3.0T定量动态对比增强MRI对中央区前列腺癌的应用价值研究

目的研究3.0TMRI动态对比增强定量参数对中央区前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析采用3.0T MRI扫描仪进行前列腺动态对比增强MRI检查的39例前列腺中央区病变患者资料,患者均在MRI检查后1周内经手术或穿刺病理证实诊断。分别测量中央区病灶与非病灶区的定量血流动力学参数,包括容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans)和血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular space distribute volume per unit tissue volume,Ve)。采用单因素方差分析比较中央区前列腺癌、良性增生与非病灶区的组间差异,受试者特性曲线(receiVer operating characteristic curVe,ROC)分析定量参数诊断中央区前列腺癌与良性增生的敏感度、特异度。结果中央区前列腺癌(n=17)的Ktrans和Ve均值分别为(13.09±2.55)min-1和(4.57±0.81);良性增生(n=22)的Ktrans和Ve均值分别为(8.79±1.15)min-1和(5.14±1.02);非病灶区(n=29)的Ktrans和Ve均值分别为(5.34±0.98)min-1和(4.23±0.78)。中央区前列腺癌、良性增生与非病灶区组间Ktrans的差异有统计学意义(F值为4.271,P值<0.05),Ve的差异无统计学意义(F值为0.553,P值>0.05)。以最大约登指数为最佳诊断切点值,Ktrans和Ve判断中央区前列腺癌与良性增生的的敏感度分别为73.4%和54.3%;特异度分别为82.7%和47.9%。结论 3.0T MRI动态对比增强定量血流动力学参数Ktrans对中央区前列腺癌与良性增生的鉴别诊断具有很高的诊断价值,但Ve没有太大意义。

MRI联合血清Caspase-3含量检测在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的意义

目的:探讨采用MRI检测方法联合血清Caspase-3含量检测法在卵巢囊腺肿瘤良恶性诊断中的临床意义方法:回顾性分析本院妇产科于2014年2月至2015年2月经手术病理检测证实的50例卵巢囊腺痛和50例囊腺癌患者,所有患者均于术前进行了妇科MRI检查,并采用了ELISA法检测患者血清中Caspase-3的表达含量,分析血清Caspase-3的表达与卵巢囊腺肿瘤良恶性的关系。然后计算分析单独采用MRI检测、血清Caspase-3含量测定及二者联合在诊断卵巢囊腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度和准确度中的差异结果:单独使用MRI法诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为71.0%、68.0%、70.0%;单独采用血清Caspase-3检测法诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为95.0%、38.0%、74.0%。MRI法:联合血清Caspase-3检测法诊断卵巢囊腺癌的敏感度、特异度、准确度依次为95.0%,65.0%,82.0%。并且Caspase-3在卵巢囊腺肿瘤良恶性中阳性表达率,差异具有显著性(P<0.05)。结论:妇科MRI检查及Caspase-3在患者血清体内的表达量检测对卵巢囊腺肿瘤的良恶性诊断均有一定的价值,但MRI检查联合血清Caspase-3含量测定能提高其诊断的特异度及准确度,值得临床推广应用。

心脏MRI图像快速分割方法

在分析心脏MR图像特点的基础上,提出了先对心脏MRI图像进行K均值聚类,把K均值聚类后的图像作为特征图像,在特征上用Song和Chan提出的快速分割方法进行粗分割,再用粗分割的曲线作为水平集的初始曲线,在心脏MRI图像上用Chan和Vese方法进行细分割的心脏MR图像分割方法。并对Song和Chan快速算法中扫描图像的区域进行了改进,提高了分割速度。分割实验证明,用该方法能够快速、准确地分割心脏MRI图像。

延髓背外侧综合征的临床表现与MRI诊断价值

目的探讨磁共振与延髓背外侧综合征的临床表现关系。方法分析我院100例2008-2013年有延髓背外侧综合征的患者临床资料及头部MRI检查表现。结果眩晕、头晕94%,半身感觉障碍92%,面部感觉障碍85%,步态共济失调86%,恶心、呕吐76%,吞咽困难64%,声嘶56%,Horner征74%;常规行MRI、扩散加权成像(DWI)及三维时间飞跃法(3D-TOF)血管成像,分析病灶累及部位和各序列的MRI特征,MRI结果显示,延髓上部损害是斜带型,常伴随严重的吞咽困难、声嘶和面瘫的临床表现;延髓下部的损害常位于延髓外侧的表面,表现为眩晕、眼震和步态共济失调。结论磁共振表现的受累部位与延髓背外侧综合征的临床特点相关,MRI为临床提供有力的证据,临床大夫可尽早治疗,改善预后效果。

