低剂量胸部CT与DR对肺癌的诊断效能比较

目的比较低剂量胸部计算机断层扫描(CT)与直接数字化X线摄影(DR)对肺癌的诊断效能。方法收集2019年1月至2021年1月进入本院接受诊疗的60例肺癌疑似患者,均接受低剂量胸部CT、DR诊断。以病理结果作为金标准,比较低剂量胸部CT、DR的结节检出结果及其诊断肺癌的效能。结果病理结果显示,60例肺癌疑似患者中,有50例确诊为肺癌。低剂量胸部CT检出48个结节,DR检出37个结节,低剂量胸部CT对最大直径≤5、6~10 mm结节的检出率高于DR,差异具有统计学意义(P<0.05)。低剂量胸部CT诊断肺癌的符合率高于DR,差异具有统计学意义(P<0.05);低剂量胸部CT诊断肺癌的灵敏度高于DR,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与DR技术相比,低剂量胸部CT在肺癌诊断中的应用效果更为显著,可提升结节检出率、诊断效能,为肺癌的临床诊治提供可靠依据。

DDR双能量减影软组织像检出肺小结节的临床价值

目的:探讨双能量减影软组织像检出肺小结节的价值。材料和方法:对84例X线胸片发现肺小结节的患者进行DDR DE和MSCT的检查。结果:84例肺小结节检出情况:胸片1 96个,DDR DE软组织像1 57个,MSCT 1 6 0个。DDR DE与胸片相比排除肺小结节55个、增加肺小结节1 6个。其中排除肺小结节1 7例,增加肺小结节数1 2例,减少肺小结节数1 6例。MSCT与DDR DE相比排除肺小结节6个,增加肺小结节9个。结论:DDR DE软组织像比X线胸片明显提高肺小结节的检出率,减少了误诊。

胸部DR与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值

目的评价DR胸片与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值。方法对280例肺癌高危患者进行胸部DR及低剂量螺旋CT扫描。分别统计出DR胸片检出率及低剂量螺旋CT检出率。两者作相关性对比分析。结果DR胸片检出结节性病变20例(7.1%),其中肺癌2例;低剂量螺旋CT检出结节性病变45例(16.1%),其中肺癌4例。结论低剂量螺旋CT筛选可明显提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对肺癌的诊断有一定的应用价值。

应用直接数字成像技术诊断口腔内科常见疾病的可行性研究

目的 :比较直接数字成像技术和传统E -speed牙片诊断口腔常见疾病的优缺点。方法 :对同一患牙用两法进行诊断比较。结果 :与临床诊断相比 ,直接数字成像技术的诊断符合率略高于传统X线技术 ,但两者相比无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论

双能量减影技术在胸部结节性病变诊断上的优势

背景和目的:胸部疾病首选的检查方法是X线摄影,而一直以来胸片上肋骨和胸部组织前后重叠给观察者带来“视觉障碍”,影响病变的观察和分析。本研究的目的是探讨采用直接数字化X线摄影双能量减影技术对诊断位于肺和肋骨重叠处的胸部结节性病变的价值。方法:选择35例胸部直接数字化X线摄影中发现肺和肋骨重叠处有结节性病变的患者,利用直接数字化X线摄影双能量减影技术进行胸部结节性病变诊断和鉴别诊断。结果:双能量减影图像对病变的清晰显示率为94.3%,高于直接数字化X线摄影图像的45.7%。直接数字化X线摄影双能量减影技术,能将骨与软组织单独分开显示,减少遮挡。结论:采用直接数字化X线摄影双能量减影技术,可以提高肺结节性病变的可视性,能鉴别胸部小结节是肺内还是肋骨的病变,更好地为胸部结节性病变定性。

双能量减影标准胸片和软组织像及MSCT对肺转移癌检出率的比较

目的:比较DDR双能量减影标准胸片与软组织像及多层螺旋CT对转移性肺癌的检出率.材料和方法:对肿瘤患者胸片怀疑肺转移的行胸部DDR-DE和MSCT检查,随访时间为1.5～2年.结果:126例怀疑转移性肺癌患者,标准胸片检出90例,检出率为71.43%;软组织像胸片检出114例,其中58例为孤立性,56例为多发性,检出率为90.48%;DE两种胸片对肺内病变的检出率有高度统计学意义(P＜0.01).58例孤立性病变,行胸部MSCT扫描,结果为36例多发性(胸片为纵隔重叠及心影遮挡),20例孤立性(随访2～8个月后为多发性),2例未见病变(随访期内未见异常,考虑为纹理聚集所致).12例软组织像阴性患者MSCT检查,2例为多发性(胸片为心影后),10例未见病变(随访期内未见异常).软组织像和MSCT扫描的检出率无统计学意义(P＞0.05).结论:双能量减影软组织像对肺部小结节的特异性诊断有很大的提高,同时提高了转移性肺癌的早期检出率和敏感性,明显减低了标准胸片的漏诊、误诊.

