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低剂量CT动态监测孤立性肺结节调查研究 被引量:20
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作者 付丽 徐岩 +5 位作者 李丽 许冬 王婷婷 马莉莉 刘玲玲 王静 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期212-215,共4页
目的探讨低剂量CT(LDCT)检出孤立性肺结节(SPN)的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症... 目的探讨低剂量CT(LDCT)检出孤立性肺结节(SPN)的临床特点和动态变化。方法采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京友谊医院体检中心经LDCT检出年龄≥40岁的SPN患者217例。按照《2012年美国国家综合癌症网肺癌筛查指南》标准分为高危组41例、中危组83例、低危组93例,分析患者的一般资料、影像学特点和病理结果,并每年复查1次LDCT,且连续3次动态监测SPN变化。结果高危组男性比率和肺基础疾病比率最高(P<0.05),SPN直径最大(P<0.05);中危组被动吸烟者比率最高(P<0.05);低危组最年轻(P<0.05),吸烟比率最低(P<0.05)。SPN中位直径4 mm(2~23 mm);实性结节80例(36.9%),亚实性结节137例(63.1例);上叶96例(44.2%),中叶48例(22.1%),下叶73例(33.7%);伴有毛刺6例(2.8%)。截至随访时间,确诊肺癌11例。肺癌中位直径18 mm(12~32 mm),均为亚实性结节;上叶8例,中叶3例;伴有毛刺8例。11例均为I期,LDCT1时肺癌发病率为2.8%,LDCT2时肺癌发病率为1.4%,LDCT3时肺癌发病率为1.0%,发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDCT监测肺结节有助于肺癌患者获得早期诊断、及时处理从而改善预后,但是不会降低或杜绝肺癌的发生。SPN的大小和特征信息对于结节良恶性的判断有着重要的意义。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 低剂量CT 肺癌 被动吸烟暴露
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自由基在理化因素致肺癌中的作用 被引量:8
2
作者 刘宏 赵金垣 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期85-87,共3页
自由基是对人体健康有重要影响的一类物质。它们对人体健康既有有益之处,也有有害之处。本文对自由基在吸烟、职业烟尘微粒、金属离子、石英、石棉等理化因素致肺癌中的作用进行简要综述。
关键词 自由基 肺癌 吸烟 职业烟尘微粒 金属离子 石英 石棉
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广西锡矿工人肺癌病例对照研究 被引量:5
3
作者 陈卫红 陈镜琼 +4 位作者 杨剑 张华生 卢小春 余利贞 文加团 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 1999年第4期214-218,共5页
选择广西四个锡矿1972~1974年队列共7855人进行队列内肺癌病例对照研究。追访到1994年底,发现肺癌死者132例(男130例,女2例排除),配对照627例。根据历年粉尘和已知致癌物的监测资料,定量计算所有对象... 选择广西四个锡矿1972~1974年队列共7855人进行队列内肺癌病例对照研究。追访到1994年底,发现肺癌死者132例(男130例,女2例排除),配对照627例。根据历年粉尘和已知致癌物的监测资料,定量计算所有对象的累积总粉尘接触量。经单因素和多因素非条件 Logistic回归分析,发现接尘与肺癌发病有关,调整吸烟后高接尘组肺癌危险度与中接尘组和低或无接尘组相比为1.8:1.6:1.0。进一步分析各锡矿肺癌发病特点显示,锡矿尘中致癌物砷含量高的大厂三个锡矿,接尘与肺癌关系明确(X2=8.27,P<0.05),而栗木锡矿未见接尘与肺癌相关(X2=2.74,P>0.05)。经比较两类锡矿,不支持游离二氧化硅致肺癌,粉尘似乎起着载体作用,矿尘中所含其他物质如砷等导致肺癌危险度升高。重度吸烟加重肺癌发病,与接尘相加作用不明显。 展开更多
