应用间接免疫荧光抗体法(IFA)对人群莱姆病的检测

目的:通过对人群血清莱姆病抗体的检测,了解吉林省人群感染情况。同时应用ELSIA检测方法进行对比试验。方法:应用间接免疫荧光抗体法(IFA)对吉林省27个市县、53个乡镇(林场)进行了2719份人群莱姆病感染率检测。结果:吉林省人群血清实验室检测结果总感染率为5.99%(163/2719),感染率较高的延边地区为7.08%(23/325),较低为松原地区,感染率为3.26%(6/184)。结论:应用间接免疫荧光抗体法(IFA),对人群莱姆病的检测与ELSIA方法结果基本一致,是县级以上医疗单位值得推广的检测方法之一。

新疆乌鲁木齐市莱姆病血清流行病学调查

目的了解新疆乌鲁木齐市莱姆病在人群中的血清流行病学状况。方法选取2022-2023年乌鲁木齐市周边地区3个乡镇的体检人群血清795人份,其中芦草沟镇383人份、水西沟镇145人份和托里乡267人份,检测人群血清抗体IgG和IgM,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,初筛阳性者行蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)进行确认,收集WB阳性者临床资料,综合分析进行病例诊断。结果ELISA共计检出阳性110人份,阳性率13.84%(110/795),男性、女性阳性率分别为10.69%(37/346)、16.26%(73/449),女性血清抗体阳性率高于男性(χ^(2)=5.076,P=0.024)。不同年龄分层中的血清抗体阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=2.569,P=0.766)。水西沟镇、芦草沟镇和托里乡的血清抗体阳性率分别为17.98%(48/267)、14.48%(21/145)、10.70%(41/383),其中托里乡的血清抗体阳性率高于芦草沟镇(χ^(2)=7.041,P=0.008)。将ELISA初筛阳性的110人的血清进一步行WB确认实验(分别检测IgG、IgM蛋白条带),共检出阳性82人,阳性率10.31%(82/795)。依据莱姆病诊断标准共确诊莱姆病患者20例,粗患病率为2.52%。结论乌鲁木齐市人群中存在莱姆病的感染和流行,感染率高于全国平均水平,建议进一步加强莱姆病的调查研究和防治。

北京268例疑似莱姆病患者抗伯氏疏螺旋体抗体检测结果分析

１９９５～１９９６年，应用ＩＦＡ和ＥＬＩＳＡ两种试验方法对北京地区六大医院送检的２６８例临床疑似莱姆病患者血清进行了抗伯氏疏螺旋体ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体检测，其中８１例血清呈阳性反应，阳性率３０．２２％。神经系统病人１５０例，阳性５９例，心血管系统病人２５例，阳性６例，皮肤损伤病人３４例，阳性７例，关节痛病人４９例，阳性６例，头痛发热乏力病人７例，阳性２例，精神异常病人３３例，阳性１例。８１例抗体阳性病人应用抗生素治疗后，有效率达９８％。

新疆沙湾林场莱姆病血清流行病学调查

目的 :调查新疆沙湾林区人群莱姆病感染情况。方法 :采用间接免疫荧光抗体法 (IFAT)和蛋白免疫印迹法 (Westernblot)检测沙湾林区居民血清抗莱姆病螺旋体抗体 (IgG)。结果 :沙湾林区是莱姆病高感染区 ,人群血清抗莱姆病螺旋体抗体 (IgG)阳性率为16 .1%( 37/2 30 ) ,各年龄组间、哈族与汉族间的差异无显著性。结论 :新疆沙湾林区人群中存在较高的莱姆病感染 ,可能是莱姆病的流行区之一。

三种试验方法检测莱姆病抗体比较

本文采用IFA、ELISA、CF诊断技术,对分别采自云南、辽宁的271份林业工人血清进行莱姆病抗体检测,对其敏感性、特异性等指标进行比较。结果是IFA呈现(≥1:128)阳性41份;ELISA超过OD值X+3SD(OD≥0.83)56份;CF呈现(≥1:128)阳性38份。三种试验方法阳性率(％)之比为100.00:136.55:92.66。CF虽操作复杂,但选择性极强,相对低的敏感性有助于识别真正的莱姆病。

安徽省莱姆病血清流行病学研究

目的：对莱姆病进行血清流行病学研究。方法：间接免疫荧光试验（ＩＦＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。结果：检测４５９份自然人群血清、１２４份临床病人血清和４３８份牛、羊、狗、鼠等动物血清标本，抗莱姆病螺旋体抗体（ＩｇＧ）阳性率，自然人群中平原和山区分别是１１７％、４４３％（χ２＝４７３，Ｐ＜００５）；不同类型临床病人中以皮肤损害和关节炎患者的阳性率最高，分别是１８１８％和１４７１％；动物血清中，平原和山区牛的阳性率分别为１８１８％和３２６１％（χ２＝４０２，Ｐ＜００５），羊的阳性率分别为２２２２％和６１２８％（χ２＝２９２７，Ｐ＜００１），狗和鼠阳性率分别为３０％和３５７％。结论：不同地理景观中动物血清阳性率的高低与人群血清学结果相一致，莱姆病疫区主要在山区。

