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PRIMARY MALIGNANT LYMPHOMA OF THE LUNG: REPORT OF A CASE AND REFERENCE TO DIAGNOSTIC CRITERIA
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作者 刘泽玲 顾月英 卢家祥 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 1993年第4期67-68,共2页
Although pulmonary involvement ofmalignant lymphoma is quite common, primarymalignant lymphoma of the lung is rare. Two caseswere reported by Chinese literature in 1985. Thispaper describes a case of primary pulmonary... Although pulmonary involvement ofmalignant lymphoma is quite common, primarymalignant lymphoma of the lung is rare. Two caseswere reported by Chinese literature in 1985. Thispaper describes a case of primary pulmonarymalignant lymphoma which has been remitted by 展开更多
关键词 lung PRIMARY MALIGNANT lymphoma OF THE lung REPORT OF A CASE AND REFERENCE TO DIAGNOSTIC CRITERIA
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Development of a new choroidal metastasis in resistance to crizotinib therapy in anaplastic lymphoma kinaserearranged non-small cell lung cancer
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作者 Zhi-Hua Cui Yan Zhang +3 位作者 Ling-Ling Liang Zhao-Hui Li Inna Abramova Qian Hao 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2017年第2期310-314,共5页
INTRODUCTION Non-small cell lung cancer(NSCLC)is a common malignant disease with an extremely poor prognosis.Lung cancer has been reported to metastasize to the eye in 0.2%to7%of patients based on clinical studies,a... INTRODUCTION Non-small cell lung cancer(NSCLC)is a common malignant disease with an extremely poor prognosis.Lung cancer has been reported to metastasize to the eye in 0.2%to7%of patients based on clinical studies,and in 6%to 7%of patients based on postmortem histopathologic studies. 展开更多
关键词 lung Development of a new choroidal metastasis in resistance to crizotinib therapy in anaplastic lymphoma kinaserearranged non-small cell lung cancer NSCLC cell
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ALK突变晚期非小细胞肺癌靶向治疗耐药后帕博利珠单抗治疗的新探索 被引量:1
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作者 程琳 魏亚兰 田霞 《国际医药卫生导报》 2024年第6期908-912,共5页
目的探索间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗耐药后帕博利珠单抗治疗的效果。方法本方案采用前瞻性、对照、单中心、随机、单盲临床研究方法设计。选择2020年3月至2022年7月在西安高新医院就诊的95例ALK突变晚期... 目的探索间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗耐药后帕博利珠单抗治疗的效果。方法本方案采用前瞻性、对照、单中心、随机、单盲临床研究方法设计。选择2020年3月至2022年7月在西安高新医院就诊的95例ALK突变晚期NSCLC靶向治疗耐药后患者,以随机数字表法分为对照组和试验组。对照组入组47例,脱落2例,最终45例纳入分析;试验组入组48例,脱落2例,最终46例纳入分析。对照组男29例,女16例;年龄(56.85±8.67)岁;ⅢB期12例,Ⅳ期33例;鳞癌12例,腺癌33例。试验组男26例,女20例;年龄(55.02±8.23)岁;ⅢB期15例,Ⅳ期31例;鳞癌10例,腺癌36例。对照组接受阿来替尼治疗,试验组在对照组基础上接受帕博利珠单抗治疗。21 d为1个治疗周期,两组均治疗3个周期。比较两组治疗前后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原9(CA9)、内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)、自然杀伤(NK)细胞、CD8^(+)、CD4^(+)水平,临床疗效,药物不良反应;记录两组患者生存情况。采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,两组CYFRA21-1、NSE、CA9、MMP-9、VEGF、CD8^(+)水平均低于治疗前(均P<0.05),且试验组均低于对照组(均P<0.05);两组ES、CD4^(+)、NK水平均高于治疗前(均P<0.05),且试验组均高于对照组(均P<0.05)。试验组总有效率高于对照组[78.26%(36/46)比57.78%(26/45)](χ^(2)=4.396,P=0.036)。两组药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.385,P=0.535)。随访1年,试验组失访1例,对照组失访2例,随访率为97.70%。试验组的1年总生存率为55.56%(25/45),对照组的1年总生存率为34.88%(15/43)。两组患者总生存期(OS)曲线比较差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=7.805,P=0.005)。结论帕博利珠单抗治疗ALK突变晚期NSCLC靶向治疗耐药后患者疗效显著,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,提高生存率,改善血管生成调节因子水平,且不会明显增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 间变性淋巴瘤激酶突变 帕博利珠单抗 阿来替尼 安全性
