MICA-A5.1基因突变对乙型肝炎相关肝癌患者预后的影响及机制研究

目的探讨MHC-Ⅰ类链相关基因A-A5.1(MICA-A5.1)对乙型肝炎相关肝癌患者预后的影响及相关机制研究。方法选取2013年1月-2015年1月期间在南阳市中心医院住院治疗的196例乙型肝炎相关肝癌患者为研究对象,对所有患者术后进行160个月随访。分析MICA-A5.1基因与乙型肝炎相关肝癌患者临床病理特征的关系;应用Transwell实验分析乙型肝炎相关肝癌患者肿瘤细胞的侵袭能力;利用流式细胞术检测乙型肝炎相关肝癌患者肿瘤细胞凋亡情况;用Kaplan-Meier法分析携带与未携带MICA-A5.1基因的乙肝肝癌患者生存曲线。结果MICA-A5.1基因与乙型肝炎相关肝癌患者TNM分期、肿瘤大小、病理分化程度有关(χ^(2)=6.716、18.463、5.431,P<0.05)。携带MICA-A5.1基因的乙型肝炎相关肝癌患者的累积生存率显著低于未携带MICA-A5.1基因患者(0%vs.14.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=11.800,P<0.05)。与未携带MICA-A5.1基因患者肿瘤细胞相比,携带MICA-A5.1基因的乙型肝炎相关肝癌患者肿瘤细胞侵袭率较高[(17.54±2.63)%vs.(48.23±5.91)%],差异有统计学意义(t=44.390,P<0.05),凋亡率较低[(32.41±2.74)%vs.(18.74±2.16)%],差异有统计学意义(t=39.052,P<0.05)。结论携带MICA-A5.1基因的乙型肝炎相关肝癌患者病情较重,肿瘤细胞恶性程度较高,且预后较差,提示MICA-A5.1基因可能与乙型肝炎相关肝癌患者病情进展及预后密切相关。