1M3S护理管理模式联合细节干预对介入治疗原发性肝癌患者的影响

目的:分析1M3S护理管理模式联合细节干预在介入治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选取安阳市肿瘤医院于2020年1月至2022年12月收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予1M3S护理管理模式联合细节干预。比较两组患者并发症发生情况、护理满意度以及护理前后生活质量。结果:观察组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组患者心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:原发性肝癌患者在介入治疗中,采用1M3S护理管理模式联合细节干预可降低并发症发生率,提高护理满意度及生活质量。

基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

目的探讨基于5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械985件以及同期工作人员12名作为对照组,另选取2021年6—11月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于5M1E分析法管理模式接收的器械985件以及同期工作人员12名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果干预前,两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握,进一步提升器械管理质量,从而获得更高的医护人员满意度。

“1M3S”护理管理模式对ICU急性心肌梗死患者并发症及不良心血管事件发生率的影响

目的 探讨ICU收治的急性心肌梗死患者应用“1M3S”护理管理模式所取效果,评估对并发症及不良心血管事件发生率产生的影响。方法 随机抽检2022年6月至2023年6月入住于ICU的82例急性心肌梗死患者为研究对象,利用随机数字表法将纳选对象划分为两组,应用常规护理模式的患者命名为对照组,执行“1M3S”护理管理模式的患者设定为观察组,评估两种护理模式应用优势以及干预效果。结果 观察组并发症、不良心血管事件发生率测定结果低于对照组,分别为12.19%、31.71%(P<0.05);各项护理管理质量评分测定结果呈现为观察组均高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组疾病不确定感均较低(P<0.05)。结论 ICU收治的急性心肌梗死患者护理管理期间应用“1M3S”护理管理模式可以提高整体护理管理效果,在预防并发症以及不良心血管事件方面具有突出效果,有利于减轻疾病不确定感,值得借鉴。

GAS-3M管理模式对抗菌药物治疗前病原学送检率的效果分析

探索GAS-3M管理模式构建对提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率的效果分析。方法 对2022年3月-9月未实施GAS-3M管理模式构建时住院患者抗菌药物使用前病原学送检情况作为对照组;2022年10月-2023年3月实施GAS-3M管理模式后住院患者抗菌药物病原学送检情况进行干预,作为观察组,比较两组抗菌药物使用前病原学送检率。结果 在住院患者抗菌药物使用前病原学送检率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用GAS-3M管理模式,可有效提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率,具有临床应用价值。

“5M1E”管理模式在新冠感染隔离病区中的感控实践

目的 探讨“5M1E”管理模式在整建制接管新冠感染隔离病区中的防控效果。方法 从“5M1E”管理模式6要素“人、机、料、法、环、测”入手,制定清单式感控管理规范和流程,经规范化培训并考核,统计分析提高感控团队的应对能力。结果 经“5M1E”管理模式系统化干预后,84名成员均参加了培训后两次考核,防护知识考核总体均分从摸底时的(78.67±7.18)提高到(93.39±3.56),差异有统计学意义(t=-16.83,P<0.05);医疗人员培训前均分(74.00±6.18)低于护理人员(79.94±6.95),差异有统计学意义(t=-3.29,P<0.05),培训后均分均有提高,差异无统计学意义(t=-2.63,P>0.05)。“5M1E”管理模式系统化干预后,在防护物资计划性增补、PPE穿脱、医废处置、环境消毒方法、手卫生应执行频次、日常操作风险排查、面部压力性损伤以及职业暴露等方面均有明显改善,尤其是手卫生应执行次数构成比由原先的78.20%提高到93.80%,正确使用消毒装置人数由原先的90.20%提高到100%,正确环境消毒次数构成比由原先的41.70%提高到98.30%,职业暴露次数构成比由原先的9.50%降低到1.20%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 “5M1E”管理模式能系统化整合隔离病区感控环节,形成有效的闭环管理系统,解决了感控人员不足的问题,提升了应急状态下新冠感染隔离病区感控管理效能和服务质量。

