从虚论治经行头痛临床观察

目的 从虚论治气血虚弱型经行头痛的临床效果。方法 将门诊70例气血虚弱型经行头痛患者按随机数字表法分成2组,各35例。观察组服人参养荣汤加减治疗,对照组服用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。对比2组治疗效果及治疗后3个月内头痛发作频次、持续时间、疼痛程度。结果 观察组(人参养荣汤)总有效率优于对照组,P=0.016,差异有统计学意义。治疗3个月后,在经行头痛发作频次、持续时间及疼痛程度方面,观察组(人参养荣汤)病情改善都优于对照组(P<0.05)。结论 从虚论治,采用人参养荣汤加减治疗气血虚弱型经行头痛临床疗效良好,值得临床推广。

黄帝内针治疗经行头痛急性发作的临床疗效观察

目的总结经行头痛急性发作期患者舌象、脉象及头痛发作特点,并评估黄帝内针对经行头痛急性发作的治疗效果。方法29例经行头痛急性发作患者,均行黄帝内针针刺治疗。分析患者舌象、脉象、头痛发作特点,比较针刺治疗前后头痛视觉模拟评分法(VAS)评分,评估疗效。结果29例患者中,舌形正常23例,占比79.31%;舌形胖大5例,占比17.24%;舌形瘦1例,占比3.45%。暗红舌18例,占比62.07%;淡红舌11例,占比37.93%。薄白苔24例,占比82.76%;少苔3例,占比10.34%;薄黄苔、白厚苔各1例,占比3.45%。脉象均为细脉,其中脉细弦26例,占比89.66%;脉细缓2例,占比6.90%;脉细数1例,占比3.45%。16例胀痛,占比55.17%;4例隐痛,占比13.79%;3例跳痛,占比10.34%;3例刺痛,占比10.34%;2例沉重疼痛,占比6.90%;1例抽扯样疼痛,占比3.45%。颞侧部位疼痛(少阳头痛)24例,前额部位疼痛(阳明头痛)22例,枕部头痛(太阳头痛)21例,巅顶部位疼痛(厥阴头痛)3例。患者头痛部位多为>2个部位,多涉及少阳经、阳明经、太阳经,厥阴经较少。针刺完成时(3 min内),患者头痛VAS评分(1.19±0.53)分低于针刺治疗前的(4.17±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺治疗结束时(留针45 min),患者头痛VAS评分(1.25±0.45)分低于针刺治疗前的(4.17±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。29例患者针刺治疗后,痊愈7例,显效15例,有效7例,无效0例,治疗总有效率为100.00%(29/29)。结论经行头痛急性发作时患者舌象、脉象、疼痛特点具有一定的规律可循,多表现为气滞、血瘀、血虚;黄帝内针疗法取穴精简,易于掌握,可快速缓解经行头痛急性发作症状,此针法值得临床推广应用。

平衡针灸治疗女性经行头痛的临床研究

【目的】观察平衡针治疗经行头痛的临床疗效。【方法】随机将经行头痛患者69例分为治疗组43例和对照组26例。对照组采用西乐葆口服治疗,治疗组给予平衡针治疗。2组均以14 d为1个疗程,疗程结束后判定治疗效果,并分析2组患者症状缓解的时间和伴随症状改善的情况。【结果】对照组总有效率为80.77%,治疗组总有效率为95.12%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗组1周之内症状好转的患者达85.37%,而对照组1周之内症状好转的患者为69.23%,2组比较治疗组的症状缓解时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后2组恶心欲呕、不思饮食、烦躁等伴随症状均显著改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05)。【结论】平衡针能明显缓解经行头痛症状,缩短病程,疗效显著,治疗女性经行头痛具有明显优势,值得临床推广应用。

