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肺癌引流区淋巴结免疫状况 被引量:1
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作者 岳东升 王长利 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期177-180,共4页
肺癌是人类最常见的恶性肿瘤,近年来其发生率和死亡率均呈上升趋势。但肺癌的疗效数十年来无明显提高,5年生存率仅10%~15%,究其原因转移是影响肺癌预后的主要因素之一,而淋巴转移又是肺癌转移的主要途径,肺癌引流区淋巴结的免疫状况可... 肺癌是人类最常见的恶性肿瘤,近年来其发生率和死亡率均呈上升趋势。但肺癌的疗效数十年来无明显提高,5年生存率仅10%~15%,究其原因转移是影响肺癌预后的主要因素之一,而淋巴转移又是肺癌转移的主要途径,肺癌引流区淋巴结的免疫状况可能成为肺癌转移的主要因素。现将关于肺癌淋巴结引流区的免疫状况做一综述。 展开更多
关键词 肺癌 引流区淋巴结 免疫状况
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非小细胞肺癌手术淋巴结的清扫数目与术后胸腔引流量及预后的相关性 被引量:5
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作者 郭小龙 唐胜军 《实用癌症杂志》 2016年第1期76-78,98,共4页
目的探讨非小细胞肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸腔引流量及预后的相关性。方法收集行开胸或胸腔镜肺叶切除并淋巴结清扫的非小细胞肺癌患者148例,并随机分为对照组(74例)和实验组(74例)。通过对比研究2组患者术中淋巴结清扫数目以及... 目的探讨非小细胞肺癌手术淋巴结清扫数目与术后胸腔引流量及预后的相关性。方法收集行开胸或胸腔镜肺叶切除并淋巴结清扫的非小细胞肺癌患者148例,并随机分为对照组(74例)和实验组(74例)。通过对比研究2组患者术中淋巴结清扫数目以及术后胸腔引流量的关系。结果 2组患者在手术时间、术中出血量方面比较,差异具统计学意义(P<0.05);而在术后胸腔第1天引流量、术后胸腔总引流量、术后带管时间及术后住院时间上没有明显差异(P>0.05)。实验组清扫淋巴结总数多于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。2组淋巴结转移率以及转移度比较无明显差异(P>0.05)。实验组术后肿瘤复发率为7.69%,相比于对照组术后肿瘤复发率10.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后肿瘤的转移率为11.54%,相对于对照组肿瘤转移率16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组患者在术后死亡率上差异没有统计学意义(P>0.05)。结论非小细胞肺癌手术的淋巴结清扫数目与术后胸腔引流量无明确的相关性,但淋巴结清扫数目关系到患者的肿瘤转移和复发,对患者的预后有积极作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淋巴结清扫 术后引流量
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单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果研究 被引量:14
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作者 翁文俊 李剑锋 侯宜军 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第10期48-51,共4页
目的分析单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及可行性。方法将接受胸腔镜手术的96例NSCLC患者根据手术方式的不同,分为单孔胸腔镜组(n=42)和三孔胸腔镜组(n=54)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数、淋巴... 目的分析单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及可行性。方法将接受胸腔镜手术的96例NSCLC患者根据手术方式的不同,分为单孔胸腔镜组(n=42)和三孔胸腔镜组(n=54)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数目、术后3 d胸管总引流量、胸管拔管时间、术后住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率。结果单孔胸腔镜组术后3 d胸管总引流量、术后拔管时间、术后住院时间,以及术后第1、3、7天VAS评分均低于三孔胸腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、安全性高、术后疼痛轻等优势,对于早期NSCLC患者尤为合适。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 非小细胞肺癌 淋巴结 引流量
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单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床有效性 被引量:6
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作者 贾仁详 《中国现代医生》 2020年第1期44-46,共3页
目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床有效性。方法 选取我院2018年3月~2019年3月收治的100例早期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用常规开胸纵隔淋巴结清扫术,观察组患者采用单... 目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床有效性。方法 选取我院2018年3月~2019年3月收治的100例早期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用常规开胸纵隔淋巴结清扫术,观察组患者采用单孔胸腔镜下肺癌根治术,观察比较观察组与对照组的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果 两组患者在术中出血量、术后总引流量、手术时间、淋巴结清扫数量、淋巴结清扫组数、输血量、引流管放置时间、术后住院时间等指标方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为6.0%,对照组患者并发症发生率为14.0%,两组患者在并发症发生率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对早期非小细胞肺癌患者运用单孔胸腔镜下肺癌根治术能显著提升患者治疗效果,降低患者不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肺癌根治术 早期非小细胞肺癌 总引流量 淋巴结清扫组数