胸部DDR与普通胸片显示肺粟粒样病灶的比较

目的:分析比较DDR与普通X线胸片对肺部粟粒样病灶的显示情况,评价DDR在显示肺部微小病灶上的可能性。材料和方法:回顾性对照研究普通X线胸片组7188例与DDR组7732例胸部X线检查中粟粒样病灶的检出情况,包括粟粒样病变检出率、单位面积内病灶显示数目及其清晰情况,并作相关统计学处理。结果:DDR与普通X线胸片对肺部粟粒样病变的检出率无明显差异,DDR甚至略优于普通X线胸片;单位面积内病灶显示数目及其清晰度DDR组高于普通X线胸片。结论:DDR对于肺部粟粒样病灶的显示优于普通X线胸片。DDR可完全替代传统X线摄影进行肺部X线检查。

DR胸部X线摄影技术在临床的应用

目的评价直接数字X线摄影系统在胸部疾病诊断与筛查中的实用意义。方法自2005年9月以来,应用西门子FX直接数字X线摄影系统对我院门诊、急诊、住院患者及来院体检者进行了胸部检查。DR影像经激光打印机打印后,以数字化形式传入我院PACS供实时共享。DR影像显示病变的能力与常规X线平片进行了比较。结果自2005年9月应用西门子FX直接数字X线摄影系统以来,基本满足了我院门诊、急诊、住院患者胸部疾病诊断和来院体检者胸部疾病筛查的实际需要。与常规X线平片比较,DR影像能更清晰、准确地显示病灶。结论DR是诊断和筛查胸部疾病的重要影像技术,尤其与PACS联合应用是医院数字化管理的重要标志。

直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的应用价值分析

目的探索直线数字X线摄影(DR)用于职业病筛查体检胸部摄影中的作用。方法 20000例接受职业病筛查体检者,均采用DR以及传统高仟伏X线摄影检查(KHV)接受胸部摄影检查,对两种检查方法的影像片质量进行比较。结果 DR检查影像片的甲级率为41.64%,高于KHV检查的28.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);DR检查未出现废片,KHV检查的废片率为4.89%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在非甲级片的原因上:DR检查的主要原因为肩胛骨未旋开在肺野内,占48.61%,高于KHV检查的23.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);KHV检查在摄影条件和暗室技术原因上所占比例明显高于DR检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直接数字X线摄影用于职业病筛查体检的胸部摄影中具有影像片质量高的优点,且其操作简单,可以在大样本的筛查体检中应用,具有重要临床应用推广价值。

低剂量CT和胸片在社区高危人群肺癌筛查中的价值

目的分析低剂量CT(LDCT)和直接数字化X射线摄影系统(DR)胸片在社区高危人群肺癌筛查中的价值。方法选取363例社区肺癌高危人群作为研究对象,均行LDCT检查和DR胸片检查,对筛查阳性者给予转诊并最终确诊是否为肺癌,对比分析2种筛查方法的诊断有效率。结果影像学筛查阳性者为104例,阳性率为28.65%,其中,LDCT筛查阳性者为85例,DR胸片筛查阳性者为61例,阳性率分别为23.42%、16.8%,差异有统计学意义(P<0.05);104例筛查阳性者全部转诊综合性医院进行检查,最终62例确诊为肺癌,患病率为17.08%。在LDCT筛查阳性者中,有61例确诊为肺癌,在DR胸片筛查阳性者中,有45例确诊为肺癌,检出率分别为98.39%、72.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。LDCT、DR胸片在肺癌筛查中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.706和0.672(P<0.05),灵敏度和特异度分别为0.984和0.429、0.726和0.619。当将二者联合检测时,AUC提高到了0.784(P<0.05),灵敏度和特异度分别为0.726和0.738。结论 LDCT和DR胸片在社区高危人群肺癌筛查中均具有一定的价值,其中,LDCT的灵敏度较高,筛查效果好于DR胸片,将2种影像学筛查方法联合应用时,可在一定程度上提高筛查效率和特异度。

