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术前Lund-Mackay评分与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜治疗效果的关系
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作者 刘楠 李玉杰 +1 位作者 于敏 李颖 《河南医学研究》 2023年第23期4313-4316,共4页
目的分析术前Lund-Mackay评分与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜治疗效果的关系。方法回顾性收集2020年3月至2022年8月郑州大学附属郑州中心医院接受鼻内窥镜治疗的74例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,根据治疗效果分为疗效良好组和疗... 目的分析术前Lund-Mackay评分与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜治疗效果的关系。方法回顾性收集2020年3月至2022年8月郑州大学附属郑州中心医院接受鼻内窥镜治疗的74例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,根据治疗效果分为疗效良好组和疗效不佳组。比较不同治疗效果患者的一般资料和手术前后Lund-Mackay评分,通过点二列相关性分析术前Lund-Mackay评分与鼻内窥镜治疗效果的关系。结果74例患者鼻内窥镜手术后,病情完全控制38例,占比51.35%;病情部分控制24例,占比32.43%;病情未控制12例,占比16.22%。病情完全控制、病情部分控制患者纳入疗效良好组,病情未控制患者纳入疗效不佳组。疗效不佳组患者术前Lund-Mackay评分高于疗效良好组(P<0.05),两组性别、年龄、病程、病变范围等资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后Lund-Mackay评分均低于术前,且疗效不佳组高于疗效良好组(P<0.05);经点二列相关性分析,术前Lund-Mackay评分与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内窥镜治疗效果呈负相关(r<0,P<0.05)。结论术前Lund-Mackay评分和慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内窥镜治疗效果有关,术前Lund-Mackay评分越高,患者临床治疗效果越差。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内窥镜 lund-mackay评分
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Lund-Mackay评分预测慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎同期手术疗效的作用 被引量:14
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作者 苏锐锋 赵敏 +3 位作者 卢姗姗 齐智伟 谭小波 苏畅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1087-1090,共4页
目的:分析Lund-Mackay评分预测慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎同期手术疗效的作用。方法:将我院2016-05/2019-03就诊的慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎的患者共92例92眼纳入前瞻性单盲研究,根据Lund-Mackay评分将患者病情分为轻(22例)、中(34例)、... 目的:分析Lund-Mackay评分预测慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎同期手术疗效的作用。方法:将我院2016-05/2019-03就诊的慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎的患者共92例92眼纳入前瞻性单盲研究,根据Lund-Mackay评分将患者病情分为轻(22例)、中(34例)、重(36例)三组,每组随机分为同期手术组和分期手术组。比较同期手术与分期手术的手术疗效和并发症情况。结果:轻度和中度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者,同期和分期手术手术有效率、并发症均无差异(P>0.05);重度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者,分期手术有效率高于同期手术(94%vs 61%,P<0.05),并发症发生率低于同期手术(P<0.05)。结论:根据Lund-Mackay评分,轻度和中度慢性泪囊炎合并慢性鼻窦炎患者建议同期手术,重度患者建议分期手术。 展开更多
关键词 泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎 慢性鼻窦炎 鼻内窥镜 lund-mackay评分
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雷诺考特鼻喷短疗程吸入对慢性鼻窦炎Lund-Mackay评分的影响 被引量:1
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作者 张斯斯 《包头医学院学报》 CAS 2019年第7期64-65,共2页