基于5M1E分析法的管理模式对消毒供应中心器械消毒灭菌质量及工作人员工作效率、综合素质的影响

目的探讨基于5M1E分析法的管理模式对消毒供应中心器械消毒灭菌质量及工作人员工作效率、综合素质的影响。方法纳入本院2021年1月至6月消毒供应中心的800件医疗器械、30名工作人员作为研究对象,2021年1月至3月未实施基于5M1E分析法的管理模式(400件医疗器械),4月至6月实施基于5M1E分析法的管理模式(400件医疗器械)。比较实施前、后消毒供应中心器械消毒灭菌质量及工作人员的工作效率、综合素质。结果实施后,器械的清洗、包装、灭菌评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后,工作人员的回收、清洗、消毒、包装、灭菌评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后,工作人员的专业知识、技能操作、工作流程、质量控制评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法的管理模式用于消毒供应中心不仅可提高器械消毒灭菌质量,还能提高工作人员的工作效率及综合素质,值得推广。

1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用研究

目的:探究1M3S护理管理模式联合优质护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2020年5月-2022年5月于惠州市中心人民医院进行诊治的120例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象。按照随机数表法分为试验组与对照组,各60例。对照组给予优质护理干预,试验组在对照组基础上给予1M3S护理管理模式干预。对比两组干预效果、营养状况[血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]的变化。结果:试验组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后PA、ALB水平及SF-36各维度评分明显高于对照组,SDS评分、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式联合优质护理对提高脑卒中后吞咽功能障碍患者干预效果具有积极的影响,可有效改善吞咽功能和心理状态,提高营养状况和生活质量。

1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理在ICU重症肺炎患者护理中的应用

目的探讨1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理在ICU重症肺炎患者护理中的应用效果。方法将我院收治的60例ICU重症肺炎患者随机平均分为两组。对照组应用督导式预警性护理,联合组在对照组基础上采用1M3S护理管理模式。比较两组的呼吸功能、护理满意度和并发症情况。结果干预后,联合组氧合指数、呼吸频率、每分钟通气量、浅快呼吸指数均低于对照组(P<0.05)。联合组护理满意度高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论1M3S护理管理模式联合督导式预警性护理可明显改善ICU重症肺炎患者的呼吸功能,提高护理满意度,减少并发症的发生。

“1M3S”护理管理模式在ICU急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨“1M3S”护理管理模式在ICU急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选择2020年2月1日~2021年5月31日ICU治疗的92例AMI患者,根据护理方案不同分为研究组48例和对照组44例,研究组实施“1M3S”护理管理模式,对照组实施常规护理;比较两组并发症、不良心血管事件发生情况,护理质量、护理问题严重程度,护理前后疾病不确定感[采用疾病不确定感量表(MUIS)]。结果:护理后,两组MUIS中不确定性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性方面得分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率、不良心血管事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理问题严重程度低于对照组(P<0.05),护理质量评分、护理优良率均高于对照组(P<0.01)。结论:“1M3S”护理管理模式可降低ICU AMI患者并发症、不良心血管事件发生率,减少患者疾病不确定感,提高护理质量。

1M3S护理管理模式联合常规干预对老年重症肺炎机械通气患者康复情况的影响

目的探讨1M3S护理管理模式联合常规干预对老年重症肺炎机械通气患者康复情况的影响。方法选择通用医疗西安医院2021年3月—2023年3月收治的72例老年重症肺炎机械通气患者为研究对象,根据不同干预方案分为对照组与研究组,各36例。对照组行常规干预模式,研究组在对照组的基础上开展1M3S护理管理模式,比较两组的心理状态、睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的SAS、SDS及PSQI评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者Spitzer生活质量指数(QLI)中的活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分及总分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者QLI中的活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度为97.22%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年重症肺炎机械通气患者实施1M3S护理管理模式有助于缓解负面情绪及睡眠障碍,改善生活质量,提高护理满意度。

1M3S 管理模式在手术患者术中低体温预防中的应用研究

目的探讨1M3S管理模式在预防手术患者术中低体温的应用效果。方法运用1M3S管理模式即从规范管理、提高技能、改善服务、保障安全4个方面预防手术患者术中低体温,评价其应用效果。结果运用1M3S体系管理后,观察组患者在术中不同时间点的体温、低体温发生率及寒战发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用1M3S管理模式能降低患者手术中低体温及寒战的发生率,能够改善手术患者的预后,促进患者康复。

