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Intrusion of Overerupted Maxillary Molars with Miniscrew Implant Anchorage: A Radiographic Evaluation 被引量:6
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作者 寻春雷 赵弘 +1 位作者 曾祥龙 王兴 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2013年第5期780-785,共6页
The aim of this retrospective study was to quantitatively evaluate the treatment effects of in- trusion of overerupted maxillary molars using miniscrew implant anchorage and to investigate the apical root resorption a... The aim of this retrospective study was to quantitatively evaluate the treatment effects of in- trusion of overerupted maxillary molars using miniscrew implant anchorage and to investigate the apical root resorption after molar intrusion. The subjects included 30 patients whose average ages were 35.5±9.0 years. All patients had received intrusion treatments for overerupted maxillary molars with miniscrew anchorage. There were 38 maxillary first molars and 26 maxillary second molars to be in- truded. Two miniscrews were inserted in the buccal and palatal alveolar bone mesial to the overerupted molar. Force of 100-150 g was applied by the elastic chains between screw head and attachment on each side. Lateral cephalograms and panoramic radiographs taken before and after intrusion were used to evaluate dental changes and root resorption of molars. Only 6 of the 128 miniscrews failed. The first and second molars were significantly intruded by averages of 3.4 mm and 3.1 mm respectively (P〈0.001). The average intrusion time was more than 6 months. The crown of the molars mesially tilted by averages of 3.1 degrees and 3.3 degrees (P〈0.001) for first and second molars. The amounts of root resorption were 0.2-0.4 mm on average. The intrusion treatment of overerupted molars with miniscrew anchorages could be used as an efficient and reliable method to recover lost restoration space for pros- thesis. Radiographically speaking, root resorption of molars was not clinically significant after applica- tion of intrusive forces of 200 to 300 g. 展开更多
关键词 overerupted molar miniscrew implant anchorage molar intrusion
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Clinical factors correlated with the success rate of miniscrews in orthodontic treatment 被引量:20
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作者 Nikolaos Topouzelis Phoebus Tsaousoglou 《International Journal of Oral Science》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期38-44,共7页