关键词 肺癌 粉尘 病例对照研究 吸烟
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鞍钢焦炉工人肺癌进一步研究 被引量:7
4
作者 董德甫 关黎威 王秀清 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 1990年第6期334-339,共6页
本文对鞍钢焦炉工人的肺癌,在前期回顾性队列研究基础上,作了进一步研究。队列由焦化厂4171名男性工人组成,以1971~1985年为观察期,在此15年期间共积累57153人年。与鞍钢初轧厂男职工人群比较,焦化厂炼焦工作区中焦炉和非焦炉工人的肺... 本文对鞍钢焦炉工人的肺癌,在前期回顾性队列研究基础上,作了进一步研究。队列由焦化厂4171名男性工人组成,以1971~1985年为观察期,在此15年期间共积累57153人年。与鞍钢初轧厂男职工人群比较,焦化厂炼焦工作区中焦炉和非焦炉工人的肺癌SRR分别为4.88(P<0.01)和0.50(P>0.05)。炉顶和炉侧工人的肺癌SRR分别为5.74(P<0.01)和3.52(P<0.01)。该区工人的肺癌超出量,以炉顶、炉侧、非焦炉的顺序,呈现梯度(SRR为5.74>3.52>0.50),并与相应场所空气中平均苯溶物浓度相一致。其它工作区工人的肺癌无明显超出。 展开更多
关键词 肺肿瘤 焦炉工
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吸烟与氡暴露致肺癌的流行病学和生物学差异 被引量:7
5
作者 童建 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2007年第5期542-545,共4页
吸烟和氡暴露是导致肺癌的两个主要危险因素。本文从流行病学和生物学分子效应两个方面,总结了吸烟和氡暴露致肺癌的近期研究结果,比较了二者的人群和生物学差异,并提出了今后的研究建议。
关键词 吸烟 氡暴露 肺癌
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水泥作业工人的职业暴露和吸烟对肺通气功能和胸部X线影像的影响
6
作者 袁伟明 付红 +1 位作者 宣志强 方众 《职业与健康》 CAS 2006年第5期321-323,共3页
目的分析职业暴露和吸烟对水泥作业工人肺通气功能和胸部X线影像的影响。方法对某市参加职业病体检的工人进行不同层次分组作回顾性研究。结果水泥厂工人不接尘组与接尘组比较,接尘组FVC%、FEV1%、FEV1%(%)低于标准值例数及胸片0+例数... 目的分析职业暴露和吸烟对水泥作业工人肺通气功能和胸部X线影像的影响。方法对某市参加职业病体检的工人进行不同层次分组作回顾性研究。结果水泥厂工人不接尘组与接尘组比较,接尘组FVC%、FEV1%、FEV1%(%)低于标准值例数及胸片0+例数明显高于不接尘组,差异有非常显著性(P<0.01);而Ⅰ期尘肺两者无统计学意义(P>0.05)。水泥厂接尘工人吸烟组与不吸烟组肺通气功能与胸片的比较,吸烟组FVC%低于标准值例数明显高于不吸烟组,差异有非常显著性(P<0.01);吸烟组FEV1%低于标准值例数高于不吸烟组,差异有显著性(P<0.05),FEV1%(%)低于标准值例数、胸片0+、Ⅰ期尘肺例数无统计学意义(P>0.05)。结论水泥企业的职业暴露和吸烟对工人的肺通气功能影响是明显的,对X线胸部影像改变也是肯定的,肺通气功能变化比X线影像变化敏感。 展开更多
关键词 职业暴露 粉尘 吸烟 肺通气功能 X线影像
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自由基与肺癌发病机制
7
作者 刘宏 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2008年第5期67-70,共4页
肺癌是严重影响人类健康的疾病,其发病机制目前尚未阐明.自由基医学是近年来兴起的一门交叉学科,本文对自由基在吸烟、职业烟尘微粒、金属离子、石英、石棉等理化因素致肺癌过程中的发病机制进行探讨.
