自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸钠治疗颈腰椎骨质增生的临床疗效及机理研究

目的:观察分析自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸钠治疗颈腰椎骨质增生的临床疗效并探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的60例颈腰椎骨质增生患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者采用双氯芬酸钠治疗;观察组患者予以自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸钠治疗,两组患者均治疗30天。比较两组患者治疗前后的VAS评分和临床疗效;观察自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸对颈腰椎骨质增生患者血浆中神经递质的影响并探讨其作用机理。结果:治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者VAS评分均明显降低,与治疗前比较差异极显著(P<0.01);治疗后观察组患者VAS评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的总有效率为96.7%,对照组为80.0%,观察组患者治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸明显降低颈腰椎骨质增生患者血浆P物质水平,升高强啡肽水平。与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟抑骨质增生汤联合双氯芬酸钠治疗颈腰椎骨质增生具有较好的临床疗效,其机理可能是通过降低患者血浆P物质水平,升高强啡肽水平而起到治疗颈腰椎骨质增生的作用。

浅谈腰椎骨质增生的经络辨证

腰椎骨质增生属中医腰痛及痹症范畴,腰椎骨质增生病理过程复杂,症状多样,笔者现结合腰椎骨质增生临床上常出现的症状浅谈其从经络的辨证。

中药内服外敷治疗腰椎骨质增生180例临床观察

目的:探讨中药内服外敷疗法在腰椎骨质增生患者中的临床应用效果。方法:选择2012年2月-2013年2月期间我院所收治的腰椎骨质增生患者180例,随机将患者分为观察组和对照组,每组90例,两组患者经明确诊断后均采用中药内服治疗,观察组患者则在此基础之上联合中药外敷治疗,并分别比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果:与对照组患者相比,观察组患者治愈的比率和总有效率均显著提高,分别高达47.78%和97.78%,而无效率则显著降低,仅为2.22%,且两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外敷疗法对腰椎骨质增生患者临床疗效的改善具有极其重要的临床价值。

中西医结合治疗腰椎骨质增生的临床疗效研究

目的:探讨中西医结合治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:选自2011年1月～2012年1月进行我院进行治疗的90例腰椎骨质增生患者。将这90例患者随机分为3组,每组30例。一组为中药治疗组,一组为西药治疗组,一组为中西医结合治疗组。对中药治疗组的患者采取中药治疗的方式,对西药治疗组的患者采取西药治疗的方式,对中西医结合治疗组的患者采取中药西药结合治疗的方式进行治疗。临床研究为4周,对比这三组患者在治疗四周后的临床疗效。结果:中药治疗组的临床总有效率为86.7%。西药治疗组的临床总有效率为90%。中西医结合治疗组的临床总有效率为96.7%。结论:中西医结合治疗腰椎骨质增生的有着很好的临床疗效,值得临床推广。

乳没独鳖汤治腰椎骨质增生腰腿痛

腰椎骨质增生好发于中老年人,临床以腰腿疼痛、酸楚麻木者较为常见。笔者临证近四十年,自拟乳没独鳖汤治疗。该方诸药合用,比较符合腰椎骨质增生腰腿痛的病机,故每获良效。

腰椎骨质增生患者不同部位骨密度检查的临床分析

目的探讨骨质增生对不同部位骨密度测定的影响。方法以本院就诊有明确骨质增生的患者为研究对象(试验组),将无骨质增生患者作对照(对照组)。首先比较两组年龄、性别构成、髋部和腰椎骨密度T值、骨量分布情况的差别,然后将两组腰椎T值和髋部T值进行组内相关性分析。结果①试验组腰椎T值显著高于髋部T值,差异有统计学意义(P<0.01);对照组腰椎T值与髋部T值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②试验组髋部骨量与腰椎骨量差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组髋部骨量与腰椎骨量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③试验组腰椎正位T值与髋部T值存在正相关(r=0.657,P<0.01);对照组腰椎正位T值与髋部T值也存在正相关(r=0.968,P<0.01)。结论髋部骨密度检查可提高腰椎骨质增生患者骨质疏松的检出率。

关于腰椎退行性改变诊断的几点思考

腰痛是目前困扰人类的最常见疾病之一,腰痛的主要特点是发病率高,容易复发[1].引起腰痛的原因十分复杂[1],但其中很大一部分腰痛是由于腰椎的退行性病变引起的.腰椎的退行性病变包括腰椎间盘纤维环的退行性改变,椎间盘髓核的退行性改变,软骨终板的退行性改变,腰椎椎体的退行性改变,腰椎关节的退行性改变,腰椎黄韧带的退行性改变,其它韧带的退行性改变,椎管的退行性改变以及骨赘形成（即骨质增生,俗称骨刺）.腰椎退行性改变主要是影像学上的描述,本文主要讲述诊断腰椎退行性改变引起腰痛常见的几种疾病及应注意的几个问题.腰痛是临床医师常见的病症,一般来说腰痛的诊断不难,但腰痛是多种疾病的共同表现,在多种致病原因同时存在时,如何鉴别患者腰痛的真正原因就变得非常重要.

胸腰椎骨折单纯内固定术后骨桥形成的影响因素分析

目的分析胸腰椎骨折行单纯内固定术后骨桥形成的影响因素。方法抽取2021年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的95例胸腰椎骨折患者,按是否形成骨桥将患者分为骨桥组(38例)与无骨桥组(57例)。收集入组者一般资料与临床资料,对比两组基础资料,并采用多因素Logistic回归模型分析胸腰椎骨折行单纯内固定术后骨桥形成的影响因素。结果骨桥组术后椎体高度≤70%率、骨桥组脊柱增生率、"蛋壳样"改变发生率高于无骨桥组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,脊椎退变增生≥3个节段、术后"蛋壳样"改变是胸腰椎骨折单纯内固定术后骨桥形成的独立危险因素(P<0.05)。结论脊椎退变增生≥3个节段、术后"蛋壳样"改变是胸腰椎骨折单纯内固定术后骨桥形成的独立危险因素,应给予针对性预防措施,以避免术后骨桥形成。