54例先天性心脏病贫血患儿MCV/RDW分析

５４例先天性心脏病贫血患儿ＭＣＶ／ＲＤＷ分析浙江省诸暨市人民医院张育苗（诸暨３１１８００）红细胞平均容积（ＭＣＶ）和红细胞分布宽度（ＲＤＷ），常作为贫血的一项诊断指标。我们对５４例左向右分流型先天性心脏病贫血患儿作ＭＣＶ和ＲＤＷ的测定，分析其变化以探...

RET/IRF和MCV/RDW及骨髓检查联合检测在贫血诊断中的应用价值

目的探讨未成熟网织红细胞参数(IRF)、MCV/RDW及骨髓检查联合检测在贫血诊断中的应用价值。方法采用日本SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪测定RET及MCV/RDW,由骨髓室的工作人员对骨髓进行分析并作铁染色,对结果作相关统计学分析。结果各组贫血的RET和IRF均高于正常对照组,但IDA和HA组更明显;与正常对照组相比,IDA和MA组MCV/RDW差异更显著;骨髓粒红比HA组与正常参考值相比有显著差异;骨髓铁染色与正常参考值相比,IDA有显著差异。结论RET/IRF、MCV/RDW与骨髓检查联合分析对贫血的鉴别诊断有重要临床价值。

MCV对不同原理血液分析仪计数血小板结果的影响比较

目的 探讨MCV对不同原理血液分析仪计数血小板结果的影响。方法 用电阻抗—浮动界标法、电阻抗—拟合曲线法、电阻抗—鞘流技术法、二维激光散射法4种方法计数血小板(MCV≥80 fl、70≤MCV<80 fl、MCV<70 fl)选取3组标本各2 0例,并与参考方法比较。结果 五种方法计数血小板经方差分析,MCV≥80 fl时,P>0 .0 5 ,各方法间未见显著差异,70≤MCV<80 fl时,各方法间计数结果有显著差异(0 .0 1 <P<0 .0 5 ) ,CD1 70 0与另外四种方法有显著差异,其它方法间未见差异。当MCV<70 fl时,P<0 .0 1 ,各方法间有非常显著差异,CD1 70 0、GEN'S与另外三种方法结果有显著差异,P<0 .0 5 ,ADVIA1 2 0、XE2 1 0 0和参考方法间计数血小板结果未见显著差异(P<0 .0 5 )。结论 有小红细胞的异常标本,二维激光散射法优于电阻抗法血液分析仪计数血小板。

红细胞MCV与RDW在初筛诊断珠蛋白生成障碍性贫血的应用价值

目的探讨红细胞MCV与RDW在初筛诊断珠蛋白生成障碍性贫血的应用价值。方法使用日本SYSMEX9000全自动血细胞分析仪,检测2526例体检人群标本,对红细胞参数MCV<80fl,RDW-CV11%～16%人群,进行珠蛋白生成障碍性贫血基因分析。结果2526例体检人群中,MCV<80fl,RDW-CV11%～16%226例,基因分析检测有220例有珠蛋白生成障碍性贫血异常基因,占初筛检测可疑人群的97.3%,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血异常基因151例,占66.8%;β-珠蛋白生成障碍性贫血异常基因69例,占30.5%。结论红细胞MCV及RDW两种参数在初筛诊断珠蛋白生成障碍性贫血中有重要的应用价值。

浮动均值法在血液分析中的应用探讨

目前全血质控物广泛应用于各医疗单位,利用质控物能很好的判断分析中的随机误差或系统误差是否在可允许范围内,减少了实验误差,然而全血质控物对分析前因素引起的误差检出能力差[1]。浮动均值法可以很好的弥补全血质控物在这方面的不足。我们利用患者数据（MCV,MCH,MCHC）进行测定质控,作为全血质控物室内质控的补充,取得较好效果。

RDW、MCV与慢性重型肝炎及乙型肝炎中医证型相关性研究

为寻求病毒性肝炎中医辨证分型的客观化指标,我们研究了血细胞参数与各类型肝炎的关系,发现红细胞分布宽度(RDW)与慢性重型肝炎(CSH)及慢性乙型肝炎(CHB)中医辨证分型明显相关,还与红细胞平均体积(MCV)的关系有不同的特点,现将结果报道如下,并对有关问题作一探讨.

新生儿期末梢血MCV,RDW测定对婴儿期缺铁性贫血的临床指导价值

目的 :缺铁性贫血严重威胁着小儿健康 ,而隐性缺铁性贫血却往往被忽视。本文通过我院门诊及住院新生儿的临床资料分析 ,证实新生儿期隐性缺铁性贫血的存在 ,以及尽早给予铁剂治疗 ,能有效减少临床贫血及相关并发症的发生。方法 :将通过血液分析仪测定MCV(红细胞平均体积 )下降 ,RDW (红细胞平均分布宽度 )升高的 3 48例门诊及住院新生儿随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予铁剂口服 ,对照组不予处理。结果 :随访至 6个月 ,治疗组患儿无一例发生贫血 ,对照组有 12 6例发生缺铁性贫血 ,占 5 5 2 6% ,并有 2 2 8例次出现呼吸道、消化道感染及精神神经症状。结论 :新生儿期隐性缺铁性贫血的确存在 ,及早治疗能最大限度维护小儿的健康。