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EGFR、ALK、ROS-1基因在肺癌组织中表达及与其预后的关系 被引量:1
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作者 余春华 余淑华 《实用癌症杂志》 2024年第3期386-388,共3页
目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)、间变型淋巴瘤激酶(ALK)、肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶(ROS-1)基因在肺癌组织中的表达及其与患者预后的关系。方法 选取75例肺癌患者,采集其癌组织与癌旁正常组织(距肿瘤组织边缘≥3 cm),将其分别划... 目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)、间变型淋巴瘤激酶(ALK)、肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶(ROS-1)基因在肺癌组织中的表达及其与患者预后的关系。方法 选取75例肺癌患者,采集其癌组织与癌旁正常组织(距肿瘤组织边缘≥3 cm),将其分别划入观察组与对照组,采用免疫组化法测定其EGFR、ALK、ROS-1表达的差异;另收集患者的年龄、性别等资料,分析EGFR、ALK、ROS-1表达与患者各项病理特征的关系;另随访3年,探究EGFR、ALK、ROS-1表达与患者预后的关系。结果 观察组EGFR、ALK、ROS-1阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EGFR、ALK、ROS-1阳性表达与患者年龄、性别、病理类型无关(P>0.05);与临床分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);随访3年后,EGFR、ALK、ROS-1阳性表达患者的生存率分别为56.52%(13/23)、46.15%(12/26)、42.11%(8/19),低于阴性表达患者的63.46%(33/52)、69.39%(34/49)、67.86%(38/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR、ALK、ROS-1在肺癌组织内呈异常表达,三者与患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移密切相关,且阳性表达患者的预后较差,临床需予以重视。 展开更多
关键词 肺癌 表皮生长因子受体 间变型淋巴瘤激酶 预后
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肺腺癌合并血管内大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
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作者 王彤彤 陈小悦 +4 位作者 段国辰 张霄鹏 赵庆涛 许顺 赵焕芬 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期152-156,共5页
血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部... 血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)示右肺上叶不规则斑片状高密度影,边缘有磨玻璃影。入院后给予患者抗感染等治疗,但仍有间断低热(最高37.5 ℃)。经皮肺穿刺活检(percutaneous lung biopsy,PLB)病理诊断为贴壁生长为主的腺癌,局部考虑浸润。手术后病理诊断为肺浸润性非黏液性腺癌合并IVLBCL。本文通过分析其临床病理特征,并复习相关文献,以提高临床和病理医师对该肿瘤的认识,避免漏诊或误诊。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 血管内大B细胞淋巴瘤
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恩沙替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的研究进展
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作者 邢源 于文娟 颜娟 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期36-40,共5页
恩沙替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)或经第一代ALK-TKI克唑替尼治疗后病情恶化及不能耐受治疗的NSCLC。本文回顾了Pub Med、中国知网中将恩沙替尼应用于ALK阳性NSCLC患... 恩沙替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)或经第一代ALK-TKI克唑替尼治疗后病情恶化及不能耐受治疗的NSCLC。本文回顾了Pub Med、中国知网中将恩沙替尼应用于ALK阳性NSCLC患者的研究,发现恩沙替尼可有效延长患者无进展生存期,在系统性和颅内疾病中均表现出优于克唑替尼的疗效,且副作用更小,患者耐受性高。对于中国晚期ALK阳性NSCLC患者,恩沙替尼与其他ALK-TKI比较可能更加经济有效。 展开更多
关键词 恩沙替尼 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂 临床研究 安全性评价
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CT纹理分析评估非小细胞肺癌ALK基因状态的价值
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作者 贺晓天 张文娟 +2 位作者 曹阳阳 孙澳 周蕾 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期312-316,共5页
