基于UPLC-Q-TOF-MS/MS结合网络药理学及分子对接探究桑叶清肺润燥的潜在药效成分和作用机制

目的本研究以中医药理论中桑椹滋阴补血的功效为依据,利用超高压液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS/MS)技术结合网络药理学探讨桑叶清肺润燥的潜在药效成分和作用机制。方法利用UPLC-TOF-MS/MS技术结合SwissADME鉴定桑叶的主要活性成分,使用PharmMapper数据库、Swiss Target Prediction数据库预测桑叶活性成分的靶点,在GeneCards数据库、SymMap数据库中筛选肺热咳嗽和肺燥咳嗽的潜在作用靶点。将成分靶点与症状群靶点取交集后,导入STRING数据库构建PPI网络获得核心靶点,最后对核心靶点基因做GO生物过程分析和KEEG通路富集分析。结果结果显示桑椹有效药效成分有55个,靶点261个,与肺热咳嗽、肺燥咳嗽证候相关的核心靶点分别为15和27个。四个证候群的GO生物过程和KEGG通路分析结果存在共性和特性,HIF1x信号通路、白细胞跨内皮迁移是桑叶清肺润燥的主要途径。结论因此桑叶通过多成分、多靶点、多通路的协同作用发挥清肺润燥作用,为进一步研究探讨桑椹滋阴补血的药效成分及作用机制研究提供了理论依据。

清肺透邪方治疗小儿支原体肺炎所致咳嗽(痰热闭肺证)疗效观察

目的:探讨清肺透邪方治疗小儿支原体肺炎所致咳嗽(痰热闭肺证)的效果。方法:将86例支原体肺炎所致咳嗽患儿随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组予口服阿奇霉素和孟鲁司特治疗,观察组在此基础上联合清肺透邪方治疗,均治疗2周。比较2组临床效果和不良反应发生情况。结果:观察组临床症状缓解时间、日间与夜间咳嗽积分、呼吸频率、血清炎症指标均低于对照组;呼气流量峰值、潮气量、治疗总有效率均高于对照组(均P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺透邪方辅助治疗支原体肺炎所致咳嗽(痰热闭肺证)能有效减轻患儿的咳嗽症状,改善患儿的呼吸功能和肺功能,且不良反应较少。

桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证临床观察

目的探讨桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果及安全性。方法选取2020年1月—2022年1月九江市中医医院收治的急性支气管炎患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组予常规西药治疗,观察组加用桑苏止咳汤治疗,共用药14 d。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,咳嗽咳痰评分、憋喘气促评分、烦躁不安评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑苏止咳汤联合西药能提高急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效、纠正动脉血气指标、加快炎症消退及症状消失,安全可靠。

阿奇霉素序贯疗法联合小儿推拿对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效观察

目的 探究阿奇霉素序贯疗法(AST)联合小儿推拿(IM)对儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽-痰热闭肺证(CCAMP-PHCLS)的临床疗效,以期为CCAMP的临床诊治提供新方案。方法 回顾性收集2022年3月至2023年3月广州中医药大学第二附属医院诊治的CCAMP-PHCLS患儿临床资料。根据治疗方案,将患儿分为AST组(AST治疗)和AST+IM组(AST+IM治疗)。比较两组患儿咳嗽症状积分和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)]变化、临床症状/体征消退时间、血清MP抗体(MP-IgM)转阴情况、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 共纳入98例CCAMP-PHCLS患儿,每组各49例。治疗前,两组在日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量上差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、血清IL-6含量、血清PCT含量和血清CRP含量均较治疗前显著下降(P <0.05),且AST+IM组显著低于AST组(P <0.05)。临床特征方面,AST+IM组患儿咳嗽消退时间、发热消退时间和肺部啰音消退时间均短于AST组(P <0.05),MP-IgM转阴率高于AST组(P <0.05)。临床疗效和安全性方面,AST+IM组患儿治疗总有效率显著高于AST组(P <0.05),总不良反应发生显著低于AST组(P <0.05)。结论 AST联合IM对CCAMP患儿疗效显著,且安全性高。其潜在的可能机制是IM通过多途径、多系统介导炎性因子的产生,改善气道炎症,从而缓解临床症状和体征。

清金化痰汤联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

目的探究清金化痰汤加减联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎(单纯型)急性发作期(痰热郁肺证)的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例慢性支气管炎急性发作期患者分为对照组(西药治疗)和研究组(西药+清金化痰汤加减+穴位贴敷治疗),各40例。比较2组治疗前后中医症状积分、炎性指标的变化,并对2组临床症状改善时间、治疗有效率进行统计分析。结果治疗后,研究组中医症状总积分、炎性指标水平均低于对照组(P<0.05);研究组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论清金化痰汤加减联合穴位贴敷可以提升痰热郁肺型慢性支气管炎临床治疗有效率,缩短临床症状改善时间,改善中医证候和炎症水平。

杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:选取206例CVA患者作为研究对象,按简单随机化法分为治疗组与对照组各103例,最终治疗组101例(剔除2例)、对照组100例(剔除2例)完成试验。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组给予杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗。2组均连续治疗14 d,评估2组临床疗效、中医证候评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能[最大呼吸流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗组总有效率为93.07%,对照组为82.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心理区域、生理区域、社会区域等LCQ评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LCQ各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PEF、FVC、FEV_(1)水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述3项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗外寒内热证CVA疗效确切,可减轻患者临床症状,改善肺功能,抑制体内炎症反应,减轻咳嗽对患者生活质量的影响。

宣肺化湿止咳汤治疗湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探究湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者使用自拟宣肺化湿止咳汤干预的多中心临床疗效及安全性。方法选择江西省中医院、丰城市中医院以及宜春市中医院共140例湿热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者作为观察群体,治疗组70例(脱落7例)患者采用自拟宣肺化湿止咳汤治疗,对照组70例(脱落11例)患者采用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,疗程14 d。比较2组咳嗽症状积分、气道反应性测定、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、咳嗽症状疗效和第1秒用力呼气容积下降20%所需的组胺累积量(PD_(20)-FEV_(1))和气道反应性疗效。结果治疗组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.01);治疗组咳嗽症状总有效率为92.06%(58/63)、控显率为82.54%(52/63),高于对照组的74.58%(44/59)、54.24%(32/59)(P<0.05);治疗组LCQ评分高于对照组(P<0.01);在气道反应性总有效率方面,治疗组为88.89%(56/63),对照组为69.49%(41/59)(P<0.05);2组PD_(20)-FEV_(1)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟宣肺化湿止咳汤能够有效缓解咳嗽症状,改善气道高反应性,提升患者的生活质量。

基于真实世界回顾性分析感染后咳嗽湿热郁肺证证候特点

目的基于真实世界临床数据,探讨感染后咳嗽(PIC)湿热郁肺证临床特点及中医辨证规律。方法选取2009年1月-2021年12月北京中医药大学东方医院呼吸热病科PIC患者病案661份,筛选、合并后共收集243例患者一般资料、病史资料、中医四诊等信息,分析湿热郁肺证患者性别及年龄特征、发病特点及中医证候特征,并对高频症状、药物进行系统聚类分析。结果243例PIC患者中湿热郁肺证155例(63.79%);男女比例1∶2.04;平均发病年龄(52.12±14.26)岁;性别与年龄分布差异无统计学意义(P=0.074),不同年龄组性别分布经两两比较差异有统计学意义(P=0.033),其中青年组男性多见,老年组女性多见。发病季节以秋、冬为主;感冒为最常见病因(76.13%);咳嗽程度以轻度为主(65.16%),中度次之(28.39%);痰量以少痰最多(62.58%);痰色以白痰最多(54.84%);咽喉部症状以咽痒最常见(66.45%);口味情况以口苦最常见(32.90%),口黏腻次之(29.68%)。常见中医症状及舌脉为咳嗽、咽痒、口干、少痰、痰白、阵咳、口苦、口黏腻、口渴欲饮、饮不解渴,舌红、苔黄腻,脉滑、脉弦滑;系统聚类得到5个关联组合,其中以肺系症状及中焦湿热症状为主要表现。处方共涉及中药103种,使用频率>10%的药物经系统聚类可分为化痰止咳药、清热利湿药、健脾化湿药3类。结论湿热郁肺证在PIC临床辨证中多见,临床表现多见肺系症状及中焦湿热症状。

小儿推拿联合超短波疗法治疗风热犯肺型咳嗽患儿的效果

目的观察小儿推拿联合超短波疗法治疗风热犯肺型咳嗽患儿的临床疗效。方法选取74例风热犯肺型咳嗽患儿作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组37例。两组均行西医常规治疗,对照组行穴位贴敷,观察组行小儿推拿联合超短波疗法。两组均干预7 d。比较两组中医证候积分、咳嗽与肺部啰音消失时间、治疗效果。结果干预7 d后,观察组中医证候总积分、主症积分均低于对照组;咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组,临床效果优于对照组(均P<0.05)。结论小儿推拿联合超短波疗法可有效地改善风热犯肺型咳嗽患儿症状,缩短咳嗽和肺部啰音消失时间,提高临床疗效。