目的:探讨雷诺考特鼻喷短疗程吸入对慢性鼻窦炎Lund-Mackay评分的影响。方法:150例慢性鼻窦炎患者根据治疗方法分为对照组(75例,给予常规治疗)与观察组(75例,给予雷诺考特鼻喷短疗程经鼻子吸入),比较两组患者Lund-Mackay评分、Lund-Kenn... 目的:探讨雷诺考特鼻喷短疗程吸入对慢性鼻窦炎Lund-Mackay评分的影响。方法:150例慢性鼻窦炎患者根据治疗方法分为对照组(75例,给予常规治疗)与观察组(75例,给予雷诺考特鼻喷短疗程经鼻子吸入),比较两组患者Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分及炎症因子水平。结果:治疗后,观察组患者的Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分均低于对照组(P<0.05),观察组患者的CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论:雷诺考特鼻喷短疗程经鼻子吸入治疗慢性鼻窦炎的疗效较确切,可降低Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分及炎症因子水平。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 雷诺考特 lund-mackay评分 临床效果
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TGF-β1、IFN-γ与Lund-Mackay评分在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者中表达意义及相关性研究
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作者 代红英 郭瑾瑾 唐敏 《湖南师范大学学报(医学版)》 2023年第5期56-60,78,共6页
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与Lund-Mackay评分关系及意义。方法:选取2020年1月―2021年10月我院CRSwNP患者98例作为研究对象,对比不同分期患者息肉组织TGF-β1、IFN... 目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与Lund-Mackay评分关系及意义。方法:选取2020年1月―2021年10月我院CRSwNP患者98例作为研究对象,对比不同分期患者息肉组织TGF-β1、IFN-γ表达、Lund-Mackay评分,Pearson相关系数分析TGF-β1、IFN-γ表达与Lund-Mackay评分关系,COX回归模型分析CRSwNP复发的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析TGF-β1、IFN-γ表达对术后复发的评估价值,并采用决策曲线分析(DCA)比较TGF-β1、IFN-γ单独与联合评估的临床获益情况。结果:随着患者分期增加,TGF-β1表达降低,IFN-γ表达、Lund-Mackay评分升高;TGF-β1表达与Lund-Mackay评分呈负相关,IFN-γ表达与Lund-Mackay评分呈正相关;术后复发患者变应性鼻炎、合并哮喘、术后感染、Lund-Mackay评分、白细胞计数、嗜酸性粒细胞、TGF-β1、IFN-γ高于未复发患者;校正变应性鼻炎、合并哮喘、术后感染、白细胞计数、嗜酸性粒细胞后,TGF-β1、IFN-γ仍是CRSwNP患者术后复发的独立影响因素;TGF-β1、IFN-γ联合评估CRSw NP患者术后复发的AUC大于单独评估效能;在阈值0.18~0.82范围内,TGF-β1、IFN-γ联合评估模型评估CRSw NP患者术后复发的净受益率优于单独检测。结论:CRSw NP患者息肉组织TGF-β1、IFN-γ表达与病情密切相关,通过检测二者水平可判断患者术后复发风险,且联合检测患者受益率更高。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 转化生长因子Β1 干扰素-Γ lund-mackay评分
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针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎临床效果观察
5
作者 申红江 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0033-0036,共4页
通过针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的方法,观察和研究其对患者症状的影响和临床效果。方法 本研究选取了120名过敏性鼻炎患者,其中60名接受针刺蝶腭神经节治疗作为治疗组,另外60名患者接受常规治疗作为对照组。通过比较两组患者的黏膜... 通过针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的方法,观察和研究其对患者症状的影响和临床效果。方法 本研究选取了120名过敏性鼻炎患者,其中60名接受针刺蝶腭神经节治疗作为治疗组,另外60名患者接受常规治疗作为对照组。通过比较两组患者的黏膜状态评分、VAS症状评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分,以及治疗结束后6个月的疗效情况,来观察和分析治疗效果。结果 在治疗结束和治疗结束6个月后的黏膜状态评分、VAS症状评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分均比对照组有显著改善;治疗结束后6个月的总有效疗效比较,治疗组明显高于对照组,针刺蝶腭神经节治疗对过敏性鼻炎的治疗效果显著。结论 针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎的疗效明显,能显著改善症状,有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 针刺蝶腭神经节 过敏性鼻炎 临床效果 VAS症状评分 lund-mackay评分
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鼻窦CT评分联合特异性免疫球蛋白E和白细胞介素6预测嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发风险的价值
6
作者 胡焱 陈剑波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第8期529-532,共4页