Miniscrews offer a reliable alternative for anchorage during orthodontic treatment,particularly for non-cooperative patients or periodontal patients with alveolar bone loss.The study aims at assessing the correlation ... Miniscrews offer a reliable alternative for anchorage during orthodontic treatment,particularly for non-cooperative patients or periodontal patients with alveolar bone loss.The study aims at assessing the correlation of various clinical indicators with the success or failure of miniscrews used for anchorage during orthodontic treatment.Thirty-four consecutive patients with a cumulative total of 82 miniscrews implanted participated in the study.Generalized Estimating Equations were used to assess the correlation of various factors with success rates.The miniscrew was considered the unit of analysis clustered within site and within patient.The overall success rate of miniscrews was 90.2%.For every additional miniscrew used in a patient's oral cavity,the success rate was reduced by 67%.Retromandibular triangle and palatal placement and in movable mucosa resulted in lower success rate.The miniscrew length and diameter were found to correlate with success rates.Orthodontic force applied on miniscrews for uprighting purposes showed a lower success rate than that used for retraction.This study revealed that miniscrews present high success rates.The number of miniscrews used per patient,the miniscrew site placement,the soft tissue type of placement,the miniscrew length and diameter as well as the orthodontic force applied on the miniscrew showed significant correlation with success rates. 展开更多
关键词 miniscrews orthodontic anchorage success rate
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Measurement of Cortical Bone Thickness in Adults by Cone-beam Computerized Tomography for Orthodontic Miniscrews Placement 被引量:3
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作者 赵弘 顾晓明 +2 位作者 刘洪臣 王照五 寻春雷 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2013年第2期303-308,共6页
The purpose of this study was to investigate the cortical bone thickness of the inter-dental area of both jaws for orthodontic miniscrew placement. The cone-beam computerized tomography images of 32 non-orthodontic ad... The purpose of this study was to investigate the cortical bone thickness of the inter-dental area of both jaws for orthodontic miniscrew placement. The cone-beam computerized tomography images of 32 non-orthodontic adults with normal occlusion were taken to measure the cortical bone thick- ness in both.jaws. One-way analysis of variance (ANOVA) was used to analyze the differences in cortical bone thickness. Buccal cortical bone in the mandible was thicker than that in the maxilla. In the maxilla, cortical bone thickness was thicker in the buccal side than in the palatal side. Buccal cortical bone thickness in the mandible was thickest at the site distal to the first molar, and in the maxilla it was thickest at the site mesial to the first molar, while in the palatal side of maxilla it was thickest at the site mesial to the second premolar. The changing pattern of cortical bone thickness varies at different sites. In the buccal side of maxilla, the thinnest cortical bone thickness was lbund to be at 4 mm level from the alveolar crest, while the thickest was at 10 mm level (except for the site mesial to the first premolar). The buccal cortical bone thickness at the sites mesial or distal to the first molar in the mandible and palatal cortical bone thickness of maxilla tended to increase with increasing distance from the alveolar bone. 展开更多