定喘汤治疗痰热蕴肺型肺部感染临床观察

目的探讨定喘汤在痰热蕴肺型肺部感染患者中的临床效果及药物安全性。方法选取2019年10月—2021年10月肺部感染患者70例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合定喘汤治疗,10 d后评估比较2组的炎症指标水平、治疗效果、安全性。结果治疗后,观察组的白细胞(WBC)计数和C反应蛋白(CRP)水平比对照组低(P<0.05);观察组的总有效率97.14%(34/35)高于对照组的82.86%(29/35)(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率5.71%(2/35)低于对照组的14.29%(5/35),安全性高于对照组(P>0.05)。结论在西医治疗基础上联合定喘汤能提高痰热蕴肺型肺部感染患者的治疗效果,能降低WBC和CRP水平,且未增加药物不良反应发生率,有一定推广价值。

桑白皮汤加减联合穴位贴敷治疗痰热郁肺型咳嗽的临床疗效分析

目的探讨痰热郁肺型咳嗽采用桑白皮汤加减联合穴位贴敷治疗的临床效果与价值。方法选择2022年1—9月如东县中医院收治的痰热郁肺型咳嗽患者80例作为研究对象,按照区组随机方式分作对照组(40例)与观察组(40例),对照组采取常规抗感染治疗,观察组采取在常规抗感染治疗的基础上予桑白皮汤加减联合穴位贴敷治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后咳嗽程度变化、安全性。结果观察组治疗总有效率95.00%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。治疗前,两组患者咳嗽程度评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组咳嗽程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗痰热郁肺型咳嗽可采用桑白皮汤加减联合穴位贴敷方式,能够有效改善症状,减轻咳嗽病情程度,同时安全性理想。

清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽临床观察

目的 探讨采用自拟清肺化痰汤治疗肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽患儿的临床效果。方法 选取2018年1月-2020年12月枣庄市薛城区人民医院收治的80例肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽患儿作为研究对象;随机分为参照组(阿奇霉素颗粒)和试验组(阿奇霉素颗粒+自拟清肺化痰汤),各40例;比较2组患儿的治疗效果。结果 试验组的治疗总有效率97.50%(39/40)高于参照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。试验组的舌质异常率5.00%(2/40)低于参照组的舌质异常率30.00%(12/40),试验组舌质正常率95.00%(38/40)高于参照组的舌质正常率70.00%(28/40)(P<0.05)。治疗前,试验组咳嗽、发热、咽喉痛、有痰等中医证候积分同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组中医证候积分均低于参照组(P<0.05)。结论 应用自拟清肺化痰汤后,可将患儿治疗效果显著提高,有效改善各症状。

加味麻杏石甘汤联合泻白散对痰热闭肺型肺炎咳喘患儿TNF-α、IL-6及免疫功能的影响

目的探讨加味麻杏石甘汤联合泻白散在痰热闭肺型肺炎咳喘患儿治疗中的应用价值。方法选择124例痰热闭肺型肺炎咳喘患儿,分为观察组和对照组,每组均62例。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组联合加味麻杏石甘汤联合泻白散治疗,治疗2周后比较疗效,观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、免疫球蛋白G(IgG)、症状体征消失时间、症状积分等指标变化。结果治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=19.95、33.26,P均<0.05);治疗后观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值、IgG水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-2.12、-5.12,P均<0.05);治疗后观察组发热、气喘、咳嗽、胸部X线片病变吸收等症状体征消失所需时间均低于对照组(t分别=9.55、10.34、17.11、5.14,P均<0.05),且观察组中医主要、次要症状积分均低于对照组(t分别=10.31、15.16,P均<0.05);观察组总有效率95.16%(59/62),高于对照组的82.26%(51/62),差异有统计学意义(χ^(2)=8.30,P<0.05)。结论对于痰热闭肺型肺炎咳喘患儿而言,采用加味麻杏石甘汤联合泻白散有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,促进病情好转,提高临床疗效。

小儿宣肺止咳颗粒对于外感咳嗽的随机、多中心、平行对照临床试验

目的:评价小儿宣肺止咳颗粒治疗外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)的有效性和安全性。方法:选取1993年12月至1994年5月成都中医药大学附属医院、云南省人民医院、昆明医科大学第一附属医院、云南省红十字会医院收治的外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)患儿450例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组患儿口服小儿宣肺止咳颗粒,对照组患儿口服通宣理肺冲剂,疗程均为3 d。观察2组患者的治疗效果和安全性。结果:观察组总有效率为93.33%,与对照组的76.67%比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组对咳嗽、痰鸣、发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、食减等症状疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的平均退热起效时间和平均体温恢复正常时间明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组患者治疗后白细胞和中性粒细胞恢复正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小儿宣肺止咳颗粒对年龄及病情程度无选择性且未出现明显的不良反应。结论:小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿外感咳嗽(外感风寒、痰热郁肺)疗效确切,服用方便,临床研究过程中,未见明显的不良反应,安全性可靠,值得临床推广。