针灸治疗月经性偏头痛的文献计量学分析

目的:探究目前针灸治疗月经性偏头痛的文献规律,了解国内研究现状,为临床和科研提供思路和依据。方法:运用文献计量学分析的方法,检索出所有相关文献,进行定量分析。结果:共检索出有效文献62篇,发表在40种期刊上,包括学位论文4篇、会议论文1篇;临床研究类文献共计57篇;常用治法为综合疗法和针刺;使用频率最高的穴位是:风池、百会、太阳、率谷。结论:目前针灸治疗本病临床研究水平较低,缺乏多中心大样本的随机对照试验,缺乏相关的机理探讨;针灸治疗本病方法众多,缺乏较为统一的认识,针灸治疗本病的优化方案还需进一步探寻;病名及诊断标准有待进一步统一和规范。

刺络放血治疗经行头痛疗效观察

目的观察刺络放血疗法治疗经行头痛的临床疗效。方法将98例经行头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组49例,治疗组采用刺络放血治疗,对照组采用中药治疗,均治疗2个疗程后观察疗效。结果两组治疗后疼痛程度和疼痛时间与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组改善作用优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为87.8%,痊愈率为59.2%,对照组则分别为69.4%、40.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血是一种治疗经行头痛的有效方法。

调整气机升降治疗经行头痛体会

经行头痛是妇科临床常见疾病,以每值经期或行经前后出现头痛、经后辄止为特点。现代学者多从行气、温经、活血论治。笔者临床发现,此病与气机升降失调有关,从调畅气机之升降进行辨证治疗可取得立竿见影、事半功倍的效果。

加减通窍活血汤治疗血瘀型经行头痛临床疗效观察

目的:观察加减通窍活血汤在血瘀型经行头痛治疗中的应用效果。方法:将120例血瘀型经行头痛患者随机分为2组各60例,治疗组应用加减通窍活血汤治疗,对照组应用布洛芬缓释胶囊治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后的症状评分以及生活质量,统计头痛复发率。结果:治疗后,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率81.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。2组头痛症状评分均较治疗前有所减少(P <0.01),治疗组评分低于对照组(P <0.01)。治疗后随访3月,2组的生活质量均较治疗前有明显改善(P <0.05),治疗组的生活质量情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组复发率10.0%,对照组复发率66.67%,2组复发率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:加减通窍活血汤治疗血瘀型经行头痛效果显著,能够有效缓解患者的头痛症状,减少头痛复发,在一定程度上改善患者的生活质量。

针刺联合放血治疗肝火证经行头痛的疗效观察

目的观察针刺联合放血疗法治疗肝火证经行头痛的临床疗效。方法100例经行头痛患者随机分为2组,对照组50例采用布洛芬缓释胶囊治疗,试验组50例采用针刺联合放血疗法治疗,穴位选择百会穴和双侧的风池穴、太阳穴、三阴交穴、太冲穴、肝俞穴、行间穴及头部的阿是穴2~3个。观察评价2组的有效率(包括即时疗效、近期疗效和远期疗效)及VAS评分。结果实际统计病例96例,其中试验组47例,对照组49例。2组经过治疗后,试验组和对照组的即时疗效和近期疗效经统计分析,2组均无统计学意义(P>0.05);2组远期疗效对比,经统计分析,2组具有统计学意义(P<0.05)。观察结果表明本研究在疗效方面明显优于对照组。与治疗前相比,2组治疗后的即时、近期和远期VAS评分均显著降低(P<0.05)。在VAS评分改善方面,试验组明显优于对照组。结论针刺联合放血疗法治疗肝火证经行头痛疗效显著,且无明显不良反应。

经行头痛的中医药治疗概况

经行头痛是一种常见的经前期综合征,出现于妇女经期或行经前后,以头痛为主症。情志不畅是经行头痛的重要致病因素,且因其伴随女性月经周期发作,严重者很大程度影响女性日常工作和生活,对患者身心健康造成严重影响。经行头痛发病原因复杂繁多,病情顽固难愈,易反复发作,对此更应着重探究学习经行头痛的治疗方式。临床患者逢经期头痛要准确辨明其疼痛性质和伴随症状,明确疼痛部位及程度、头痛减轻或加重的诱发原因,进而分辨其虚实。虚者头痛应补其虚,清窍得养;实证头痛要泄其实,使之通则不痛。中医药对于经行头痛的治疗坚持辨证论治,四诊合参,可口服用药同时联合多种外治方法,针对经行头痛有独特的治疗优势,效果显著。除药物治疗外,因情绪因素对经行头痛影响较大,心理治疗也异常重要,医者平素应针对患者展开心理疏导与教育,告知其养成良好的生活作息与方式,培养自身排解不良情绪的能力,增强治疗信心,可大大缓解疾痛,提高生活质量。为对此类疾病做更为详细的分析和疗效观察,解决女性经期头部不适,现整理历年专家与学者的治疗经验及相关文献,浅谈其病机、中医药内外疗法。

疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛临床观察

目的:观察疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛的临床疗效。方法:将61例肝郁血瘀型经行头痛患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组予口服疏肝三两三方联合揿针治疗,对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。观察2组临床疗效及头痛发作次数、头痛持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分的变化,统计复发率。结果:治疗组总有效率87.1%,对照组总有效率60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3月,2组头痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),头痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05),VAS评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组的头痛发作次数少于对照组(P<0.05),头痛持续时间短于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访3月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率11.1%(3/27),对照组复发率38.9%(7/18),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛,能有效缓解患者的头痛情况,效果优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊。

活血逐瘀汤联合针刺治疗经行头痛临床观察

目的探讨活血逐瘀汤联合针刺治疗经行头痛的临床疗效。方法选取2017年1月—11月在沈阳市第二中医医院针灸科就诊的80例经行头痛患者。随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取针刺治疗,试验组40例,采取活血逐瘀汤联合针刺治疗。比较2组患者治疗后的临床有效率。结果试验组使用活血逐瘀汤联合针刺治疗经行头痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经行头痛患者使用活血逐瘀汤联合针刺治疗,可以明显缓解患者的头痛,提高患者的生活质量,值得在临床推广。

疏肝三两三治疗经行头痛疗效观察

目的:观察刘福奇主任医师所创疏肝三两三加减治疗经行头痛的临床疗效。方法:将61例经行头痛患者按随机数字表法分为治疗组31例,对照组30例,治疗组予口服自拟疏肝三两三加减治疗,对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。观察两组疗效、头痛发作次数、头痛持续时间及疼痛程度指标的变化。结果:治疗后疗效比较,治疗组有效率90.3%,对照组60.0%,经统计学处理治疗组临床疗效明显优于对照组;头痛发作次数、头痛持续时间及疼痛程度指标,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏肝三两三加减治疗经行头痛疗效确切。

针灸联合当归四逆汤治疗经期头痛临床观察

目的综合性分析针灸联合当归四逆汤治疗经期头痛的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月于抚顺市中医院门诊及病房收治的经期头痛患者60例,入组病例采取信封法随机分组,对照组30例,应用单纯针灸治疗,试验组30例,在对照组基础上联合当归四逆汤口服治疗,观察2组患者治疗前后疼痛评分VAS、中医证候积分及临床有效率变化情况。结果经临床治疗后,2组患者均取得理想临床疗效,试验组VAS评分(2.13±0.51)分,中医证候积分(2.31±1.26)分,临床总有效率:96.67%;对照组:VAS评分(4.49±0.68)分,中医证候积分(6.29±1.53)分,临床总有效率:83.33%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合当归四逆汤口服治疗可有效缓解经期头痛患者血虚寒厥、经脉痹阻所致头痛、腹痛等症状,改善患者冲任失调,疏经通络,调衡气血,临床效果优异,值得临床推广。

头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛的临床观察

目的观察头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛的临床疗效。方法 120例中医辩证为血虚肝郁型经行头痛患者,随机分为两组,每组60例。治疗组采用头针联合中药分为发作期和缓解期予以治疗,对照组予以口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效、症状改善情况,检测治疗前后患者黄体期及经期血清E2水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(<0.05);与治疗前比较,治疗后两组头痛程度、症状积分均下降(<0.05),血清E2水平均上升(<0.05);治疗组变化更明显,两组比较有显著差异(<0.05)。结论头针联合中药分期治疗血虚肝郁型经行头痛疗效确切,其作用机制之一可能与上调雌激素水平有关。