孤立性肺结节的CT诊断分析

目的探讨孤立性肺结节的CT特征及其鉴别诊断.方法搜集2012年6月~2016年7月37例经手术或穿刺证实的孤立性肺结节的临床及CT资料进行回顾性分析.结果肺部恶性占位性病变12例,4例分叶征;5例短毛刺征;3例胸膜凹陷征;3例支气管充气征;2例胸腔积液;6例肺门、纵隔淋巴结肿大,7例明显均匀强化,3例不均匀强化.炎性假瘤5例,2例边缘小切迹及长索条;2例边缘光整,1例密不均胸膜局限性增厚粘连,3例均匀强化,2例不均匀强化.结核球18例,3例浅分叶长索条及点状钙化灶;11例卫星灶;9例肺门、纵隔淋巴结肿大并不同程度钙化;5例胸膜局限性增厚粘连并3例胸腔积液,14例无明显强化,2例边缘环状强化.错构瘤1例,边缘光整,无明显强化.肺部良性结节1例,边缘光整,轻度均匀强化.结论孤立性肺结节依据其特征性CT表现并密切结合临床多数可做出正确性诊断.

肺内孤立性病灶CT诊断与鉴别

肺内孤立性病灶主要包括肺部良、恶性肿瘤、结核球及肺部炎性肿块等。以CT检查并经临床和／或病理确诊的肺内孤立性病灶71例作为研究对象，对其进行回顾性研究。71例中包括肺癌63例，肺结核球5例，炎性假瘤1例，转移瘤1例和肺囊肿1例。研究结果表明：肺内孤立性病灶依据其特征CT表现并结合临床大多数能作出正确诊断。

肺内孤立灶大体肿瘤体积CT不同扫描方式比较

目的比较cT不同扫描方式对肺内孤立病灶大体肿瘤体积（GTV）勾画影响，探讨螺旋扫描在CT模拟定位中的可行性。方法对16例周围型或转移性肺癌分别行轴位（A）、螺旋（S）CT扫描，比较GTV A、GTV S大小和位置差异（配对t检验），计算GTVA、GTV。匹配指数（MI）及与体积相关性（两变量相关分析）。结果GTV A 、GTV S大小分别为8．95、9．38cm^3（t=0．43，P=0．667）。GTVA、GTV。等中心点坐标值x轴分别为6．80、6．81cm（t=0．27，P=0．794），Y轴分别为36．19、36．05cm（t=0．37，P=0．717），z轴分别为4．99、4．96cm（t=0．65，P=0．526）。GTVA和GTV。等中心点至坐标原点距离相似（38．31am：38．23cm，t=0．47，P=0．646）。GTVA与GTV3的MI为0．36（0～0．77），MI与体积显著相关（r=0．587，P=0．017）。结论轴位与螺旋CT扫描方式确定肺内孤立灶GTV的MI与其有相关性，螺旋扫描速度更快，在肺内孤立灶CT模拟定位中具有可行性。