MRI测量颈髓延髓角对颅底凹陷症的术前诊断及术后评估价值

目的：通过测量对比颅底凹陷症患者术前、术后以及正常人群颈髓延髓角的大小，探讨颈髓延髓角对颅底凹陷症患者术前诊断及术后评估价值。方法搜集我院2005年1月～2013年1月明确诊断并手术的颅底凹陷症患者63例，以及同期行M RI检查显示无颅颈结合部病变者40例，测量并比较颅底凹陷症患者术前、术后及对照组颈髓延髓角的大小。结果63例颅底凹陷症中有42例行术前及术后M RI检查，21例仅行术前M RI检查，63例颅底凹陷症患者术前平均颈髓延髓角为（138．0±11．2）°，42例术后平均颈髓延髓角为（156．3±8．7），40例正常对照组明确平均颈髓延髓角为（154．9±7．7）°，颅底凹陷症患者术前颈髓延髓角明显小于正常对照组及术后患者， P ＜0．05，术后患者颈髓延髓角与正常对照组无显著性差异， P ＞0．05。结论颈髓延髓角可以作为诊断颅底凹陷症及术后评估的重要指标。

基于^(64)Cu和超顺磁性氧化铁纳米粒子的PET/MRI双模态淋巴显像探针的研究

采用共沉淀法先合成了由葡聚糖包覆的超顺磁氧化铁纳米粒子(IO-Dex),再用^(64)Cu标记二硫代氨基甲酸二磷酸盐(DTCBP),获得了^(64)Cu(DTCBP)2。然后,利用DTCBP中二磷酸基团与氧化铁牢固结合的特点,将预标记的^(64)Cu(DTCBP)2与IO-Dex结合,制备出一种用于淋巴结显像的PET/MRI双模态影像探针^(64)Cu(DTCBP)2-IO-Dex。经分离纯化,^(64)Cu(DTCBP)2-IO-Dex的放化纯度大于99%。该影像探针在Balb/C小鼠体内的生物分布结果显示:^(64)Cu(DTCBP)2-IO-Dex 1h时在腘窝淋巴结(PLN)和髂淋巴结(ILN)的吸收较高,分别为2.31%ID和1.84%ID;肝脏摄取最高,达15.41%ID/g;脾脏在3h前无摄取。在PET/CT和MRI模式下,均能清晰地观察到腘窝淋巴结的摄取。

基于多尺度梯度矢量场GAC模型的MR医学图像分割

医学图像分割是图像分割技术的一个重要应用领域,GAC(测地线活动轮廓)模型是基于PDE(偏微分方程)方法中一种常用的图像分割模型,使用这种模型时,如何选择合适的平滑尺度是影响分割效果的重要因素之一。提出了一种基于多尺度梯度矢量场GAC模型图像对象轮廓提取的MR图像分割方法,用多尺度梯度矢量取代GAC模型中单一尺度下平滑图像的梯度矢量,提高了GAC模型的收敛速度,有效地改善了局部极小值问题。实验结果验证了该方法的有效性。

多复变域R_I(m,n)上Cauchy积分与Poisson-华积分的边界性质

研究多复变域ＲＩ（ｍ，ｎ）上Ｃａｕｃｈｙ积分与Ｐｏｉｓｓｏｎ－华积分，得到边界函数ｆ∈ＬＰ，Ｐ＞１时几乎处处收敛的结果．

改进了有价连接性指数及其应用实例——δ_i^-和δ~v在结构/性质相关中的比较研究

对价连接性值δｖ实行了改造，重新定义了价连性值δ－ｉ，认为分子中某一原子的特征数值δ－ｉ与某原子的价电子数、成键电子数、价电子层的最高主量子数有关。对于碳氢体系，顶点的连接度、δｖ、δ－ｉ具有相同的数值。对于含杂原子体系，δ－ｉ具有更大的适用范围，给出两个例子论证之。同时，δｖ、δ－ｉ具有相似的定义形式，所以由δｖ构成的各级价连接性指数ｍＸｖｔ的方法可以完全移植过程，由δ－ｉ构成的拓扑指数记为ｍＸ－ｉ。作为检验，用１Ｘ－研究了３６种卤代苯的水溶解度和辛醇／水分配系数，结果１Ｘ－比１Ｘｖ有显著改善。

