基于MEWS系统的分级急救护理在急性胰腺炎患者急救中的应用效果

目的探讨基于改良早期预警评分(modified earlyvarning score,MEWS)系统的分级急救护理在急性胰腺炎患者急救中的应用效果。方法选取南阳市第一人民医院西区医院2021年6月至2023年6月收治的140例行急救治疗的急性胰腺炎患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为常规急救组(70例)和分级急救组(70例)。常规急救组男32例,女38例,年龄29~73(49.22±5.34)岁,病程1~20(13.03±2.46)h,采用常规急救护理。分级急救组男37例,女33例,年龄31~76(50.19±5.72)岁,病程1~21(13.42±2.55)h,在常规急救护理的基础上实施基于MEWS系统的分级急救护理。比较两组临床症状改善情况、病情程度生化指标[血清淀粉酶(amylase,AMY)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]、心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、健康行为[健康行为自评量表(Self-Rated Abilities for Health Practices Scale,SRAHP)]、并发症情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果分级急救组腹胀消失时间、腹痛消失时间、发热缓解时间分别为(1.54±1.10)d、(3.58±1.47)d、(2.61±1.36)d,均短于常规急救组的(2.31±1.02)d、(5.13±1.33)d、(3.49±1.27)d,差异均有统计学意义(t=4.295、6.542、3.957,均P<0.05)。干预后,分级急救组AMY、CRP、PCT水平分别为(95.32±6.31)U/L、(29.31±5.49)g/L、(0.22±0.10)μg/L,均低于常规急救组的(108.23±6.57)U/L、(63.17±5.28)g/L、(0.54±0.14)μg/L,差异均有统计学意义(t=11.857、37.192、15.562,均P<0.05)。干预后,分级急救组SAS、SDS评分分别为(33.52±6.38)分、(34.46±6.84)分,低于常规急救组的(49.16±6.52)分、(41.24±6.11)分,SRAHP评分为(89.20±6.44)分,高于常规急救组的(72.62±6.15)分,差异均有统计学意义(t=14.345、6.185、15.578,均P<0.05)。干预期间,分级急救组并发症发生率为4.29%(3/70),低于常规急救组的15.71%(11/70),差异有统计学意义(χ^(2)=5.079,P<0.05)。结论将基于MEWS系统的分级急救护理用于急救治疗的急性胰腺炎患者中,能有效改善患者临床症状,加快患者康复进程,减轻患者心理应激反应,改善病情,提高救治效果。

MEWS系统在突发性脑出血急诊救治中的临床应用

目的探讨应用MEWS系统对患有突发性脑出血的患者在实施急诊救治过程中对病情进行评估的效果。方法将90例该院收治的患有突发性脑出血的患者随机分为对照组和观察组,平均每组45例。急诊救治过程中不采用MEWS系统对对照组患者病情进行评估;急诊救治过程中采用MEWS系统对观察组患者病情进行评估。结果观察组患者突发性脑出血病情控制效果(有效率91.1%)明显优于对照组(有效率73.4%);病情稳定时间和接受临床治疗总时间[(2.84±0.72d、10.58±2.14d)]明显短于对照组[(5.13±1.26d、10.58±2.14d)];神经功能缺损程度评分治疗前后的改善幅度明显大于对照组。结论应用MEWS系统对患有突发性脑出血的患者在实施急诊救治过程中对病情进行评估的效果非常明显。

基于MEWS评分系统的急救护理方案在急诊多发伤患者中的应用

目的探讨基于MEWS评分系统的急救护理方案在急诊多发伤患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2021年12月宣城市某三级综合医院急诊科收治的119例多发伤患者为研究对象,按照入组时间对119例患者进行分组,将2021年1月至2021年6月入组的59例患者作为对照组,将2021年7月至2021年12月入组的60例患者作为研究组;对照组患者采用常规急救护理进行干预,研究组在对照组的基础上采用基于MEWS评分系统的急救护理方案进行干预;评价两组患者干预后的急救成功率和病情恶化程度。结果干预后研究组急救成功率为96.67%,高于对照组的83.05%(P<0.05);救治成功后研究组患者的病情恶化程度比对照组低(P<0.05)。结论基于MEWS评分系统的急救护理方案能够提高急诊多发伤患者的急救成功率,降低病情恶化程度。

