经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术治疗T1aN0M0期肾癌的效果分析

目的对比经腹入路与经后腹腔入路腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗T1aN0M0期肾癌的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月徐州市肿瘤医院收治的100例进行LPN治疗的T1aN0M0肾癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(50例,接受经腹入路LPN治疗)和观察组(50例,接受经后腹腔入路LPN治疗)。比较两组患者围术期指标水平、应激指标水平和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者手术成功率、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹入路相比,经后腹腔入路LPN治疗T1aN0M0期肾癌在缩短手术时间和术后住院时间及减轻应激反应等方面具有优势,值得临床应用。

基于航空航天专业CDIO课程体系分析MIT本科教学特点

以美国麻省理工学院(MIT)航空与航天专业本科生课程为例,本文介绍了MIT为培养本科生设计开发的CDIO(Conception,Design,Implementation,Operation)工程教育培养模式及其培养目标,总结CDIO模式下的课程计划、教学方式、实践经验、作业考试和社会交往能力等教学活动的特点,提出了它们对我校和我院航天领域军事工程人才培养的借鉴作用。

一种蛋白同化激素新药的成分分析及其尿样监控

利用红外光谱、核磁共振氢谱、紫外光谱以及质谱等表征手段对一种新型蛋白同化激素(AAS)口服药物的主成分进行了研究和鉴定,推定主成分为甲基-1-睾酮(methyl-1-testosterone,M1T,17β-hydroxy-17α-methyl-5α-androst-1-en-3-one)。在此基础上,建立了M1T的气相色谱-质谱联用检测方法。方法的检出限(信噪比(S/N)为3)为2ng/mL,定量限(S/N=10)为10ng/mL;7次平行测定前处理后的加内标尿样的相对标准偏差为9.8%。用该方法测定了该药物在尿样中的排泄曲线。该方法的建立为AAS新药的发现、检测和监控做了很有意义的基础研究工作。

基于多态忆阻的新型前馈神经网络仿真电路

基于多阻态忆阻器,提出了一种神经网络电路仿真实现方法。该方法采用理想忆阻器和高性能MOS管模型构建1T1M(1 Transistor 1 Memristor)的权重结构单元,结合低功耗运放和寄存器技术,设计了一种神经网络运算电路。该神经网络电路的层与层之间可以传递正负浮点数信号,实现对应的权值加和、偏置信号设置、分类以及信号激活功能。仿真实验同上位机对比的结果表明,该模型通过高速信号处理能力提升前向人工神经网络的运行性能。此外,在实现相同神经网络结构的情况下,不仅一定程度上避免了忆阻阵列中存在的漏电流现象,还有效节省了硬件资源。

河北省健康人群谷胱甘肽硫转移酶T1、M1基因多态性的研究

目的探讨河北省健康人群谷胱甘肽硫转移酶T1、M1基因多态性的分布情况。方法应用内对照聚合酶链式反应技术(PCR)和凝胶成像分析方法对210例河北石家庄地区健康个体GSTT1、GSTM1基因进行检测分析。结果河北健康人群GSTT1、GSTM1基因缺失型的检出频率分别为48.6%和59.0%。同时具有GSTT1基因缺失型和GSTM1基因缺失型个体的检出频率为31.9%。结论GSTT1、GSTM1基因多态性在不同年龄、性别、生活习惯人群中分布差异无显著性。GSTT1、GSTM1基因在人群中的分布相互独立,无明显关联。GSTT1、GSTM1基因多态性的分布在不同地区,不同人种之间存在一定的差异。

图K_1×m∪t=1C_((2n)_t)的边优美指标集和超边优美标号

对于非负整数k,讨论了图K1×m∪t=1C2nt为k-边优美图的必要条件,给出了构造该图k-边优美的一般步骤,进而利用递归方法构造k-边优美图标号并给出详细证明,从而完全解决了图K1×m∪t=1C2nt的边优美指标集问题。最后,证明了该图是超边优美图。

单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的疗效及安全性分析

目的:研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者,按纳入排除标准选取51例接受甲状腺全切手术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的T1/2cN0M0单侧MPTC患者作为对照组;按1∶1比例,以性别、年龄±5岁、肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期匹配原则选取同期在本院接受单侧腺叶切除伴峡部切除术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的51例T1/2cN0M0单侧MPTC患者为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、引流量、拔出引流管天数、住院时间、术后并发症的发生率及术后无进展生存期(PFS)。结果:观察组患者的手术时间及手术切口较对照组短(P<0.05),且观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者手术后引流量显著少于对照组(P<0.05),且观察组患者手术后拔出引流管天数及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率(11.76%)显著低于对照组术后并发症发生率(49.02%)(P<0.05);两组随访期间未见死亡、失访病例;对照组随访期间出现2例颈外淋巴结转移,平均生存时间为11个月,无进展生存者占96.08%;观察组随访期间3例复发、2例颈外淋巴转移,平均生存时间为11个月,无进展生存者占90.20%,两组无进展生存率比较差异无统计学意义(χ2=1.359、P=0.244)。结论:单侧腺叶切除伴峡部切除术能有效治疗T1/2cN0M0单侧MPTC,安全性较高,能有效降低术后并发症的发生率,进而有效改善患者的生活质量,且有效防止癌症复发。

