温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效研究

目的:观察温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及安全性,为CVA的中医临床治疗提供依据和思路。方法:选取2017年6月~2019年12月期间于某院就诊的60例微寒恋肺型CVA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,观察组给予温润辛金方,两组均治疗6周。观察两组患者的中医证候疗效以及不良反应,比较两组患者治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)及咳嗽症状积分的变化。结果:对照组和观察组分别脱落2例和4例。两组临床治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分、FeNO均较治疗前下降(P<0.05),且观察组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05),但两组FeNO水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组有2例患者在服药期间出现恶心等胃部不适,嘱其改为饭后服药后症状消失;对照组有2例患者出现轻微不良反应,但不影响后续治疗。结论:温润辛金方可有效改善微寒恋肺型CVA患者的临床症状和咳嗽症状积分,临床疗效较佳且安全性良好。

疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽临床疗效及肺功能指标变化研究

目的研究疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法选取2021年5月—2023年4月于医院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例,根据随机数字表法均分为两组,对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗,观察组54例患者采用疏风散寒理肺方治疗,两组根据个体情况连续用药7~10 d。观察并比较两组疗效以及治疗前、后患者中医症状积分(主症咳嗽、咳痰、恶风)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(peak expiratory flow rate,PEFR)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组显效率、总有效率分别为57.41%(31/54)、98.15%(53/54),对照组显效率、总有效率分别为37.04%(20/54)、87.04%(47/54),组间显效率差异有统计学意义(P<0.05)、总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分均显著降低,并且观察组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR均显著升高,并且观察组以上各项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.26%(5/54)、12.96%(7/54),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效显著,能够更有效地缓解患者的主要症状,并改善其肺功能,是安全、有效的治疗方案,值得应用。

壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽30例疗效观察

目的:观察壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均以止嗽散治疗,治疗组加用壮医药线点灸治疗。结果:治疗组总有效率90%,痊愈率40%,显效率36.7%,均明显高于对照组;患者咳嗽症状积分和咳嗽视觉模拟评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽疗效明显,值得临床推广。

名老中医熊林波教授治疗小儿风寒犯肺型咳嗽的用药规律

目的:分析名老中医熊林波教授治疗小儿风寒犯肺型咳嗽的用药规律,为传承中医药治疗儿科疾病提供经验与参考。方法:以“风寒犯肺”“咳嗽”“年龄≤12岁”等处方信息为条件,从我院门诊用药系统提取名老中医熊林波教授2022年1月-2023年9月开具的中药处方150张,对其用药类别、用药频次等进行整理分析,总结处方用药规律。结果:150张针对小儿风寒犯肺型咳嗽的中药处方共涉及中药药味75味,其中使用频率排名前10位的药味依次为罗汉果、陈皮、法半夏、紫菀、款冬花、蝉蜕、炙麻黄、甘草、僵蚕、前胡。结论:熊林波教授治疗小儿风寒犯肺型咳嗽用药以化痰平喘为主,补虚清热为辅,其处方治疗效果好、不良反应小,值得临床借鉴和总结传承。

金沸草散联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘发作期临床研究

目的:观察金沸草散辅助酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘发作期的临床疗效。方法:将120例风寒袭肺型咳嗽变异性哮喘发作期患儿按随机数字表法分为联合组与对照组各60例。对照组给予酮替芬片治疗,联合组在对照组的基础上加用金沸草散治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]、血清学指标[白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)],比较2组临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为91.67%,对照组为78.33%;联合组复发率为7.72%,对照组为29.79%;2组总有效率、复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组阵发性呛咳、痰少咽痒、恶寒发热、鼻塞流涕等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且联合组上述各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清EOS、IgE、IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组上述各项指标水平均低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为5.00%,对照组为11.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金沸草散辅助酮替芬治疗风寒袭肺型小儿咳嗽变异性哮喘发作期疗效更佳、复发率更低,能改善患儿临床症状及肺功能,减轻变态反应,且安全性良好。

张忠德顽咳方治疗肺气虚寒证咳嗽(慢性支气管炎)的网络药理学机制研究

目的探讨张忠德教授治疗肺气虚寒证咳嗽(慢性支气管炎)验方顽咳方(化橘红、细辛、半夏、前胡、紫苑等)的药理机制。方法从中医药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)获取顽咳方的有效成分及作用靶点,运用MalaCards和比较毒物基因组学数据库(CTD)获取慢性支气管炎疾病基因,使用WebGestalt在线基因集分析工具进行基因本位论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,运用STRING在线工具构建蛋白互相作用网络,使用Cytoscape软件进行网络可视化,运用MCODE和CytoHubba软件筛选网络核心靶点,运用CB-DOCK 2对关键靶点和成分进行分子对接。结果顽咳方靶点与慢性支气管炎疾病的共有靶点共81个,构建了“药物-成分-共有靶点”网络。共有靶点显著富集的GO条目涉及细胞运动、氧代谢、脂多糖、皮质醇的代谢反应和调节、细胞因子的活性及受体结合等相关生物过程,富集的KEGG信号通路有肿瘤坏死因子(TNF)、Th17/IL-17等炎症和免疫相关通路、松弛素、Toll样及NOD样受体等信号转导通路。共有靶点网络前2位的核心靶点为TNF和IL-6,核心子网络共4个,均与TNF、Th17/IL-17等炎症和免疫途径、松弛素信号通路等密切相关。结论顽咳方治疗慢性支气管炎的机制可能主要通过调节TNF、Th17/IL-17等炎症和免疫相关通路、松弛素、Toll样及NOD样受体信号通路发挥治疗作用。

