晚期青光眼患者Humphrey视野计与MAIA微视野计检查结果对比分析

目的对比晚期青光眼患者Humphrey视野计与MAIA微视野计检查结果的精确性,评价MAIA微视野计检查在晚期青光眼患者中的应用。方法选取2017年2月—2017年5月陆军军医大学第一附属医院符合纳入标准的患者25例(29只眼),均予Humphrey视野计及MAIA微视野计2种方法检测以黄斑为中心的20°直径范围视野,记录2种视野计检查的固视参数[固视丢失(FL)、固视稳定性(FS)],敏感度指标[平均缺损(MD)、平均阈值(AT)],残存视野位点数及残存视野总阈值,同时记录2种检查所需时间并进行统计分析。结果(1)固视稳定性比较:2种检查方法的固视稳定性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)敏感度指标相关性:Humphrey视野计中MD值与MAIA微视野计中AT值之间具有高度负相关性(r=-0.833,P=0.000)。(3)残存视野位点数比较:Humphrey视野计位点数大于MAIA微视野计,差异有统计学意义(t=3.311,P=0.003)。(4)残存视野总阈值比较:Humphrey视野计总阈值大于MAIA微视野计,差异有统计学意义(Z=3.664,P=0.000)。(5)检查时间比较:Humphrey视野计所用时间短于MAIA微视野计,差异有统计学意义(Z=-2.984,P=0.003)。结论MAIA微视野计可以为晚期青光眼视野视功能提供更加精确完善的评估。

OCTA与MAIA微视野计对康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效评估

目的:探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑区视网膜血流参数的变化及微视野计在黄斑区视功能评估的应用价值。方法:选取2019年1—12月武汉市第一医院收治的BRVO继发ME的病人41例41眼,所有病眼均接受抗VEGF治疗,药物为康柏西普。注射前和注射后6月,所有病人均接受最佳矫正视力(BCVA)检查、光相干断层扫描血管成像检查(OCTA)和黄斑完整性评估仪(MAIA)微视野计检查。记录治疗前后中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、浅层视网膜毛细血管丛(SCP)和深层视网膜毛细血管丛(DCP)的平均血流密度(VD)、黄斑区视网膜平均敏感度(RMS)、2°固视率(P1)、4°固视率(P2)。采用配对t检验法分析治疗前后各项资料的差异,采用Spearman相关分析法分析治疗后logMAR BCVA与RMS、P1、P2的相关性。结果:与治疗前比较,康柏西普注射6月后,BCVA显著提升(P<0.05),CMT显著降低(P<0.05);黄斑区SCP VD、DCP VD、FAZ面积较治疗前无显著差异(P>0.05);RMS、P1显著提升(P<0.05),P2较治疗前无显著差异(P>0.05);logMAR BCVA与RMS、P1、P2呈负相关。结论:BRVO继发ME经抗VEGF治疗后黄斑区视网膜血流参数无显著变化;RMS、P1、P2可作为评价黄斑区视功能的良好指标。