DDR在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值

目的:探讨直接数字化摄影(directdigital radiography,DDR)在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值。材料与方法:收集本院2007-11-2009-3因胸部外伤到我院行DDR检查者316例,有阳性结果的DDR胸片的X线表现进行总结分析。结果:316例胸部外伤患者的年龄为2～90岁,其中16～60岁年龄段占到总数的72%,平均年龄36.3岁。X线表现为单纯肋骨骨折275例(87.1%),肋骨骨折并(血)气胸32例(10.2%),肺挫裂伤6例(1.8%),皮下气肿2例(0.9%)。结论:DDR可以更清晰的显示胸部外伤性疾病的特征,是胸部外伤性患者的首选检查方法,具有重要的临床应用价值。

DR组织均衡技术在儿童鼾症诊断中的应用

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的组织均衡技术在儿童鼾症诊断中的应用价值。方法对76例儿童鼾症患者进行DR检查,并运用组织均衡技术进行处理。同时拍摄鼻咽部平片和CT扫描,并与手术病理结果进行对照。结果DR组织均衡技术能较清晰地显示鼻咽部气道,在导致儿童鼾症常见的腺样体肥大、扁桃体肥大的诊断中,DR组织均衡技术对病灶的显示明显优于普通平片。结论DR组织均衡技术能将不同密度的组织反映在同一幅图像上,从而使得鼻咽部气道得到更好的显示。

肺外性、外伤性ARDS的影像学表现(附11例分析)

目的:总结肺外性、外伤性ARDS的发病率及影像学表现,以对此类患者在ARDS的发生及发展有比较准确的诊断,为临床治疗ARDS提供准确及时的影像诊断材料与方法:检查设备使用美国柯达DR,德国西门子HQCT,XGY 0.35T MRI。均拍胸部正位X线片、胸部CT平扫、头颅MRI平扫。诊断标准使用中华医学会呼吸病学分会1999年诊断标准。结果:肺外性外伤患者合并ARDS为1.1%。X线胸片表现:肺纹理加重并见边缘模糊或小斑片状影,较早期肺外带病变比内带严重。中期肺部可出现斑片状和大片状融合病变,后期病变严重时呈白肺表现。胸部CT扫描表现:肺内阴影从腹侧向背侧逐渐加重,呈仰卧位"沉降"区与肺后背区域。后期为大片状融合病变呈白肺表现。3例头颅MRI平扫表现:表现为缺血缺氧性脑病改变结论:ARDS病因可分为8市源性和肺外性的,肺泡上皮损伤使表面活性物质生成障碍,导致血液氧分压下降,发生急性呼吸窘迫综合征。根据X线胸片表现、胸部CT平扫的特征性表现,对肺外性、外伤后合并成人ARDS的患者,在医学影像方面能有较早期及准确的诊断。

数字化双能量减影技术在胸部结节性病变诊断中的应用价值

目的探讨数字化双能量减影(dual-energy subtraction,DES)摄片技术在胸部结节性病变临床诊断中的优势。资料与方法搜集在本院行DES胸部摄影和CT检查,发现胸部结节的36例患者及证实无胸部结节的16例患者的资料,由两名高年资放射科医师对其普通数字化摄影(DR)图像与DES图像采用双盲法进行分析,评价两者对胸部结节的显示情况。结果DES软组织图像比普通DR图像检出更多的结节,同时对结节边缘的显示更清晰,有利于定位定性诊断。结论DES能将骨与软组织单独分开显示,分别得出标准影像、软组织影像和骨组织影像,有效地去除胸廓骨组织影的遮挡影响,提高肺结节性病变的可视性,是对DR图像诊断胸部结节的有效补充。

隐蔽部位肺癌的胸片细微征象分析

目的探讨隐蔽部位肺癌在胸片上的细微表现。方法回顾分析经CT及病理证实的隐蔽部位肺癌18例,均为DR摄片,分析其X线表现。结果胸片细微征象为:肺门形态轻微改变;隐蔽部位的小斑片,小结节,纤维条索,小空洞;半露或重叠的结节或肿块;血管周围模糊影;肺部相关间接征象。胸片检出率55.6%,诊断准确率33.3%,漏诊率38.9%,X线胸片阳性率94.4%。结论了解隐蔽部位肺癌的好居部位,认识胸片上的细微征象,常规摄DR正、侧位胸片,仔细有序读片,发现线索后追踪检查可提高隐蔽部位肺癌在胸片上的检出率和准确率。