关键词 自由基 肺癌 吸烟 职业烟尘微粒 金属离子 石英 石棉
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A population level study on smoking and radon induced adenocarcinoma and small-cell carcinoma among males and females in Canada
8
作者 Jing Chen 《Radiation Medicine and Protection》 CSCD 2024年第3期170-177,共8页
Objective: To assess if there is a relationship between residential radon exposure and two lung cancer histologicaltypes, small-cell carcinoma (diagnosed in people with a smoking history) and adenocarcinoma (the mostc... Objective: To assess if there is a relationship between residential radon exposure and two lung cancer histologicaltypes, small-cell carcinoma (diagnosed in people with a smoking history) and adenocarcinoma (the mostcommonly diagnosed histologic type in people who have never smoked) among males and females in Canada.Methods: With survey data of long-term radon measurements in residential homes, long-term averaged tobaccoconsumption rates in the units of cigarettes per day per person and long-term averaged age-standardized lungcancer incidence rates at provincial level, simple linear fitting (ANOVA linear regression) was applied in this studyto determine the effect on lung cancer induction by smoking and exposure to indoor radon, and to assess if there isa relationship between residential radon exposure and lung cancer histological types.Results: Lung cancer incidence rates correlate very well with the tobacco consumption rates (P < 0.05). However,females appear to be more likely than males to develop lung cancer at a given amount of cigarette consumption.For both small-cell carcinoma and adenocarcinoma, a statistically significant correlation between incidence rateand mean radon concentration was observed for females, the correlation was much stronger for adenocarcinoma(P = 0.0057) than small-cell carcinoma (P = 0.0483). However, there was no such correlation for males.Conclusion: It is possible that female non-smokers are more susceptible to radon-induced lung cancer, and the jointeffect of radon exposure and tobacco smoking may be worse in female smokers compared to males, such thathigher incidence rate of adenocarcinoma among females compared to males were observed in recent decades,even though females never smoked more than males. 展开更多
关键词 lung cancer Tobacco smoking Radon exposure CANADA