北京市密云县莱姆病血清流行病学调查

目的了解北京市密云地区人群莱姆病的感染状况以及传播媒介蜱相关知识状况。方法选取549人开展莱姆病血清流行病学调查,应用酶联免疫吸附测定试验(ELISA)对血液样本进行检测,并对调查对象开展问卷调查。结果共采集人群血清标本549份,伯氏疏螺旋体Ig G抗体阳性25份,阳性率4.55%;西田各庄地区感染率最高,为9.00%;大城子最低,为1.00%。仅有0.73%的人听说过莱姆病,86.70%的人认识蜱虫,48.82%的人在周围环境中发现蜱虫;28.96%的人明显有蜱叮咬史。结论北京市密云地区人群中存在莱姆病的感染;暴露人群蜱相关知识匮乏,个人防护能力较弱,容易感染莱姆病。

吉林省重要媒介蜱与莱姆病关系的研究

目的探讨重要媒介蜱类与莱姆病的关系。方法根据多年收集的蜱类标本鉴定,结合血清流行病学调查结果,探讨两者关系。结果吉林省有蜱类2科5属15种。结论全沟硬蜱是吉林省莱姆病的主要媒介。

42例莱姆病抗生素治疗效果分析

目的探讨临床使用抗生素治疗不同类型、不同阶段莱姆病患者的效果,观查治疗前后莱姆抗体滴度的变化及其对临床转归的意义。方法对确诊的42例不同类型、不同阶段莱姆病患者使用抗生素治疗,治疗前后采用间接免疫荧光试验(IFA)、蛋白印迹试验(WB)方法,检测患者血清和脑脊液(CSF)中抗伯氏疏螺旋体IgM、IgG抗体。以自身对照方法,观测治疗后临床转归和抗伯氏疏螺旋体抗体滴度的动态变化。结果使用抗生素治疗早期局限性病变和急性神经系统病变患者,临床可治愈或好转,总有效率为83.33%。治疗一年后患者血清学反应转阴者32例。晚期中枢神经系统发生实质性受累者治疗效果不佳,血清及CSF抗体滴度变化均不明显。结论早期确诊对患者的治疗至关重要。治疗越早,效果越好,抗体滴度的变化可作为临床疗效的佐证之一。晚期中枢神经系统实质性受累者,难以治愈。

河南省莱姆病血清流行病学调查

为探明河南地区人群有否伯氏疏螺旋体（ｂｏｒｒｅｌｉａＢｕｒｇｄｏｒｆｅｒｉ）感染及感染程度，我们于１９９０～１９９３年，采用间接免疫荧光抗体试验，检测了本省不同地理环境的居民血清１９６３份，作了抗伯氏疏螺旋体抗体（ＩｇＧ）检测，检出抗体阳性１２４人，人群感染率为６．３２％，（新安县、罗山县、淮滨县分别为１３．８３％、５．８０％、３．９６％）；不同年龄组、职业、性别人群感染率无显著性差异。根据临床表现和血清流行病学调查，确诊莱姆病４０例，表明河南山区、平原地区人群均有不同程度感染。

新疆石油探区职工莱姆病血清流行病学调查

目的 :查明本局所属新疆石油探区职工的莱姆病感染与发病情况。方法 :IFA和ELISA ,并结合个案流行病学调查结果及临床表现确诊。结果 :12 0 1名职工 ,感染 12 1人 ,感染率10 .0 7% ;确诊病人 81例 ,患病率 6.74%。结论 :首次证实天山南部石油探区为莱姆病重要流行区。

四种方法检测伯氏疏螺旋体IgG抗体比较

用Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法、ＥＬＩＳＡ法、ＩＦＡ法及ＣＦ法进行了检测兔莱姆病血清ＩｇＧ抗体的比较实验。对１０例人工感染伯氏疏螺旋体（莱姆病病原体）的兔血清的检测结果表明，Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法与ＥＬＩＳＡ法，ＩＦＡ法及ＣＦ法的符合率分别为１００％、９０％和７０％；对１２例正常兔血清的检测，符合率均为１００％。这提示，Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ法可能成为一种用于检测人或动物莱姆病血清抗体的简便方法。

精神病人莱姆病螺旋体感染情况分析

目的：探讨精神病人感染莱姆病螺旋体情况。方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ）。结果：精神病人血清抗体阳性率（５２／１３４，３８９％）明显高于健康人群（１／９０，１１％），且均排除梅毒和钩端螺旋体感染，并从精神病人中分离出１株病原体。

新疆兵团农八师150团牛羊莱姆病的血清流行病学调查

为了了解新疆生产建设兵团150团家畜莱姆病的流行情况,调查了该地区的自然地理状况,同时选取了4个羊场2、个牛场,调查饲养环境和管理模式,采集牛、羊血清,通过间接免疫荧光试验(IFA)检测莱姆病IgG抗体。检测结果显示4个羊场的感染率分别为28.5%(45/158)4、4.7%(42/94)、57.6%(95/165)、49.2%(120/224),平均为47.1(302/641)%;2个牛场感染率分别为14.5%(24/166)、13.1%(21/160),平均为13.8%(45/326)。调查结果提示,150团为莱姆病的自然疫源地,家畜均处于一个较高的感染水平。