早期诊断是提高胰腺癌整体疗效的关键

胰腺癌是严重危及人类健康的重大疾患，迄今为止尚无有效的早期诊断和治疗方法，早期发现率极低，预后极差[1]。1早期胰腺癌的定义早期胰腺癌：T1N0M0。小胰腺癌：直径〈2cm；微小胰腺癌：直径〈1cm。国际抗癌联盟（UICC）／美国癌症联合委员会（AJCC）的TNM分期（2002年第6版）：胰腺癌局限在胰腺内、直径〈2em者为I期，〉2cm未侵出胰腺为Ⅱ期。I、Ⅱ期行根治性手术，5年生存率可达67％[2]。早期诊断是改善预后的关键；但不幸的是，目前早期胰腺癌多是“偶然”发现的，且发现率极低。

胃裸区清扫联合D2根治术治疗T_(1-3)N_(0-2)M_0近端胃癌的临床疗效

目的对胃裸区清扫联合D 2根治术治疗T1-3N0-2M0近端胃癌的临床疗效展开对比分析。方法选取62例T1-3N0-2M0近端胃癌患者分为治疗组和对照组(n=31),比较2组患者临床治疗效果。结果 2组患者临床治疗总有效率、复发率和3年生存率分别为87.10%、9.68%、58.06%和64.52%、32.26%、35.48%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后生活质量指数评分显著高于对照组患者和治疗前的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗T1-3N0-2M0近端胃癌临床上胃裸区清扫联合D 2根治术效果较为理想。

肺腺癌T_1N_0M_0的预后因素分析

目的 探讨肺腺癌 T1 N0 M0 患者预后的病理因素与生存率的关系。方法 回顾 1994年～ 1997年经手术治疗的肺腺癌T1 N0 M0 34例。观察病理学特征并随访。结果 34例病例术后平均随访时间为 5 .1年 ,5年生存率为 6 7.7%。肿瘤直径 2～ 3cm;中心性纤维化 >30 % ;有淋巴管腔的侵犯 ;细胞核 级与肿瘤坏死 >5 0 %者 ,明显降低 5年生存率。结论 研究有利于检测出转移风险较大的患者 。

T1-2N1M0期乳腺癌术后同步放化疗对YY-1阳性表达患者治疗效果的影响

目的探讨T1-2N1M0期乳腺癌术后同步放、化疗对阴阳因子-1(YY-1)阳性表达患者疗效的影响,为T1-2N1M0期乳腺癌术后辅助治疗方法选择提供参考。方法选取行改良乳腺癌根治术治疗、病理分期T1-2N1M0期、YY-1阳性表达的乳腺癌患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例。均采用AC(阿霉素+环磷酰胺)或AC-T(阿霉素+环磷酰胺-多西他赛)方案行术后辅助化疗,研究组同时给予放疗。随访观察患者局部控制率及生存率。结果对照组局部控制率及3年生存率分别为80.23%、89.53%,低于研究组的93.26%、97.75%。结论 T1-2N1M0期、YY-1阳性表达的乳腺癌患者术后给予同步放、化疗,较单纯化疗比较,有助于提高局部控制率及3年生存率。

手助腹腔镜技术在大肾癌切除术中的应用

尽管T1N0M0肾癌是目前公认的腹腔镜根治性肾切除术的手术适应证，但对于直径〉7cm的肿瘤，由于表面粗大血管多，与周围组织器官粘连较重，腹腔镜手术难度增大，术中并发症也增多。为降低手术难度，减少并发症，近年来笔者采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肿瘤直径〉7cm的肾癌患者，疗效满意，现报道如下。

夫妻均患鼻咽癌4例

夫妻1：患者甲，男，53岁，出生于广东省．无家族性肿瘤病史，2007年6月无明显诱因下出现声嘶，并发现左侧颌下包块，至广东省中医院行鼻咽镜检查并取组织活检示（病理号0707275）：未分化型非角化癌，分期为T1N0M0Ⅰ期，2007年7月10日至2007年8月31日在我院行根治性放疗。疗效评价：CR。

