例患腰椎间盘突出症且行微创术诊治患者,依据双盲法原则分为常规组(n=25)和观察组(n=25),分别实施常规护理和阶梯式康复护理,对比2组的护理效果。结果在疼痛... 目的分析微创腰椎间盘突出术以阶梯式康复护理实施干预的效果。方法选取我院50例患腰椎间盘突出症且行微创术诊治患者,依据双盲法原则分为常规组(n=25)和观察组(n=25),分别实施常规护理和阶梯式康复护理,对比2组的护理效果。结果在疼痛评分方面,2组于术前、术后3个月无较大差异(P>0.05),但在术后1个月及出院时观察组相比较常规组下降效果更为明显(P<0.05);2组术前腰椎功能评分无显著差异(P>0.05),观察组于出院时及术后1,3个月的腰椎功能评分优于对照组(P<0.05)。结论微创腰椎间盘突出术采用阶梯式康复护理干预对患者预后有积极的影响。 展开更多
关键词 微创腰椎间盘突出术 阶梯式康复护理 疼痛评分 腰椎功能评分
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浮针联合电针治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究 被引量:7
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作者 王素红 《实用中医内科杂志》 2015年第9期149-151,共3页
[目的]观察浮针联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例电针,同一组输出线连接痛点两边针柄,选疏密波、低频率,据耐受程度选择不同电流强度,留... [目的]观察浮针联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例电针,同一组输出线连接痛点两边针柄,选疏密波、低频率,据耐受程度选择不同电流强度,留针30min/次,1次/d。治疗组45例浮针,俯卧,消毒,0.35mm×50mm毫针呈垂直角度痛点进针,痛点附近6~8cm进针2次,进针部位连成一条直线,约直达肌层,再继续推进约3cm,避开瘢痕、结节、破损及浅表血管、无关节(除足部之外)部位;胶布将针座贴敷皮肤留针30min,隔日一次;电针治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率97.78%。对照组痊愈14例,显效10例,有效7例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]浮针联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 痹证 筋伤 腰痛 电针 浮针 针刺 症状积分 中医药治疗 随机平行对照研究
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