目的探讨鼻窦CT评分联合特异性免疫球蛋白E(sIgE)和白细胞介素6(IL-6)对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)患者术后复发风险的预测价值。方法选取2019年1月~2022年1月浙江大学医学院附属杭州西溪医院收治的ECRSwNP患者92例,均行... 目的探讨鼻窦CT评分联合特异性免疫球蛋白E(sIgE)和白细胞介素6(IL-6)对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)患者术后复发风险的预测价值。方法选取2019年1月~2022年1月浙江大学医学院附属杭州西溪医院收治的ECRSwNP患者92例,均行功能性鼻内镜手术,根据术后1年复发情况分为复发组(n=29)和未复发组(n=63)。比较两组鼻窦CT评分,并采用Pearson相关性分析法分析外周血嗜酸粒细胞(Eos)及组织Eos百分比(Eos%)与鼻窦CT评分的相关性;利用Logistic回归分析模型分析术后复发的危险因素,用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)探究鼻窦CT评分、特异性免疫球蛋白E(sIgE)、IL-6对患者术后复发的预测价值。结果复发组前组筛窦评分、后组筛窦评分、鼻窦CT评分及筛窦与上颌窦评分比值(E/M比)均大于未复发组(P<0.05);组织Eos%与前组筛窦评分、后组筛窦评分及E/M比均呈正相关(r=0.305、0.381、0.642,P均<0.05),外周血Eos%与前组筛窦评分、后组筛窦评分及E/M比亦呈正相关(r=0.272、0.346、0.525,P均<0.05)。复发组哮喘患者占比、鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分、组织Eos%、外周血Eos%及sIgE、IL-6水平均高于未复发组(P<0.05),组织中性粒细胞百分比(Neu%)、外周血Neu%则低于未复发组(P<0.05);Logistic分析显示,高水平血清sIgE、IL-6及高E/M比均是影响患者术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sIgE、IL-6、E/M比及三者联合预测ECRSwNP患者术后复发风险的AUC分别为0.818、0.758、0.696、0.915,三项指标联合预测效能高于单项检测(P<0.05)。结论高水平血清sIgE、IL-6及高E/M比是ECRSwNP患者术后复发的危险因素,三者联合预测患者鼻内镜术后复发风险具有较高临床价值。 展开更多
关键词 鼻窦炎(Sinusitis) 鼻息肉(Nasal Polyps) 嗜酸细胞(Eosinophils) 白细胞介素6(Interleukin-6) 复发(Recidivism) CT lund-mackay score(lund-mackay CT评分) 特异性免疫球蛋白(specific immunoglobulin E) 体层摄影扫描仪 X线计算机(Tomography Scanners X-Ray Computed)
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真菌性鼻-鼻窦炎内镜手术前后主客观评估的应用分析 被引量:17
7
作者 杨绿原 黄江菊 +1 位作者 杨敏 陆雪 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第16期2186-2188,共3页
目的研究主观调查量表和客观评估在真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)患者鼻内镜手术前后应用的有效作用及其转变规律。方法应用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)、Lund-Mackay鼻窦CT评分以及Lund-Kennedy鼻内镜评分,对130例FRS患... 目的研究主观调查量表和客观评估在真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)患者鼻内镜手术前后应用的有效作用及其转变规律。方法应用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)、Lund-Mackay鼻窦CT评分以及Lund-Kennedy鼻内镜评分,对130例FRS患者术前,术后第3、6个月进行前瞻性随访调查与评估,并进行各量表之间的相关性分析。结果术前,术后第3、6个月VAS、SNOT-20、Lund-Mackay鼻窦CT评分以及Lund-Kennedy鼻内镜评分之间有明显相关性(P<0.05),但术前VAS与Lund-Kennedy鼻内镜评分间却无相关性(P>0.05)。经鼻内镜手术后,除SNOT-20术后第3个月的评分与术前有相关性外(P<0.05),术前各量表分别与术后第3、6个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。但术后第3、6个月SNOT-20、VAS、Lund-kennedy鼻内镜评分相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对FRS患者而言,术前主观量表与客观量表相结合可较好地反应患者术前的疾病情况,有助于手术时机的选择;术后应用主观评价与客观评价相结合进行随访,能够较全面反应手术后患者的病情转归。 展开更多
关键词 真菌 鼻窦炎 内窥镜检查 生活质量 lund-mackay鼻窦CT评分 Lund-Kennedy鼻内镜评分
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慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉功能与鼻内镜评分、鼻窦CT评分的相关性 被引量:30
8
作者 李红英 孙克峰 +2 位作者 皮丽宏 张进尊 张丽军 《临床与病理杂志》 2017年第7期1434-1437,共4页
目的:研究慢性鼻–鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者嗅觉功能与Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分的相关性研究分析。方法:选择CRS住院患者200例。其中CRS(不伴鼻息肉)患者:95例;CRS(伴有鼻息肉)患者:105例,每组患... 目的:研究慢性鼻–鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者嗅觉功能与Lund-Kennedy鼻内镜评分、Lund-Mackay鼻窦CT评分的相关性研究分析。方法:选择CRS住院患者200例。其中CRS(不伴鼻息肉)患者:95例;CRS(伴有鼻息肉)患者:105例,每组患者均进行病史采集,嗅觉功能检测、鼻内镜评分以及鼻窦CT评分。应用SPSS 13.0统计软件,对以上两个评分结果与嗅觉功能进行相关性分析。结果:CRS(不伴鼻息肉)或(伴有鼻息肉)患者中,Lund-Mackay鼻窦CT评分结果和LundKennedy鼻内镜评分结果均是:随着嗅觉功能的下降,分数逐渐增加(P<0.01)。结论:CR S患者与Kennedy鼻内镜评分和Lund-Mackay鼻窦CT评分均具有相关性;与CR S(不伴鼻息肉)患者的嗅觉功能最密切相关的是Lund-Mackay鼻窦CT评分;与CRS(伴有鼻息肉)患者的嗅觉功能最密切相关的是与Lund-Kennedy鼻内镜评分。 展开更多