目的:探讨CT纹理分析对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因状态的预测价值。方法:回顾性收集54例经病理证实的NSCLC患者,其中ALK基因变异者18例,未变异者36例。采用Omni-Kinetics软件对肺癌患者治疗前的增强CT图像进... 目的:探讨CT纹理分析对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因状态的预测价值。方法:回顾性收集54例经病理证实的NSCLC患者,其中ALK基因变异者18例,未变异者36例。采用Omni-Kinetics软件对肺癌患者治疗前的增强CT图像进行纹理分析,比较纹理参数在ALK基因变异与未变异组间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估纹理参数的预测效能。结果:ALK变异组中的Mean、Entropy、Grey Level Nonuniformity显著高于未变异组(P=0.003、0.021、0.030),Energy、Sphericity显著低于未变异组(P=0.002、0.030)。CT各纹理参数预测ALK基因状态的ROC曲线下面积(AUC)值在0.673~0.796,CT纹理参数联合后,其AUC值提高至0.853,灵敏度为0.711,特异度为0.972。结论:CT纹理分析可用于预测NSCLC患者的ALK基因突变状态,有望为ALK基因状态的诊断提供辅助信息。 展开更多
关键词 计算机体层成像 纹理分析 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶
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双层探测器光谱CT在EGFR及ALK基因突变型肺腺癌中的应用
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作者 朱炳印 汝晓睿 +2 位作者 张恒 黄刚 马娅琼 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期454-460,共7页
目的利用双层探测器光谱CT(DLCT)多参数成像研究表皮生长因子受体(EGFR)突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排型肺腺癌的临床及DLCT特点,为临床判断肺腺癌基因表达探索无创的预测方法。资料与方法前瞻性收集甘肃省人民医院2020年8月—2022年... 目的利用双层探测器光谱CT(DLCT)多参数成像研究表皮生长因子受体(EGFR)突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排型肺腺癌的临床及DLCT特点,为临床判断肺腺癌基因表达探索无创的预测方法。资料与方法前瞻性收集甘肃省人民医院2020年8月—2022年3月病理确诊的肺腺癌98例,统计其临床参数(性别、年龄、病灶数量、形态、有无纵隔淋巴结转移及EGFR、ALK基因状态)及DLCT参数[动、静脉期光谱曲线斜率(λHUA、λHUV)、动、静脉期标准碘浓度(NICA、NICV)、动、静脉期40 keV单能CT值(CTA 40 keV、CTV 40 keV)、动、静脉期有效原子序数];按EGFR、ALK表达分为EGFR突变组[EGFR(+)]、ALK重排组[ALK(+)]及EGFR/ALK均阴性组[EGFR/ALK(-)];比较各组临床及DLCT参数特点。结果EGFR(+)组和EGFR/ALK(-)组性别差异有统计学意义(χ^(2)=11.010,P<0.05);3组病灶形态差异有统计学意义(χ^(2)=12.858,P<0.05)。EGFR(+)组平均CTV 40 keV大于EGFR/ALK(-)组(t=1.997,P<0.05);ALK(+)组平均NICV小于EGFR/ALK(-)组(t=2.155,P<0.05);EGFR(+)组平均λHUV、NICV、CTV 40 keV均大于ALK(+)组(t=2.613,3.149,3.218,P<0.05)。CTV 40 keV为141.070 Hu时,鉴别EGFR(+)及EGFR/ALK(-)腺癌的敏感度、特异度为62.7%、70.0%,曲线下面积(AUC)为0.634(95%CI 0.516~0.756);NICV为0.287时,鉴别ALK(+)及EGFR/ALK(-)腺癌的敏感度、特异度为76.7%、64.2%,AUC为0.706(95%CI 0.536~0.853);λHUV、NICV、CTV 40 keV分别为1.335、0.320、132.350时,区分EGFR(+)及ALK(+)腺癌的敏感度分别为70.6%、64.7%、72.5%,特异度为76.5%、76.5%、82.4%,AUC为0.734(95%CI 0.606~0.829)、0.751(95%CI 0.610~0.832)、0.773(95%CI 0.649~0.861);Delong检验示CTV 40 keV、λHUV区分EGFR(+)及ALK(+)腺癌的AUC差异有统计学意义(Z=2.327,P<0.05)且CTV 40 keV的AUC达0.773。结论肺腺癌患者的性别、病灶形态及DLCT参数(λHUV、CTV 40 keV、NICV)对腺癌的EGFR及ALK基因表达有一定预测价值,能帮助临床判断腺癌的基因突变状态。 展开更多
关键词 光谱CT 肺腺癌 表皮生长因子受体 间变型淋巴瘤激酶 突变
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RNA-based NGS检测EML4-ALK融合V1亚型肺腺癌1例
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作者 徐悦 穆宁 +2 位作者 刘梅 吴盛楠 马春华 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期480-484,共5页
肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。对于肺腺癌而言,识别特定的基因突变并给予相应靶向药物可大大提高患者的生存时间。其中,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合发生在3%-7%的非小细胞肺癌(non-small cell lu... 肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。对于肺腺癌而言,识别特定的基因突变并给予相应靶向药物可大大提高患者的生存时间。其中,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合发生在3%-7%的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中。在临床中,多种检测方法可应用于判断ALK融合状态,但存在检测结果假阴性可能。本文回顾性分析1例肺腺癌患者的诊治经过,经多种检测方式判断ALK融合状态,其中,免疫组化(immunohistochemistry,IHC)(Ventana D5F3)、基于RNA的下一代测序(RNA-based next-generation sequencing,RNA-based NGS)检测证实棘皮类微管关联蛋白样4(echinoderm microtubule associated protein like 4,EML4)-ALK融合阳性,而基于DNA的NGS(DNA-based NGS)检测为阴性。本文比较分析判断ALK融合的检测方法,以明确在不同临床案例中选择何种检测方式最准确、最简便,以便于指导后续治疗。 展开更多
