关节镜辅助下MIPO技术在胫骨平台骨折治疗中的应用效果分析

目的:分析关节镜辅助下经皮固定技术(MIPO)在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法:选取2019年2月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院95例胫骨平台骨折患者。采用随机数字表法分为研究组(n=48)与常规组(n=47),常规组采用常规切开复位内固定手术,研究组采用关节镜辅助下MIPO技术,统计分析两组患者的恢复情况、手术指标、应激反应指标、影像学特征、关节活动能力等数据。结果:研究组优良率显著高于常规组(P<0.05);研究组手术时长、创口长度、愈合时间、住院时间短于常规组,手术出血量、术后引流量少于常规组(P<0.05);在术后,研究组应激反应指标数据低于常规组(P<0.05);在术后8周,研究组屈膝最大角、伸膝最大角、股胫角高于常规组,内翻角、胫骨平台后倾角显著低于常规组(P<0.05)。结论:在针对胫骨平台骨折进行治疗时,选择关节镜辅助下MIPO术进行修复能够有效提高治疗效果,减轻患者应激反应,促进患者膝关节活动能力恢复。

前外侧入路MIPO技术治疗老年肱骨近端OTAⅡB型骨折

目的探讨前外侧入路MIPO技术治疗老年肱骨近端OTAⅡB型骨折的临床疗效。方法应用前外侧入路MIPO技术治疗26例老年肱骨近端OTAⅡB型骨折患者。结果 26例均获得随访,时间12-24个月。按Neer肩关节评分标准与HSS肘关节评分标准评价：优23例,良2例,差1例。结论前外侧入路MIPO技术治疗老年肱骨近端OTAⅡB型骨折固定可靠,创伤小,骨折愈合率高,功能恢复好,并发症少,是一种安全有效的方法。

探讨股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的分析股骨远端粉碎性骨折采用股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗的临床疗效。方法选取2013年1月至2017年12月本院收治的股骨远端粉碎性骨折患者32例进行临床研究,所有患者均接受股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗,随访患者术后骨折愈合进展及康复效果,客观评价股骨远端锁定钢板联合MIPO技术的有效性和可行性。结果32例患者手术均顺利完成,术中未有神经或血管损伤者。术后随访时间为8~21个月,31例骨折愈合时间为7~10个月,1例患者骨折愈合延迟。随访期间未有内固定物松动、断裂、膝关节内外翻致畸形等并发症发生。本组病例治疗优良率为90.63%,效果满意。结论股骨远端锁定钢板联合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折,能够加快骨折愈合进展,降低并发症发生风险,提高整体治疗效果,是疗效确切、可操作性强的技术方案,值得推广。

MIPO技术治疗肱骨骨折患者中的疗效观察及对预后的影响研究

目的研究在肱骨骨折患者中使用MIPO技术进行治疗及预后的临床效果。方法采用我院2015~2016年收治的肱骨骨折患者作为本文的观察对象,共48例,将其分为两组,对照组24例,观察组24例。给予对照组患者使用传统切开复位手术方式进行治疗,观察组患者则选用MIPO技术手术进行治疗,观察1年,比较两组患者治疗后的效果情况。结果观察组患者经治疗后的效果相比于对照组患者经治疗后的效果较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨中段骨折患者使用MIPO进行治疗的具有一定的作用,不仅能够提高治疗效果,并且对于术后恢复效果极佳,降低不良反应发生率,在临床上值得加大力度推广及应用。

MIPO技术双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察MIPO(Minimally invasive percutaneous osteosynthesis)技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法采用MIPO技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折27例,其中开放性骨折3例,闭合性骨折24例;根据Schatker分型,Ⅴ型21例,Ⅵ型6例。随访时膝关节功能根据Hss评分评价疗效。结果 27例均获随访,平均随访时间15个月。膝关节功能根据Hss疗效标准评价:优18例,良5例,可4例,差3例;总优良率85.2%。所有患者骨折复位满意,无骨折延迟愈合或不愈合,无伤口感染、皮肤坏死等并发症。结论采用MIPO技术联合双钢板治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折,骨愈合率高,并发症少,是治疗Ⅴ～Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法。

