MEAW技术应用于直丝弓矫治器治疗骨性Ⅲ类错患者的临床研究

目的观察MEAW技术应用于直丝弓矫治器对骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床疗效。方法选取9例骨性Ⅲ类错袷患者，应用直丝弓矫治器配合MEAW技术进行矫治，测量矫治前后的x线头颅侧位片，并进行比较分析。结果经MEAW技术矫治5～10个月后，上颌切牙和第一磨牙明显向近中移动（U1—FHV和U6-FHV分别平均增加2．9mm和2．8mm），下颌切牙和第一磨牙分别远中移动1．1mm和3．2mm（P〈0．05），覆盖由矫治前的-1．2toni增加到2．7mm，两者具有明显的统计学差异（P〈0．05），前牙覆盖和后牙远中关系得到了良好的改善。APDI平均减小了3．1°（P〈0．05）。[牙合]平面（OP／MP）平均增加了3．3°（P〈0．01）。结论MEAW技术结合直丝弓矫治技术，治疗轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]可有效的远中竖直下颌后牙，改变耠平面，增加前牙覆盖，达到非手术治疗的良好临床效果。

NTA矫治器配合MEAW技术矫治因舌习惯开牙合患者的临床对比研究

目的:比较用MEAW技术矫治联合佩戴NTA矫治器与单一MEAW技术矫治因舌习惯导致开牙合的AngleⅡ类患者的临床疗效。方法:选择西安交通大学口腔医院2011年1月-2018年1月正畸科门诊就诊的30例因舌习惯导致开牙合用MEAW技术矫治的患者,随机分为两组,每组15例。实验组:MEAW技术矫治患者,佩戴NTA矫治器12个月;对照组:单一MEAW技术矫治12个月。将治疗前后患者的头颅定位侧位片用Steiner和Downs分析法测量,再用SPSS20.0统计软件进行配对t检验。结果:实验组:矫治前后L1-NB(°)、L1-NB(mm)比较,有显著性差异(P<0.05);ANB、GoGn-SN、PP-MP、ODI、U1-NA(mm)、L1-MP(mm)、U1-PP(mm)矫治前后比较,有非常显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);对照组:矫治前后UI-NA比较,有显著性差异(P<0.05);ANB、U1-PP(mm)、L6-MP矫治前后比较,有非常显著性差异,具有统计学意义(P<0.01)。两组比较L1-NB(°)、UI-PP、L6-MP有显著性差异(P<0.05),GoGn-SN、PP-MP、ODI有非常显著性差异,具有统计学意义(P<0.01)。临床结果显示实验组开牙合畸形纠正疗效显著,对照组开牙合矫治效果反复,矫治时间较长。结论:用MEAW技术矫治因舌习惯导致开牙合患者,配合NTA矫治器,患者前牙覆牙合加深,下颌位置改变,牙性和轻度开牙合矫正,面型改变明显,效果良好。

基于MEAW的平面左右向偏斜治疗的三维有限元研究

目的:利用有限元分析法分析采用多曲方丝弓(MEAW)在治疗平面左右向偏斜时牙周膜的应力分布情况,为临床操作提供参考。方法:应用CT扫描数据三维重建上颌牙列三维模型,Pro/E软件建立上颌MEAW和牙周膜的实体模型,将模型导入ANSYS软件,建立牙列-牙周膜-MEAW的有限元模型。对MEAW进行位移偏置,计算牙周膜的应力分布。结果:整体弓丝应力分布较均匀,并且弓丝每个"L"型曲水平部位应力较适度,牙周膜应力分布均匀,利于牙齿的整体移动。结论:控制MEAW的"L"型曲位移使弓丝两侧产生的方向相反、均匀适度的应力,能对左右向平面偏斜产生有效的治疗作用,为临床治疗平面左右向偏斜提供一定的理论依据。

MEAW技术在正畸末期精细调整的应用

目的 :探讨多曲唇弓技术在正畸矫治末期精细调整的作用。方法 :选择拔牙矫治病例 8例 ,非拔牙病例 4例 ,均在矫治末期存在轻度的咬合紊乱。使用方丝弓及国产直丝弓矫治器 ,经过排齐、整平、关闭拔牙间隙 ,最后使用多曲方丝弓矫治前、后牙的局部开牙合、磨牙轻度近中、远中关系 ,尖牙尖对尖关系 ,上下中线不齐等局部错牙合。结果 :12例病人平均两个半月时间达到较理想效果。结论 :可将多曲方丝弓技术应用于正畸末期的精细调整 ,操作准确。

MEAW技术中拔牙指数与临床拔牙的相关性研究

目的探讨安氏Ⅱ类错病例拔牙组,非拔牙组与拔牙指数(EI)的相关性。方法选择矫治成功的安氏Ⅱ类错畸形病例113例,分组作EI的回顾性检验。结果EI对总样本的72.92%作出了正确的预测,而在轻度拥挤组中正确预测为81.48%,拥挤组中为61.90%。结论EI在错矫治设计拔牙与非拔牙决策中有一定的指导意义.但忽略了拥挤度因素。在诊断设计时,还应进行模型拥挤度的分析、综合判断来决定是否拔牙。

MEAW技术打开咬合的疗效分析

目的介绍MEAW技术在矫治深覆牙合病例中的应用。方法选择深覆牙合患者16例,应用MEAW技术打开咬合。结果应用MEAW技术,轻力使深覆牙合迅速打开;对拔牙病例,减小了支抗丧失;MEAW弓也有利于矫治末期咬合关系的精细调整。结论MEAW技术打开咬合时间短,见效快且疗效稳定。

