国内有关硒与癌症发生相关文献的评价

目的:通过对国内有关硒与癌症发生的相关文献进行循证医学评价来了解目前相关文献的质量现状。方法:在生物医学文献数据库中以"硒"和"癌症"为主题词检索建库至2014年6月的相关文献,对检出的文献进行筛选后,利用九级证据评价标准及M量表对所纳入的文献进行评价。结果:九级评价标准:纳入的376篇文献中系统评价/Meta分析的文献为0篇,随机对照试验(RCT)文献33篇,其他343篇。M量表:33篇RCT文献评价结果中4分的文献有3篇,未见大于4分的文献。结论:九级评价结果:目前国内有关硒与癌症关系的研究中,动物研究和体外研究占多数,RCT研究相对较少,系统评价/Meta分析文献未见。M量表评价结果:目前国内有关硒与癌症发生相关文献的质量整体水平不高,在实验研究设计中存在很多问题,有待进一步提高。高质量证据的研究表明硒具有防癌治癌的作用,硒制剂能够增强一些化疗药物的疗效,并且减少化疗或放疗对人体产生的副作用。

晚期癌症患者年龄、性别因素与症状的关系

目的调查并分析晚期癌症患者年龄、性别因素对症状发生率及强度的影响。方法采用M.D安德森症状评估量表中文版(The Chinese version of the M.D Anderson Symptom Inventory,MDASI-C)对250例晚期癌症住院患者进行调查。使用Logistic回归分析对症状进行检验以确定年龄、性别因素与症状发生率的关系,不同年龄及性别组间的症状强度比较先进行t检验再接受Bonferroni修正。结果疼痛、乏力及胃口差是最常见的症状。低龄组报告有更严重的疼痛、苦恼及悲伤感,以及更轻的健忘与更好的胃口(P<0.05);女性则有更严重的恶心症状(P=0.01)。Logistic回归分析显示低龄组发生悲伤感、苦恼、呕吐、疼痛、胃口差、恶心、睡眠不好的风险更高;男性在悲伤感、苦恼、睡眠不安以及胃口差上有更高的发生风险。结论晚期癌症患者在症状发生率及强度上存在着年龄与性别的差异,对其认识有助于理解症状的病理生理学特征及促进更加个体化的姑息治疗。