D2根治术联合胃裸区清扫治疗T_(1-3)N_(0-2)M_0近端胃癌临床效果分析

目的探究T_(1-3)N_(0-2)M_0近端胃癌采用胃裸区清扫联合D2根治术治疗的临床疗效。方法选取T_(1-3)N_(0-2)M_0近端胃癌患者50例,随机数字法分为2组,各25例。对照组患者均采用D2根治术治疗,观察组患者均采用胃裸区清扫联合D2根治术治疗,观察比较2组患者治疗效果。结果观察组患者3年生存率为76.0%,复发率为20.0%;对照组患者3年生存率为40.0%,复发率为36.0%,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论 T_(1-3)N_(0-2)M_0近端胃癌采用胃裸区清扫联合D2根治术治疗,可有效提高患者3年生存率,延长患者生命,并降低患者复发率,临床疗效显著,应用价值高。

T1-3N0-2M0近端胃癌采用胃裸区清扫联合D2根治术治疗的临床分析

目的:探讨T1-3N0-2M0近端胃癌患者的治疗过程中,应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗的临床效果。方法:选取大邑县人民医院2013年6月-2014年8月收治的80例T1-3N0-2M0近端胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗,对照组仅应用D2根治术进行治疗,观察对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为70.0%,治疗效果明显低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:T1-3N0-2M0近端胃癌患者的治疗过程中,应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗具有较好效果。

锅炉异种钢焊接接头开裂原因分析

采用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)和力学性能测试等手段分析了服役约19万h的超临界锅炉12X1MΦ/12X18H12T异种钢焊接接头开裂原因。通过对开裂管样和完好备用管样的对比分析,结果表明:开裂管样接头采用镍基合金作为填充金属;断口以脆性断裂为主,外壁撕裂部位存在少量蠕变孔洞和二次裂纹;由于碳迁移,熔合线附近碳化物聚集,形成薄弱区,在复杂应力耦合作用下,最终造成接头失稳。

D2根治术联合胃裸区清扫治疗T1-3N0-2M0近端胃癌的疗效及对患者生存率的影响

目的探讨针对T1-3N0-2M0近端胃癌患者,临床治疗中采取D2根治术+胃裸区清扫的手术治疗方式对患者疾病的治疗效果。方法选取2017年2月至2018年5月本院收治的84例患者并随机分成两组,每组42例。对照组单纯实施D2根治术治疗,实验组采取D2根治术联合胃裸区清扫治疗,比较两组治疗效果及生存率。结果实验组治疗总有效率为88.10%,高于对照组的61.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);与术后1个月比较,两组术后3、6个月生活质量评分均明显提高,且实验组高于对照组(P<0.05);实验组2年期生存率为92.86%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05)。结论针对T1-3N0-2M0近端胃癌,采取D2根治术联合胃裸区清扫治疗效果显著,患者远期生存率高,值得临床推广应用。

云计算下基于特殊差分方程的(m+1,t+1)门限秘密共享方案

针对非可信云计算服务提供商窃取用户隐私数据的问题,以齐次常系数线性差分方程为工具,将秘密共享技术应用到云计算环境中,提出一种新的(m+1,t+1)门限秘密共享方案。通过对用户隐私数据的解密密钥进行管理,利用齐次常系数线性差分方程为用户与云服务提供商分别分配特殊秘密份额与普通秘密份额,在没有用户参与的情况下,云服务提供商不能恢复用户隐私数据。分析结果表明,该方案能较好地保障用户隐私数据的存储安全,并且通过优化秘密份额减少了存储开销。

二维结合彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的探讨二维结合彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法高频探头对36例乳腺癌患者肿块行二维扫查及彩色多普勒血流成像(CDFI)检测。结果36例乳腺癌均行手术切除及病理证实,其中34例符合,2例误诊,诊断准确率94.4%;36例中,T1N0M026例(72.2%),T2N1M010例(27.8%)。结论二维高频超声结合CDFI检测能快速、准确地诊断乳腺癌,提高乳腺癌的早期诊断准确率。

血糖稳定机制损害患者冠状动脉病变特征分析

目的通过选择性冠状动脉造影（CAG）分析，探讨血糖稳定机制损害（IGR）患者病变和功能变化特征。方法选择性CAG技术测量19例IGR患者（A组）及60例血糖代谢正常者（B组）的冠状动脉直径狭窄率，比较2组冠状动脉直径狭窄率〉50％、25％～50％、〈25％的病变数量、病变节段长度、TIMI血流分级（STIMI）及TIMI血流异常百分比。结果2组冠状动脉直径狭窄率〉50％的病变数量及病变长度差别统计学意义（P〉0．05），2组≤50％的病变数量及病变长度差别有统计学意义（P〈0．05，或P〈0．01）。A组冠状动脉TIMI血流分级显著低于B组，且TIMI血流低于正常的比例显著高于B组。结论IGR患者冠状动脉病变数量多于非血糖调节功能受损患者，而且心肌内小血管或微小血管也可能受损。