MEWS评分系统支持的护理干预在急性脑外伤患者中的应用效用观察

观察在脑外伤急性发作期患者中开展MEWS评分系统支持的护理干预意义。方法 研究共计纳入80例样本,均为在20222年1月- 2022年12月在我院治疗脑外伤的患者,依据随机方式将其中40例纳入对照组,落实常规护理干预,另外40例纳入观察组,落实MEWS评分系统支持的护理干预。观察各组生命体征指标,评估各组神经功能,记录住院时间,统计并发症率,并调查各组护理满意度。结果 对比出院时两组生命体征指标,观察组HR(76.4±9.1)次/分、SBP(114.2±12.1)mmHg、RR(15.6±2.4)次/分、T(36.5±0.4)℃、AVPU(3.7±0.4)分军优于对照组HR(82.3±10.2)次/分、SBP(118.7±13.4)mmHg、RR(16.9±2.8)次/分、T(36.8±0.5)℃、AVPU(4.5±0.6)分军优于对照组,P<0.05。对比出院时两组神经功能评分,观察组GCS(15.3±1.9)分高于对照组GCS(14.1±2.1)分,P<0.05。对比两组住院时间,观察组(12.4±2.8)天少于对照组(15.6±3.4)天,P<0.05;对比并发症发生率,观察组10.0%低于对照组25.0%,P<0.05。对比满意度情况,观察组NSS评分(43.2±4.6)分高于对照组NSS评分(38.7±5.3)分,P<0.05。结论 在对脑外伤患者急性发作期采取护理干预措施时,同时选择评分系统支持,可更有效稳定患者体征,促进其神经功能恢复,降低并发症风险的同时,节约治疗时间成本,让患者对临床服务更满意。

SBAR沟通模式联合MEWS评分系统在心胸外科临床护理中的应用

目的探讨现况-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式联合改良早期预警评分(MEWS)系统在心胸外科临床护理中的应用效果。方法2018年7月至2019年6月选取本院心胸外科收治的100例患者为研究对象,并通过随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组实施常规护理管理,观察组在对照组的基础上实施SBAR沟通模式联合MEWS评分系统,比较两组患者与医生满意度、护理交接班评价情况及患者非预期监护室入住率。结果实施后,观察组的患者满意度为94.00%、医生满意度为96.00%,高于对照组的78.00%、82.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的交接班时间为(26.45±3.78)min,短于对照组的(35.37±4.12)min,其交接班信息评分为(94.37±4.75)分,高于对照组的(66.29±4.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的患者非预期监护室入住率为6.00%,低于对照组的24.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心胸外科临床护理中应用SBAR沟通模式联合MEWS评分系统,能进一步提升患者与医生的满意度,并缩短护理交接班时间,降低患者的非预期监护室入住率。

全面护理结合MEWS评估系统对创伤骨科患者疼痛与并发症的影响

目的观察全面护理模式结合MEWS评估系统对创伤骨科患者疼痛感、并发症以及生活能力的影响。方法选取北京积水潭医院2017年9月—2019年9月收治的符合入组标准的96例创伤骨科患者为观察对象,依据住院单奇偶分组法将其分为对照组和联合组各48例,对照组给予传统骨科护理,联合组给予全面护理模式联合MEWS评估系统干预,观察对比2组患者护理干预前后疼痛感(视觉模拟评分法VAS评估)、生活能力(Barthel指数评估),并比较干预后2组的并发症发生情况。结果护理干预后联合组患者的疼痛VAS评分明显低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预后,2组患者的Barthel指数均升高,联合组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预后,2组主要并发症为下肢静脉血栓、压疮、切口感染、泌尿系感染,联合组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取全面护理模式结合MEWS评估系统对创伤骨科患者实施干预,护理效果显著,有效缓解患者疼痛感同时提高了患者的生活能力,相较传统干预并发症较少,为拓展护理思路提供了依据。