关键词 肺肿瘤 间变性淋巴瘤激酶 基因融合 下一代测序 免疫组化 靶向治疗
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早期ALK融合突变非小细胞肺癌患者走向治愈的里程碑
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作者 陈粟 杨懿 《循证医学》 2024年第2期66-69,共4页
1少见突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后辅助治疗的新篇章目前针对少见突变围术期治疗的临床研究为数不多,可有效指导术后辅助临床决策的Ⅲ期临床研究屈指可数。对于常见表皮生长因子受体(epidermal growth f... 1少见突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后辅助治疗的新篇章目前针对少见突变围术期治疗的临床研究为数不多,可有效指导术后辅助临床决策的Ⅲ期临床研究屈指可数。对于常见表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)阳性NSCLC人群,ADUARA研究最终结果显示,与对照组安慰剂相比,奥希替尼组使意向性治疗(intended-to-treat,ITT)人群死亡风险下降51%[风险比(hazard ratio,HR)=0.49],5年总生存(overall survival,OS)率达到87.6%,开创了酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)药物用于早期EGFR阳性NSCLC术后辅助治疗的先河[1]。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 辅助靶向治疗 间变性淋巴瘤激酶融合突变
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ALK阳性非小细胞肺癌患者术后辅助治疗研究ALINA公布结果
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作者 陈粟 杨懿 《循证医学》 2024年第2期65-65,共1页
约有5%~7%的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者携带包含间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合变异,其特点为发病年纪较轻、不吸烟或轻微吸烟、病理类型多为腺癌,恶性程度偏高,确诊时往往病灶偏大、... 约有5%~7%的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者携带包含间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合变异,其特点为发病年纪较轻、不吸烟或轻微吸烟、病理类型多为腺癌,恶性程度偏高,确诊时往往病灶偏大、存在淋巴结转移,且生存预后差。对于早期ALK融合突变NSCLC患者,术后辅助化疗作为既往标准辅助治疗在这些患者中广泛使用,但对生存的提高仅5%,不良反应明显,且即使接受治疗,ⅠB期患者疾病5年复发风险仍高达45%,而Ⅲ期患者疾病复发风险更高达76%[1]。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 辅助靶向治疗 间变性淋巴瘤激酶融合突变
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实体肺腺癌能谱CT定量参数与表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶突变状态的相关性
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作者 魏正琦 梁长华 +2 位作者 甄思雨 谢北辰 姚阳阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期572-578,共7页
目的 分析能谱CT定量参数与实体肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变状态的相关性,以期通过能谱参数联合临床指标预测实体肺腺癌基因突变的表达。资料与方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月新乡医学院第一附... 目的 分析能谱CT定量参数与实体肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变状态的相关性,以期通过能谱参数联合临床指标预测实体肺腺癌基因突变的表达。资料与方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月新乡医学院第一附属医院行能谱CT平扫+增强扫描且经病理证实的86例肺腺癌患者的影像资料与临床资料,根据EGFR以及ALK突变状态分为突变组(43例)与野生组(43例)。获取平扫、动脉期及静脉期40 keV、70 keV及100 keV单能量CT值、能谱曲线斜率,平扫有效原子序数,动、静脉期碘浓度、同层面动脉期碘浓度以及水浓度,计算标准化碘基值。将差异有统计学意义的参数构建预测模型,使用受试者工作特征曲线评价模型预测效能。结果 EGFR突变组与野生组性别、吸烟状态差异有统计学意义(χ^(2)=5.628,P=0.018;χ^(2)=4.214,P=0.040);平扫有效原子序数和能谱曲线斜率、动脉期40 keV、70 keV及100 keV单能量CT值、静脉期40keV单能量CT值、动静脉双期能谱曲线斜率及标准化碘基值在两组间差异均有统计学意义(t=2.067~4.394,P均<0.05);Logistic回归分析得出,静脉期标准化碘基值及能谱曲线斜率是EGFR基因突变状态的独立预测因素。ALK突变组与野生组中,平扫及动脉期能谱CT定量参数差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期水基值在两组间差异有统计学意义(t=2.058,P=0.043)。结论 能谱CT定量特征与实体肺腺癌EGFR、ALK基因突变状态具有相关性,其中基于能谱定量特征与临床特征结合建立的Logistic回归模型在预测EGFR基因突变中有一定价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 能谱分析 表皮生长因子受体 间变性淋巴瘤激酶