MIPO技术结合锁定钢板在肱骨近端粉碎性骨折中的疗效研究

目的:观察MIPO技术结合锁定钢板在肱骨近端粉碎性骨折中的临床疗效。方法:选取2009年3月-2012年3月本院收治的60例肱骨近端粉碎性骨折的患者为研究对象,随机分为两组,治疗组30例应用MIPO技术结合锁定钢板固定治疗;对照组30例应用常规方法置入锁定钢板固定治疗,分析治疗后两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、术后肩关节功能恢复等情况。结果:所有患者获8～16个月随访,治疗组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间均小于对照组,术后患者肩关节功能恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPO技术结合锁定钢板对肱骨近端粉碎性骨折进行治疗具有手术切口小、手术时间短、术中出血量少、术后骨折愈合时间短、术后功能评价好等优点,是一种理想的治疗方法。

锁定钢板结合MIPO技术治疗胫骨下段骨折的临床疗效

目的探讨对胫骨下段骨折患者以锁定钢板结合MIPO技术治疗的临床效果。方法选择2013年12月—2015年8月本院收治的32例胫骨下段骨折患者,患者年龄20~75岁,所有患者均应用锁定钢板结合MIPO技术治疗,术后对患者进行随访12~20个月,分析治疗效果。结果按Johner-Wruhs评分标准,优22例,良9例,中1例,差0例;优良率96.9%。本组患者平均愈合时间(15.3±2.1)周。结论锁定钢板结合MIPO技术治疗胫骨下段骨折固定可靠,创伤小,骨折愈合率高,功能恢复好,并发症少,是一种安全有效的方法。

应用MIPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折

目的:观察应用MIPO技术(微创钢板接骨术)锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果。方法:使用MIPO技术对20例胫骨干粉碎性骨折进行锁定钢板内固定。术后平均随访8个月。结果:20例骨折均复位良好、顺利愈合,功能恢复良好。结论:运用MIPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨干粉碎性骨折具有较高的临床应用价值。

锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板MIPO技术治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折的方法和效果,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月～2012年3月期间收治的160例中老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,并根据患者入院先后顺序及采用的不同治疗方案,将患者分为两组,对照组80例采用T型钢板手术固定治疗,观察组80例采用肱骨近端锁定钢板MIPO技术治疗,比较两组临床指标和有效率。结果观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,治疗后疼痛程度轻于对照组(P<0.01),功能评分则高于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肱骨近端锁定钢板MIPO技术是治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折的良好方式,手术时间短、术中出血量少、术后功能恢复好,可有效改善患者的临床症状和生活质量,值得临床推广。

mipo技术治疗肱骨近端骨折

目的：探究采用mipo技术治疗肱骨近端骨折的可靠方法、疗效及临床推广价值。方法选取2010年2月～2013年2月收治的40例肱骨近端骨折病患，依照Neer分型，其中，第二型13例，第三型24例，第四型3例，全部病患均采用mipo技术结合钢板锁定法治疗，对病患的骨折复位及内固定物方位开展严密观察，精确记录骨折的治愈时长。结果根据病患实际的肢体功能，紧密依照Neer功能的判定标准，采用mipo技术结合钢板锁定法治疗后，各型的优良率为：第二型：84.6％，第三型：70.8％，第四型：33.3％。结论采用mipo技术结合钢板锁定法治疗肱骨近端骨折，具有创伤小，功能恢复较快以及治愈率高的优势，是治疗该肱骨近端骨折的有效办法。

锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果观察

目的 观察锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果。方法 选取2013年12月～2015年6月收治的骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者120例，年龄62～79岁，平均（69.8±5.1）岁，按Neer分型，Ⅲ型49例，Ⅳ型29例，其中Ⅲ型有26例合并肩关节脱位，Ⅳ型有16例合并肩关节脱位。采用锁定钢板结合MIPO技术对患者进行治疗，术后进行11～ 25个月的回访。结果 患者的平均愈合时间（17.8±3.2）周，并发症发生率为2.5%，关节功能评价中得分为优86例，良23例，中11例，差0 例，优良率为90.83%。结论 锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折，愈合时间短，并发症低，优良率高，值得在临床上推广应用。

股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗19例股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板结合MIPO技术(minimal y invasive plate osteosynthesis)治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法19例股骨远端粉碎性骨折按AO/ASIF分类:A2型3例、A3型6例,C2型7例、C3型3例,采用股骨远端锁定钢板结合MIPO进行固定,配合松质骨拉力螺钉固定髁间粉碎骨折块。结果19例患者均获随访,时间6~22(12.4±2.5)个月,骨折均愈合满意,按Kolmenrt评定标准:优12例,良5例,一般1例,差1例,优良率89%。结论股骨远端锁定钢板结合MIPO技术治疗股骨远端粉碎性骨折,具有创伤小,出血少,节省手术时间,固定牢靠等优点。

Mipo技术结合锁定钛板治疗胫骨下段骨折

目的:研究胫骨下段骨折采用Mipo技术与锁定钛板相结合方法的临床疗效。方法:收集2010-2012年之间的34例胫骨下段骨折患者有关资料,分为治疗组与对照组两组,治疗组患者采用Mipo技术与锁定钛板相结合治疗方法,对照组患者采用传统切开复位内固定术治疗方法,对比两种方法的临床疗效。结果:治疗组相对于对照组,术中出血量、手术、伤口愈合、骨痂形成及骨折愈合时间都明显缩短,以及术后关节功能及发生并发症情况存在的差异具有统计意义(P<0.05)。结论:与传统手术相比术后关节功能及产生的并发症都不存在明显差别,可在临床中广泛应用。

MIPO技术治疗高能量Pilon骨折

目的观察应用MIPO（minimally invasive plate oseoynthesis）技术治疗Pilon骨折的临床效果,探讨在高能量Pilon骨折应用MIPO技术治疗的临床应用价值。方法回顾分析2008年8月~2012年8月间38例在我院应用MIPO技术治疗的高能量Pilon骨折患者为MIPO技术组。入组患者平均年龄39.2岁,按照Ruedi-Allgower骨折分型,其中Ⅱ型28例,Ⅲ型10例;对照组采用切开复位内固定术,共纳入42例患者,Ⅱ型骨折25例,Ⅲ型骨折17例。采用踝关节Olreud-Molander功能评分对踝关节功能进行评价。对两组的手术前后X线资料和随访结果进行数据分析。结果两组病例均获得随访,平均随访时间为1.9年（1~3.2年）。两组患者Olreud-Molander踝关节评分差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论结合完善的术前计划、恰当的手术时机,应用MIPO技术治疗高能量Pilon骨折能够取得良好的效果。

MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析

目的回顾性分析使用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择闭合复杂胫骨平台骨折患者24例。其中男21例,女3例;年龄24～56岁,平均年龄40.7岁;左侧16例,右侧9例,其中1例为双侧胫骨平台骨折。按Schatzker分型:Ⅳ型6膝,Ⅴ型14膝,Ⅵ型5膝。按AO/OTA分型:41B型7膝,41C型18膝。所有患者均采用微创钢板固定。术后应用X线测评关节面对位,测量下肢力线及膝关节活动范围,术后1年用HSS评分评价膝关节功能。结果术后随访1年,关节面解剖复位18膝,其余7膝台阶状移位1～4mm,平均2.4mm,1例出现>5°的外翻成角,无内翻成角,膝关节伸膝0°～4°,平均2.3°,屈膝97°～134°,平均127°,所有患者术后均未出现皮肤坏死,深部感染;出现浅表感染2例,使用3d静脉抗生素后好转。平均HSS评分74～98分,平均89.6分,91.7%对治疗效果满意。结论采用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小,并发症少等优点。在条件允许的情况下应尽量选择微创钢板技术。