关键词 miniscrew cortical bone thickness bone quality
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Miniscrew appliances and their use in orthodontics 被引量:1
4
作者 Rocío Molina-Solana R. M. Yanez-Vico +2 位作者 Alejandro Iglesias-Linares Daniel Torres-Lagares Enrique Solano-Reina 《Open Journal of Stomatology》 2013年第1期103-108,共6页
Anchorage is an important factor in orthodontics and must be properly managed for a successful treatment outcome. Orthodontists have historically used many devices to prevent unwanted tooth movement. The use of minisc... Anchorage is an important factor in orthodontics and must be properly managed for a successful treatment outcome. Orthodontists have historically used many devices to prevent unwanted tooth movement. The use of miniscrews as a source of skeletal anchorage has become routine in present-day orthodontic practice. Skeletal anchorage opens up alternative treatments, to borderline surgery patients for example, who can now be treated by taking advantage of the biomechanical properties of miniscrews. Because they are bone-borne and provide excellent control over tooth movement in the three spatial planes of movement, mini-implants can be used to serve many purposes in addition to anchorage. Therefore, a variety of successful mini-implant appliances are explained in relation to the three planes of movement: sagittal, vertical, and transverse. The aim of this review is to illustrate the clinical versatility of miniscrews in the three spatial planes of malocclusion in orthodontic and orthopedic management and to define clinical guidelines for the selection, application and biomechanics of mini-implants. 展开更多
关键词 miniscrew MINI-IMPLANT ORTHODONTICS ANCHORAGE
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颏联合牙槽外微种植钉压低下前牙的临床研究
5
作者 马晓晴 孙昕 +3 位作者 陆婉 陈佳欣 张玲 宋涛 《口腔材料器械杂志》 2024年第1期35-41,共7页
目的研究颏联合牙槽外微种植钉压低下前牙的有效性。方法选择因下前牙伸长导致的前牙Ⅲ度深覆18例(男11例,女7例),在颏联合平行于牙长轴植入微种植钉2枚,结合远中延伸力臂施加压低力,必要时施加远中向拉力控制前牙转矩。治疗前、后CBCT... 目的研究颏联合牙槽外微种植钉压低下前牙的有效性。方法选择因下前牙伸长导致的前牙Ⅲ度深覆18例(男11例,女7例),在颏联合平行于牙长轴植入微种植钉2枚,结合远中延伸力臂施加压低力,必要时施加远中向拉力控制前牙转矩。治疗前、后CBCT影像体素重叠,分析下前牙的位置变化。采用Graphpad Prism 6.0软件包对下前牙压低前、后数据进行配对t检验,P<0.05为有显著性差异。结果所有病例治疗结束后下前牙均有效压低,L1-MP、LCR-MP明显减小,spee’s曲线整平(P<0.05),前牙覆明显改善,IMPA增加但无统计学差异,牙根长度未见明显改变。结论颏联合牙槽外微种植钉可提供有效力学系统,实现下前牙的绝对压低。 展开更多
关键词 颏联合 微种植钉 组合加力 绝对压低
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牙支抗式与骨支抗式矫治早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果比较 被引量:1
6
作者 李子煜 曹斐然 +2 位作者 吴贝贝 杨梓 王元银 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期109-116,共8页