青海省牦牛、藏羊莱姆病血清流行病学调查

为了解青海省牛羊莱姆病感染情况,在2013年5月至10月间,我们对青海省27个县(市、区)种畜场进行了莱姆病抗体情况调查。共采集血清样品1375份,其中牛血清样品804份,藏系绵羊血清样品571份,采用间接免疫荧光法检测上述样品中的莱姆病抗体,采用χ2检验比较不同县(市、区)阳性率之间的差异。结果显示,牛血清阳性样品为97份,阳性率12.06%;羊血清阳性样品为57份,阳性率9.98%。各县(市、区)之间阳性率存在差异,部分县(市、区)阳性率差异显著。部分地区牛羊抗体阳性率均较高,显示了青海省可能存在莱姆病的自然疫源地。

新疆阿勒泰地区人(畜)莱姆病血清流行病学调查

目的：调查新疆阿勒泰地区人（畜）莱姆病感染情况。方法：间接免疫荧光试验（ＩＦＡ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。结果：羊、牛、马和人血清莱姆病抗体阳性率分别为２２５％（１９９／８８３）、１７３％（６９／３９９）、２５０％（５／２０）和９０５％（１８／１９９）。血清学阳性的人和动物中，有的表现出莱姆病的临床症状与体征。动物血清阳性率明显高于人。结论：首次证实该地区存在莱姆病自然疫源地。

蜱传脑炎疑似患者中抗莱姆病螺旋体抗体的调查

作者应用间接免疫荧光抗体法，对黑龙江省林区１２０６例蜱传脑炎疑似患者分别作了抗蜱传脑炎病毒抗体和抗莱姆病螺旋体抗体检查。阳性数前者为２０１例（１６．６７％），后者为１０２例（８．４６％），两者均阳性的２８例。表明临床疑似蜱传脑炎患者中有相当数量为莱姆病，并从血清学上证实蜱传脑炎与莱姆病间存在同时或相继的双重感染。

湖北省莱姆病血清流行病学调查研究

目的：查明湖北省人群莱姆病感染情况。方法：间接酶联免疫吸附试验、莱姆病血清流行病学调查。结果：从１１９２人中检出阳性１５２份，排除钩体ＭＡＴ阳性３０份，实际莱姆病ＩｇＧ抗体阳性１２２份，阳性率１０．４９％（１２２／１１６２）。其中五峰县１４．３９％，南漳县９．９２％，保康县７．１２％。男性阳性率１０．７１％，女性阳性率９．９４％，性别间差异无显著性。人群年龄为９～６８岁，２０～４０岁青壮年感染阳性率最高。不同职业人群感染率，农民８．９３％，林业工人１３．６５％，学生３．５７％。人群蜱叮咬率为５．９２％。有蜱叮咬史者莱姆病阳性率高达５６．７１％；而无明确蜱叮咬史者阳性率仅为７．６７％。确诊莱姆病关节炎４例。结论：湖北省人群中有莱姆病的感染存在，并有莱姆病发生。

莱姆病血清流行病学调查

1991～1993年,作者在甘肃省祁连山北麓铧尖地区和岷山北麓迭部地区作了莱姆病血清流行病学调查。方法采用酶联免疫吸附试验,检测血清1132份.检出阳性187份,阳性率16.52％,其中牦牛99份,检出阳性70份,阳性率70.70％;羊344份,检出阳性39份.阳性率为11.34％;高山草兔28份,检出阳性4份,阳性率为14.29％;喜玛拉雅旱獭41份,检出阳性9份,阳性率为21.95％;牧民及林业工人血清630份.检出阳性65份.阳性率为10.48％。

莱姆病诊断技术应用探讨

目的:探讨不同莱姆病诊断技术的灵敏度和特异度。方法:应用间接免疫荧光抗体法(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、蛋白印迹法(WB)3种方法检测新疆123例疑似莱姆病患者血清及部分脑脊液抗伯氏疏螺旋体IgM、IgG抗体,其中3例PCR法检测尿液,结合相应的影像学、电生理检查诊断莱姆病。似然比方法计算灵敏度。结果:依据中国疾病控制中心制定的标准确诊莱姆病43例。其神经系统、皮肤损害、关节炎发生率分别为31·7%(39/123),1·62%(2/123),1·62%(2/123)。IFA、ELISA、和WB3种检验方法的阳性率分别为60·47%、48·84%、39·53%。用似然比方法计算灵敏度:IFA为60·47%、ELISA为48·84%、WB为39·53%;联合灵敏度为79·60%;特异度均为100%。3例PCR均阳性。结论:应用IFA、ELISA和WB技术检测血清和脑脊液抗伯氏疏螺旋体抗体有助于临床诊断。