可贵的探索精神 可行的管理模式——沈阳民族艺术学校3M管理模式解读

随着民办学校队伍的发展壮大,如何加强和改进民办教育规范化管理,成为解决民办教育发展的突出问题与维护校园稳定和谐的现实需要。沈阳民族艺术学校的吴文鹏校长根据多年的办学经验提出了独特的"学校3M管理模式",较好地解决了学校管理中出现的一些问题,为民办职业学校的管理拓荒出一条民主、科学、开放、个性的路子。

1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响

目的探讨1M3S护理管理模式联合优化个体护理对ICU重症肺炎患者的临床疗效、APACHEⅡ评分及不良并发症的影响。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院2018年10月—2020年12月收治的148例ICU重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组采用优化个体护理,观察组在此基础上实施1M3S护理管理模式,对比两组患者临床疗效、退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间、IL-6、IL-8表达水平、APACHEⅡ评分及不良并发症情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、止咳时间、白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05);护理后两组外周血IL-6、IL-8表达水平均低于护理前,且观察组外周血IL-6、IL-8表达水平低于对照组(P<0.05);护理后APACHEⅡ评分水平均低于护理前,且观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论1M3S护理管理模式联合优化个体护理有助于改善ICU重症肺炎患者的临床疗效,降低其APACHEⅡ评分和并发症发生率,临床上值得继续推广。

1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用

目的分析与探讨1M3S管理模式在PTCD术后出院患者随访管理中的应用效果。方法选取2018年1月—2020年6月在本科行经皮肝穿刺胆管引流术的160例患者,随机分为对照组和研究组各80例,对照组采用传统的随访方式,研究组采用经过1M3S改良后的随访方式,比较两组患者的失访率、自我护理能力及满意度。结果研究组患者的失访率低于对照组,研究组自我护理能力及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施1M3S管理模式,PTCD术后出院患者自我护理能力和满意度得到提高,降低了出院患者失访率,保障了出院后患者的生命安全和生活质量,增进了患者与医护人员之间的信任。

1M3S管理模式对心血管外科手术后医院感染的干预效果

目的分析心脏和血管外科术后感染的影响因素,并针对具体因素采用护理管理(Nursing management,M)、护理技能(Nursing skills,S)、护理服务(Nursing service,S)、护理安全(Nursing safety,S)[1M3S]管理模式进行干预,评估干预效果。方法选择2017年5月-2018年10月成都医学院第一附属医院收治的150例心脏和血管外科手术患者为研究对象,依据随机对照表法分对照组和研究组,各75例,其中对照组采用常规护理干预,研究组在1M3S管理模式的指导下接受护理干预,分析心脏和血管外科手术感染的影响因素,并探讨1M3S护理干预对感染、护理人员知识技能及患者满意度的影响。结果术后发生感染患者24例,感染率为16.00%(24/150)。单因素分析结果显示手术时长、手术失血量、护理类型对心脏和血管外科患者术后感染有一定影响。多因素分析结果显示护理类型(P=0.001,95%Cl=1.871~12.425)、手术时长(P=0.038,95%Cl=1.064~9.045)是心脏和血管外科患者术后感染的影响因素(P<0.05);研究组护理人员的理论知识、仪器设备使用、专科技术操作和急救技能评分分别为(38.21±1.46)分、(35.29±3.28)分、(37.73±2.61)分和(36.73±2.13)分高于对照组(P<0.05);呼吸机相关性肺炎、压疮、人工气道非计划性拔管的发生率分别为16.00%、10.67%和2.67%低于对照组(P<0.05)。结论护理方式对心脏和血管外科手术后感染有一定影响,其中1M3S管理模式干预可显著改善护理人员知识技能,从而显著降低患者感染率,有利于预后。

管理激励在企业中的创新

为了探索符合时代发展要求的企业管理激励机制,首先从管理激励的必要性与重要性方面,探索了管理激励的一般理论;其次对上海易初通用公司实践的基础上,提出的具有操作性、创新性的企业管理激励机制新模式——M管理模式进行分析;第三,M管理模式的形成或思想来源,可以从当代经济理论与现代管理理论中找到其若干理论依据;最后,对上海汽车股份有限公司实施M管理模式的背景、具体做法、产生的效果及各界人士对M管理模式的评价进行了分析。实施M管理模式都取得了重大成果,表明M管理模式具有重要的推广价值。