SBAR沟通模式联合MEWS评价系统在创伤骨科临床护理中的应用

目的探讨SBAR沟通模式联合MEWS评价系统在创伤骨科临床护理中的应用效果。方法将2019年1—5月创伤骨科收治的35例患者设为对照组,接受常规临床护理;将2019年6—11月创伤骨科收治的35例患者设为观察组,采用SBAR沟通模式联合MEWS评分护理模式,比较两组干预后的各观察指标。结果观察组护士对患者病情的掌握水平及护士对交接班的满意度评分高于对照组(P<0.05),观察组患者护理安全事故及投诉率低于对照组(P<0.05),交接班问题发生率低于对照组(P<0.05)。结论对创伤骨科患者施以SBAR沟通模式联合MEWS评分护理,可提高护士对患者病情的掌握水平和交接班满意度,降低患者护理安全事故与投诉率、交接班问题发生率。

“四位一体”模式联合跌倒MEWS预警评分系统在神经内科防范患者跌倒中的应用研究

目的探讨“四位一体”模式联合跌倒MEWS预警评分系统在神经内科防范患者跌倒中的应用效果。方法将运用跌倒MEWS预警评分系统筛选出的高危对象随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用“四位一体”模式护理。结果实施“四位一体”模式联合跌倒MEWS预警评分后,观察组患者发生跌倒人次(2.0%)、患者投诉(0.3%)、患者满意度(98.0%)均明显优于对照组(12.0%、2.0%、88.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过跌倒MEWS预警评分系统可及时筛选出高危人群,应用“四位一体”模式,有针对性地采取防范干预措施,可以有效减少跌倒事件的发生,减少护理纠纷投诉,提高护理满意度。

改良早期预警评分(MEWS)系统在脑梗死患者中的应用研究

目的研究改良早期预警(后称MEWS)评分系统对脑梗死患者的病情评估。方法对我科354例脑梗死患者分为对照组和实验组,对照组为常规护理,实验组在常规护理的基础上采用MEWS评分标准进行评分。结果通过MEWS及时发现指标变化,医护团队及时有效干预,降低脑梗死患者死亡率,提高了抢救成功率。结论 MEWS评分系统在脑梗死患者护理中应用,可对患者进行有针对性的救治和安全保护,能提升医疗安全质量。

校正MEWS系统在老年股骨近段骨折院前急救的运用效果

探讨校正MEWS系统在老年股骨近端骨折院前急救的应用,降低急救风险,提高急救成功率。方法 回顾性分析2013年4月~2020年4月本院创伤中心收治的老年股骨近端骨折患者541例,除了常规的骨折临时固定减轻疼痛等措施外,采用校正MEWS系统对患者进行评分,将评分分为5个等级,分别为0~1分、2~3分、4~5分、6~7分、8~9分,并根据评分结果给予相应的急救处理。结果 541例患者,2~3分148例,均痊愈出院,无死亡病例;4~5分162例,治疗后好转17例,治疗后痊愈出院142例,死亡3例;6~7分125例,治疗后好转12例,痊愈出院109例,死亡4例;8~9分106例,治疗后好转18例,痊愈出院82例,死亡6例。结论 老年股骨近端骨折患者,伴内科急症较多,校正MEWS系统能较为准确地评估预后,能提高院前急救成功率,并为临床治疗提供比较客观的参考。

MEWS评分系统支持的护理管理对急性脑外伤患者的干预价值

目的观察并分析急性脑外伤患者接受基于MEWS评分系统的护理管理模式的护理效果及护理风险事件的发生概率。方法使用数字双盲法将2018年6月至2019年7月期间本院收治的80例急性脑外伤患者分为对照组与研究组,分别给予常规干预、常规干预联合基于MEWS评分系统的护理管理,两组患者对比护理效果及护理风险事件的发生概率。结果两组神经功能(NIHSS)评分干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月及3个月后对照组NIHSS评分均显著高于研究组[(6.8±2.0)分比(5.0±1.7)分、(5.1±1.5)分比(3.9±1.0)分],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者干预前日常生活能力情况(Bathel)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月及3个月后研究组Bathel评分均高于对照组(均P<0.05);干预后研究组护理风险事件总发生率低于对照组(5.0%比27.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑外伤患者急救过程中行基于MEWS评分系统的护理管理,可有效改善患者神经功能缺损情况,增强日常生活能力,减少护理风险事件的发生,该护理模式在临床上应加大推广应用力度。