滋阴止咳方联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:选取62例慢性咳嗽阴虚肺热证患儿,按随机数字表法分为2组各31例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上联合滋阴止咳方加减治疗。2组均治疗1个月。比较2组的临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后的血清免疫球蛋白E(IgE)水平、嗜酸性粒细胞计数(EOS)值、中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为96.77%,高于对照组(77.42%)(P<0.05)。2组IgE水平、EOS值及中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。2组FEV_(1)、PEF、FVC水平及FEV_(1)/FVC值均较治疗前升高,治疗组上述4项指标值均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽疗效较好,能提高患儿的免疫功能及肺功能,缓解临床症状。

小儿支原体肺炎湿热阻肺证应用三仁苇茎汤治疗的效果观察

目的分析小儿支原体肺炎喘嗽湿热阻肺证应用三仁苇茎汤治疗的效果。方法选取2021年4月—2022年5月我院治疗的200例小儿支原体肺炎喘嗽湿热阻肺证患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组均100例,对照组患儿单纯采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用三仁苇茎汤治疗,对比两组患儿的疗效、症状积分、不良反应等指标进行分析。结果组间整体疗效对比显示,观察组患儿疗效比对照组更优(P<0.05),观察组治疗后症状积分低于对照组(P<0.05),在不良反应方面,观察组和对照组比较无明显差异(P>0.05),两组患儿治疗前后氧合指数均优于治疗前(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎喘嗽湿热阻肺证应用三仁苇茎汤治疗具有良好的效果。

桑菊饮加味治疗咳嗽风热犯肺证疗效观察

目的:观察桑菊饮加味治疗咳嗽风热犯肺证的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年2月收治的咳嗽风热犯肺证患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桑菊饮加味治疗。比较两组患者治疗后肺部咳嗽/咯痰、发热、湿啰音消退时间;白细胞计数(white blood cell count, WBC)、超敏C-反应蛋白(c-reactive protein, CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein, SAA)水平;动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO_(2))、氧分压(oxygen partial pressure, PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO_(2))水平及半年复发率。结果:对照组有效率为82.5%,观察组有效率为97.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,肺部咳嗽/咯痰、发热、湿啰音等消退时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者WBC、CRP、SAA水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)水平均明显降低(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率为19.4%,观察组复发率为2.9%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桑菊饮加味可有效缓解咳嗽风热犯肺证患者的临床症状和体征,降低复发率。

平喘颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证的临床疗效观察

目的观察平喘颗粒对儿童咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)的临床疗效。方法研究对象为2021年1月至2022年11月在宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院就诊的60例符合中、西医临床诊断标准及纳入与排除标准的咳嗽变异性哮喘患儿(证型为风热袭肺证),按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服平喘颗粒治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组均干预2周后,比较两组治疗前后总体疗效、中医证候积分、肺功能相关指标及血清总免疫球蛋白(IgE)水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),中医证候积分低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和血清总IgE水平均得到改善(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。在安全性方面,两组患者均未出现明显毒副作用。结论平喘颗粒可能通过减少血清总IgE水平改善儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证临床症状并改善肺通气功能。

小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽临床研究

目的:观察小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床疗效。方法:将82例风热犯肺证小儿咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合盐酸氨溴索口服液治疗,治疗组在对照组的基础上加用小儿珠珀散治疗。2组疗程均为7 d。比较2组症状体征消失时间、风热犯肺证证候评分及总体临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.56%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咳痰、干湿性啰音、发热的消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组风热犯肺证证候咳嗽、咯痰、咽痛、发热、口渴等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用小儿珠珀散治疗风热犯肺证小儿咳嗽,可显著改善患儿症状体征和中医证候,从而提高临床疗效。

刘炜教授运用清肺化痰苗方治疗慢性咳喘经验总结

慢性咳喘是中医临床最常见的肺系病症。刘炜教授认为痰是慢性咳喘反复发作的主要内在致病因素和病情发展的关键病理产物,贵州气候潮湿,多雾露,且当地嗜食辛辣厚炙之味,易内生痰湿,痰湿蕴久生热,痰热蕴结,致当地居民易患慢性咳喘病症且临床上急性发作时多见痰热郁肺证,急则治标,当先清热化痰。刘教授因人、因地制宜,其自拟方清肺化痰苗方以道地苗药为君药,功效清肺化痰、降逆止咳平喘,治疗慢性咳喘痰热郁肺证疗效颇佳。总结刘教授运用清肺化痰苗方治疗慢性咳喘痰热郁肺证临证经验,以期与同道共同探讨。