目的:比较应用牙支抗式(FM)与前腭旁正中区域微螺钉种植支抗(MSI/FM)的Hyrax结合上颌前方牵引装置矫治替牙期及恒牙列早期上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果。方法:将18例上颌骨发育不足的早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者随机分... 目的:比较应用牙支抗式(FM)与前腭旁正中区域微螺钉种植支抗(MSI/FM)的Hyrax结合上颌前方牵引装置矫治替牙期及恒牙列早期上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果。方法:将18例上颌骨发育不足的早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者随机分为2组(n=9),分别采用FM的Hyrax结合上颌前方牵引治疗方案(FM)和用MSI/FM支抗的Hyrax结合上颌前方牵引装置的治疗方案(MSI/FM)。两组均以交替快速上颌骨扩张和收缩(Alt-RAMEC)的方式结合双侧约3.92 N、相对于平面向前、向下30°的前方牵引力,纠正骨性Ⅲ类错[牙合]畸形。通过Lortho头影测量软件对两组矫治前后的头颅侧位片进行描画重叠并分析矫治前后头影测量指标的变化。结果:矫治后两组患者的软组织侧貌和Ⅲ类错[牙合]均得到明显改善,MSI/FM组患者的平均矫治时间较短。FM组在以下测量指标中T0和T1之间存在显著差异(P<0.05):SNA、ANB、Co-A、Co-Gn、 Wits、S-Go、Na-Me、MP、 U1-SN、UADH、LADH、Overjet、UL-EP增加,U1-L1减小。MSI/FM组在以下测量指标中T0和T1之间存在显著差异(P<0.05):SNA、ANB、Co-A、Wits、Na-Me、MP、Y轴角、U1-SN、Overjet、UL-EP增加,SNB、Co-Gn-Co-A、S-Go/N-Me、U1-L1、L1-MP减小。结论:FM和MSI/FM分别与Hyrax结合上颌前方牵引装置矫治早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形均可得到显著的治疗效果;MSI/FM组平均矫治时间较短、骨性效应较显著、牙性代偿较轻,上颌综合长度向前生长明显、下颌生长方向改善明显、上前牙代偿性唇倾较轻。 展开更多
关键词 骨性Ⅲ类错[牙合] 微螺钉种植体 骨支抗 交替快速上颌骨扩张和收缩 上颌前方牵引
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种植钉植入高度对隐形矫治远移下磨牙时应力分布的影响 被引量:1
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作者 王宋庆 康芙嘉 +1 位作者 袁佳敏 朱宪春 《口腔疾病防治》 2024年第3期188-195,共8页
目的探究种植钉不同植入高度对隐形矫治配合颌内牵引远移下磨牙时所产生的生物力分布的影响,寻找有利于保护下前牙支抗的种植钉植入位置,为临床治疗方案的设计提供参考。方法应用Mimics、Geomagic Studio 2017、SolidWorks2016、Ansys w... 目的探究种植钉不同植入高度对隐形矫治配合颌内牵引远移下磨牙时所产生的生物力分布的影响,寻找有利于保护下前牙支抗的种植钉植入位置,为临床治疗方案的设计提供参考。方法应用Mimics、Geomagic Studio 2017、SolidWorks2016、Ansys workbench建立有限元分析模型并对六种工况进行力学分析。工况一:无种植钉(对照组);工况二至工况五:种植钉植入于下颌第一磨牙和第二磨牙之间的颊侧骨皮质,距离牙槽嵴顶分别为10 mm、7 mm、4 mm、1 mm;工况六:种植钉植入于下颌升支前缘颊舌向居中,高于平面5 mm的位置。结果矢状向,种植支抗使所有牙齿均产生远中向位移;相较于对照组,种植钉组前磨牙远中位移量超过第二磨牙。垂直向,对照组(无种植钉)为类似后倾弯对下颌牙列产生的作用;种植钉组侧切牙、尖牙压低,中切牙、第一前磨牙伸长。冠状向,对照组(无种植钉)第二前磨牙、第一磨牙为舌向位移,种植钉组仅前磨牙及第一磨牙出现了舌向位移;所有牙齿中,尖牙的位移量受种植钉植入高度变化影响最大。结论种植钉植入位置越高,保护前牙支抗的效果越强。方案设计时应根据种植钉植入高度,适当使下颌牙弓缩窄,中切牙、第一前磨牙压低及侧切牙、尖牙伸长。 展开更多
关键词 下颌骨 错[牙合]畸形 正畸 无托槽隐形矫治器 支抗 微螺钉种植体 牙齿应力分析 有限元分析
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种植钉支抗在口腔正畸领域的应用情况综述 被引量:1
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作者 陈梓柠 王浩 +2 位作者 李倩雯 赵宁睿 王雪东 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期310-318,共9页
种植钉支抗在口腔正畸领域应用广泛,而不同国家的使用情况存在差别。本文总结了相关的调查研究方法,种植钉的使用情况、优势与适应证、并发症以及影响种植钉应用的因素,结果发现:目前种植钉的使用率为43.7%~93.3%,但现有不同调查之间的... 种植钉支抗在口腔正畸领域应用广泛,而不同国家的使用情况存在差别。本文总结了相关的调查研究方法,种植钉的使用情况、优势与适应证、并发症以及影响种植钉应用的因素,结果发现:目前种植钉的使用率为43.7%~93.3%,但现有不同调查之间的标准存在差异,难以得出进一步的结论;种植钉适用于内收前牙、压低后牙等多种情况,在加强支抗的同时有利于减少对患者依从性的依赖;常见并发症有松动脱落、软组织反应和牙根损伤等;医生的年龄、性别、教育背景、治疗费用以及患者对种植钉的接受程度等因素可能影响其使用。目前尚缺少我国在种植钉支抗应用情况的相关调查研究。 展开更多
关键词 正畸支抗 种植钉 应用情况
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基于椅旁设计和3D打印的数字化栅栏式微种植钉导板的应用研究
9
作者 宋毅 朱房勇 +5 位作者 徐小红 周涛 朱加林 许艳华 许海凤 曹彦南 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期525-529,共5页
