目的探讨新辅助化疗及改良根治术后放疗对cT1~2N1M0期乳腺癌患者预后的影响。方法通过提取美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(The Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库2010年至2017年期间诊断的已行新辅助化...目的探讨新辅助化疗及改良根治术后放疗对cT1~2N1M0期乳腺癌患者预后的影响。方法通过提取美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(The Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库2010年至2017年期间诊断的已行新辅助化疗及改良根治术的cT1~2N1M0期乳腺癌患者917例,采用倾向性评分匹配法将720例匹配患者分为放疗组(n=360)和未放疗组(n=360)。采用Cox比例风险回归模型探索影响乳腺癌特异性生存(breast cancer specific survival rate,BCSS)的影响因素。结果本研究患者均获访,中位随访时间为65个月,放疗组的5年BCSS率为91.9%,未放疗组为93.2%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.292,P=0.589),在腋窝淋巴结未转移、腋窝淋巴结转移1枚、腋窝淋巴结转移2枚、腋窝淋巴结转移3枚患者中均是如此(χ^(2)=0.139,P=0.709;χ^(2)=0.578,P=0.447;χ^(2)=2.617,P=0.106;χ^(2)=0.062,P=0.803)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示:在控制Grade分级、诊断到治疗的时间、新辅助化疗疗效、腋窝淋巴结阳性数、分子分型和初诊肿瘤直径后,放疗对BCSS的影响无统计学意义[HR=1.048,95%CI(0.704,1.561),P=0.817]。结论放疗对已行新辅助化疗及改良根治术后腋窝淋巴结转移0~3枚的cT1~2N1M0期乳腺癌患者BCSS的影响价值有限,但是否行放疗仍需根据肿瘤患者个体的综合风险来决定。展开更多
文摘目的探讨新辅助化疗及改良根治术后放疗对cT1~2N1M0期乳腺癌患者预后的影响。方法通过提取美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(The Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库2010年至2017年期间诊断的已行新辅助化疗及改良根治术的cT1~2N1M0期乳腺癌患者917例,采用倾向性评分匹配法将720例匹配患者分为放疗组(n=360)和未放疗组(n=360)。采用Cox比例风险回归模型探索影响乳腺癌特异性生存(breast cancer specific survival rate,BCSS)的影响因素。结果本研究患者均获访,中位随访时间为65个月,放疗组的5年BCSS率为91.9%,未放疗组为93.2%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.292,P=0.589),在腋窝淋巴结未转移、腋窝淋巴结转移1枚、腋窝淋巴结转移2枚、腋窝淋巴结转移3枚患者中均是如此(χ^(2)=0.139,P=0.709;χ^(2)=0.578,P=0.447;χ^(2)=2.617,P=0.106;χ^(2)=0.062,P=0.803)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示:在控制Grade分级、诊断到治疗的时间、新辅助化疗疗效、腋窝淋巴结阳性数、分子分型和初诊肿瘤直径后,放疗对BCSS的影响无统计学意义[HR=1.048,95%CI(0.704,1.561),P=0.817]。结论放疗对已行新辅助化疗及改良根治术后腋窝淋巴结转移0~3枚的cT1~2N1M0期乳腺癌患者BCSS的影响价值有限,但是否行放疗仍需根据肿瘤患者个体的综合风险来决定。
