儿童狼疮性肾炎相关肾小管间质损伤的研究现状

儿童系统性红斑狼疮(cSLE)临床表现多样,除部分患儿有发热、皮疹等典型表现外,因受累脏器不同,而使临床表现各异,其中肾脏是cSLE患儿最易受累器官,也是导致其死亡的主要原因之一。对cSLE的早期识别、评估疾病活动度、选择合适治疗方案,可有效保护该病患儿的肾功能,改善患儿预后是治疗关键。既往对狼疮性肾炎(LN)患儿多关注肾小球受累情况,而且以肾小球病理损害,作为LN临床分型依据,目前越来越多的研究提示,cSLE相关肾小管间质损伤(TIN),虽然无特异性临床表现,但是对LN患儿的治疗和改善患儿预后有显著影响。笔者拟就LN患儿的临床诊断及发病机制、cSLE TIN的临床意义及TIN的预测指标、LN患儿TIN的临床表现的最新研究现状进行阐述,旨在提高临床对LN患儿cSLE相关TIN的认识,进一步加强对儿童LN患儿的管理。