目的:评价通过椅旁设计和3D打印制作的数字化栅栏式微种植钉导板在微种植钉植入术中的应用效果。方法:选取需行微种植钉植入的患者15例,术前拍摄口腔颌面部锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),使用数字化口内扫描仪获得口扫... 目的:评价通过椅旁设计和3D打印制作的数字化栅栏式微种植钉导板在微种植钉植入术中的应用效果。方法:选取需行微种植钉植入的患者15例,术前拍摄口腔颌面部锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),使用数字化口内扫描仪获得口扫图像,应用3Shape Dental System软件将两者图像拟合后设计导环。导环文件和口扫图像导入Plasty CAD软件,完成栅栏式导板设计。使用椅旁3D打印设备打印导板,光固化后打磨抛光和试戴。在导板引导下植入微种植钉30颗。拍摄术后CBCT,与术前CBCT图像拟合,测量微种植钉实际植入与设计植入的偏差,包括角度偏差和位置偏差,进行精确度分析。测量实际植入的微种植钉与天然牙根的最小间距,评价植入安全性。观察微种植钉植入术后3个月内的固位情况,评价其稳定性。结果:数字化栅栏式导板引导下微种植钉实际植入与设计植入的角度偏差值为(1.25±3.41)°,微种植钉颈部、根部位置与设计植入的偏差值分别为(0.17±0.46)mm、(0.13±0.41)mm,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。30颗微种植钉与牙根均无接触,安全性Ⅰ级占86.67%,Ⅱ级占13.33%,无Ⅲ级病例。术后3个月内微种植钉均无松动记录,稳固率为100%。结论:数字化栅栏式微种植钉导板能有效提升植入的精确度、安全性和稳定性,椅旁设计和3D打印的制作方式便捷可靠,缩短了治疗周期,具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 栅栏式 微种植钉 导板 椅旁设计 3D打印
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成年正畸患者颧牙槽嵴区微种植钉植入的位点选择
10
作者 陈芯伊 蒋晓鸽 陈嵩 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期207-213,共7页
目的 对成年男性及女性正畸患者颧牙槽嵴区的骨皮质密度、骨皮质厚度及颊侧可利用的有效骨量进行分析,为微种植钉植入时的位点选择提供参考。方法 采集200例年龄20~30岁患者(男女比例为1∶1)的锥形束CT扫描数据,从近中至远中依次将矢状... 目的 对成年男性及女性正畸患者颧牙槽嵴区的骨皮质密度、骨皮质厚度及颊侧可利用的有效骨量进行分析,为微种植钉植入时的位点选择提供参考。方法 采集200例年龄20~30岁患者(男女比例为1∶1)的锥形束CT扫描数据,从近中至远中依次将矢状面上右侧上颌后牙区分为6个层面,每个层面在垂直距离为颊侧骨皮质距离釉牙骨质界8、10、12 mm处分别设置3个测量位点,共计18个测量位点,测量其骨皮质密度、厚度及有效骨量,并进行统计分析。结果 成年男性与女性正畸患者的骨皮质密度、厚度及有效骨量的最高值均位于平分第二前磨牙与第一磨牙根间区,其中骨皮质密度、厚度随着垂直高度增加而增大,而有效骨量随着垂直高度增加而减少。成年男性与女性患者之间的骨皮质密度、骨皮质厚度和颊侧有效骨量存在一定的差异。结论成年男性与女性正畸患者颧牙槽嵴区微种植钉的最佳植入位点均位于第二前磨牙与第一磨牙根间区,其中男性最佳植入位点的垂直高度可以适当高于女性。 展开更多
关键词 颧牙槽嵴 微种植钉 骨皮质密度 骨皮质厚度 有效骨量 性别因素
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不同颈椎骨龄青少年下颌骨外斜线区骨量的锥形束CT评价 被引量:1
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作者 庄昕仪 彭源浩 +3 位作者 喻婷 吕冬梅 温秀杰 程钎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1253-1258,共6页
背景:微种植钉在青少年群体中的应用日益增多,但目前国内外关于青少年外斜线区骨量的研究却十分鲜见,未见对不同生长发育时期青少年外斜线区骨量的系统性研究。目的:运用锥形束CT对不同颈椎骨龄青少年下颌骨外斜线区骨量进行测量,探究... 背景:微种植钉在青少年群体中的应用日益增多,但目前国内外关于青少年外斜线区骨量的研究却十分鲜见,未见对不同生长发育时期青少年外斜线区骨量的系统性研究。目的:运用锥形束CT对不同颈椎骨龄青少年下颌骨外斜线区骨量进行测量,探究不同颈椎骨龄青少年外斜线区骨量差异及该区域骨量与颈椎骨龄的相关性。方法:收集2020-2021年在西南医科大学附属口腔医院正畸科就诊的105例青少年患者矫治前的锥形束CT资料,采用颈椎成熟法分为CS3组(n=24)、CS4组(n=26)、CS5组(n=29)及CS6组(n=26)。应用Mimics Medical 21.0软件对青少年外斜线区进行三维重建,分别测量下颌骨右侧第一磨牙及第二磨牙釉牙骨质界下6,11 mm颊侧骨宽度,釉牙骨质界颊侧4,5 mm处骨高度,测量分4个层面:第1层面为下颌右侧第一磨牙近中根所在层面;第2层面为下颌右侧第一磨牙远中根所在层面;第3层面为下颌右侧第二磨牙近中根所在层面;第4层面为下颌右侧第二磨牙远中根所在层面。结果与结论:①在同组内,4组青少年外斜线区颊侧骨宽度均自第一磨牙近中向第二磨牙远中逐渐增大,釉牙骨质界下6 mm及11 mm颊侧不同层面间骨宽度比较差异均有显著性意义(P<0.05),且距釉牙骨质界下11 mm颊侧的骨宽度均大于6 mm处;4组青少年外斜线区颊侧骨高度自第一磨牙近中向第二磨牙远中逐渐增大,釉牙骨质界颊侧4 mm及5 mm处不同层面间骨高度比较差异均有显著性意义(P<0.05),且距釉牙骨质界颊侧4 mm处的骨高度均大于5 mm处;②在相同层面下,CS3组、CS4组、CS5组第4层面距釉牙骨质界下方11 mm颊侧骨宽度均小于CS6组(P<0.05);CS3组及CS4组第3层面釉牙骨质界颊侧4 mm及5 mm处骨高度、第4层面釉牙骨质界颊侧5 mm处骨高度均小于CS6组(P<0.05),CS3组第4层面距釉牙骨质界颊侧4 mm处骨高度也小于CS6组(P<0.05);③Spearman相关性分析显示,青少年外斜线区骨量除部分测量位点与颈椎骨龄有弱相关外,其余测量位点骨量与颈椎骨龄无相关性;④结果显示,青少年外斜线区骨量随颈椎骨龄的增长变化不明显,CS3-CS6青少年外斜线区第二磨牙近中根及远中根颊侧满足微种植钉植入的骨量要求,为适合的植入位置。 展开更多
关键词 颈椎骨龄 下颌外斜线区 骨量 微种植钉 锥形束CT
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上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆远中移动磨牙的研究