改良MEWS评分系统在我院的临床应用

目的 :采用改良MEWS系统(改良早期预警评分, modified early warning score)对我院急诊室患者、病危患者及病情变化时的患者进行评估,提升医护早期预见患者病情变化的能力和抢救成功率。方法 :改良现有MEWS评分系统,包括体温、心率、呼吸、收缩压、意识、血氧饱和度、尿量、毛细血糖8个生理参数,比较应用改良MEWS评分系统前后我院医护的能力和抢救成功率。结果 :应用改良MEWS评分系统后我院医护能力得到提升,患者抢救成功率由应用前93.7%提升至97.7%。结论 :采用改良MEWS评分系统可有效提升医护早期预见患者病情变化的能力和抢救成功率,从而提升了医疗护理质量,保障了患者安全。

改良MEWS评分系统在髋关节置换术后DVT中的预警管理效果

目的分析改良MEWS评分系统在髋关节置换术后DVT中的预警管理效果。方法选择2019年6月至2019年9月在我院骨科进行髋关节置换术的35例患者作为研究对象,随机分为两组,观察组17例,采用常规护理,试验组18例,采用改良后MEWS评分系统对髋关节置换术后患者DVT护理管理,比较两组患者高危因素风险评估和DVT发生率。结果试验组总风险率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组DVT的发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋关节置换术后的患者采用改良MEWS评分系统进行评分,能有效预防DVT并发症,有效改善患者的病情,促进预后情况,提高生活质量水平。

基于MEWS评分系统支持护理干预在血液透析患者中的应用效果分析

目的:分析基于MEWS评分系统支持护理在血液透析患者中的应用效果。方法:选取2019年2月—2020年12月在东莞市滨海湾中心医院进行血液透析的60例患者。将其进行编号后,按单、双号分组的方式分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规护理,研究组采取基于MEWS评分系统支持护理。对比两组患者的并发症发生率、生活质量评分,以及患者对护理的满意度。结果:研究组患者的并发症发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理的满意度(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且研究组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在血液透析患者的护理中,应用基于MEWS评分系统支持护理,能及时发现患者的病情变化,及时给予患者干预,可有效减少并发症的出现,降低护理风险,提升患者的生活质量,提高了患者的满意度。

MEWS结合SBAR沟通模式在脑卒中患者中的应用研究

目的应用改良式早期预警系统评分(Modified Early Warning Score,MEWS)结合SBAR沟通模式对脑卒中患者进行护理干预,观察对患者潜在风险的预测及抢救状况,并评估护理质量。方法选择2017年1月—2017年12月脑卒中患者500例为对照组,2018年1月—2018年12月患者500例为试验组。对照组患者应用MEWS进行病情评估;试验组应用MEWS和SBAR模式进行医护沟通。比较两组患者潜在风险预测准确率、住院期间意外发生率、抢救成功率和医患纠纷发生率,评估医生和患者满意度。结果试验组患者病情评估时间、潜在风险预测准确率、意外发生率、抢救成功率和医患纠纷发生率分别为(4.30±1.06)min、95.20%、0.20%、93.80%和0.40%,均优于对照组(5.42±1.14)min、86.20%、1.80%、85.00%、2.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者、医生满意度和满意度评分分别为97.00%和(97.61±12.34)分、98.60%和98.90±14.23分,均高于对照组92.60%和(91.32±13.29)分、94.80%和93.41±13.85分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者进行MEWS结合SBAR沟通模式护理干预,患者潜在风险预测、危重患者抢救成功率及护理满意度均显著提高,医患纠纷下降。

