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The Clinical Effect of Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy in the Treatment of Low Lumbar Single Segment Disc Herniation 被引量:2
1
作者 Li Yang Sanming Zou 《International Journal of Clinical Medicine》 2020年第3期119-125,共7页
Objective: To observe the clinical effect percutaneous transforaminal endoscopic discectomy (PTED) in the treatment of single lumbar disc herniation. Methods: From August 2017 to June 2019, 42 patients with low lumbar... Objective: To observe the clinical effect percutaneous transforaminal endoscopic discectomy (PTED) in the treatment of single lumbar disc herniation. Methods: From August 2017 to June 2019, 42 patients with low lumbar single segment lumbar disc herniation were treated with percutaneous transforaminal endoscopic discectomy surgery in our hospital. The operation time, incision size, bleeding volume and hospitalization time were recorded respectively. The patients were evaluated before operation, 1 month and 6 months after operation. Visual analogue scale (VAS) and assessment were used to evaluate the lumbocrural pain. The JOA score and the Oswestry disability index (ODI) were used to evaluate the lumbar function, and the modified macnab score was used to evaluate the clinical effect in the last follow-up. Results: All the 42 patients successfully completed the operation without any other operation. There were no severe complications such as dural injury and nerve root injury. The operation time was (76.98 ± 8.58) min, the incision size was (8.45 ± 1.2) mm, the bleeding volume was (20.14 ± 2.93) ml, and the hospitalization time was (4.55 ± 1.13) d. One month and six months after the operation, the visual analogue scale (VAS), the evaluation of lumbar function (Oswestry) and the disability index (ODI) were significantly improved compared with those before the operation (P Conclusion: The treatment of low lumbar but segmental lumbar disc herniation with percutaneous intervertebral foramen, with small incision, less bleeding and quick recovery, can improve the pain and dysfunction of patients. 展开更多
关键词 lumbar disc HERNIATION PERCUTANEOUS transforaminal endoscopic discECTOMY Clinical effect
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Clinical Effect of Lateral Transforaminal Endoscopic Surgery in the Treatment of Lumbar Disc Herniation 被引量:1
2
作者 Weiya Zhang 《Proceedings of Anticancer Research》 2021年第6期68-72,共5页
Objective:To analyze the efficacy of lateral transforaminal endoscopic surgery in the treatment of lumbar disc herniation.Methods:A total of 44 patients with lumbar disc herniation,treated in Yancheng No.l People'... Objective:To analyze the efficacy of lateral transforaminal endoscopic surgery in the treatment of lumbar disc herniation.Methods:A total of 44 patients with lumbar disc herniation,treated in Yancheng No.l People's Hospital from January 2019 to June 2020,were randomly divided into two groups;the 24 patients in group A were treated by lateral transforaminal endoscopic surgery,while the 20 patients in group B were treated by routine lamina fenestration and nucleus pulposus surgery.Results:The curative effect of group A(91.67%)was higher than