护理干预在高度近视导致的黄斑裂孔视网膜脱离术后的影响分析

分析对高度近视导致的黄斑裂孔视网膜脱离患者实施针对性的护理干预的护理效果。方法 回顾性选取在我院治疗的高度近视导致的黄斑裂孔视网膜脱离患者56例,限定时间为2021年10月-2022年10月间,按照护理方法的不同,将其中28例只实施了常规基础护理干预的患者设定为对照组,另外28例在常规基础护理基础上实施针对性的护理干预的患者设定为观察组。统计两组患者的黄斑裂孔情况、视力改善情况、不良反应发生情况、生存质量和护理满意度,并对相关数据进行分析和对比。结果 观察组患者的黄斑裂孔闭合率为96.4%,对照组的黄斑裂孔闭合率为82.1%(P<0.05);观察组患者的术后裸眼视力的有效率为96.4%,对照组的黄斑裂孔闭合率为85.7%(P<0.05);观察组患者出现高压眼、出血、感染、疼痛及白内障等不良反应的发生率为10.7%,低于对照组的39.3%(P<0.05);观察组患者CVRQOL-25评分显著高于对照组(P<0.05);且两组CVRQOL-25评分均显著高于护理前(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.9%,高于对照组的67.9%,组间对比(P<0.05)。结论 对高度近视导致的黄斑裂孔视网膜脱离患者针对性地实施护理干预后,患者的黄斑裂孔闭合率、视力改善情况、生存治疗和护理满意度都得到显著的提高,同时降低了其治疗过程中多重不良反应的发生率,进而提升了手术的治疗效果,值得临床广泛应用。

巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

目的探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10例(10眼),所有患者均由同一术者行巩膜外黄斑外垫压术,将MEDPOR种植体+人造血管+环扎条带制成的"三明治加压块"固定垫压于黄斑区,术后行眼眶CT检查明确加压块位置。术后6～12个月取出硅油。术后随访18个月,观察并记录术后并发症、视网膜脱离复位、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标。结果眼眶CT显示10眼加压块均位于黄斑区;末次随访SD-OCT示10眼视网膜完全复位,7眼黄斑裂孔完全闭合,3眼黄斑裂孔部分闭合; 9眼术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前提高,1眼提高不明显;术前患者BCVA为(1. 55±0. 26) Log MAR,术后3个月BCVA为(0. 99±0. 05) Log MAR,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001);术前患者眼轴长度为(31. 27±1. 18) mm,术后3个月为(28. 81±0. 87) mm,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001)。所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症。结论巩膜外黄斑外垫压术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视MHRD安全有效的手术方法,能提高视网膜解剖复位率、黄斑裂孔闭合率和视力。