低剂量螺旋CT扫描联合血清p16基因甲基化检测在肺癌早期诊断中的应用

目的研究在无症状的肺癌高危人群中利用低剂量CT（LDCT）联合血清p16基因甲基化检测进行肺癌早期诊断的可行性。方法肺癌高危人群入组标准：男性，年龄55～75岁；吸烟指数≥400支／年，目前仍在吸烟或戒烟不超过10年。共893例受检者被随机分为两组。一组为447例（LDCT—p16组），平均年龄66岁，进行LDCT联合血清p16基因甲基化检测；另一组为446例（CXR组），平均年龄67岁，接受后前位胸片检查。两组检查阳性病例将接受进一步组织病理学检查。并分别统计两组阳性结节检出率及肺癌检出率，并行X2检验。结果LDCT—p16组与CXR组分别有96．8％和92．8％的受检者完成了检查。LDCT—p16组中1113％病人可疑肺癌，明显高于CXR组的6．5％（P〈0．05）。其中LDCT—p16组中有7例，CXR组中有2例确诊为肺癌。LDCT—p16组肺癌检出率高于CXR组，但无统计学意义（P〉0．05）。结论低剂量CT联合血清p16基因甲基化检测是一种敏感、安全、可行的筛查早期肺癌的方法，能够取代胸片筛查早期肺癌。

p16基因甲基化对肺癌早期诊断的临床研究

目的检测肺癌患者支气管灌洗液及全DNA中p16基因甲基化,并探讨其在肺癌早期诊断中的作用。方法利用半巢式甲基化特异性PCR技术,检测26例肺癌患者支气管灌洗液及相应全血中DNA p16基因的异常甲基化状态。结果34.6%(9/26)肺癌组织出现p16基因甲基化,出现甲基化组织对应的血液标本中88.9%(8/9)出现p16基因甲基化。支气管灌洗液中p16基因的甲基化状况与全血中是否出现p16基因甲基化关系密切(P<0.01)。结论肺癌患者支气管灌洗液及血液标本中p16基因甲基化的检测可能有助于肺癌的早期诊断。