关键词 慢性鼻–鼻窦炎 嗅觉功能 Lund-Kennedy评分 lund-mackay评分
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慢性鼻-鼻窦炎主客观评价的相关性分析 被引量:2
9
作者 吴丽萍 蒋学范 廖志苏 《中国现代医生》 2016年第20期54-57,61,共5页
目的探讨慢性鼻-鼻窦炎患者的主客观评分之间的相关性。方法对126例慢性鼻-鼻窦炎的患者进行主观评分(视觉模拟评估量表VAS,鼻腔-鼻窦结果测试SNOT-20)及客观检查评分(Lund-Mackay鼻窦CT影像与Lund-Kennedy内镜评分),采用Origin 8.0统... 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎患者的主客观评分之间的相关性。方法对126例慢性鼻-鼻窦炎的患者进行主观评分(视觉模拟评估量表VAS,鼻腔-鼻窦结果测试SNOT-20)及客观检查评分(Lund-Mackay鼻窦CT影像与Lund-Kennedy内镜评分),采用Origin 8.0统计学软件包进行Pearson相关分析。结果主观评价VAS总分与SNOT-20总分之间呈显著相关(R2=0.482,P<0.01)。客观评价方式鼻内镜LK评分和Lund-Mackay CT评分之间呈高度相关(R2=0.59,P<0.01)。主观评价VAS、SNOT-20与客观评价方式鼻内镜LK评分无显著相关(P>0.05);VAS、SNOT-20与Lund-Mackay CT评分也无显著相关(P>0.05)。VAS评价中鼻塞、面部胀痛、嗅觉障碍、头痛单项症状评分与鼻内镜LK评分、Lund-Mackay CT评分间呈显著相关(P<0.01)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者的主观评价与客观评价之间存在部分分离。故而,慢性鼻-鼻窦炎患者的评价需要结合主观症状和客观检查。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 视觉模拟评估量 鼻腔-鼻窦结果测试 lund-mackay鼻窦CT影像 Lund—Kennedy内镜评分
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鼻-鼻窦炎与眼眶植入性整复术后感染的相关性研究 被引量:2
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作者 吴晴伟 赵影颖 +1 位作者 陈东 王珮华 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2015年第2期98-100,共3页
目的研究鼻-鼻窦炎与眼眶骨折复位手术后感染的关系。方法以12例眼眶骨折复位手术后并发感染的患者为观察组,对其颌面部CT所显示的鼻窦炎症情况进行Lund-Mackay评分,同时以18例同期实施手术但无感染病例的CT评分作为对照组,比较2组评分... 目的研究鼻-鼻窦炎与眼眶骨折复位手术后感染的关系。方法以12例眼眶骨折复位手术后并发感染的患者为观察组,对其颌面部CT所显示的鼻窦炎症情况进行Lund-Mackay评分,同时以18例同期实施手术但无感染病例的CT评分作为对照组,比较2组评分的差异。结果观察组Lund-Mackay评分为(5.17±2.86)分,对照组为(2.22±1.55)分,观察组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在窦口鼻道复合体阻塞的患者,同期控制鼻-鼻窦炎,可以降低眼眶骨折整复手术后的感染率。 展开更多
关键词 lund-mackay评分 眼眶植入物 并发症
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支气管扩张症患者维生素D缺乏与慢性鼻窦炎的相关性研究 被引量:3
11
作者 王世雄 陈李清 +1 位作者 张昊川 黄河 《新医学》 CAS 2022年第2期129-132,共4页
目的探讨支气管扩张症(支扩)患者维生素D缺乏与慢性鼻窦炎的关系。方法选择119例支扩患者,检测其入院时血清25-羟维生素D[25(OH)D]、血清总IgE、嗜酸性粒细胞比例,并对其进行鼻窦CT Lund-Mackay评分。根据患者入院时血清25(OH)D是否<... 目的探讨支气管扩张症(支扩)患者维生素D缺乏与慢性鼻窦炎的关系。方法选择119例支扩患者,检测其入院时血清25-羟维生素D[25(OH)D]、血清总IgE、嗜酸性粒细胞比例,并对其进行鼻窦CT Lund-Mackay评分。根据患者入院时血清25(OH)D是否<20 ng/mL分为维生素D缺乏组和正常组,比较支扩患者中维生素D缺乏组与正常组间的慢性鼻窦炎发生率,以及支扩合并鼻窦炎患者中维生素D缺乏组与正常组的Lund-Mackay评分,分析支扩合并鼻窦炎患者血清25(OH)D水平及与Lund-Mackay评分的相关性。结果119例支扩患者中,69例存在维生素D缺乏,50例维生素D正常;其中有鼻窦炎的患者71例,占59.7%,48例患者鼻窦无异常;与维生素D正常组相比,维生素D缺乏组的慢性鼻窦炎发生率更高(P<0.05)。71例支扩合并慢性鼻窦炎的患者中,维生素D缺乏组的Lund-Mackay评分高于维生素D正常组(P<0.05)。支扩合并慢性鼻窦炎患者的血清25(OH)D水平与Lund-Mackay评分呈负相关(P<0.05)。结论支扩患者的维生素D缺乏与其慢性鼻窦炎发生、发展有关。 展开更多
关键词 维生素D 支气管扩张症 鼻窦炎 lund-mackay评分 联合气道疾病
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中鼻甲的形态学参数与慢性上颌窦炎的相关性 被引量:1
12