改良早期预警评分系统对院前急性脑梗死患者病情和预后评估的价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)系统对院前急性脑梗死(ACI)患者病情和预后评估的价值。方法采用MEWS进行病情和预后评估的83例院前ACI患者为观察组(n=83),另选择采用常规方法进行病情评估的90例院前ACI患者为对照组(n=90),比较2组好转出院率和病死率以及观察组不同MEWS评分患者的生存和死亡频数分布。结果观察组好转出院率和病死率均优于对照组(P<0.05);以MEWS评分=4为界值,MEWS≥4分患者的病死率明显高于MEWS<4分的患者(P<0.05)。结论 MEWS可操作性强,实用性高,以MEWS≥4分为最佳界值,可以较为准确地评估ACI患者的病情危重度并预测其潜在死亡危险,临床实用价值高,建议临床推广。

基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用

目的探讨基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理在ICU重症肺炎机械通气患者中的应用效果。方法选取本科2019年1月—2020年2月收治的126例重症肺炎机械通气患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=63)与观察组(n=63),对照组实施ICU常规性护理管理,观察组在对照组护理的基础上采用基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理对患者实施管理,比较两组患者预后情况、不良事件发生率及患者满意率。结果干预后,观察组的急性生理与慢性健康评分、早期预警评分、多脏器功能不全评分均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);机械通气时间、ICU入住时间、平均住院时间均短于对照组,具有统计学意义(P<0.05);气管插管堵塞、意外拔管、压疮等不良事件发生率均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),而患者满意率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论基于信息化早期预警评分系统的早期康复护理可使ICU重症肺炎机械通气患者病情分值化,有利于临床护士对患者实施分类护理,及时筛查出潜在危重症患者,从而提高危重症患者救治效果。

探讨改良早期预警评分(MEWS)系统在颈脊髓损伤病人护理中的运用

探讨改良早期预警评分(MEWS)系统在颈脊髓损伤病人护理中的运用效果。方法:将100例入组研究颈脊髓损伤病人(我院2018年1月至2020年12月收治)用随机数表法分成对照组(50例,常规护理)与观察组(50例,常规护理+MEWS系统护理)。观察分析两组ICU转入情况、住院时间、监护时间、意外事件发生率以及护理工作满意度。结果:观察组ICU转入率8.00%,ICU非计划转入率0.00%,低于对照组20.00%、12.00%,总住院时间[(16.85±3.71)d]、入住ICU时间[(7.54±2.06)d]、监护时间[(24.77±1.58)h]低于对照组,意外事件发生率6.00%低于对照组32.00%,护理满意度评分高于对照组。除ICU转入率、总住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05),其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在颈脊髓损伤病人护理中科学运用MEWS系统可有效掌握患者病情变化状态,针对性落实护理措施,利于ICU非计划转入率降低,住ICU时间、监护时间缩短,意外事件预防,护理满意度提升。

浅析MEWS评分系统及ISBAR沟通模式在咽喉头颈外科术后护理中的应用

探讨MEWS评分系统及ISBAR沟通模式在咽喉头颈外科术后护理中的应用。方法:将我院2019年1月-2020年12月50例咽喉头颈外科术后患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理管理干预,研究组实施MEWS评分系统及ISBAR沟通模式。比较两组患者满意度、术后住院时间、病情交接完整率、正确率、不良事件发生率,比较管床护士对患者病情掌握评分、病情观察评分及评判性思维能力。结果:研究组患者满意度高于对照组,病情交接完整率、正确率高于对照组,不良事件发生率低于对照组,P<0.05。研究组术后住院时间短于对照组,P<0.05。管床护士对患者病情掌握评分研究组为(94.12±3.09)分,对照组为(85.92±2.81)分,P<0.05。护士病情观察评分研究组为(91.12±3.31)分,对照组为(81.35±3.23)分,P<0.05。护士中文版评判性思维态度倾向性量表(CTDI-CV)评分研究组为(309.12 ± 36.12)分,对照组为(286.21±33.12)分,P<0.05。结论:MEWS评分系统及ISBAR沟通模式在咽喉头颈外科术后护理中的应用效果确切,可提高管床护士对患者病情掌握评分、病情观察评分及评判性思维能力,提高病情交接完整率、正确率,减少不良事件发生,缩短术后住院时间,并提高患者满意度。