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壁虎多肽混合物对人非小细胞肺癌H1299细胞增殖和凋亡的影响
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作者 姚志新 刘嘉欣 +2 位作者 朱桂芬 黄慧贤 陈少娜 《中国药业》 CAS 2024年第17期61-65,共5页
目的探讨壁虎多肽混合物(GPM)对人非小细胞肺癌H1299细胞增殖和凋亡的影响。方法实验设正常对照组(等体积基础培养液)和GPM高、低剂量组(20,10 mg/mL),采用CCK-8法检测细胞增殖情况,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,采用实时荧光定量聚... 目的探讨壁虎多肽混合物(GPM)对人非小细胞肺癌H1299细胞增殖和凋亡的影响。方法实验设正常对照组(等体积基础培养液)和GPM高、低剂量组(20,10 mg/mL),采用CCK-8法检测细胞增殖情况,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法和免疫印迹(Western blot)法检测B-细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)mRNA及蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,GPM高、低剂量组H1299细胞存活率均显著降低(P<0.01),细胞凋亡率均显著升高(P<0.01),PI3K和Bax mRNA及蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论GPM能抑制H1299细胞的增殖,其作用机制可能与调控PI3K,Bax,Bcl-2 mRNA及蛋白的表达相关。 展开更多
关键词 壁虎多肽混合物 非小细胞肺癌 磷脂酰肌醇-3-激酶 B-细胞淋巴瘤因子2 Bcl-2关联X蛋白
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1232例病灶最大径≤1 cm肺腺癌EGFR、ALK、ROS1基因状态及临床病理特征的回顾分析研究
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作者 朱霞 王昕 +1 位作者 金晶晶 肖立 《诊断学理论与实践》 2024年第1期57-66,共10页
目的:研究病灶最大径≤1 cm肺腺癌患者EGFR、ALK及ROS1基因状态。方法:收集2013年1月至2020年10月经华东医院病理科确诊为肺腺癌且病灶最大径≤1 cm,并行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(an... 目的:研究病灶最大径≤1 cm肺腺癌患者EGFR、ALK及ROS1基因状态。方法:收集2013年1月至2020年10月经华东医院病理科确诊为肺腺癌且病灶最大径≤1 cm,并行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)和(或)原癌基因酪氨酸蛋白激酶ROS(ROS protooncogene 1,receptor tyrosine kinase,ROS1)检测的患者的临床病理资料,回顾性分析其EGFR、ALK、ROS1基因状态及其临床病理学特点。结果:纳入1232例病灶最大径≤1 cm肺腺癌患者,平均年龄54岁,男性387例,女性845例;多发病灶患者只选1个病灶。本组原位腺癌182例(14.8%),微浸润性腺癌778例(63.1%),浸润性非黏液性腺癌249例(20.2%),浸润性黏液腺癌23例(1.9%)。43.1%(352/817例)存在EGFR基因突变,其中46.9%(165/352例)为21L858R突变,40.6%(143/352例)为19Del突变,0.9%(3/352例)为18G719X/20S768I和21L858R/20S768I双突变。原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性非黏液性腺癌、浸润性黏液腺癌患者的EGFR突变率分别为31.0%(40/129)、42.0%(208/495)、58.4%(104/178)、0(0/15)。23.1%(3/13例)同一患者不同病灶EGFR突变检测结果不同(13例先后发生肺腺癌2灶,其中2例首次术后病灶为19Del突变阳性,第2次手术病灶示EGFR野生型;1例首次术后病灶为EGFR野生型,第2次病灶显示21L858R突变型。EGFR位点突变率与组织学类型、年龄相关,>60岁年龄者及浸润性非黏液性腺癌者突变率高,而与性别、吸烟无关。1.9%(22/1168例)ALK基因重排阳性,浸润性非黏液性腺癌(5.2%)及≤60岁年龄组2.6%)患者中阳性率高,含实性成分的腺癌ALK重排阳性率(22.2%,4/18)明显高于浸润性非黏液腺癌的阳性率(5.2%,12/233)和不含实性成分的腺癌(1.1%,12/1095)(P<0.05),且与性别、吸烟无关。0.8%(6/795例)的患者ROS1基因重排阳性,阳性率与性别、年龄、吸烟、组织学类型无关。382例患者同时检测EGFR、ALK、ROS1,其中40.6%(155/382)的肿瘤含此三者中一种突变或基因重排,未发现其中两者或三者共存现象。结论:本次单中心研究显示,病灶最大径≤1 cm的肺腺癌中,微浸润腺癌占多数(63.1%);至少40%存在EGFR、ALK、ROS1三者之一基因突变或重排改变,三者均与性别、吸烟无关。EGFR突变以21L858R和19Del最常见,在>60岁的患者及浸润性非黏液性腺癌患者中发生率高。ALK重排阳性率在60岁以下的患者及含实性成分的腺癌中高。最大径≤1 cm肺脉癌病灶中ROS1重排阳性率低。同一患者不同病灶间的分子检测结果可存在差异,对于多发病灶有必要分别进行多分子检测。 展开更多
关键词 肺腺癌 EGFR ALK ROS1
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间变性淋巴瘤激酶抑制剂的研究进展
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作者 李湘静 郑鹏武 朱五福 《中南药学》 CAS 2024年第10期2717-2724,共8页
间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因与棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)基因由于染色体易位而发生融合,形成具有强大致癌作用的融合基因EML4-ALK,促使细胞发生癌变,占非小细胞肺癌(NSCLC)患者的3%~7%。随着肿瘤分子靶向治疗的研究进展,已有多种AL... 间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因与棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)基因由于染色体易位而发生融合,形成具有强大致癌作用的融合基因EML4-ALK,促使细胞发生癌变,占非小细胞肺癌(NSCLC)患者的3%~7%。随着肿瘤分子靶向治疗的研究进展,已有多种ALK酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)逐渐应用于EML4-ALK阳性的NSCLC患者,较传统化疗显示出更好的疗效。因此ALK小分子抑制剂的开发已成为研究热点。本文对近年的小分子ALK抑制剂及其抗肿瘤应用等部分研究文献进行综述。 展开更多