作者 雷齐鸣 龙雨 +2 位作者 朱正茹 刘小涵 张小兵 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第2期138-141,共4页
目的探讨中鼻甲形态学参数与慢性上颌窦炎(CMS)的关系。方法回顾90例双侧CMS患者和60例健康人的鼻窦CT,在上颌窦口层面测量中鼻甲长度及卷曲度,并比较两组的差异。采用Lund-Mackay评分评估CMS组的病情严重程度,将Lund-Mackay评分与测量... 目的探讨中鼻甲形态学参数与慢性上颌窦炎(CMS)的关系。方法回顾90例双侧CMS患者和60例健康人的鼻窦CT,在上颌窦口层面测量中鼻甲长度及卷曲度,并比较两组的差异。采用Lund-Mackay评分评估CMS组的病情严重程度,将Lund-Mackay评分与测量参数进行相关性分析。通过多元线性回归探究影响病情严重程度的主要因素。采用SPSS 25.0进行统计学分析。结果 (1)正常组和CMS组的中鼻甲长度分别为9.94(8.45,12.77)mm和8.97(7.05,11.69)mm,正常组的中鼻甲长度大于CMS组,差异具有统计学意义(P<0.01);中鼻甲卷曲度分别为5.47(3.82,7.29)mm和5.22(3.11,6.84)mm,差异无统计学意义(P>0.05);(2)CMS组上颌窦中,中鼻甲长度和卷曲度均与Lund-Mackay评分呈负相关(分别为r=-0.186,P<0.05;r=-0.250,P<0.01);(3)多元线性回归显示中鼻甲卷曲度是影响Lund-Mackay评分的主要影响因素(P<0.05)。结论中鼻甲长度与CMS的发生及严重程度呈负相关,中鼻甲卷曲度与CMS的发生无明显相关性,但中鼻甲卷曲度较小的CMS患者病情更严重。 展开更多
关键词 慢性上颌窦炎 中鼻甲 lund-mackay评分
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难治性鼻-鼻窦炎黏膜胶原纤维沉积的研究
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作者 李泳鹏 谭明 +1 位作者 胡奇 李杰恩 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第5期423-426,共4页
目的本研究观察难治性鼻-鼻窦炎(difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS)的鼻窦黏膜胶原纤维沉积程度,同时还探讨其与TGF-β1、嗜酸性粒细胞及影像学表现的关系。方法根据患者就诊时临床特点和纳入标准将51例慢性鼻-鼻窦炎患者分为难... 目的本研究观察难治性鼻-鼻窦炎(difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS)的鼻窦黏膜胶原纤维沉积程度,同时还探讨其与TGF-β1、嗜酸性粒细胞及影像学表现的关系。方法根据患者就诊时临床特点和纳入标准将51例慢性鼻-鼻窦炎患者分为难治组(12例)、复发组(14例)、初治组(15例)和对照组(10例)。术前对所有研究对象行血常规和鼻内镜检查,同时对术前鼻窦CT行LundMackay评分;术中取黏膜组织进行Masson染色、HE染色和ELISA检测。结果①难治组的黏膜胶原纤维面积百分比高于复发组、初治组和对照组;②胶原纤维面积百分比与TGF-β1浓度、黏膜嗜酸性粒细胞计数和Lund-Mackay评分均有相关性;而与全血嗜酸性粒细胞计数无相关性。结论①鼻窦黏膜纤维组织增生可能是DTRS病理特征之一,可能与发病有关;②TGF-β1高表达、黏膜嗜酸性粒细胞浸润丰富和高Lund-Mackay评分可能是胶原纤维沉积的危险因素。 展开更多
关键词 难治性鼻-鼻窦炎 胶原纤维 TGF-Β1 嗜酸性粒细胞 lund-mackay评分
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Correlation between Radiological Staging of Chronic Rhinosinusitis and Revision of Endoscopic Sinus Surgery 被引量:2
14
作者 Dhaidan Alshammari Raneem Alshaikh +2 位作者 Manuel Bakheet Waleed Janahi Hiba Alreefy 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2021年第2期119-130,共12页
<strong>Introduction:</strong> Chronic rhinosinusitis (CRS) is an inflammatory condition affecting the sinonasal mucosa with duration of more than 12 weeks. Multifactorial aetiology contributes to its refr... <strong>Introduction:</strong> Chronic rhinosinusitis (CRS) is an inflammatory condition affecting the sinonasal mucosa with duration of more than 12 weeks. Multifactorial aetiology contributes to its refractoriness. Functional endoscopic sinus surgery (FESS) is the most common surgical technique preferred in CRS not responding to medical management, showing high success rates. However, some failure has been noted, requiring revision FESS. CT (Computed Tomography) is a diagnostic tool for CRS, and aids in improving surgical outcomes. Combined with the Lund-Mackay scoring system, CT can help stage the CRS, predicting the need for revision surgery. <strong>Methods:</strong> In our