that of group B(85.0%),P>0.05;there was no significant difference in the angle from straight leg raise between group A and group B(P>0.05);the Oswestry Disability Index(ODI)and the visual analogue scale(VAS)of group A were lower than those of group B(P<0.05);the incision length,intraoperative blood loss,and hospital stay of the patients in group A were better than those in group B,P<0.05.Conclusion:Lateral transforaminal endoscopic surgery can significantly reduce pain,improve symptoms,and help to restore normal function in the early stage for patients with lumbar disc herniation. 展开更多
关键词 lumbar disc herniation Lateral transforaminal endoscopic surgery Curative effect
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椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术对腰椎融合术后相邻节段椎间盘突出症的临床运用分析
3
作者 赵亚飞 田斌武 +4 位作者 马秋双 张猛 田晨光 李亚楠 李生旺 《西部医学》 2024年第4期534-538,共5页
目的探讨椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术(TO-PTED)对腰椎融合术后相邻节段椎间盘突出症(LDH)的临床运用。方法选取2018年1月—2021年3月在我院行TO-PTED的45例腰椎融合术后相邻节段LDH患者为观察组,另随机选取同期在我院行椎板间开窗髓... 目的探讨椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术(TO-PTED)对腰椎融合术后相邻节段椎间盘突出症(LDH)的临床运用。方法选取2018年1月—2021年3月在我院行TO-PTED的45例腰椎融合术后相邻节段LDH患者为观察组,另随机选取同期在我院行椎板间开窗髓核摘除术的45例腰椎融合术后相邻节段LDH患者为对照组。比较两组患者的围手术期临床资料、手术前后的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、影像学资料,采用改良MacNab标准来进行疗效的评价。结果观察组患者的手术时长、术中失血量、住院天数均显著低于对照组,术中X线透视次数、临床优良率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月、12个月的VAS评分显著低于术前,JOA评分显著高于术前(P<0.05)。观察组患者术后1个月、12个月的VAS评分显著低于同期对照组,JOA评分显著高于同期对照组(P<0.05)。术后1月观察组相对椎间高度及节段角度显著优于对照组,且术后12月,观察组相对椎间高度及节段角度维持优于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1月及12月相对椎间孔面积均无显著变化,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TO-PTED能明显缓解腰椎融合术后相邻节段LDH患者的疼痛状况,促进腰椎功能的恢复,具有创伤小、术中失血量少、术后恢复快等优点,疗效优于传统的椎板间开窗髓核摘除术,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术 临床疗效
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经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术治疗L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症及髂嵴高度对其临床疗效的影响
4
作者 陈德塔 占新华 +3 位作者 圣小平 饶武 顾晶亮 于研 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1690-1695,共6页
目的分析L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)应用经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术(PETD)治疗的效果,并探讨髂嵴高度对其疗效的影响。方法择取2019年2月至2022年2月收治的行PETD治疗LDH(L_(5)-S_(1)节段)患者86例,基于髂嵴高度与L_(4-5)椎弓... 目的分析L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)应用经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术(PETD)治疗的效果,并探讨髂嵴高度对其疗效的影响。方法择取2019年2月至2022年2月收治的行PETD治疗LDH(L_(5)-S_(1)节段)患者86例,基于髂嵴高度与L_(4-5)椎弓根位置关系进行分组,将髂嵴最高点位于L_(5)椎弓根上边缘下方的48例患者纳入为A组、髂嵴最高点位于L_(4)椎弓根下缘与L_(5)椎弓根上边缘之间的33例患者纳入为B组、髂嵴最高点位于L_(4)椎弓根下缘上方的5例患者纳入为C组。比较3组手术情况及手术前后不同时点[术前(T_(0))、术后1周(T_(1))、术后1、6、12个月(T_(2)、T_(3)、T_(4))]视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果3组手术手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。T_(0)时,三组VAS评分、ODI比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)-T_(4)时,3组VAS评分、ODI均低于T_(0)时,A、B组均低于C组(P<0.05),但A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PETD治疗L_(5)-S_(1)节段LDH临床疗效显著,髂嵴高度是否高于L_(4)椎弓根下缘水平线会对其临床疗效造成影响。 展开更多
关键词 经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术 L_(5)-S_(1) 腰椎间盘突出症 髂嵴高度 临床疗效