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烟草暴露对上海市35岁及以上居民肺癌死亡的归因分析 被引量:9
9
作者 谭紫雯 汪晶 +3 位作者 虞慧婷 靳文正 鲍萍萍 王春芳 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2016年第10期937-942,共6页
[目的]采用人群归因健康效应评价方法,分析上海市居民因烟草暴露所致肺癌死亡,潜在寿命和劳动力损失情况,为公共卫生政策的制定提供科学依据。[方法]利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据和全球疾病负担研究关于烟草暴露导致肺... [目的]采用人群归因健康效应评价方法,分析上海市居民因烟草暴露所致肺癌死亡,潜在寿命和劳动力损失情况,为公共卫生政策的制定提供科学依据。[方法]利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据和全球疾病负担研究关于烟草暴露导致肺癌死亡的相对危险度,计算上海市居民因烟草暴露所致肺癌死亡发生例数及其潜在寿命和劳动力损失情况。[结果]2013年,在上海35岁及以上户籍人群中,归因于吸烟的肺癌死亡有5 998人,占该人群肺癌死亡总数的64.46%(男性86.25%,女性12.94%)。因吸烟导致肺癌死亡后引起的潜在寿命损失为85 979人年,早死指数为14.33年,男性(14.22年)低于女性(16.19年);劳动力损失为13 428人年,男性平均损失低于女性(7.08年vs.10.48年)。归因于二手烟暴露的肺癌死亡数为395人,占人群肺癌死亡总数的13.10%(男性13.50%,女性12.99%)。因二手烟暴露导致肺癌死亡后引起的潜在寿命损失为6 481人年,早死指数为16.41年(男性11.45年,女性17.79年);劳动力损失为988人年,其平均损失为男性6.5年,女性7.8年。[结论]上海市居民归因于烟草暴露的肺癌死亡人数众多,烟草暴露对女性的寿命损失和平均劳动力损失均高于男性,建议相关部门在加强对公共场所控烟力度的同时,还应关注家中二手烟暴露所致危害的防控和宣传。 展开更多
关键词 烟草暴露 肺癌 人群归因危险度百分比 潜在寿命损失年 早死指数
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铁矿工肺癌病因病例对照研究 被引量:4
10
作者 吕绪斌 皮国志 +6 位作者 张爱玲 关宏宇 陈本玉 郭青芳 郭英 彭开良 吴植恩 《职业医学》 CAS 1992年第6期328-330,共3页
本研究系在历史前瞻性队列研究基础上,采用同厂矿队列内病例:对照=1:4配比,对接尘、矽肺、吸烟与肺癌之间关系进行了对比分析。结果未发现肺癌发病与接尘、矽肺有直接关系;但结果说明吸烟与肺癌关系密切。
关键词 铁矿工 矽肺 肺肿瘤 病因
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木粉尘职业暴露与肺癌关系病例对照研究的Meta分析 被引量:7
11
作者 杨秋月 王海椒 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期266-271,共6页
[目的]探讨木粉尘职业暴露与肺癌的关系。[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed、Science Direct、Wiley Online Library、Web of Science、Google Scholar等,主题词包括"木粉尘&... [目的]探讨木粉尘职业暴露与肺癌的关系。[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed、Science Direct、Wiley Online Library、Web of Science、Google Scholar等,主题词包括"木粉尘""木尘""硬木尘""软木尘""木屑""肺癌""肺肿瘤""wood dust""hardwood dust""softwood dust""saw dust""lung cancer""lung carcinoma""lung malignancy",按照入选和排除标准筛选文献,采用Stata 12.0软件,用I2统计量进行异质性检验,利用固定效应模型合并效应值,用Egger法检验发表性偏倚。[结果]共纳入17篇关于职业性接触木粉尘与肺癌关联的病例对照研究文献。木粉尘职业暴露与肺癌发生有关联,发生风险增高,未校正混杂因素的合并OR=1.61(95%CI:1.46~1.78),调整后合并OR=1.49(95%CI:1.33~1.65)。木粉尘职业暴露引起其他类型肺癌的发生风险最高OR=1.48(95%CI:1.19~1.84),其次为鳞癌[OR=1.43(95%CI:1.16~1.75)]和腺癌[OR=1.29(95%CI:1.06~1.57)]。漏斗图和Egger法均显示本研究可能不存在发表偏倚。[结论]木粉尘职业暴露可能增加肺癌发生风险。 展开更多
关键词 木粉尘 职业暴露 肺癌 META分析 病例对照研究
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多环芳烃暴露评分、线粒体DNA拷贝数与非吸烟女性肺癌的关联
12
作者 刘彦玲 许宁 +1 位作者 郑萍 王强 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期445-452,459,共9页