非皮肤性恶性黑色素瘤的影像学表现

目的本文通过对22例经手术病理证实的非皮肤性恶性黑色素瘤病例的CT、MRI、乳腺钼靶影像作回顾性分析,结合文献,探讨其影像学表现。方法 22例患者中作MRI平扫及增强扫描11例,CT平扫及增强扫描9例,乳腺钼靶照片2例。结果病灶常呈单个肿块状或结节状,并有明显强化,部分累及邻近淋巴结;病灶的MRI信号呈多样性改变。36.4%病灶(4/11)为T1高信号和T1低信号;18.2%病灶(2/11)为T1低信号和T1高信号;45.5%病灶(5/11)为T1和T1都呈等信号。结论非皮肤性恶性黑色素瘤与皮肤性黑色素瘤有明显不同的表现,临床诊断困难,病灶大都具有侵袭性;如在MRI征象中,病灶内出现T1WI典型的高信号或混杂的高信号时,提示本病的可能性。

小肝癌的磁共振成像诊断

笔者分析了经病理组织学证实的１８例小肝癌与７例非囊肿，非血管瘤良性病变（≤３．０ｃｍ）的ＭＲＩ（１．０Ｔ）表现。结果表明：Ｔ_１ＷＩ上稍低信号，等或稍高质子密度，Ｔ_２ＷＩ上稍高信号，内部信号不均匀，Ｔ_２值＜９０ｍｓ是小肝癌典型的ＭＲＩ表现。Ｔ_１ＷＩ稍低信号，等或稍低质子密度，Ｔ_２ＷＩ等或稍低信号是本组良性病变的ＭＲＩ征象。ＭＲＩ对本组病例的定性准确率约９２％。ＭＲＩ对小肝癌的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

影响磁共振的几个外部因素

目的:探讨影响磁共振成像设备性能的外部因素。方法:根据磁共振成像设备的特点,分别分析了对磁共振成像有影响的外部因素,包括设备周边环境、射频屏蔽、空调、冷水机等。结果:外部因素会影响磁共振成像设备性能的发挥,会影响图像的质量,会导致设备故障。结论:处理好对磁共振成像设备有影响的外部因素,是有效发挥磁共振成像设备性能、获得高质量图像的保证。

烟碱对氧化震颤素和槟榔碱流涎作用的调节

氧化震颤素和槟榔碱激动唾液腺Ｍ受体剂量依赖性地诱发小鼠流涎，ＥＤ＿（５０）值分别为１１６．２７±２０．１１μｇ／ｋｇｓｃ和９．０２±１．７５ｍｇ／ｋｇｓｃ。烟碱（０．５，１．０ｍｇ／ｋｇｓｃ间隔５ｍｉｎ）预处理后，氧化震颤素和槟榔碱诱发小鼠流涎作用的量效曲线显著左移，ＥＤ＿（５０）值分别降为４３．２５±１１．５２μｇ／ｋｇｓｃ和４．７５±０．７６ｍｇ／ｋｇｓｃ。以美加明阻断Ｎ受体功能后，能对抗烟碱调节Ｍ受体激动剂的流涎作用。以氯化锂抑制肌醇磷酸酶后，能增强烟碱调节Ｍ激动剂的流涎作用。提示烟碱增强唾液腺Ｍ受体对其激动剂的反应性和敏感性，可能与神经元性Ｎ受体干扰唾液腺磷脂酰肌醇代谢有关。

腕关节冠状位断层影像解剖学研究

目的:观察腕关节各结构在不同功能位的断面形态变化规律,为临床MR I诊断腕关节韧带损伤提供解剖学依据。方法:获取腕关节0.2 mm厚的薄层冠状断层标本,并将冠状断层标本与该区的MR I图像进行对照研究。结果:在腕关节的冠状断面,可清楚显示桡尺远侧关节、桡腕关节、腕中关节、腕骨间关节及各关节中韧带的形态特征,并提出腕骨间韧带、三角纤维软骨及桡尺远侧关节韧带在MR I冠状位的最佳显示平面。结论:腕关节的冠状断层解剖研究为腕部MR I影像学诊断提供了形态学依据,对影像学诊断及骨科治疗有重要的价值。