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影响腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗效果的相关因素分析
5
作者 张陇豫 康晓乐 +1 位作者 任敬佩 贾治伟 《中国内镜杂志》 2024年第4期1-6,共6页
目的分析影响腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗效果的相关因素。方法纳入2019年3月-2022年8月该院骨伤科收治的310例LDH患者,均接受PTED治疗,回顾性分析患者的临床资料。患者均完成1年随访,疗效优良的患者... 目的分析影响腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗效果的相关因素。方法纳入2019年3月-2022年8月该院骨伤科收治的310例LDH患者,均接受PTED治疗,回顾性分析患者的临床资料。患者均完成1年随访,疗效优良的患者259例,纳入优良组,疗效可和差的患者51例,纳入非优良组。通过单因素分析及多因素Logistic回归模型,分析影响LDH患者PTED治疗效果的相关因素。结果310例LDH患者,均接受PTED治疗,随访1年,疗效优良259例,优良率为83.55%。与优良组比较,非优良组年龄>50岁、腰腿痛、病程>1年、侧隐窝狭窄、纤维环破裂、Modic改变、工作模式(负重或长期固定姿势)、椎间盘退变Pfirrmann分级Ⅲ级至Ⅳ级比例更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄>50岁(OR=1.022,95%CI:1.006~1.038)、腰腿痛(OR=1.059,95%CI:1.036~1.081)、侧隐窝狭窄(OR=1.069,95%CI:1.020~1.120)、工作模式为负重或长期固定姿势(OR=1.064,95%CI:1.025~1.104),是导致LDH患者PTED治疗效果不良的危险因素(P<0.05)。结论LDH患者经PTED治疗后随访1年,疗效优良率为83.55%,影响疗效的因素较多,包括:年龄>50岁、腰腿痛、侧隐窝狭窄和工作模式为负重或长期固定姿势,临床可据此采取相应的干预措施。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术 疗效 LOGISTIC分析 影响因素
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椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)腰椎间盘突出症的有效性和安全性 被引量:1
6
作者 柴大起 邹明 +1 位作者 吴建明 路磊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期88-93,共6页
目的分析椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)的有效性和安全性。方法选取2020年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的80例L_(5)~S_(1)节段LDH患者,随机分为研究组、对照组,每组40例。患者均行经皮椎间孔镜术,研究组使... 目的分析椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)的有效性和安全性。方法选取2020年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的80例L_(5)~S_(1)节段LDH患者,随机分为研究组、对照组,每组40例。患者均行经皮椎间孔镜术,研究组使用可视环锯,对照组使用骨钻,术后随访6个月。对比两组患者手术情况、疼痛及腰椎功能情况,比较两组患者手术效果、手术节段影像学指标及术后并发症情况。结果研究组通道建立时间、手术时间短于对照组,透视次数少于对照组,上关节突骨去除量多于对照组(P<0.05)。两组患者镜下操作时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月的VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点VAS评分有差异(P<0.05),术后均低于术前(P<0.05);(2)两组患者VAS评分无差异(P<0.05);(3)两组患者VAS评分变化趋势无差异(P>0.05)。两组患者术前、术后3个月、术后6个月的JOA评分、ODI比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点JOA评分、ODI有差异(P<0.05),术后JOA评分均高于术前(P<0.05),ODI均低于术前(P<0.05);(2)两组患者JOA评分、ODI无差异(P>0.05);(3)两组患者JOA评分、ODI变化趋势无差异(P<0.05)。两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后3个月、术后6个月的手术节段水平位移、角位移比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点间的手术节段水平位移、角位移无差异(P>0.05);(2)两组患者手术节段水平位移、角位移无差异(P>0.05);(3)两组手术节段水平位移、角位移变化趋势无差异(P>0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)LDH是安全、有效的,具有通道建立时间及手术时间短、透视次数少的优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜间盘切除术 可视环锯 效果
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单侧双通道内镜下腰椎融合术治疗双节段腰椎间盘突出症的效果
7
作者 郭兴 黄宗强 +2 位作者 严鹏辉 朱继文 史超峰 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1374-1379,共6页