paper, we aimed to study the relationship between severity of CRS using radiological staging and revision of functional endoscopic sinus surgery, assessing outcome after at least 1 year of follow-up. There was a single centre retrospective study involving 150 patients selected by random sampling, to study the correlation between the severity of chronic rhinosinusitis and revision of functional endoscopic sinus surgery (FESS). The study was conducted in the ENT department of King Hamad University Hospital, Bahrain for a time period of 6 months. Records were scanned and scored using Lund-Mackay system. Lund Mackay score of 10 and above was considered severe. The relation between increased severity with Lund Mackay score on the CT scan and the need for revision sinus surgeries was then determined. <strong>Results and Conclusion:</strong> This study concludes that LMS score in CT scans can be used to predict the outcomes of primary FESS procedure and the need for revision surgery in the management of CRS. 展开更多
关键词 FESS lund-mackay System ENT Revision Sinus Surgery Revision FESS Chronic Rhinosinusitis (CRS)
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长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床总有效率探讨 被引量:4
15
作者 张生军 《系统医学》 2019年第6期4-6,共3页
目的对长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效进行分析探讨。方法将2016年1月—2018年4月在该院接受治疗的153例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为3组,I组51例患者以克拉霉素片进行治疗,Ⅱ组51例患者以布地奈德喷雾剂治疗,Ⅲ... 目的对长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效进行分析探讨。方法将2016年1月—2018年4月在该院接受治疗的153例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为3组,I组51例患者以克拉霉素片进行治疗,Ⅱ组51例患者以布地奈德喷雾剂治疗,Ⅲ组51例患者以克拉霉素片联合布地奈德喷雾剂治疗,对比三组患者的治疗效果。结果Ⅲ组治疗有效率为90.20%,明显高于Ⅰ组的74.51%、II组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后VAS评分、Lund-Mackay评分均得到明显降低(P<0.05),且Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻-鼻窦炎患者采用小剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,能够有效缓解患者鼻部症状,提高治疗效果,改善患者预后,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 克拉霉素 布地奈德 慢性鼻-鼻窦炎 lund-mackay评分
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辨证分型联合西药治疗慢性鼻窦炎随机平行对照研究 被引量:4
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作者 韩瑞华 《实用中医内科杂志》 2018年第8期48-51,共4页
[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性鼻窦炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组50例氟替卡松,鼻腔喷入,避免直接喷向鼻中隔,每个鼻孔各2喷,1次/d;阿奇霉素,500mg/次,1次/d,共3d,后... [目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性鼻窦炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组50例氟替卡松,鼻腔喷入,避免直接喷向鼻中隔,每个鼻孔各2喷,1次/d;阿奇霉素,500mg/次,1次/d,共3d,后根据病情调整用量;桉柠蒎,0.3g/次,2次/d;氮卓斯汀,1mg/次,2次/d。治疗组50例辨证分型,方剂水煎300mL,1剂/d,2次/d,痰浊阻肺-宣肺祛痰汤(半夏15g,茯苓10g,陈皮、白芷、厚朴、苍术各10g,辛夷、苍耳子各8g,甘草5g);肺虚邪滞-补肺驱邪汤(人参15g,诃子、桔梗、荆芥、白芷各10g,细辛3g,苍耳子、辛夷各8g);脾虚湿滞-健脾祛湿汤(党参15g、山药、莲子各20g,白术、茯苓、薏苡仁、砂仁各10g,桔梗、泽泻、木通、石菖蒲、藿香各8g,甘草6g);西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、视觉模拟评分(VAS)、鼻窦Lund-Mackay评分(L-M)、鼻内镜检查Lund-Kenndy评分(L-M)、不良反应。