MIPO技术联合锁定加压钢板治疗胫骨中下段闭合骨折

目的探讨MIPO技术联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨中下段闭合骨折的临床效果。方法对32例胫骨中下段闭合骨折患者采用MIPO技术结合锁定加压钢板(LCP)固定治疗。结果患者均获得随访,时间8～20个月。X线片提示骨痂出现时间为6～8周。患者骨折全部愈合,时间4～10个月。所有患者骨折对位对线良好,均未发生感染、螺钉松动等并发症。小腿全长X线片显示下肢力线无成角及旋转,下肢长度无短缩。骨折愈合后根据Iowa踝关节功能评分系统评价疗效:优21例,良10例,可1例,优良率为96.9%。结论 MIPO技术联合LCP固定治疗胫骨中下段闭合骨折疗效确切,是一种较好的治疗方法。

应用Mipo技术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折

目的：探讨应用微创钢板接骨术结合肱骨近端锁定加压钢板治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的疗效及手术体会。方法：回顾性分析2009年1月-2011年10月应用MIPO技术以肱骨近端锁定加压钢板经三角肌入路治疗的20例NeerⅡ肱骨近端骨折。骨折按Neer分型为Ⅱ型。对骨折复位和内固定物位置进行观察各随访,记录骨折愈合时间、肩关节功能评分。结果：20例患者术后获得13～27个月（平均16.7个月）随访。术后骨折均获愈合愈合时间为8～19周,平均10.6周,无骨不连,未发生肱骨头坏死及腋神经损伤等并发症。患肢功能按Neer功能评分平均为88.7分。优14例,良3例,可3例。优良率85%。结论：应用MIPO技术以LPHP治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折创伤小,固定可靠,可早期功能锻炼,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法。

MIPO技术与髓内钉固定对胫腓骨骨折患者HSS评分、疼痛介质及血清PINP、MMP-9水平的影响

目的:探究经皮微创接骨板(MIPO)技术与髓内钉固定对胫腓骨骨折患者美国特种医院(HSS)评分、疼痛介质及血清I型胶原氨基端延长肽(PINP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取70例胫腓骨骨折患者为研究对象,根据治疗方式不同分为A组和B组,每组各35例。A组行髓内钉固定;B组予以MIPO技术。对比两组患者手术相关情况、术后并发症发生率、手术优良率及手术前后不同时间点血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、PINP和MMP-9水平和HSS评分。结果:A组患者术中出血量多于B组,骨折愈合时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,A组患者血清PGE2、SP水平高于B组(P<0.05);术后1周、6周、12周,A组患者血清PINP水平高于B组(P<0.05),MMP-9水平低于B组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,A组患者HSS评分高于B组(P<0.05);A组患者手术优良率高于B组(P<0.05)。结论:MIPO技术、髓内钉固定对胫腓骨骨折患者均可取得一定效果,MIPO技术术中出血少,可有效减少疼痛介质释放,而髓内钉固定可促进骨折愈合,调节血清PINP、MMP-9水平,改善患者关节功能,效果更为显著。

锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察

目的探究锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效,为临床提供参考。方法选择肱骨近端粉碎性骨折患者52例,分为观察组和对照组,并分别给予锁定钢板MIPO技术治疗和传统钢板内固定治疗,对比两组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间和住院时间,采用Constant-Murley评分评价术后肩关节功能恢复情况。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组肩关节功能恢复优良率为80.77%明显高于对照组53.85%,差异具有统计学意义(χ2=5.21,P=0.02)。结论锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折具有手术伤口小,术中出血量少,骨折愈合时间短和肩关节功能恢复状况良好等优势,值得临床推广。