化瘀定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者的临床观察

目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18～70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤。疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变。结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗4周后,治疗组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%pre)改善均优于对照组(P<0.05);(2)治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗上加用化瘀定喘汤可更好地改善急性发作期支气管哮喘患者临床症状和肺通气功能。

支气管哮喘患儿外周血NF-κB及血清SAA表达与肺功能相关性分析

目的:探讨支气管哮喘患儿外周血核因子(NF)-κB及血清淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)表达与肺功能相关性。方法:92例哮喘患儿为哮喘组,同期正常体检的30名健康儿童作为对照组。分别采用蛋白免疫印迹法及酶联免疫吸附法测定外周血NF-κB及血清SAA表达,并对外周血NF-κB及血清SAA表达与肺功能相关性进行探讨。结果:哮喘组患儿外周血NF-κB及血清SAA表达明显高于对照组(P<0.01);但哮喘组患儿最大呼气峰流速占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比均明显低于对照组(P<0.01);在哮喘组中,患儿外周血NF-κB及血清SAA表达与其上述肺功能指标呈明显负相关关系(P<0.01)。结论:NF-κB及SAA通过参与气道重塑及炎性反应,在支气管哮喘发病过程中起一定作用。

胸部CT检查肺动脉与主动脉直径比对慢性阻塞性肺疾病患者预后的临床价值

目的探讨胸部CT检查肺动脉与主动脉直径比(PA/A)对判断慢性阻塞性肺病(COPD)患者预后的临床价值。方法选择本院2015年12月至2018年1月收治的115例COPD患者,根据PA/A比值将其分为PA/A≤1组,共60例;PA/A>1组,共55例。两组患者均行胸部CT检查,并比较两组患者的PA/A和白细胞计数(WBC)、血pH等各项生化指标,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标,同时对两组患者的CAT问卷评分,肺功能,PA/A与各项指标作相关性分析。结果PA/A>1组治疗前后的PA/A、WBC、Pa CO2显著高于PA/A≤1组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血pH、PaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PA/A>1组治疗前后的hs-CRP、IL-6、TNF-α、CAT评分显著高于PA/A≤1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PA/A>1组治疗后的肺功能显著低于PA/A≤1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的PA/A与WBC、Pa CO2、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CAT评分呈正相关(P<0.05);与血pH、PaO_2、肺功能呈负相关(P<0.05)。结论胸部CT检查PA/A具有较高的诊断价值,能有效判断COPD患者的病情进展及预后情况。