连续治疗3疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈32例,有效16例,无效2例,总有效率96.00%;对照组临床痊愈26例,有效16例,无效8例,总有效率84.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VAS评分、L-M评分、L-K评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性鼻窦炎,疗效满意,无严重不良反应,远期疗效可观,值得推广。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻渊 痰浊阻肺 宣肺祛痰汤 肺虚邪滞 补肺驱邪汤 脾虚湿滞 健脾祛湿汤 氟替卡松 喷雾 阿奇霉素 桉柠蒎 氮卓斯汀 视觉模拟评分(VAS) 鼻窦lund-mackay评分(L-M) 鼻内镜检查Lund-Kenndy评分(L-M) 中药复方 随机平行对照研究
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鼻内镜手术围术期抗血小板药物的处置研究
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作者 王健 张建钢 黄鑫 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第5期91-95,共5页
目的探讨鼻内镜手术围术期抗血小板药物合理处置方案。方法选取鼻内镜手术并有长期(1年以上)规律抗血小板药物服用史的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者。根据慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者Lund-Mackay(LM)评分分类,1类(LM评分≤12分... 目的探讨鼻内镜手术围术期抗血小板药物合理处置方案。方法选取鼻内镜手术并有长期(1年以上)规律抗血小板药物服用史的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者。根据慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者Lund-Mackay(LM)评分分类,1类(LM评分≤12分)共14例,随机分为A1组和B1组,各7例;2类(LM评分>12分)共26例,随机分为A2组和B2组,各13例。A1组和A2组鼻内镜手术围术期继续按原方案服用抗血小板药物;B1组和B2组鼻内镜手术术前7 d停用抗血小板药物,术后3 d恢复原方案继续使用。比较手术时间、术中术野出血评分、术后24 h鼻腔渗血视觉模拟评分法(VAS)评分、术后7 d再出血情况及术后7 d心脑血管事件发生情况,探讨处置抗血小板药物的合理方法。结果A2组手术时间长于B2组,术中术野出血评分高于B2组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后24 h鼻腔渗血VAS评分均高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者术后7 d再出血情况、术后7 d心脑血管事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对有长期(大于1年)抗血小板药物服用史,LM评分>12分的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者,建议围术期按照鼻内镜手术术前7 d停用抗血小板药物,术后3 d恢复原方法继续使用方案处置抗血小板药物,这对鼻内镜手术操作影响较小,利于手术施行。LM评分≤12分的慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者围术期可不间断应用抗血小板药物,对鼻内镜手术无影响。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 围术期 抗血小板药物 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 lund-mackay评分
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鼻呼气一氧化氮在儿童慢性鼻窦炎疗效评估中的作用
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作者 兰宁 陈维斌 +3 位作者 黄永平 兰花 李薇 廖鹏飞 《当代医学》 2022年第28期115-118,共4页
目的探讨鼻呼气一氧化氮(FnNO)在儿童慢性鼻窦炎疗效评估中的作用。方法选取2021年4月至2022年3月本院收治的50例慢性鼻窦炎患儿作为观察组,选取同期于本院体检的30名健康儿童作为对照组,观察组给予头孢或阿莫西林克拉维酸钾、糠酸莫米... 目的探讨鼻呼气一氧化氮(FnNO)在儿童慢性鼻窦炎疗效评估中的作用。方法选取2021年4月至2022年3月本院收治的50例慢性鼻窦炎患儿作为观察组,选取同期于本院体检的30名健康儿童作为对照组,观察组给予头孢或阿莫西林克拉维酸钾、糠酸莫米松等药物治疗,比较两组FnNO水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Lund-Kennedy评分、改良Lund-Mackay评分,采用Pearson相关性分析FnNO水平与各临床指标的相关性。结果治疗3、6个月后,观察组FnNO水平均高于治疗前,但均低于对照组,VAS评分均低于治疗前,但均高于对照组,LMS评分均低于治疗前,但均高于对照组,Lund-Mackay CT评分均低于治疗前,但均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Fn-NO水平与VAS评分呈负相关(r=−0.736,P<0.05),与Lund-Kennedy内镜评分呈负相关(r=−0.690,P<0.05),与Lund-Mackay CT评分呈负相关(r=−0.756,P<0.05)。结论FnNO水平与慢性鼻窦炎患儿各临床指标密切相关,FnNO水平越低,表明患儿病情越严重。FnNO检测临床价值较高,可作为临床诊断、评估临床疗效的参考指标。 展开更多
