眼眶爆裂性骨折手术MEDPORE植入材料的应用

目的探讨MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在本院应用MEDPORE外科植入体材料48例眼外伤眶骨骨折患者的临床资料。结果全部患者术后效果满意,眼球内陷得到不同程度的矫正,复视消失,眼球运动恢复正常,手术不影响视力,出院随访期间未出现植入物脱出或排斥反应。结论 MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用安全有效,可以有效防止术后发生眼球下陷、回退等并发症,是重建眶壁理想的生物材料。

MEDPORE植入材料在眼眶爆裂性骨折中的临床应用

目的探讨在眼眶爆裂性骨折手术中应用MEDPORE外科植入体材料的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年2月至2013年6月应用MEDPORE植入材料46例(46眼)眼外伤眶骨骨折患者的临床资料。结果 46例患者术后效果满意,双眼突出度基本一致,眼球内陷得到不同程度的矫正,眼球运动恢复正常,43例复视消失,2例复视改善,1例复视无改善。出院随访患者未出现植入物脱出或排斥反应。结论 MEDPORE外科植入体材料组织相容性较好,可塑性强,眼眶爆裂性骨折、尤其眶下壁和眶内侧壁骨折手术,应用MEDPORE外科植入体材料可以有效的防止患者术后发生眼球下陷、回退等并发症,临床应用效果满意。

MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术的应用

目的探讨MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用。方法对宽甸县中心医院2年来36例眼外伤眶骨骨折患者,术中均应用MEDPORE外科植入体材料,垫付于骨折处(主要是眶内壁和眶下壁),术后恢复良好。结果MEDPORE外科植入体材料可以广泛应用于眼外伤眶骨骨折手术中,该材料无任何毒副作用,组织相容性较好,可塑性强,是一种良好的植入材料。结论眼眶爆裂性骨折手术,特别是眶下壁和眶内侧壁骨折手术,应该植入MEDPORE外科植入体材料,以防止术后发生眼球下陷、回退等并发症。

MEDPOR生物材料在颅颌面畸形整复中的应用

目的:介绍Medpor生物材料在颌面畸形整复中的应用。方法:对6例不同原因所致颌面部畸形采用Medpor生物材料或Medpor复合软组织瓣整复畸形。结果:6例手术均获得满意效果,无感染等并发症,外形恢复好。结论:Medpor生物材料克服了组织移植特别是骨移植所存在的组织吸收的缺点,具有创伤小、可塑性强,并可与软组织移植复合整复颌面部畸形的特点。

应用Medpor材料耳后扩张皮瓣耳廓再造体会

目的探讨应用Medpor耳支架植入,分期行全耳再造的手术方法及体会。方法采用耳后扩张皮瓣,Medpor耳支架植入,对8例小耳畸形患者实施了全耳再造术。结果术后8例患者再造耳均成活,且形态逼真。结论本组手术分两期进行,降低了皮瓣的张力,有效地保证了再造耳廓的血运,且再造耳廓的形态逼真,不易变形,患者损伤小,是一种可行的方法。

Medpor鼻侧种植体应用于齿槽突裂的临床体会

目的:观察Medpor鼻侧种植体用于齿槽突裂患者的临床效果及不良反应。方法:收集我院自2010年5月～2011年5月已完成唇腭裂手术后的单侧齿槽突裂患者27例,均植入Medpor鼻侧种植体,置于患侧梨状孔边缘以抬高鼻基底,通过对术前术后正仰位及45°侧位照相,评估手术效果并观察不良反应的发生率。结果:随访27例病人,其中20例手术效果好,术后患侧鼻基底抬高,塌陷明显改善,术后感染3例,1例抗炎治疗后好转,2例抗炎治疗无效后取出,5例术后植入材料外露予材料取出,失败率达25.9%,均无排异、过敏反应发鼻畸形整形手术效果良好,是目前较理想的鼻整形材料,但是需注意术后护理及手术的适应症。