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作者 何武成 吴泽琳 +2 位作者 李迎兰 鲁光炜 焉姝鹤 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期401-406,共6页
目的:评价上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆远中移动上颌磨牙的临床效果。方法:共收集33例采用该装置进行磨牙远中移动治疗上颌轻中度拥挤和前突患者,分别于矫治前(T0期)和磨牙远移到位(T1期)后进行石膏模型的制取和头颅侧位片的拍摄,通过对模... 目的:评价上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆远中移动上颌磨牙的临床效果。方法:共收集33例采用该装置进行磨牙远中移动治疗上颌轻中度拥挤和前突患者,分别于矫治前(T0期)和磨牙远移到位(T1期)后进行石膏模型的制取和头颅侧位片的拍摄,通过对模型和侧位片上相关变量的测量和统计学分析明确该装置下上颌磨牙的远中移动量和移动方式。结果:头影侧位片上第一磨牙远中平均移动3.6 mm(P<0.001)、远中平均倾斜6°(P<0.001)、平均压低0.6 mm(P<0.05);模型上颌右侧第一磨牙远中平均移动4.2 mm(P<0.001)、左侧平均移动4.0 mm(P<0.001),左、右侧模型测量之间及其分别与头颅侧位片测量的第一磨牙远移数据差异均无统计学意义(P>0.05)。左右第一磨牙宽度增加3.1 mm(P<0.05),右侧近远中颊尖点连线与中线夹角增大1.6°(P>0.05),左侧夹角增大4.8°(P<0.05)。结论:上颌腭侧微螺钉可摘式腭杆能有效的进行磨牙的远中移动从而不拔牙解决上颌轻中度拥挤和前突患者的矫治需求。 展开更多
关键词 微螺钉 可摘式腭杆 磨牙远中移动 上颌拥挤 上颌前突
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种植钉辅助上颌快速扩弓对上颌骨三维位置的影响
13
作者 刘佳君 熊晖 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期330-336,共7页
目的:研究成年患者种植钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE)后上颌骨在矢状向和垂直向的变化。方法:选择种植钉辅助上颌快速扩弓的45例成年患者进行回顾性研究,其中女性38例,男性7例,平均年龄(21.7&#... 目的:研究成年患者种植钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion,MARPE)后上颌骨在矢状向和垂直向的变化。方法:选择种植钉辅助上颌快速扩弓的45例成年患者进行回顾性研究,其中女性38例,男性7例,平均年龄(21.7±3.4)岁。通过将患者扩弓前和扩弓后即刻的CBCT导入Dolphin 11.9软件和MIMICS 21.0软件,通过Dolphin校正头位后,在MIMICS中将患者扩弓前和扩弓后的CBCT数据生成的三维重建模型进行配准,然后对扩弓前和扩弓后的前鼻棘、鼻额缝最前下端鼻骨端、鼻骨最前下端、颧颌缝最上端颌骨端、颧额缝最内侧额骨端和颞颧缝最下端颧骨端进行定点,测量并计算扩弓前后上述点在矢状向和垂直向的变化。结果:扩弓后前鼻棘矢状向和垂直向上左侧向前(0.52±0.58)mm,向下(0.49±0.93)mm;右侧向前(0.70±0.86)mm,向下(0.41±0.97)mm,并且结果都具有统计学意义(P<0.05)。鼻额缝最前下端鼻骨端、鼻骨最前下端、颧颌缝最上端颌骨端、颧额缝最内侧额骨端和颞颧缝最下端颧骨在矢状向和垂直向上基本向后移动0.06~0.30 mm,向上移动0.10~0.55 mm,绝大部分具有统计学意义。结论:成年患者种植钉辅助上颌快速扩弓时,上颌骨向前向下移位;上颌骨上方相邻结构向上向后移位。 展开更多
关键词 种植钉辅助上颌快速扩弓 上颌骨横向宽度不足
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不等抗力偶直立下颌高位近中阻生第二磨牙的临床研究
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作者 马晓晴 孙建锋 +4 位作者 叶茂 邢允波 邓学韬 朱梦娇 许衍 《口腔医学》 CAS 2023年第9期803-807,共5页
目的 评价不等抗力偶系在直立下颌高位近中阻生第二磨牙时的临床疗效。方法 选择下颌第二磨牙近中高位阻生青少年病例18例。在同侧第一磨牙颊侧外斜线植入微种植钉1枚,种植钉与同侧后牙段形成支抗侧,在第二磨牙远颊放置小方管,NiTi片段... 目的 评价不等抗力偶系在直立下颌高位近中阻生第二磨牙时的临床疗效。方法 选择下颌第二磨牙近中高位阻生青少年病例18例。在同侧第一磨牙颊侧外斜线植入微种植钉1枚,种植钉与同侧后牙段形成支抗侧,在第二磨牙远颊放置小方管,NiTi片段弓就位后双侧形成不对称力偶,待其基本直立后调整颊管至正常位置改善咬合。采用Graphpad Prism 6.0软件包对治疗前、后数据进行配对t检验。结果 所有倾斜磨牙均直立,治疗过程中无咬合干扰,治疗结束局部咬合关系良好,无牙根吸收。相邻第一磨牙远中牙槽骨高度明显增加,其近中颊尖到下颌平面的垂直距离保持稳定。结论 微种植钉联合NiTi片段弓形成的不等抗力偶系可有效直立下颌高位近中阻生第二磨牙,并有效控制其垂直向位置。 展开更多
关键词 微种植钉 磨牙近中倾斜 不等抗力偶 NiTi片段弓
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不同腭部形态下上颌骨性扩弓器放置位置对微种植钉稳定性及位移影响的三维有限元分析 被引量:1
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作者 常悦 张小平 崔淑霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期633-638,共6页