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不同手术方法对非小细胞肺癌患者的影响研究 被引量:2
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作者 张光辉 王维杰 黄伟阳 《全科医学临床与教育》 2018年第5期531-534,共4页
目的探讨不同手术方法对非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞与NK细胞的影响。方法选择进行治疗的非小细胞肺癌患者78例,按照患者的治疗方法分为观察组和对照组,每组39例患者,观察组患者采取胸腔镜的手术方法,对照组患者采取开胸手术的方法,对... 目的探讨不同手术方法对非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞与NK细胞的影响。方法选择进行治疗的非小细胞肺癌患者78例,按照患者的治疗方法分为观察组和对照组,每组39例患者,观察组患者采取胸腔镜的手术方法,对照组患者采取开胸手术的方法,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的手术出血量、手术后下床时间和手术后第5天的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=10.94、3.87、4.48,P均<0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(t=-0.97,P>0.05)。两组患者在T0时间点患者的CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞比较,差异均无统计学意义(t分别=0.03、0.01、-0.21、0.13,P均>0.05),观察组患者在T1、T2、T3时间点时CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.33、2.50、2.05、2.81;3.75、4.59、2.23、2.14;3.28、3.85、2.17、2.09,P均<0.05)。结论采用胸腔镜进行非小细胞肺癌患者的手术治疗,可以降低患者出血量和疼痛程度,快速恢复患者手术后免疫功能。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 免疫细胞 开胸手术 肿瘤 淋巴结
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Effect of physicochemical properties on in vivo fate of nanoparticle-based cancer immunotherapies 被引量:3
6
作者 Yongchao Wang Jinjin Wang +5 位作者 Dandan Zhu Yufei Wang Guangchao Qing Yuxuan Zhang Xiaoxuan Liu Xing-Jie Liang 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2021年第4期886-902,共17页
Current advances of immunotherapy have greatly changed the way of cancer treatment.At the same time,a great number of nanoparticle-based cancer immunotherapies(NBCIs)have also been explored to elicit potent immune res... Current advances of immunotherapy have greatly changed the way of cancer treatment.At the same time,a great number of nanoparticle-based cancer immunotherapies(NBCIs)have also been explored to elicit potent immune responses against tumors.However,few NBCIs are nearly in the clinical trial which is mainly ascribed to a lack understanding of in vivo fate of nanoparticles(NPs)for cancer immunotherapy.NPs for cancer immunotherapy mainly target the immune organs or immune cells to enable effcient antitumor immune responses.The physicochemical properties of NPs including size,shape,elasticity and surface properties directly affect their interaction with immune systems as well as their in vivo fate and therapeutic effect.Hence,systematic analysis of the physicochemical properties and their effect on in vivo fate is urgently needed.In this review,we frst recapitulate the fundamentals for the in vivo fate of NBCIs including physio-anatomical features of lymphatic system and strategies to modulate immune responses.Moreover,we highlight the effect of physicochemical properties on their in vivo fate including lymph nodes(LNs)drainage,cellular uptake and intracellular transfer.Challenges and opportunities for rational design of NPs for cancer immunotherapy are also discussed in detail. 展开更多
关键词 Physicochemical properties Nanoparticle-based cancer immunotherapies cancer treatment In vivo fate immune responses lymph nodes drainage Cellular uptake Intracellular transfer
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CD8^(+)T细胞癌巢/间质比对早期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的影响