Medpor在眼眶骨缺损重建中的应用

目的:探讨应用Medpor修复眶外侧壁恶性肿瘤切除后发生的骨组织缺损。方法:术前CT明确切除的范围,术中应用修剪塑形后的Medpor进行眶外侧壁重建。结果:术后眶外形与术前相似。术后无复试,眼外眦无畸形。结论:对眶外侧壁骨缺损应用Medpor材料可恢复解剖外形,效果理想。

自体骨、生物材料在颅颌面骨缺损修复中的应用研究

目的:运用自体骨与生物材料修复颅颌面骨缺损,观察临床效果并术后随访,以比较自体骨移植与生物材料植入的疗效。方法:将2006年以来笔者科室收治的各种颅颌面骨缺损129例患者分为A、B两组。A组:采用自体骨移植修复,共51例,其中带血管蒂的颅骨外板修复6例、颅骨外板修复37例、下颌骨外板修复8例;B组:采用生物材料植入修复,共78例,其中钛板(网)修复17例、Medpor修复46例、羟基磷灰石修复15例。术后随访6~72个月,通过摄相,头颅X线正、侧位片,面部轮廓测量,颌面部CT及三维重建,了解患者满意度,观察临床效果及有无后期并发症发生。结果:129例患者术后伤口均一期愈合,颅颌面轮廓得到了很大改善,同时具有很好的美容效果。自体骨修复患者中1例术后出现了血清肿,通过负压引流和加压包扎清除了血清肿后伤口一期愈合。术后随访1例Medpor修复额骨缺损患者切口边缘增生,1例Medpor修复患者固定的钛钉穿破皮肤,1例Medpor修复面中分患者修复体外露。其他患者术后随访,颅颌面骨轮廓外观正常,双侧对称,无再陷及表面凹凸不平、修复体移位、外露、假体取出等明显的并发症发生,患者对术后效果满意。结论:颅颌面骨缺损的修复首选自体骨,其中自体颅骨外板与下颌骨外板修复效果较好;当缺损面积大自体骨量不足时,考虑生物材料修复,其中Medpor、羟基磷灰石、钛板应用较多,临床效果满意。

MEDPOR材料片薄筋膜覆盖的实验研究

目的 试以极薄的颞深筋膜替代较厚的颞浅筋膜覆盖MEDPOR耳廓支架 ,以求能更清晰地显露支架的仿真外观。但颞深筋膜不包含轴型血管 ,成岛状瓣后其血运不足以支持移植皮片成活。该实验观察能否通过MEDPOR相互交通的细密孔隙 ,以毛细血管长入的方式 ,与支架背面的颞浅筋膜建立血运联系 ,以支持移植皮片成活。方法 在兔背部深、浅两层筋膜之间插入 30mm× 15mm× 2mm的MEDPOR片。对照组即时于深筋膜深面掀起 ,上植皮片 ;实验组原位缝回 ,3周后再于深筋膜深面掀起 ,切断深筋膜蒂部后 ,于深筋膜深面植皮 ,观察两组植皮成活情况。结果 对照组兔 6只 ,4只皮片全部坏死 ,2只植皮 80 %以上坏死 ;实验组兔 6只 ,皮片全部成活。结论 不含轴型血管的深筋膜成瓣后 ,其血运不足以支持皮片成活 ;深、浅两层筋膜之间 3周内可通过一定厚度的MEDPOR材料的孔隙建立血运联系 ,且仅依靠此新建立的跨MEDPOR的血运联系 ,即能支持深筋膜上所植皮片的成活。

颏骨塑形结合Medpor置入的颏整形

颏部形态在面下1/3中起到重要的美学作用,临床常见的颏部畸形表现为三维方向的发育异常：发育不足、过度或伴有偏斜,其中颏部前后向发育不足伴有颏部偏斜或颏结节、颏联合处发育过度的畸形较常见.颏部畸形的矫正方法包括颏部截骨成形坚强内固定,单纯的颏部去骨,生物材料的置入[1].过度对颏部前后向发育不足伴有颏部偏斜或颏结节、颏联合处发育过度的畸形,常采取单纯的颏成形或材料置入矫正[2-4].2011年1月至2013年12月,我们采取颏部去骨结合Medpor材料置入的方法治疗10例,效果良好.