关键词 间变性淋巴瘤激酶 小分子抑制剂 肿瘤 非小细胞肺癌
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Expression heterogeneity research of ITGB3 and BCL-2 in lung adenocarcinoma tissue and adenocarcinoma cell line 被引量:1
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作者 Zong-Jiang Xia Wei Hu +2 位作者 Yue-Bin Wang Kun Zhou Guo-Ju Sun 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2014年第6期473-477,共5页
Objective:To analyze expression heterogeneity of Integrin beta 3(ITCB3) and B-cell lymphoma2(BCL-2) in lung adenocarcinoma tissue and adenocarcinoma cell line and further provide theoretical direction for molecular bi... Objective:To analyze expression heterogeneity of Integrin beta 3(ITCB3) and B-cell lymphoma2(BCL-2) in lung adenocarcinoma tissue and adenocarcinoma cell line and further provide theoretical direction for molecular biological research of lung adenocarcinoma.Methods:Tissue microarray was used to observe relation among expression,heterogeneitpy and clinical characteristics of ITGB3 and BCL-2 in lung cancer.Results:ITGB3 and BCL-2 increased significantly in A549 cells in CAFs group with β-actin as control:the expression level of BCL-2also increased in 1TGB3 transfected cells with CFP plasmid transfected A549 cells as control:immunohistochemistry staining showed that positive ratcs of 1TGB3,ITGB1 and BCL-2 in normal lung tissues were 0.the positive rates in lung adenocarcinoma were 7.049%,84.51%and 4.23%,respectively:in the results of immunohistochemistrv staining,the expression of Girdin protein in lung adenocarcinoma was homogeneous,however protein expression of 1TCB3,ITGB1 and BCL—2showed different patterns in the same location with significant heterogeneity;majority of ITGB3,TTCB1 or BCL—2 positive tissue showed heterogeneity that expression in trailing edge was higher than that of trailing edge in lung adenocarcinoma tissue,the patients with BCL-2 heterogeneity showed higher lymph node metastasis ratio and lower clinical stage(P<0.05);and the expression of ITGB3 and the clinical characteristics of patients were not significant related(P>0.05).Conclusions:Expression of ITGB3 and BCL-2 in lung adenocarcinoma and adenocarcinoma cell line showed heterogeneity that expression in trailing edge was higher than that of trailing edge,which may play an important role in promoting tumor lymph node metastasis and vascular invasion,and provides a new research direction for exploration of lung adenocarcinoma metastasis mechanism. 展开更多
关键词 INTEGRIN B cell lymphoma lung ADENOCARCINOMA HETEROGENEITY
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非小细胞肺癌患者肝细胞生长因子受体和表皮生长因子受体及间变性淋巴癌激酶基因异常与临床病理特征的关系