射干麻黄汤治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)的效果观察

目的:探讨应用射干麻黄汤治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)的临床效果。方法:选择2019年2月—2021年2月北京中医药大学房山医院收治的120例感染后咳嗽(风寒恋肺证)患者。按随机数表法将全部患者分为对照组和观察组,各60例。对照组应用常规西医药物治疗(右美沙芬缓释混悬液),观察组在对照组用药基础上服用射干麻黄汤。比较治疗前后两组的莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、临床疗效、治疗起效时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间。结果:治疗2周后,两组的LCQ各指标评分均高于治疗前,且观察组各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗起效时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射干麻黄汤可改善感染后咳嗽(风寒恋肺证)患者的中西医临床症状,有利于促进患者恢复。

小儿宣肺止咳颗粒对于外感咳嗽的随机、多中心、平行对照临床试验

目的:评价小儿宣肺止咳颗粒治疗外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)的有效性和安全性。方法:选取1993年12月至1994年5月成都中医药大学附属医院、云南省人民医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省红十字会医院收治的外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)患儿450例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组患儿口服小儿宣肺止咳颗粒,对照组患儿口服通宣理肺冲剂,疗程均为3 d。观察2组患者的治疗效果和安全性。结果:观察组总有效率为93.33%,与对照组的76.67%比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组对咳嗽、痰鸣、发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、食减等症状疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的平均退热起效时间和平均体温恢复正常时间明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组患者治疗后白细胞和中性粒细胞恢复正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小儿宣肺止咳颗粒对年龄及病情程度无选择性且未出现明显的不良反应。结论:小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)疗效确切,服用方便,临床研究过程中,未见明显的不良反应,安全性可靠,值得临床推广。

基于“治肺不远温”理论应用加味小青龙汤治疗寒性咳嗽临床观察

目的:评价基于“治肺不远温”理论应用加味小青龙汤治疗寒性性咳嗽的临床疗效。方法:将符合寒性咳嗽诊断标准的72例患者随机分为2组。对照组予复方福尔可定口服液口服,有痰者加用祛痰药物乙酰半胱氨酸胶囊口服,治疗组予患者予加味小青龙汤口服,2组患者疗程均为1周,治疗1周后评价临床疗效。结果:治疗组与对照组治疗后的咳嗽程度、莱塞斯特生命质量问卷(LCQ)、中医证候积分均有改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组有效率及咳嗽缓解时间优于对照组(P<0.05)。结论:加味小青龙汤可显著改善寒性咳嗽患者的咳嗽程度、LCQ、中医证候积分,缩短患者用药时间,提高临床疗效,无不良反应,值得临床推广使用。

止嗽散化裁辨治风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察用止嗽散化裁而成的中药治疗风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2012年4月至2014年10月于我院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者104例,将其随机分为对照组和治疗组各52例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组则给予止嗽散化裁而成的中药治疗治疗,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后观察患者咳嗽、憋闷等主要症状的缓解情况,对证候给予评分,并记录其消失时间,计算有效率;观察肺功能改善情况;检测治疗前后炎性因子C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化。结果:患者咳嗽、憋闷症状经治疗后明显缓解,证候积分与治疗前相比降低,治疗组患者的症状更快消失,组间比较有统计学意义(P<0.05);对照组的有效率为73.1%,与治疗组的有效率90.4%相比明显较低,组间比较有统计学意义(P<0.05);患者肺功能较治疗前提高,治疗组患者的最大呼气峰流速百分比(PEF%)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)水平与对照组比升高更明显,组间比较有统计学意义(P<0.05);2组患者的炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-13水平较治疗前降低,治疗组患者降低幅度较对照组变化更明显,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:止嗽散化裁而成的中药汤剂能更快缓解风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床症状,缩短病程,改善肺功能,疗效突出,抗炎作用显著,值得临床深入推广。

疏风润肺法治疗感冒后咳嗽67例临床疗效观察

目的观察疏风润肺法治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法将67例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组(35例)和对照组(32例),治疗组服用疏风润肺中药,对照组口服强力枇杷露治疗,疗程为7d,观察两组治疗后咳嗽、咳痰症状评分及临床综合疗效。结果治疗组咳嗽、咳痰症状评分显著改善(P<0.05),临床综合疗效为91.4%;对照组咳嗽、咳痰症状评分无明显改善,临床综合疗效为37.5%。治疗组综合疗效优于对照组。结论疏风润肺法是治疗感冒后咳嗽的有效方法。