目的 比较单侧双通道内镜下腰椎融合术(ULIF)与传统开放经椎间孔腰椎融合术(TLIF)治疗双节段腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 收集2020年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的48例双节段LDH患者的临床资料。根据手术方式分为ULIF... 目的 比较单侧双通道内镜下腰椎融合术(ULIF)与传统开放经椎间孔腰椎融合术(TLIF)治疗双节段腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 收集2020年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的48例双节段LDH患者的临床资料。根据手术方式分为ULIF组和TLIF组。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症。比较两组术前、术后1周、术后3个月、术后6个月腰部和下肢疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及日本骨科协会评分(JOA)。使用Bridwell椎间融合标准评估末次随访时患者腰椎椎间融合情况。结果 所有患者均顺利完成手术。ULIF组患者术中未接受输血,TLIF组5例患者接受输血。ULIF组较TLIF组手术时间长、术中出血量较少、术后住院时间短(P<0.05)。ULIF组出现3例术后并发症,TLIF组出现5例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组腰部VAS评分、腿部VAS评分、ODI、JOA评分时间、组间、交互效应有统计学意义(P<0.05)。两组术后腰、腿部VAS评分及ODI低于术前,JOA评分高于术前(P<0.05)。术后1周及术后3月时,ULIF组较TLIF组VAS评分、ODI低,JOA评分高(P<0.05)。术后6个月两组各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例均椎间融合成功。结论 与TLIH相比,ULIF在治疗双节段LDH上具有术中出血量少、住院时间短、疼痛轻、术后恢复快的优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单侧双通道内镜腰椎融合术 经椎间孔腰椎体间融合术 效果
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经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术在腰椎间盘突出症中的应用价值及对患者腰椎功能的影响
8
作者 张朋 周献伟 李帅垒 《牡丹江医学院学报》 2023年第6期65-69,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术在腰椎间盘突出症中的应用价值及对患者腰椎功能的影响。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象。采用交替分组法将患者分为两组,观察组(35例)采用经皮椎间孔镜... 目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术在腰椎间盘突出症中的应用价值及对患者腰椎功能的影响。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象。采用交替分组法将患者分为两组,观察组(35例)采用经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗,对照组(35例)采用椎板开窗术治疗。观察两组患者术中情况、住院时间及并发症发生率,比较两组患者术前及术后不同时间点的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量显著较少,手术时间及住院时间显著较短(P<0.05);术后两组各时间点VAS评分均低于术前,且观察组术后各时间点VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后两组各时间点ODI评分均低于术前,且观察组术后各时间点ODI评分显著低于对照组(P<0.05);术后两组各时间点JOA评分均高于术前,且观察组术后各时间点JOA评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术可明显减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,有利于腰椎功能的恢复,安全性高。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 疗效 腰椎功能
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臭氧治疗腰椎间盘突出症:盘内臭氧分布与疗效 被引量:103
9
作者 俞志坚 何晓峰 +4 位作者 何仕诚 李彦豪 滕皋军 陈勇 曾庆乐 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第10期869-872,共4页
目的 分析臭氧 (O3 )治疗腰椎间盘突出症中O3 在腰椎间盘内的分布与疗效的关系。资料与方法 腰椎间盘突出症患者 6 8例 ,用 2 1G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为 40 μg/ml的O3 气体 8~ 10ml,术后立即行CT扫描观察椎间盘内O3 气体... 目的 分析臭氧 (O3 )治疗腰椎间盘突出症中O3 在腰椎间盘内的分布与疗效的关系。资料与方法 腰椎间盘突出症患者 6 8例 ,用 2 1G酒精针穿刺病变椎间盘并注射浓度为 40 μg/ml的O3 气体 8~ 10ml,术后立即行CT扫描观察椎间盘内O3 气体的潴留及分布情况。所有患者随访超过 18个月。分析椎间盘内O3 情况与疗效之间的关系。结果 术后立即CT扫描显示气体在椎间盘内呈气湖状、裂隙状、小泡状或不定形状。按MacNab腰腿痛手术评价标准 ,显效者 32例 ,有效者 19例 ,无效者 17例。 46例气体呈散在分布 ,2 2例呈聚集分布 ,前者疗效优于后者 (P <0 .0 5 ) ;42例在突出或膨出的髓核组织之内可见单个或串珠状气泡分布 ,其疗效优于 2 6例突出或膨出的髓核组织之内无气体者 (P <0 .0 1)。而纤维环完整与不完整病例之间、盘内气体潴留量不同病例之间的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 疗效与O3 气体在椎间盘内的分布特点有关 ,而与潴留量及纤维环完整与否无关。因而选择合适的注射器材、运用适当的注射手法可以提高疗效 ;纤维环完整与否在O3 治疗中不宜作为病例选择的标准。 展开更多
关键词 臭氧治疗 腰椎间盘突出症 盘内臭氧分布 疗效 CT扫描
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椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症疗效分析 被引量:37
10
作者 隰建成 马远征 +3 位作者 崔旭 胡明 刘向东 白一冰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期35-38,共4页
目的:探讨椎间孔镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择自2009年11月至2011年5月在我院应用椎间孔镜技术治疗的脱出型腰椎间盘突出症、并且随访资料完整的患者19例;随访时间6月~22月,平均随访13月。比较术前、术后即刻... 目的:探讨椎间孔镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择自2009年11月至2011年5月在我院应用椎间孔镜技术治疗的脱出型腰椎间盘突出症、并且随访资料完整的患者19例;随访时间6月~22月,平均随访13月。比较术前、术后即刻、1周、3月、6月、12月、22月的日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association,JOA)、视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)、MacNab评分及疼痛功能指数评分(Oswestry,2.0版本),分析临床疗效。结果:19例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,MacNab评分优良率为84.21%,重复测量数据的Bonferroni法检验有统计学意义(P〈0.01)。结论:椎间孔镜技术是治疗脱出型腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 椎间孔镜 脱出型腰椎间盘突出 疗效