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作者 刘琴 孟琳 刘丹丹 《当代医学》 2024年第13期20-23,共4页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者肝细胞生长因子受体(c-Met)、表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴癌激酶(ALK)基因异常与临床病理特征的关系。方法回顾性分析2021年1—12月新钢中心医院收治的152例NSCLC患者的临床资料,取患者组织标本... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者肝细胞生长因子受体(c-Met)、表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴癌激酶(ALK)基因异常与临床病理特征的关系。方法回顾性分析2021年1—12月新钢中心医院收治的152例NSCLC患者的临床资料,取患者组织标本,采用荧光原位杂交技术检测c-Met基因扩增情况,采用聚合酶链扩增反应及直接测序法检测EGFR基因突变情况,采用实时荧光定量PCR检测ALK基因重排情况。分析c-Met基因扩增、EGFR基因突变和ALK基因重排与患者临床病理特征的关系。结果152例NSCLC患者中,c-Met基因扩增7例,阳性率为4.61%;EGFR基因突变48例,突变率为31.58%;ALK基因重排8例,重排率为5.26%。c-Met基因扩增阳性与阴性患者、ALK基因重排与无重排患者性别、年龄、临床分期、吸烟史、肿瘤位置、病理类型比较差异无统计学意义。EGFR基因突变与无突变患者性别、年龄、病理类型比较差异有统计学意义(P<0.05),其中EGFR基因突变患者以女性、年龄<70岁、腺癌占比较高。结论c-Met基因扩增及ALK基因重排与患者临床病理特征无关,而EGFR基因突变与患者性别、年龄及病理类型密切相关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肝细胞生长因子受体 表皮生长因子受体 间变性淋巴瘤激酶 基因
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Impact of crizotinib on long-term survival of ALK-positive advanced non-small-cell lung cancer: A Chinese multicenter cohort study 被引量:2
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作者 Puyuan Xing Di Ma +10 位作者 Qiang Wang Xuezhi Hao Mengzhao Wang Yan Wang Li Shan Tao Xin Li Liang Hongge Liang Yang Du Zhaohui Zhang Junling Li 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期481-488,共8页
Objective: Crizotinib has demonstrated promising efficacy in patients with anaplastic lymphoma kinase(ALK)-positive non-small-cell lung cancer(NSCLC) in clinical trials. We conducted this retrospective multicenter stu... Objective: Crizotinib has demonstrated promising efficacy in patients with anaplastic lymphoma kinase(ALK)-positive non-small-cell lung cancer(NSCLC) in clinical trials. We conducted this retrospective multicenter study to assess the outcomes of crizotinib therapy in, to our knowledge, a large sample cohort of patients with ALKpositive advanced NSCLC.Methods: We reviewed the medical records of 484 unselected ALK-positive NSCLC patients treated with crizotinib at 5 cancer centers in China from January 2013 to November 2017. Clinical data were collected from the initiation of crizotinib therapy to Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST)-defined progressive disease(PD).Results: A total of 428 eligible ALK-positive NSCLC patients were enrolled, 273(63.8%) of whom received crizotinib as first-line treatment. The median progression-free survival(PFS) and overall survival(OS) from the initiation of crizotinib treatment were 14.4 [95% confidence interval(95% CI), 12.4-16.4] months and 53.4(95%CI, 33.7-73.1) months, respectively. In subgroup analyses, patients who received crizotinib as first-line treatment showed a higher disease control rate(DCR) and a longer median OS compared with second-/later-line crizotinib treatment(94.8% and OS not reached vs. 89.0% and 40.5 months, respectively). For 261 patients with RECISTdefined PD, multivariate Cox analysis revealed that in patients who received first-line crizotinib therapy, continued crizotinib beyond progressive disease(CBPD) and next-generation ALK inhibitors after crizotinib failure were associated with improved survival.Conclusions: This study has demonstrated the clinically meaningful benefit of crizotinib treatment in a large cohort of Chinese ALK-positive NSCLC patients. CBPD and next-generation ALK inhibitor treatment may provide improved survival after RECIST-defined progression on crizotinib. 展开更多