1M3S护理管理模式在外科护理中的效果观察

目的:探讨1M3S护理管理模式在外科护理中的效果。方法:为了提高外科护理质量,满足患者对护理服务的需求,医院于2016年起引入1M3S护理管理模式,包括规范护理管理、优化护理服务、加强安全保障、提高护士技能。评价该模式实施前后外科基础护理、管道护理、病情观察、并发症防范、护理记录质量,评价护士的技能考核得分,比较实施前后压疮、感染、呼吸机相关性肺炎发生情况,调查患者满意度。结果:外科基础护理、管道护理、病情观察、并发症防范、护理记录质量评分明显高于实施前(P<0.05);工作<3年护士、工作3～5年护士、工作>5年护士的技能考核得分明显高于实施前(P<0.05);外科压疮和感染及呼吸机相关性肺炎发生率明显低于实施前(P<0.05);患者满意度评分为(93.88±4.16)分,明显高于实施前的(85.69±3.49)分(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式用于外科护理,可提高护理质量和护士操作技能,降低压疮等不良事件的发生,提高患者满意度。

1M3S护理管理模式联合介入手术对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响研究

目的探讨1M3S护理管理模式联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者肠道微生态分布的影响。方法选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院住院治疗的原发性肝癌患者115例,以2017年1月至2018年12月收治的56例患者作为对照组,2019年1月至2020年1月收治的59例患者作为观察组。对照组采用常规术后护理,观察组采用1M3S护理管理模式进行术后护理。选取2017年1月至2020年1月在海安市人民医院体检的健康志愿者34人作为健康组。收集3组对象一般资料,测定血清内毒素(ET)、ALT和AST水平。收集粪便标本,采用16S rDNA测序法分析粪便菌群结构和组间物种相对丰度,并进行Alpha多样性分析。结果门水平上,3组的优势菌门均为拟杆菌门、变形菌门和厚壁菌门;介入手术后对照组ET、ALT和AST水平为(9.67±2.12)ng/L、(53.24±8.47)U/L、(55.48±8.15)U/L,观察组为(4.36±2.15)ng/L、(45.31±8.36)U/L、(47.25±8.21)U/L,显著低于对照组(t值为13.328、5.052、5.392,P<0.05);介入手术后,与对照组比较,观察组厚壁菌门相对丰度百分比增加(t值为16.426,P<0.01),变形菌门相对丰度百分比降低(t值为8.462,P<0.001),毛螺菌科相对丰度百分比增加(t值为4.527,P<0.01)。结论肝动脉化疗栓塞术可影响原发性肝癌患者肠道细菌构成,导致变形菌门、毛螺菌科相对丰度降低,厚壁菌门相对丰度增加,1M3S护理管理模式不仅可降低体内内毒素水平、改善肝功能,还可减轻因介入手术所致的肠道菌群失衡。

1M3S管理模式提高泌尿外科安全管理的可行性分析

目的:探讨1M3S管理模式作用于泌尿外科对安全管理的应用效果。方法:随机选取172例泌尿外科手术患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各86例,对照组应用常规泌尿外科安全管理方法,针对手术后患者实行基础护理与并发症护理,执行过程中人文涉及因素较少,缺乏对患者的关心与个性化调节。观察组则应用1M3S管理模式,将其应用于泌尿外科安全管理,通过规范管理,强调护理人员专业技能服务态度,从而保障患者安全,从更全面的角度满足患者的需要,而不仅仅是医疗生物层面。统计两组患者的并发症发生率与患者就医期间的生活质量评分,并进行比较。结果:观察组患者出现的便秘、尿潴留、感染等并发症发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者就医期间在满足、安全、尊重等方面的生活质量需求满意度,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:1M3S管理模式,在调节相关规章制度的同时,注重实质作用内容包括技能、服务与安全,可从更全面的角度关注泌尿外科安全管理细节,以提升泌尿外科安全管理的效果。