关键词 鼻呼气一氧化氮 儿童慢性鼻窦炎 视觉模拟评分法 lund-mackay评分
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焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎内镜术后主观症状改善的相关性研究 被引量:20
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作者 冯丹丹 黄江菊 +3 位作者 柯霞 刘杰 沈暘 杨玉成 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期830-836,共7页
目的探讨焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎(CRS)内镜术后主客观症状改善是否具有相关性,为临床提高CRS内镜手术疗效提供参考。方法前瞻性收集2018年4月至2019年8月重庆医科大学附属第一医院因CRS行内镜手术的160例患者的临床资料,进行术前及术... 目的探讨焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎(CRS)内镜术后主客观症状改善是否具有相关性,为临床提高CRS内镜手术疗效提供参考。方法前瞻性收集2018年4月至2019年8月重庆医科大学附属第一医院因CRS行内镜手术的160例患者的临床资料,进行术前及术后6个月常见症状的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS)、Lund-Kennedy内镜评分及Lund-Mackay CT评分,并进行分组分层统计,分析SAS、SDS与患者术前术后主客观症状评分的相关性。160例患者中男101例(63.1%),女59例(36.9%),年龄18~75岁,平均47.3岁。采用SPSS 17.0统计软件对资料进行统计学分析。组间计量资料比较采用单样本、独立或配对t检验;组间相关性采用Pearson相关性分析。结果160例有效病例中,术前焦虑和抑郁状态在年龄、性别、病程分组比较中差异无统计学意义(t值分别为-0.151、-0.487、-0.846,P值均>0.05;t值分别为-0.473、-1.302、-1.069,P值均>0.05);患者的术前焦虑抑郁程度与患者的整体不适、鼻塞、流涕和嗅觉减退等主观评分呈正相关(r值分别为0.515、0.606、0.424、0.306,P值均<0.01;r值分别为0.518、0.584、0.448、0.308,P值均<0.01),与患者的Lund-Mackay CT评分和Lund-Kennedy内镜评分没有明显的相关性(P值均>0.05)。单因素方差分析显示,以患者整体不适、鼻塞、头痛和流涕等主观评分来判断,严重焦虑抑郁的患者鼻内镜手术后主观症状改善程度较正常、轻度和中度焦虑抑郁的患者更差(P值均<0.05);但是各组间术后Lund-Kennedy内镜评分差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论焦虑抑郁状态影响CRS患者鼻内镜术后主观症状的改善程度,与正常和轻中度焦虑抑郁的患者相比,严重焦虑抑郁的CRS患者鼻内镜术后主观症状的改善更差。临床上有必要对拟行鼻内镜手术的CRS患者进行焦虑抑郁评估。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 焦虑 抑郁 VAS评分 Lund-Kennedy评分 lund-mackay评分
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伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉及生活质量转归的研究 被引量:23
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作者 訾晓雪 赵莉 +3 位作者 金鹏 屠燕怡 李昂 史丽 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第1期21-25,共5页
目的探讨伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)(伴有/不伴有鼻息肉)患者经鼻内镜手术后嗅觉的转归及其生活质量(QOL)的改善情况。方法伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者44例,其中伴有鼻息肉的患者33例,不伴有鼻息肉的患者11例,于术前行鼻部C... 目的探讨伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)(伴有/不伴有鼻息肉)患者经鼻内镜手术后嗅觉的转归及其生活质量(QOL)的改善情况。方法伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者44例,其中伴有鼻息肉的患者33例,不伴有鼻息肉的患者11例,于术前行鼻部CT检查(冠状位+矢状位),Lund-Mackay CT评分,并分别于术前、术后4周及12周行T&T嗅觉测试、嗅觉VSA评分及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)。结果术后4周嗅觉T&T测试59.5%的患者嗅觉有改善,术后12周73.0%的患者嗅觉有改善。术后4周嗅觉vas评分有77.3%的患者嗅觉有改善,术后12周86.4%的患者嗅觉有改善。统计学显示嗅觉T&T测试及嗅觉VAS评分术后4周及12周的得分较术前明显改善(P<0.000 1),术后4周及12周差异无统计学意义(P=0.720,0.147)。SNOT-20评分术前与术后4周及12周均有统计学差异(P<0.000 1),术后4周与12周差异无统计学意义(P=0.055)。术前LundM ackay CT评分与T&T嗅觉测试、嗅觉VAS评分呈正相关(r=0.569,P<0.000 1;r=0.782,P<0.000 1)。结论鼻内镜术后患者嗅觉及QOL均明显改善,术后4周与12周改善程度差异无统计学意义。患者术前病变范围与嗅觉障碍程度呈正比。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜外科手术 嗅觉 生活质量 T&T嗅觉测试 SNOT-20评分 lund-mackay CT评分
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