射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:治疗组60例用射干麻黄汤加减,对照组40例用孟鲁司特钠咀嚼片,两组均以14天为一疗程。结果:治疗组治愈33例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率91.67%;对照组治愈5例,显效10例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%。结论:射干麻黄汤加减治疗寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘有较满意的疗效。

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P<0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。

祛风止咳方治疗感冒后咳嗽32例

目的:观察祛风止咳方治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将70例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组脱落3例,对照组脱落5例。治疗组给予祛风止咳方治疗,对照组给予复方可待因口服溶液治疗。结果:治疗组有效率84.38%,对照组有效率60.00%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后咳嗽、咽痒程度评分均优于对照组(P均<0.01)。结论:祛风止咳方治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽疗效显著。

全息经络刮痧联合宣肺止嗽汤对风寒恋肺证感染后咳嗽患者的影响

目的观察全息经络刮痧联合宣肺止嗽汤与单纯宣肺止嗽汤对感染后咳嗽风寒恋肺症患者的影响。方法选取2017年2—8月在某三级甲等医院呼吸科门诊就诊的风寒恋肺证感染后咳嗽患者作为研究对象。按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例。对照组予口服宣肺止嗽汤,观察组在对照组的基础上给予全息经络刮痧。分别在干预前、干预2周末比较咳嗽视觉模拟评分、莱切斯特咳嗽问卷得分,诱导痰P物质浓度、分泌型免疫球蛋白A浓度;干预2周末比较2组咳嗽缓解时间、咳嗽复发率。结果观察组干预2周末咳嗽视觉模拟评分、莱切斯特咳嗽问卷总分、咳嗽缓解时间、诱导痰P物质浓度,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预2周末咳嗽复发率、分泌型免疫球蛋白A浓度,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全息经络刮痧联合宣肺止嗽汤可改善患者气道神经源性炎症,缓解咳嗽症状,缩短咳嗽缓解时间,提高生活质量,效果优于单纯口服宣肺止嗽汤。

咳喘六味合剂治疗风寒犯肺感染后咳嗽与小青龙合剂等效性随机平行对照研究

[目的]观察咳喘六味合剂治疗风寒犯肺感染后咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例患者按就诊顺序随机分两组。对照组63例小青龙合剂,10mL/次,3次/d。治疗组67例咳喘六味合剂(麻黄、附子、细辛、黄芩、虎耳草、桃仁按比例组成),10mL/次,3次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、咳嗽积分、中医症候积分、VAS评分、LCQ评分、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制4例,显效45例,有效10例,无效8例,总有效率88.10%;对照组临床控制3例,显效44例,有效8例,无效8例,总有效率87.30%;两组无明显差异(P>0.05)。咳嗽积分、中医症候积分、VAS评分、LCQ评分两组均有改善(P<0.01),咳嗽积分、LCQ评分改善组间无明显差异(P>0.05),中医症候积分、VAS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]咳喘六味合剂治疗风寒犯肺型感染后咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,与小青龙合剂具有等效性,值得推广。

祛风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘30例

目的:观察祛风宣肺法治疗风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将58例患者随机分为两组,对照组予以孟鲁司特口服,治疗组给予祛风宣肺中药口服并于急性发作时吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂。观察比较治疗前后两组患者在症状及临床疗效方面的改善情况。结果:治疗组在临床症状及临床疗效改善方面优于对照组。结论:运用祛风宣肺中药加用硫酸沙丁胺醇气雾剂,可以改善风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,提高临床疗效。

苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽临床研究

目的:观察苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取寒饮蕴肺型慢性咳嗽青年患者86例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各43例。治疗组采用苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗,对照组采用西医常规治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、症状评分、不良反应发生率及1年复发率。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.70%、72.09%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后咳嗽、痰量、神疲乏力、胸闷气促评分较治疗前均降低,且治疗组上述各项症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率和1年复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规西医治疗相比,苓甘五味姜辛汤合止嗽散治疗青年寒饮蕴肺型慢性咳嗽疗效较好,改善症状效果较明显,不良反应发生率及复发率较低。

温肺止咳颗粒联合西药治疗冷哮的疗效及对患者细胞因子的影响

目的:观察温肺止咳颗粒联合西药治疗冷哮的临床疗效及对患者白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的影响。方法:选取2017年2月至2018年10月南通市中医院治疗的冷哮患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组给予布地奈德福莫特罗、二羟丙茶碱治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温肺止咳颗粒治疗。结果:对照组有效率为73.33%,治疗组有效率为93.33%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后INF-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论:温肺止咳颗粒联合西药治疗冷哮,能改善患者临床症状,调节患者血清IFN-γ和IL-4水平。

苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽疗效观察

目的观察苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽的临床疗效。方法将感冒后咳嗽的患者63例,随机分成治疗组32例和对照组31例。对照组口服复方甘草片治疗,治疗组口服中成药苏黄止咳胶囊治疗,观察两组患者的咳嗽等症状缓解情况及治疗效果。结果两组患者治疗前和治疗后咳嗽积分的组内比较以及治疗后组间的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床总有效率达93.8%,对照组总有效率为74.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型感冒后咳嗽,能明显缓解咳嗽等临床症状,具有很好的临床疗效,适合门诊应用。