抚顺市职业暴露与肺癌关系的病例对照研究

本文着重评价职业暴露与肺癌的关系。研究结果表明,病例组与对照组的职业暴露史有显著差异,有职业暴露史者患肺癌的相对危险性为 OR_(MH)=3.84,95％CI 为1.58～9.30(调整吸烟后的 OR值)。且随职业暴露年限的延长患肺癌的危险性增大,存在剂量反应关系。据人群回归危险度估计,抚顺市大约有16.47％的肺癌是由职业暴露所致。吸烟与职业暴露存在正交互作用。

肺癌危险因素联合作用的人群归因危险度研究

目的 探讨肺癌危险因素 ,提高肺癌危险因素评价的实用价值。方法 利用 2 0 0 2年武汉市新发肺癌的病例对照调查资料 ,分析肺癌的主要危险因素 ,并在控制其他因素的基础上 ,分别估计各主要危险因素的调整人群归因危险度和总的联合作用的人群归因危险度以及两因素间交互作用的人群归因危险度。结果 武汉市肺癌主要危险因素为吸烟、人均月收入低、住地附近有污染源、精神压抑和慢性支气管炎病史 ,其调整的人群归因危险度分别为 0 .4 90 8、0 .15 6 2、0 .15 5 9、0 .135 9和 0 .130 8,五个因素总的人群归因危险度为 0 .7172 ;吸烟加精神压抑、吸烟加住地附近有污染源的协同作用表现最为显著 ,其交互作用指数分别为 0 .6 6和 0 .6 4 ;吸烟与精神压抑、住地附近有污染源、人均月收入低、慢性支气管炎病史的协同作用的人群归因危险度分别达到 0 .5 819、0 .4 975、0 .384 5、0 .2 75 7,其中吸烟与慢性支气管炎病史表现为相加作用 ,吸烟与人均月收入低、住地附近有污染源及精神压抑之间均表现为相乘作用。结论 同时暴露于吸烟与其他危险因素 ,特别是吸烟与住地附近有污染源或精神压抑 。