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椎间孔入路射频热凝术治疗腰椎间盘突出症临床疗效与突出物形态变化相关性研究 被引量:12
11
作者 张学学 张达颖 +2 位作者 章勇 王志剑 翁泽林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第7期401-403,共3页
目的:探讨经椎间孔入路射频热凝术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其与突出物大小变化相关性。方法:329例腰椎间盘突出症(单间隙侧后型突出)行椎间盘靶点射频热凝术的患者,术后3月、6月、12月,采用日本骨科协会(JOA)下腰痛疾患疗效判定标... 目的:探讨经椎间孔入路射频热凝术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其与突出物大小变化相关性。方法:329例腰椎间盘突出症(单间隙侧后型突出)行椎间盘靶点射频热凝术的患者,术后3月、6月、12月,采用日本骨科协会(JOA)下腰痛疾患疗效判定标准评定术后疗效,术后12月随访到的患者中随机抽取30例行腰椎间盘CT检查,采用椎间盘突出指数评定计算突出物大小,分析突出物大小变化率与JOA评分改善率相关关系。结果:所有患者术中、术后均未出现严重副作用。术后3月、6月、12月分别随访到329例、270例、224例患者,各时间点优良率分别分72.64%,69.26%,73.66%;三个时间点优良率比较χ2=1.125(p=0.57),各随访时间点优良率差异常无统计学意义。术后JOA评分改善率及突出物大小变化率Rs=0.092(P>0.05)。结论:经椎间孔入路椎间盘靶点射频热凝术是治疗腰椎间盘突症的一种安全、有效方法,其临床疗效与突出物大小变化无明显相关关系。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔入路 椎间盘射频热凝术 临床疗效 突出物大小
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臭氧浓度对经皮椎间盘臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响 被引量:14
12
作者 王俊华 李海峰 +4 位作者 王刚 徐远红 徐霖 朱小虎 万超 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期823-825,共3页
目的:探讨臭氧浓度对经皮椎间盘臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法:将收治的264例腰椎间盘突出症患者分为A、B两组,每组各132例,两组患者均在C型臂血管造影机(DSA)透视监测下行经皮椎间盘臭氧溶核术,A组患者椎间盘内注入浓... 目的:探讨臭氧浓度对经皮椎间盘臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法:将收治的264例腰椎间盘突出症患者分为A、B两组,每组各132例,两组患者均在C型臂血管造影机(DSA)透视监测下行经皮椎间盘臭氧溶核术,A组患者椎间盘内注入浓度为40μg/ml的臭氧,B组患者椎间盘内注入浓度为60μg/ml的臭氧,术后1周、1个月、3个月和6个月依据MacNab腰腿痛手术评价标准对两组患者疗效进行评定,计算两组有效率并进行统计学分析。结果:术后1周、1个月时B组患者的有效率分别为95.5%和92.4%,高于A组患者(87.1%和84.1%),两组间比较有显著性差异(P<0.05);术后3个月、6个月时B组患者的有效率分别为83.3%和80.3%,A组患者分别为81.1%和78.8%,两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:臭氧浓度在经皮椎间盘臭氧融核术治疗腰椎间盘突出症中对术后1周、1个月时的疗效有显著性影响,60μg/ml的臭氧疗效较好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 臭氧浓度 经皮椎间盘臭氧融核术 疗效
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经皮椎间孔脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性分析 被引量:26
13
作者 庄怀铭 徐耿填 黄青 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期506-508,共3页
目的探讨经皮椎间孔脊柱内窥镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月~2016年7月腰椎间盘突出症137例临床资料。均行TESSYS髓核摘除及神经根松解术,随访6个月。结... 目的探讨经皮椎间孔脊柱内窥镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月~2016年7月腰椎间盘突出症137例临床资料。均行TESSYS髓核摘除及神经根松解术,随访6个月。结果 137例均完成手术,手术时间(69.7±14.1) min。1例术后下肢疼痛无明显缓解,1周后行椎间孔镜下翻修术。术后6个月,日本骨科学会(Japanese Society of Orthopedics,JOA)下腰痛评分明显高于治疗前(24.2±3.9vs.9.3±2.6,t=-37.177,P=0.000),Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)显著下降[(14.9±5.6)%vs.(65.4±11.2)%,t=46.667,P=0.000],MacNab疗效评定,优98例,良32例,可6例,差1例,优良率94.9%(130/137)。无严重并发症发生,随访期内未出现复发。结论TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。 展开更多
关键词 经皮椎间孔脊柱内窥镜 腰椎间盘突出症 疗效 安全性
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全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症 被引量:11
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作者 谢林 王庚启 +6 位作者 康然 洪友松 贾晋辉 何伟东 周中 张仕兵 顾军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第1期27-29,共3页
