马红珍教授治疗慢性肾病伴高钾血症的中药应用策略

[目的]总结马红珍教授治疗慢性肾病伴高钾血症的中药运用经验。[方法]通过查阅文献,并跟师临证、整理病案,分析中药导致高钾的原因,总结马师对慢性肾病伴高钾血症患者进行中药干预的有效方法,并附验案佐证。[结果]中药治疗慢性肾病具有护肾延衰的显著优势,然而因部分中药含钾量较高等原因,易并发高钾血症,可通过选用含钾量相对少的中药材、调整煎煮方法、改变中药剂型、中药灌肠增加肠道排钾、中药联合阳离子交换树脂或呋塞米排钾等方法维持血钾平衡。文中所附医案,马师方拟消瘀泄浊饮合黄连温胆汤加减,联合西药降钾治疗,取得良好疗效。[结论]马师治疗慢性肾病伴高钾血症患者,中药运用经验独特,收效甚佳,值得学习和传承。