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作者 李超卓 景洪标 +3 位作者 胡梦钰 杨丽颖 孙晓蓉 邢力刚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期731-737,758,共8页
目的 分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法 回顾性收集201... 目的 分析临床早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤原发灶的肿瘤中心(TC)和侵袭性边缘(IM,包括癌巢和间质)的CD8^(+) T细胞和程序性死亡受体-1(PD-1)^(+) CD8 T细胞的浸润水平,并探究其与隐匿性淋巴结转移(OLNM)的关系。方法 回顾性收集2014-01-01-2021-12-31在山东省肿瘤医院接受根治性手术的154例临床早期NSCLC患者的术后组织标本,构建组织芯片(TMA),并进行多重免疫荧光染色以评估TC和IM的CD8及PD-1^(+) CD8的密度。曼-惠特尼U检验分析NSCLC伴OLNM和无OLNM患者的CD8和PD-1^(+) CD8浸润差异。使用中位数将患者分为高/低密度组,二元logistic回归分析OLNM发生的影响因素。结果 在临床早期NSCLC的TC和IM上,CD8分别占所有细胞的4.6%和5.6%,PD-1^(+) CD8分别占CD8的9.1%和6.9%。临床早期NSCLC患者发生OLNM时,IM的总CD8及间质CD8浸润增加(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 63.78 vs 43.87,Z=2.995,P=0.003;93.57 vs 60.84,Z=2.631,P=0.009),同时TC间质和IM癌巢中的PD-1^(+) CD8/CD8比例降低(cN^(-)pN^(+)vs cN^(-)pN^(-), 7.5%vs 10.2%,Z=-2.227,P=0.026;4.4%vs 8.4%,Z=-2.093,P=0.036)。多因素logistic回归分析显示,TC的癌巢CD8/间质CD8比例降低是早期NSCLC发生OLNM的独立危险因素(OR=2.339, 95%CI:1.201~4.556,P=0.012)。结论 TC的癌巢CD8/间质CD8比降低,CD8向癌巢内浸润减少,与早期NSCLC的OLNM发生有关,同时TC间质和IM癌巢中的CD8表面PD-1表达降低。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 隐匿性淋巴结转移 肿瘤免疫微环境 CD8 程序性死亡受体-1
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非小细胞肺癌淋巴引流与纵隔淋巴结转移的CT研究进展
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作者 康艳茹 宋佳林 +1 位作者 吕文成 张华 《中国辐射卫生》 2024年第4期472-477,共6页
纵隔淋巴结转移是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的转移途径,其发生与淋巴引流模式密切相关,不同肺叶NSCLC的淋巴引流模式存在不同,这为个体化治疗策略的制定提出了挑战。NSCLC精准治疗前提是精准分期,计算机断层扫描(CT)检查是评估纵隔淋巴... 纵隔淋巴结转移是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的转移途径,其发生与淋巴引流模式密切相关,不同肺叶NSCLC的淋巴引流模式存在不同,这为个体化治疗策略的制定提出了挑战。NSCLC精准治疗前提是精准分期,计算机断层扫描(CT)检查是评估纵隔淋巴结转移的重要工具,对于制定治疗计划和评估患者预后至关重要,但对影像学特征不明显的转移淋巴结诊断难度较大,特别是4区和7区的转移淋巴结。4区和7区同作为纵隔淋巴结转移的热点区域,然而临床指南对于4区淋巴结的清扫没有作出明确规定,这就使得NSCLC患者术前临床分期和预后评估尤为重要。新兴的CT影像组学技术通过整合和分析CT图像中的大量数据,捕捉到常规CT扫描中可能被忽视的细微特征,在无创诊断淋巴结转移准确性方面展现出巨大的应用前景。本综述旨在探讨纵隔引流模式以及CT在评估纵隔淋巴结转移中的作用,以期为临床准确地判断NSCLC纵隔淋巴结转移、制定合适的淋巴结清扫范围、优化治疗策略、改善患者预后等提供有价值的影像学依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纵隔淋巴结 淋巴引流 影像组学
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全胸腔镜下肺叶切除联合系统淋巴清扫对肺癌患者血清疼痛相关因子和免疫功能的影响及预后的影响因素分析 被引量:5
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作者 谢健龙 区泳芳 +2 位作者 常岸芷 吴栋 程可洛 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第4期741-745,共5页
目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除(VATS)联合系统淋巴清扫对肺癌患者血清疼痛相关因子和免疫功能的影响,并分析预后的影响因素。方法:选择我院于2014年3月~2016年3月期间收治的肺癌患者116例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各58例。... 目的:探讨全胸腔镜下肺叶切除(VATS)联合系统淋巴清扫对肺癌患者血清疼痛相关因子和免疫功能的影响,并分析预后的影响因素。方法:选择我院于2014年3月~2016年3月期间收治的肺癌患者116例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各58例。对照组患者给予传统开胸肺叶切除联合系统淋巴清扫治疗,研究组给予VATS联合系统淋巴清扫治疗,对比两组手术相关指标、血清疼痛相关因子和免疫功能,随访记录研究组患者5年生存率,分析预后的影响因素。结果:与对照组相比,研究组手术时间更长,术中出血量更少,术后住院时间、切口长度、引流时间更短(P<0.05)。两组术后1 d去甲肾上腺素(NE)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、皮质醇(Cor)水平均较术前升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前降低,但研究组高于对照组,CD8^(+)较术前升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。单因素分析结果可知:研究组患者的预后与组织分化、吸烟史、病灶直径、临床分期、清扫淋巴结个数有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果可知:临床分期、清扫淋巴结个数是研究组患者预后的影响因素(P<0.05)。结论:VATS联合系统淋巴清扫可减轻肺癌患者术后疼痛及免疫抑制,虽然手术时间更长,但可以改善其他围术期指标。此外,临床分期、清扫淋巴结个数是患者预后的影响因素,应引起临床重视。 展开更多
关键词 全胸腔镜下肺叶切除 系统淋巴清扫 肺癌 疼痛因子 免疫功能 预后 影响因素
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