目的:比较全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效、安全性。方法:腰椎全内窥镜下治疗腰椎间盘突出症75例,全内窥镜下侧后路技术治疗34例,椎板间隙技术治疗41例,观察两种术式临床疗效(Nakano标准)、并发... 目的:比较全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效、安全性。方法:腰椎全内窥镜下治疗腰椎间盘突出症75例,全内窥镜下侧后路技术治疗34例,椎板间隙技术治疗41例,观察两种术式临床疗效(Nakano标准)、并发症等。结果:侧后路技术治疗的34例未出现手术并发症,椎板间隙技术治疗的41例中3例术中,硬膜撕裂。两者手术时间及出血量差异不显著。经6个月随访,疗效优良率椎板间隙技术87.80%,侧后路技术88.24%(P>0.05)。结论:全内窥镜下椎板间隙和侧后路技术两种术式治疗腰椎间盘突出症短期疗效均满意,宜根据椎间盘突出位置、大小、性质选用。 展开更多
关键词 全内窥镜下 椎板间隙技术 侧后路技术 腰椎间盘突出症 治疗效果
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经皮穿刺臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的探讨 被引量:5
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作者 吴金平 陈正侃 +2 位作者 焦旭东 吴辉 张璐西 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第2期138-140,共3页
目的:探讨经皮穿刺臭氧注射术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法:60例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。其中椎间盘突出41例,膨出19例;单纯包容性46例,伴有明显腰椎退行性变及椎管狭窄14例。在DS... 目的:探讨经皮穿刺臭氧注射术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法:60例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。其中椎间盘突出41例,膨出19例;单纯包容性46例,伴有明显腰椎退行性变及椎管狭窄14例。在DSA监视下采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。盘内注射5 ml,椎旁间隙注射10~15 ml,O_3浓度为35~45μg/ml。结果:随访1~17个月,总有效率为75.0%,其中显效率为61.7%,有效率为13.3%,无效为25%。结论:经皮穿刺臭氧注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 臭氧注射术 疗效 适应证
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SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症 被引量:5
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作者 张洪亮 陈志超 +4 位作者 唐蜜 黎佩珍 翁阳华 李忠辉 吴显奎 《海南医学》 CAS 2021年第11期1426-1429,共4页
目的观察多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用选择性神经根阻滞(SNRB)联合椎间孔镜手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机单双数法将... 目的观察多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用选择性神经根阻滞(SNRB)联合椎间孔镜手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象,根据随机单双数法将所有患者分为对照组和研究组各30例。对照组患者予以常规手术治疗,研究组患者予以SNRB联合椎间孔镜手术治疗。比较两组患者的MacNab疗效,以及入院时、术后3 d和1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科协会(JOA)腰腿痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果研究组患者MacNab优良率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI明显低于入院时,JOA评分明显高于入院时,且研究组患者术后3 d和1年的VAS评分、ODI分别为(2.10±0.18)分、(1.78±0.07)分,(32.54±3.52)%、(16.32±1.66)%,明显低于对照组的(3.19±0.43)分、(2.26±0.24)分,(43.61±4.40)%、(27.03±2.57)%,JOA评分分别为(22.33±2.65)分、(29.17±3.28)分,明显高于对照组的(16.46±1.47)分、(22.11±2.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症能有效缓解患者腰椎疼痛,加快腰椎功能的恢复,安全且疗效显著,值得临床应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 多节段 椎管狭窄症 选择性神经根阻滞 经皮椎间孔镜 疗效
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腰椎PETD与PEID治疗腰椎间盘突出症疗效对比 被引量:3
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作者 王放 李杰 +4 位作者 孙宏 李锋涛 王栋 李浩鹏 贺西京 《西部医学》 2020年第12期1773-1777,共5页
目的对比经皮椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)与经皮椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月~2019年1月我院因LDH行手术治疗的82例患者为研究对象,按手术方式分为PETD组(n=42)与PEID组... 目的对比经皮椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)与经皮椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月~2019年1月我院因LDH行手术治疗的82例患者为研究对象,按手术方式分为PETD组(n=42)与PEID组40(n=40)。比较两组的围手术期情况(失血量、透视次数、手术时间、住院时长、有无并发症情况等),记录术前及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI)以及改良MacNab标准评价两组患者的临床疗效。结果两组患者性别、年龄、病程、随访时间、住院日及改良MacNab标准优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组末次随访VAS评分和ODI指数均有明显改善(均P<0.05)。PETD组透视次数及手术时间大于PEID组(P<0.05)。术后随访,两组各有1例翻修,两组手术相关并发症、翻修率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎PETD与PEID对LDH均有确切疗效,但PEID可明显减少术中透视次数,节约手术时间,具有一定的临床实用优势。 展开更多