目的:利用三维有限元建立颅上颌复合体模型,探讨上颌骨性扩弓器放置位置对微种植钉稳定性及位移的影响。方法:在已建立的腭盖正常颅上颌复合体模型(腭盖正常组)上利用软件模拟腭盖高拱颅上颌复合体模型(腭盖高拱组),在两组模型上分别将... 目的:利用三维有限元建立颅上颌复合体模型,探讨上颌骨性扩弓器放置位置对微种植钉稳定性及位移的影响。方法:在已建立的腭盖正常颅上颌复合体模型(腭盖正常组)上利用软件模拟腭盖高拱颅上颌复合体模型(腭盖高拱组),在两组模型上分别将骨性扩弓器放置在第二前磨牙与第一磨牙间、第一磨牙间、第一磨牙与第二磨牙间3个不同位置,建立6个三维有限元模型。每组扩弓器分别加载0.25 mm横向位移,比较6个模型颅上颌复合体及微种植钉的应力分布及位移趋势。结果:腭盖正常组和腭盖高拱组扩弓器放置在第一磨牙与第二磨牙间时上颌复合体的最小主应力最大。腭盖正常组前后部微种植钉比值在第一磨牙间最小;腭盖高拱组在第一磨牙与第二磨牙间最小。腭盖正常组和腭盖高拱组扩弓器放置于第一磨牙间扩弓后上颌骨横向位移最大。腭中缝横向位移前部大后部小,随着扩弓器位置后移,腭中缝前后向的位移差逐渐减小,更趋于平行移动。两种腭部形态下微种植钉均出现移位,前部位移均大于后部。结论:两种腭部形态下上颌骨性扩弓器放置于第一磨牙间扩弓效果较好。腭中缝呈前大后小的楔形扩展,扩弓器位置后移更有利于其平行开展。 展开更多
关键词 三维有限元 腭部形态 微种植钉 上颌骨性扩弓器
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不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质特征分析及其临床意义
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作者 张惠超 刘佳 +5 位作者 曹宇 叶素荣 余岭 许竞予 叶子桐 杨陆一 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1310-1317,共8页
目的:采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)评估不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质厚度差异,为正畸科医生临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取骨性Ⅰ类成人患者共90例,分为低角组、均角组和高角组,每组30例。采用CBC... 目的:采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)评估不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质厚度差异,为正畸科医生临床治疗方案的选择提供依据。方法:选取骨性Ⅰ类成人患者共90例,分为低角组、均角组和高角组,每组30例。采用CBCT测量不同垂直截面及近远中层面各组患者颊侧牙槽骨厚度,且在颊侧牙槽骨厚度≥3 mm处以50°、60°和70°植入并测量有效骨量。结果:在不同垂直截面上,除上颌第一磨牙近中颊根(U6mb)层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由牙槽嵴顶向根方逐渐增大(P<0.05)。在不同近远中层面上,除U6mb层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由近中向远中方向逐渐增大(P<0.05)。颊侧牙槽骨最大厚度位于上颌第二磨牙近中颊根(U7mb)距牙槽嵴顶11 mm处;最小厚度位于U6mb距牙槽嵴顶7 mm处。不同垂直骨面型患者颊侧牙槽骨厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),低角组患者颊侧牙槽骨厚度大于均角组和高角组(P<0.05),均角组患者颊侧牙槽骨厚度大于高角组(P<0.05)。在低角组患者中,上颌第一磨牙远中颊根与上颌第二磨牙近中颊根间(U6db-U7mb)距牙槽嵴顶7 mm、U7mb距牙槽嵴顶7 mm和9 mm、U6mb-U6db距牙槽嵴顶11 mm层面以3种角度植入的骨质厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),于U6db-U7mb距牙槽嵴顶7 mm和U7mb距牙槽嵴顶7 mm以3种角度植入、在U7mb距牙槽嵴顶9 mm处以70°植入时骨质厚度≥6 mm。在均角组患者中,U6db-U7mb距牙槽嵴顶9 mm、U7mb距牙槽嵴顶9 mm和11 mm层面以3种角度植入的骨质厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),在U7mb距牙槽嵴顶7 mm以3种角度植入、在U7mb距牙槽嵴顶9 mm以70°植入时骨质厚度≥6 mm。在高角组患者中,U6db-U7mb距牙槽嵴顶11 mm和U7mb距牙槽嵴顶11 mm层面以3种角度植入的骨质厚度比较差异有统计学意义(P<0.05)。各层面以3种角度植入的骨质厚度排序为70°>50°>60°。结论:不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区颊侧牙槽骨厚度有差异,低角组患者可选择的植入位点更多,高角组患者易出现上颌窦穿孔的情况,临床上在此处植入种植钉和设计正畸方案时应将垂直骨面型纳入考虑范围。 展开更多
关键词 种植钉 颧牙槽嵴区 垂直骨面型 植入角度 骨质厚度
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青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度的锥形束CT测量及其与颈椎骨龄的相关性研究
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作者 彭源浩 庄昕仪 +3 位作者 喻婷 吕冬梅 温秀杰 程钎 《上海口腔医学》 CAS 北大核心 2023年第6期623-629,共7页
目的:对青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度进行测量分析,探讨其与颈椎骨龄的相关性。方法:采集80例青少年患者的锥形束CT数据,其中颈椎骨龄为Cvs3、Cvs4、Cvs5及Cvs6的青少年各20例。以上颌平面为基准平面,重建CBCT图像,分别以与基准平面平行... 目的:对青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度进行测量分析,探讨其与颈椎骨龄的相关性。方法:采集80例青少年患者的锥形束CT数据,其中颈椎骨龄为Cvs3、Cvs4、Cvs5及Cvs6的青少年各20例。以上颌平面为基准平面,重建CBCT图像,分别以与基准平面平行及成60°角的测量方向测量左侧上颌颧牙槽嵴区不同层面皮质骨厚度。采用SPSS 21.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果:当测量方向与基准平面平行及成60°时Cvs3~Cvs6青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度分别为(0.90±0.09)~(1.72±0.21)mm及(1.35±0.44)~(3.98±1.48)mm,Cvs4、Cvs5两组相比皮质骨厚度差异显著(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,颧牙槽嵴区皮质骨厚度与颈椎骨龄呈显著正相关(P<0.01)。结论:青少年颧牙槽嵴区皮质骨厚度随颈椎骨龄的增长而增大,在Cvs4~Cvs5期间皮质骨厚度可能出现显著增大。就皮质骨厚度而言,Cvs3~Cvs6青少年颧牙槽嵴区各层面均适合植入微种植钉,而Cvs3、Cvs4青少年应尽量选取靠前的层面植入。 展开更多