MEAW技术矫治骨性前牙反的临床研究

目的通过拔除下颌第三磨牙,运用MEAW(多曲方丝弓)技术矫治骨性前牙反,研究矫治前后颌面组织的变化。方法骨性前牙反患者10名,其中男4人,女6人,年龄最大19岁,最小13岁,拔除下颌第三磨牙,用MEAW技术进行矫治,通过矫治前后头颅定位X片的测量分析并做比较。结果前牙反得到完全矫正,磨牙由近中关系变为中性关系,下颌后牙远中倾斜移位明显,下前牙升高并舌倾,ANB有减小但不明显。结论拔除下颌第三磨牙,有利于MEAW技术远中倾斜移位下颌牙齿的来矫治骨性前牙反,并保持矫治结果的稳定。

MEAW技术在固定矫治末期精细调整中的应用

目的 :探讨MEAW技术在错畸形固定矫治末期进行精细调整中的应用效果。方法 :选取处于方丝弓固定矫治后期遗留局部小开 ,上下颌牙齿尖窝交错关系未建立 ,中线未对齐等缺陷的病例 7例 ,年龄 14～ 2 4岁 ,平均年龄 17.6岁 ,采用MEAW技术加颌间弹力牵引 ,进行咬合关系的精细调整。结果 :经过MEAW技术 3～ 6个月的调整 ,全部病例均达到预期的矫治效果 ,上下牙列建立了正常的覆覆盖关系和良好的尖窝咬合关系。结论 :对于固定矫治末期出现的小缺陷 ,通过MEAW技术加各种不同方向和力值的颌间弹力牵引 ,进行牙列的精细调整 ,能很好地恢复咬合关系 ,提高矫治效果。

MEAW技术在骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙矫治中的临床应用

目的探讨应用MEAW技术在非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果。方法选取11例青少年骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙患者,采用MEAW技术进行治疗并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析。结果矫治后头影测量值UI-LI、FH-MP、OP-MP、FMIA较矫治前增大(P<0.05),LI-NB、IMPA、LI-MP较矫治前减少(P<0.05),SNA、SNB、Yaxis、UI-SN矫治前后差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论通过MEAW技术非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形患者取得满意疗效,值得临床推广。

MEAW弓在纠正功能性下颌偏斜中的应用

目的:介绍应用MEAW弓矫治功能性下颌偏斜的方法,并评价其疗效。方法:选择25例功能性下颌偏斜的患者为研究对象,年龄14～45岁。正中位下前牙中线及软组织颏点偏斜均超过2mm,息止位时下前牙中线及软组织颏点均与面中线一致,或偏颌有明显改善。矫治过程中常规排齐整平上下牙弓,必要时对上牙弓狭窄的患者配合扩弓治疗。利用多曲唇弓调整左右平面,压低并唇倾上颌干扰牙,偏斜侧利用后方诱导引导后缩的下颌骨向前。通过模型测量及术前术后CBCT片评价疗效。结果:所有患者偏颌改善明显,正中位下颌前牙中线与面中线一致,软组织颏点与面中线接近一致,双侧磨牙关系达到中性,下颌中切牙中线位置平均改善(2.71±0.63)mm,颏点Me平均改善(1.40±0.59)mm。结论:MEAW弓能够在一定程度上纠正功能性下颌偏斜。

MEAW技术矫治咬合平面偏斜的应力分析

目的:利用有限元分析法分析MEAW弓丝在矫治咬合平面偏斜时的应力分布情况。方法:应用CAD软件建立上颌MEAW的实体模型,将模型导入ANSYS软件,采用Solid45实体单元进行网格划分,在两侧弓丝"L"曲水平部位加载方向相反的力垂直向控制位移。结果:整体弓丝应力分布较均匀,并且弓丝每个"L"曲水平部位应力较适度。结论:控制位移使弓丝两侧产生的方向相反、均匀适度的应力,为临床进行咬合平面偏斜的矫正提供一定的理论依据。

MEAW弓丝“L”形曲的力学分析

目的初步研究多曲方丝弓矫治技术力学系统的力学特性.方法采用3D梁单元建立不同托槽间距下"L"形曲的三维有限元模型,对模型进行网格划分,并输入材料性能参数,用ANSYS软件进行模拟,计算产生的应力.结果多曲方丝弓矫治系统中各牙段之间的刚度各不相同,前牙段明显高于后牙段,解释了MEAW技术在一根弓丝上同时实现前牙稳定和后牙移动的矫治机理.结论MEAW技术在同一根弓丝上可以同时实现稳定前牙和移动后牙的矫治机理是因为前后牙段弓丝刚度之间存在显著差异.

MEAW技术矫治错的临床观察

目的:通过多曲方丝弓(MEAW)技术矫治各类骨性错,观察临床矫治效果。方法:前牙开病例2例,骨性Ⅲ类错12例,骨性Ⅱ类错7例,均采用MEAW技术进行前牙覆、覆盖的矫治以及磨牙关系的调整。结果:2例前牙开病例前牙覆平均增加6mm;7例骨性Ⅱ类错病例覆覆盖平均减小3.62mm和4.5mm;12例骨性Ⅲ类错病例覆盖平均改变4.14mm。结论:MEAW技术在骨性错病例的非手术方法矫治上有明显的临床疗效。