关键词 CRIZOTINIB ANAPLASTIC lymphoma KINASE non-small-cell lung cancer real-world study
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ALK gene expression status in pleural effusion predicts tumor responsiveness to crizotinib in Chinese patients with lung adenocarcinoma 被引量:1
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作者 Zheng Wang Xiaonan Wu +7 位作者 Xiaohong Han Gang Cheng Xinlin Mu Yuhui Zhang Di Cui Chang Liu Dongge Liu Yuankai Shi 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第6期606-616,共11页
Objective: The relationship between anaplastic lymphoma kinase(ALK) expression in malignant pleural effusion(MPE) samples detected only by Ventana immunohistochemistry(IHC) ALK(D5F3) and the efficacy of ALKty... Objective: The relationship between anaplastic lymphoma kinase(ALK) expression in malignant pleural effusion(MPE) samples detected only by Ventana immunohistochemistry(IHC) ALK(D5F3) and the efficacy of ALKtyrosine kinase inhibitor therapy is uncertain.Methods: Ventana anti-ALK(D5F3) rabbit monoclonal primary antibody testing was performed on 313 cell blocks of MPE samples from Chinese patients with advanced lung adenocarcinoma, and fluorescence in situ hybridization(FISH) was used to verify the ALK gene status in Ventana IHC ALK(D5F3)-positive samples. The follow-up clinical data on patients who received crizotinib treatment were recorded.Results: Of the 313 MPE samples, 27(8.6%) were confirmed as ALK expression-positive, and the Ventana IHC ALK(D5F3)-positive rate was 17.3%(27/156) in wild-type epidermal growth factor receptor(EGFR) MPE samples. Twenty-three of the 27 IHC ALK(D5F3)-positive samples were positive by FISH. Of the 11 Ventana IHC ALK(D5F3)-positive patients who received crizotinib therapy, 2 patients had complete response(CR), 5 had partial response(PR) and 3 had stable disease(SD).Conclusions: The ALK gene expression status detected by the Ventana IHC ALK(D5F3) platform in MPE samples may predict tumor responsiveness to crizotinib in Chinese patients with advanced lung adenocarcinoma. 展开更多
关键词 Anaplastic lymphoma kinase fluorescence in situ hybridization IMMUNOHISTOCHEMISTRY lung adenocarcinoma pleural effusion CRIZOTINIB
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布格替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的研究进展
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作者 郑晓辉 赵振营 +1 位作者 张惠娟 史桂玲 《中国药业》 CAS 2023年第9期I0001-I0004,共4页
目的为临床治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)提供参考。方法检索布格替尼的相关文献,总结其化学结构、临床研究及不良反应方面的研究进展。结果从化学结构上看,布格替尼能与目标蛋白结合,使其具有更好的靶向性。相较于... 目的为临床治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)提供参考。方法检索布格替尼的相关文献,总结其化学结构、临床研究及不良反应方面的研究进展。结果从化学结构上看,布格替尼能与目标蛋白结合,使其具有更好的靶向性。相较于第1代ALK-TKIs克唑替尼,其治疗ALK阳性NSCLC及脑转移ALK阳性NSCLC患者的客观缓解率、无进展生存期、总生存期均更有优势,常见不良反应为胃肠道、血液系统、循环系统、呼吸系统反应。结论布格替尼作用靶点明确,在控制ALK阳性NSCLC患者的脑转移、延长生存期方面具有优势。 展开更多
关键词 布格替尼 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶 酪氨酸激酶抑制剂 临床研究
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