关键词 颈椎骨龄 颧牙槽嵴 皮质骨厚度 微种植钉 锥形束CT
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微型骨钉辅助上颌快速扩弓对下颌位置的影响
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作者 雷巧玲 何文丹 +2 位作者 雷期音 熊培颖 王忠东 《口腔医学》 CAS 2023年第2期135-140,共6页
目的 探索微型骨钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion, MARPE)在治疗成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形时对下颌位置的影响。方法 本回顾性研究选取2019年7月-2022年3月,本院收治的20例采用MARPE治疗的... 目的 探索微型骨钉辅助上颌快速扩弓(miniscrew-assisted rapid palatal expansion, MARPE)在治疗成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形时对下颌位置的影响。方法 本回顾性研究选取2019年7月-2022年3月,本院收治的20例采用MARPE治疗的成人骨性Ⅰ类上颌宽度不足错[牙合]畸形患者为研究对象,收集治疗前(T0)、扩弓结束即刻(T1)及维持6个月后(T2)三个时间点的锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)资料,利用Dolphin软件将头位进行标准化校准,测量下颌骨标记点(左/右侧髁顶点,左/右侧下颌角点及颏下点),相对于冠状面、横断面、矢状面三个参考平面的线距变化,分别代表下颌骨矢状向、垂直向及水平向的位移,采用重复测量方差分析及最小显著性差异法多重比较评估各标记点的位置变化。结果 颏下点及右侧下颌角点在结束即刻(T1)发生顺时针旋转,维持6个月后(T2)复发到治疗前(T0)位置;颏下点未发现水平向移位变化。结论 MARPE在治疗骨性Ⅰ类上颌宽度不足错牙合畸形时,引起下颌位置发生短暂的顺时针旋转,长期效果评估未显示矢状向、垂直向和水平向位置变化。 展开更多
关键词 微型骨钉辅助上颌快速扩弓 上颌宽度不足 下颌位置 CBCT
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不同植入方式下种植支抗钉的应力应变三维有限元分析
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作者 廖彦阳 《长治医学院学报》 2023年第4期265-268,274,共5页
目的:研究种植体支抗钉以不同角度植入牙槽骨模型时的受力情况,以指导种植体支抗钉在正畸治疗中的临床应用。方法:建立种植体支抗钉植入过程的物理模型,利用三维有限元软件ANSYS Workbench模拟不同植入角度条件下种植体支抗钉的应力、... 目的:研究种植体支抗钉以不同角度植入牙槽骨模型时的受力情况,以指导种植体支抗钉在正畸治疗中的临床应用。方法:建立种植体支抗钉植入过程的物理模型,利用三维有限元软件ANSYS Workbench模拟不同植入角度条件下种植体支抗钉的应力、应变和形变分布规律。结果:在植入过程中,种植体支抗钉在与牙槽骨接触区域附近出现应力集中,种植体支抗钉所受最大应力随植入角度的增加先增大后减小,在20°时达到最大;侧向调整力对种植体支抗钉所受最大应力的影响极大,侧向调整力施加与否可导致最大应力相差近10倍;种植体支抗钉的弹性模量对其最大应力影响不大,但是随弹性模量的降低种植体支抗钉形变明显;骨皮质厚度对种植体支抗钉的应力状态影响不大。结论:植入角度为20°时种植体支抗钉应力最大,最容易发生断裂破坏;弹性模量过小的种植体支抗钉在植入过程中可能发生较大变形;骨皮质厚度的差异对种植体支抗钉断裂风险的影响不大。 展开更多
关键词 正畸 种植体支抗钉 植入过程 应力状态 有限元分析
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种植体支抗和J钩治疗露龈微笑的临床疗效对比 被引量:18
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作者 张晓洁 梁芮 +2 位作者 辜岷 付红 孙墅 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期550-554,共5页
目的:研究和比较露龈微笑的正畸治疗方法中种植体支抗和J钩的治疗效果和优缺点。方法:选择9名露龈微笑患者(年龄20-26岁,),均表现为上颌前部牙槽骨发育过度,其中5名患者采用微型自攻钛钉种植体支抗压低上前牙,4名患者采用J钩压低上... 目的:研究和比较露龈微笑的正畸治疗方法中种植体支抗和J钩的治疗效果和优缺点。方法:选择9名露龈微笑患者(年龄20-26岁,),均表现为上颌前部牙槽骨发育过度,其中5名患者采用微型自攻钛钉种植体支抗压低上前牙,4名患者采用J钩压低上前牙。6个月后,比较2组治疗前后的X线头颅侧位片,以及患者微笑和侧貌的改变。结果:用微型自攻钛钉种植体支抗的患者,PP-U1、上切牙压低量、微笑线与龈缘距及与U1切缘距、覆、UL-EP等减小量均大于使用J钩的患者(P〈0.01),而∠U1-SN、PTV-U1、覆盖等增大量均小于使用J钩的患者(P〈0.01)。结论:微型自攻钛钉种植体能够作为稳定的骨性正畸支抗,其压低上前牙、改善覆和露龈微笑的作用优于传统正畸J钩,且具有操作灵活简单,不依赖患者合作的优势。 展开更多
关键词 露龈微笑 J钩 微型自攻钛钉种植体 压低上前牙
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