目的探讨多环芳烃暴露评分、线粒体DNA拷贝数与非吸烟女性肺癌的关联。方法采用以医院为基础的病例-对照研究,以2017年8月至2021年8月辽宁、江苏、安徽及青海省12家三级及以上医院确诊的全部18~79岁非吸烟女性肺癌新发病例为病例组(465... 目的探讨多环芳烃暴露评分、线粒体DNA拷贝数与非吸烟女性肺癌的关联。方法采用以医院为基础的病例-对照研究,以2017年8月至2021年8月辽宁、江苏、安徽及青海省12家三级及以上医院确诊的全部18~79岁非吸烟女性肺癌新发病例为病例组(465人),以与病例同家医院就诊、无慢性基础性疾病及癌症且年龄和性别匹配的非吸烟者为对照(463人)。采用实时荧光定量PCR检测血线粒体DNA拷贝数,运用随机森林和Logistic回归分析多环芳烃暴露评分、线粒体DNA拷贝数与非吸烟女性肺癌的关联,采用中介效应和交互作用模型分析多环芳烃暴露评分与线粒体DNA拷贝数对非吸烟女性肺癌风险的影响。结果病例组和对照组多环芳烃暴露评分M(P25,P75)分别为-0.05(-0.13,0.16)和-0.08(-0.24,0.13),病例组显著高于对照组(U=92130,P<0.05);病例组和对照组线粒体DNA拷贝数M(P25,P75)分别为0.90(0.71,1.14)和1.00(0.79,1.21),病例组显著低于对照组(U=122559,P<0.05)。经随机森林和多因素Logistic回归分析,非吸烟女性肺癌风险随多环芳烃暴露评分增加(P_(趋势)<0.05)、相对线粒体DNA拷贝数下降(P_(趋势)<0.05)而升高。多环芳烃暴露评分与线粒体DNA拷贝数对非吸烟女性肺癌有相加交互作用[API=0.43(95%CI 0.19~0.67),SI=2.84(95%CI 1.25~6.48)]。线粒体DNA拷贝数对多环芳烃暴露评分与非吸烟女性肺癌之间的中介效应不显著(Z_(a)×Z_(b):95%CI-0.044~0.055)。结论减少非必要的多环芳烃暴露可显著降低非吸烟女性肺癌风险,线粒体DNA拷贝数异常可能是预测非吸烟女性肺癌风险的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 非吸烟女性肺癌 多环芳烃暴露评分 线粒体DNA 中介效应 交互作用
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惠州地区人群二手烟暴露与肺癌死亡趋势分析 被引量:1
13
作者 汪雷 戴彩同 邹宝莹 《公共卫生与预防医学》 2021年第3期157-160,共4页
目的探讨惠州地区人群二手烟暴露与肺癌死亡趋势关系。方法收集惠州地区2019年1月至2019年12月间肿瘤登记系统中肺癌相应记录,对受试者二手烟暴露情况进行调查;采用线性回归模型分析肺癌患者死亡率与二手烟暴露率的关系,采用logistics... 目的探讨惠州地区人群二手烟暴露与肺癌死亡趋势关系。方法收集惠州地区2019年1月至2019年12月间肿瘤登记系统中肺癌相应记录,对受试者二手烟暴露情况进行调查;采用线性回归模型分析肺癌患者死亡率与二手烟暴露率的关系,采用logistics回归模型分析二手烟暴露情况与肺癌患者死亡的关系。结果2019年度惠州地区肺癌患者第三季度死亡率最高,且第三季度肺癌患者二手烟暴露率最高;惠州地区肺癌患者死亡率与二手烟暴露率呈显著正相关关系(r^(2)=0.9859,P<0.05);死亡肺癌患者二手烟暴露率、暴露二手烟浓度及二手烟环境封闭程度均明显高于存活组肺癌患者(P<0.05);二手烟暴露、二手烟浓度及二手烟暴露环境封闭程度均是影响肺癌患者死亡的独立性威胁因素(P<0.05)。结论2019年惠州地区肺癌死亡趋势与二手烟暴露流行趋势一致,且二手烟暴露是肺癌死亡的重要因素。 展开更多
关键词 二手烟暴露 肺癌 死亡
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金属矿尘接触与肺癌发病的危险度定量评价
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作者 杨剑 叶静 傅华 《职业医学》 1991年第5期270-273,320,共4页
本文对大厂矿长坡锡矿1960~1974年井下接尘的工人进行了一次回顾性定群研究。研究队列共1113人,贡献人年26780。观察期间死于肺癌45人,与全国、上海人口比较,SMR分别为2184和519。以累计接尘量作定量评价的结果表明,工人吸入的矿尘与... 本文对大厂矿长坡锡矿1960~1974年井下接尘的工人进行了一次回顾性定群研究。研究队列共1113人,贡献人年26780。观察期间死于肺癌45人,与全国、上海人口比较,SMR分别为2184和519。以累计接尘量作定量评价的结果表明,工人吸入的矿尘与肺癌发病呈明显的剂量—反应关系。用对数线性模型拟合接尘量与吸烟量对肺癌发病的作用,发现接尘量与吸烟量同时引入模型后拟合优度最佳。控制吸烟因素后,不同累计接尘量水平对肺癌发病的相对危险度逐次为4.18、5.20、13.01、16.07;控制接尘量后,不同吸烟量的相对危险度分别为1.74、4.19,接尘量与吸烟量及肺癌发病危险度都呈现剂量—反应关系,表明接尘和吸烟同时为肺癌发病的危险因子。 展开更多
关键词 金属矿 肺肿瘤 粉尘 危险度
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