电力市场中的发电厂投标组合策略

电力工业的市场化改革使发电厂成为市场的主体 ,并为发电厂提供了多种市场选择。在这种新的市场环境下 ,发电厂为了获得较多的利润或降低市场风险 ,有必要在多个市场下投标发电 ,并合理地决定在各个市场的投标发电量。文中从投标组合的角度出发 ,以降低风险、保证生产成本的回收为目标 ,建立了求解最低发电风险率的数学模型 ,对发电厂的投标组合策略进行了初步的探讨。

加减补肺汤联合沙美特罗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨加减补肺汤联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的效果及对患者呼吸指数(respiratory index,RI)、氧合指数(oxygenation index,OI)和动脉-肺泡氧气分率(M指数)的影响。方法:将COPD患者90例采用随机数字表法分为对照组和研究组各45例,对照组采用沙美特罗治疗,研究组采用加减补肺汤联合沙美特罗治疗。观察两组患者疗效、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平以及RI、OI和M指数改善情况。结果:治疗后研究组患者第一秒用力呼气容积(first second forced expiratory volume,FEV1)、FEV1%、6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)以及第一秒呼气容积同肺活量(forced vital capacity,FVC)之间的比值(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);两组患者TNF-α、IL-8低于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者RI和M指数低于对照组,OI高于对照组(P<0.05);有效率研究组为93.4%(42/45),对照组为71.2%(32/45),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加减补肺汤联合沙美特罗可以改善COPD患者肺功能,降低血清炎性因子水平,对提高治疗效果以及改善RI、OI和M指数有积极意义。

脑桥梗死23例临床分析

目的探讨脑桥梗死的临床和影像学特点。方法回顾性分析23例脑桥梗死患者的临床特点及其MRI改变。结果典型的脑桥综合征并不多见。病灶多位于脑桥基底中上部,被盖部少见。结论脑桥梗死多数为腔隙性梗死,其临床表现与病灶部位及大小有关。MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系。

影像学在肾上腺髓样脂肪瘤的应用

目的:提高肾上腺髓样脂肪瘤的诊断水平。方法:回顾我院经手术病理证实的26例肾上腺髓样脂肪瘤的声像图、CT、MRI特征。结果:声像图显示肾上腺髓样脂肪瘤呈高回声,血流信号无或极稀少。CT显示为肾上腺区脂肪样低密度类圆形肿块,内见散在点状或索条状较高密度影。MR显示T_1WI、T_2WI均呈高信号,压脂序列呈低信号。结论:影像学检查是肾上腺髓样脂肪瘤诊断的主要手段。

一种磁共振脑组织及肿瘤区域的提取方法

脑成像的脑组织准确提取有助于提高研究脑部感兴趣区域的精度,脑部肿瘤图像分割的研究可用于组织三维重建、肿瘤体积计算等。本文使用磁共振图像,首先采用脑提取(brain extraction tool,BET)算法提取出脑组织区域,再利用一种信息熵自动阈值与形态学结合的方法;当提取出脑组织后,利用模糊C均值(fuzzy C-means,FCM)聚类算法对肿瘤区域进行提取,经过中值滤波等步骤,提取出脑肿瘤区域。与专家手工勾画对比,本文较好地提取出了脑肿瘤组织,从而实现了脑组织的自动分割,提高了工作效率。

肩关节原始神经外胚层肿瘤1例

原始神经外胚层肿瘤分为中枢性和外周性两类,是起源于原始神经管胚基细胞的未分化的高度恶性的肿瘤。外周性原始神经外胚层肿瘤源于神经嵴,可发生在骨、软组织,生长在盆腔、腹腔、腹膜后、肺及胸壁的肿瘤也有报道。发生于骨关节的PNET以青壮年多见,女性多于男性,病程1年以内,以局部疼痛伴软组织肿块为特点,软组织肿块内囊变或钙化少见;可发生于长骨及扁骨,其中肱骨好发。骨骼以溶骨性为主要表现,少见肿瘤骨。病理以镜下可见H-W菊形团结构,免疫组化染色Vim、CD99强阳性为特点。本例为女性患者,影像学特点以右肩关节周围软组织肿块及肩胛骨溶骨性破坏为主。肿块内未见肿瘤骨及明显骨膜反应。CT扫描肿瘤的分界欠清,对邻近组织侵袭性不强。MRI扫描可见肿瘤等信号为主,T2WI肿瘤内部可见片状高信号影。由于PNET恶性程度高,当肿瘤发生于骨内,需要与尤文氏肉瘤(EW)鉴别。