关键词 经皮椎间孔入路椎间盘切除术 经皮椎板间入路椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 疗效
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经皮椎间孔镜治疗伴有钙化型腰椎间盘突出症的中远期效果分析 被引量:3
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作者 方世兵 钟红发 陈荣春 《中国当代医药》 2017年第1期80-82,85,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗钙化型腰椎间盘突出症(CLDH)的中远期效果。方法选取2012年9月~2015年9月我院收治的35例CLDH患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为常规组(18例)和孔镜组(17例),分别给予传统椎板开窗髓核摘... 目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗钙化型腰椎间盘突出症(CLDH)的中远期效果。方法选取2012年9月~2015年9月我院收治的35例CLDH患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为常规组(18例)和孔镜组(17例),分别给予传统椎板开窗髓核摘除术及PTED治疗,比较两组的中远期效果。结果孔镜组的切口长度、术后卧床时间及住院天数均显著短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。孔镜组术后6个月、1年时的VAS评分及ODI指数均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的Mac Nab优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于CLDH,PTED与传统开窗术治疗具有相似的中远期效果,而PTED创伤小、术后恢复快,值得推荐。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜髓核摘除术 腰椎间盘突出 钙化 中远期疗效
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不同麻醉下椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:18
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作者 孔维军 廖文波 +4 位作者 覃建朴 曹广如 敖俊 季文军 陈太勇 《遵义医学院学报》 2015年第2期182-184,187,共4页
目的对比分析局麻与连续硬膜外麻醉下行经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突症的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年12月行经皮椎间孔镜下突出椎间盘切除术(PTED)患者共36例,根据患者对麻醉的选择分为A、B两组,A组18例选择局麻、B组18例... 目的对比分析局麻与连续硬膜外麻醉下行经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突症的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年12月行经皮椎间孔镜下突出椎间盘切除术(PTED)患者共36例,根据患者对麻醉的选择分为A、B两组,A组18例选择局麻、B组18例选择连续硬膜外麻醉;术前、术后行患者疗效满意情况评价即ODI及VAS评分,术中疼痛感受分:无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛,无疼痛及轻度疼痛为麻醉满意,中、重度疼痛为麻醉不满意。结果 A组中2例因术中不能耐受疼痛而改硬膜外麻醉,两组病例术后均无发生脑脊液漏、神经根损伤等并发症;两组患者术中发生疼痛满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月ODI评分及VAS疼痛评分较术前明显缓解(P<0.05);A、B两组术前、术后3月ODI评分与术前、术后3个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于选择何种麻醉下完成PTED,与术者的技术熟练程度、临床操作经验及应变处理能力密切相关。但选择连续硬膜外麻醉,可避免或减少患者术中疼痛等不适情况。 展开更多
关键词 麻醉 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 疗效
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椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:10
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作者 相锋 《中国医学创新》 CAS 2014年第27期129-131,共3页
目的:观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用... 目的:观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度;采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估腰椎功能改善情况。结果:治愈15例,显效72例,有效37例,总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的(7.16±2.32)分下降到(1.63±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.01);JOA评分从术前(11.71±4.63)分上升到(25.47±3.22)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 臭氧 疗效
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