乙肝后肝硬化患者非消化道出血性贫血病因分析

目的 了解乙型肝炎肝硬化患者非消化道出血性贫血的病因。方法 应用红细胞平均值进行贫血的形态学分类和MCV/RDW分析法 ,分别对 5 2例乙型肝炎肝硬化患者进行检测分析 ,并将两种分析方法加以比较。结果 红细胞平均值形态学分类示 :正细胞性贫血 1 1例 ,小细胞低色素性贫血 3例 ,单纯小细胞性贫血 2例 ,大细胞性贫血 1例 ,无法分类者 35例 ;MCV/RDW法示 :正细胞不均一性贫血占 5 1 92 3% ( 2 7/ 5 2 ) ,大细胞不均一性贫血占 30 76 9% ( 1 6 / 5 2 ) ,小细胞不均一性贫血占1 3 4 6 2 % ( 7/ 5 2 ) ,大细胞均一性贫血占 1 92 3% ( 1 / 5 2 ) ,正细胞均一性贫血占 1 92 3% ( 1 / 5 2 )。结论 乙肝后肝硬化患者非消化道出血性贫血的原因主要为缺铁性和 (或 )叶酸缺乏性 。

血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值研究

目的探讨血液分析在缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法选取我院收治的缺铁性贫血患者45例作为观察组,收集同期健康体检者45例作为对照组,分别测定2组人员平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞分布宽度(RDW)。结果缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液分析对缺铁性贫血有重要的诊断价值。

三种方法对鉴别血尿来源的比较

血尿是一种常见的临床症状，但要正确判断血尿的来源常常遇到困难。随着实验诊断技术的发展，已有多种鉴别血尿来源的方法为临床采用，但其方法间的比较，尚未见报道。本文目前公认较好的尿中红细胞染色法，相差显微镜法和血细胞分析仪测定尿中红细胞体积极（MCV）及分布曲线法，

缺铁性贫血患者红细胞分布直方图分析

红细胞分布直方图是反映红细胞体积大小分布的一个曲线图，其顶峰是表示一定数量红细胞体积的平均值。正常人红细胞直方图呈正态分布，峰底在50～140fl之间，如峰向右移，表示红细胞体积增大，向左移，则表示红细胞体积偏小。RDW是红细胞体积分布宽度，是反映红细胞体积异质性的参数，用昕测红细胞体积大小的变异系数来表示。由于各种贫血患者红细胞大小异质性不同，Bassman等提出了MCV／RDW贫血形态学分类法。我们跟踪观察了16例缺铁性贫血患者治疗前和在治疗过程中的红细胞直方图及MCV／RDW变化。现将结果报告如下。

442例地中海贫血血液学分析

目的 探讨地中海贫血在我市拟婚青年中的发病率,从而指导婚姻、指导生育,降低重型地中海贫血患儿的出生率。方法 采用平均红细胞体积(MCV)测定法(MCV法),红细胞脆性一管定量法(一管法),血红蛋白常规检查(Hb分析)及红细胞形态观察等进行地中海贫血筛查。结果 在5583人中检出地中海贫血442例(7.9％),其中标准型α地中海贫血265例(4.7％),异常血红蛋白病(H病)11例(0.2％),轻型β地中海贫血166例(3.0％)。结论 结合MCV法红细胞脆性一管法可以提高地中海贫血筛查率;而Hb分析可作为地中海贫血与缺铁性贫血之间的鉴别诊断依据。

探讨三种检测方法对临床血小板计数结果的影响

目的探讨临床检验工作中常用的三种检测方法对临床血小板计数结果的影响,借以提高临床血小板检测的准确性。方法选取本院住院和门诊病人EDTAK2抗凝全血标本,根据其检测红细胞平均体积分布宽度RDW和红细胞平均体积MCV大小,分成不同的组别,分别采用临床常用的三种检测血小板的方法即显微镜直接镜检法,全自动全血细胞分析仪的光学法和电阻抗法分别进行处理。结果 RDW>17%为异常,RDW<17%为正常,当70 fL≤MCV<80 fL,RDW正常或异常时,三种测量方法对血小板计数结果无明显的统计学意义(P>0.05);当60 fL≤MCV<70 fL,RDW正常时,三种检测方法对血小板计数结果无明显的统计意义(P>0.05);当60 fL≤MCV<70 fL,RDW异常时,三种测量方法对血小板计数结果有明显的统计数意义,其中电阻抗法与直接显微镜计数和光学法计数差异有明显的统计意义(P<0.05);直接显微镜计数法与光学法差异无明显的统计学意义(P>0.05);当MCV<60,RDW异常时,全自动全血细胞计数仪电阻抗法与直接显微镜计数法和全自动全血细胞计数仪光学法有明显的统计学意义(P<0.05);光学法与显微镜直接计数法的差异无统计学意义(P>0.05)。结论当全血细胞计数仪使用电阻抗法测血小板时,如果红细胞体积MCV<70且红细胞体积分布宽度RDW>17%。建议采用直接镜检法或光学法对检验结果进行验证,借以提高血小板检测结果的可靠性和准确性,防范医疗差错的发生。