胃癌组织中MLH1,MSH2,MSH6和PMS2表达及与临床病理特征和预后的相关性分析

目的探讨胃癌组织中错配修复蛋白MutL homologue 1(MLH1),MutS homologue 2(MSH2),MutS homologue 6(MSH6)和减数分裂后分离为2(postmeiotic segregation increased 2,PMS2)的表达及与临床病理特征和预后的相关关系。方法选取承德医学院附属医院病理科2018年11月~2021年11月确诊的474例胃癌组织为研究对象,采用免疫组织化学SP法检测胃癌组织中MLH1,MSH2,MSH6和PMS2蛋白表达水平,根据此四种蛋白表达情况将胃癌组织分为高频微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)组和低频微卫星不稳定或微卫星稳定(microsatellite instability-low/microsatellite stability,MSI-L/MSS)组,比较两组的临床病理特点。采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者的预后情况。结果474例胃癌中,MSI-L/MSS型胃癌为403例(85.02%),MSI-H型胃癌共71例(14.98%)。其中4种错配修复蛋白MLH1,MSH2,MSH6和PMS2任一表达缺失共42例,占8.86%(42/474);两种及以上蛋白表达缺失共29例,占6.12%(29/474);MLH1,MSH2和PMS2同时表达缺失率0.84%(4/474);MLH1,MSH2,MSH6和PMS2全部表达缺失率0.21%(1/474)。MSI-H型胃癌患者淋巴结转移率和脉管侵犯率低于MSI-L/MSS型胃癌,差异具有统计学意义(χ^(2)=21.65,8.93,均P<0.05)。而两组患者在性别、年龄、Borramn分型、Lauren分型、分化程度、浸润深度和远处转移等方面比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.03~2.79,均P>0.05)。MSI-H型与MSI-L/MSS型胃癌患者相比,三年总生存率(overall survival,OS)为87.52%和62.68%,差异无统计学意义(χ^(2)=3.64,P>0.05),三年无进展生存率(progression-free survival,PFS)为75.00%和57.84%,差异无统计学意义(χ^(2)=3.21,P>0.05)。结论与MSI-L/MSS型胃癌相比,MSI-H型胃癌患者淋巴结的转移率低和脉管的侵犯率低,三年OS和PFS偏高,提示MSI-H型胃癌患者有较好的预后。

CDH1及MLH1与下咽癌患者淋巴结转移关联性分析

目的 探究上皮性钙黏蛋白(e-cadherin, CDH1)及MutL同源基因1(mutl homolog1,MLH1)蛋白阳性表达与下咽癌患者颈部淋巴结转移的关联性。方法 以锦州医科大学附属第一医院2019年1月至2021年1月的52例下咽癌为例,依托专业检测手段测定MLH1、CDH1蛋白在下咽癌组织、癌旁组织中的表达情况,借助相关数据进行有针对性的观察和研究,结合其中的临床病理特征进行关联性分析。结果 根据相关调查可知,下咽癌组织中的MLH1(55.77%)、CDH1(40.39%)阳性表达率低于癌旁组织中的MLH1(88.46%)、CDH1(82.70%),差异有统计学意义(P<0.05);下咽癌组织中CDH1、MLH1阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 CDH1及MLH1蛋白在下咽癌组织中阳性表达率较低,且与淋巴结转移存在一定相关性。

鼻咽癌中hMLH1基因启动子甲基化状态及转录表达的研究

目的探讨鼻咽癌组织中hMLH1基因启动子区甲基化状态及其对转录表达的影响。方法运用甲基化特异性PCR和半定量反转录PCR法检测54例鼻咽癌组织中hMLH1基因启动子甲基化状态及其转录表达水平,分析鼻咽癌组织中hMLH1甲基化与临床资料的关系,以及hMLH1甲基化对转录表达的影响。结果54例鼻咽癌组织hMLH1基因启动子甲基化频率为42.59%(23/54),鼻咽癌组织中hMLH1基因启动子甲基化与临床资料无关。23例甲基化鼻咽癌组织hMLH1基因相对转录表达水平为0.9396±0.0375,31例非甲基化鼻咽癌组织hMLH1基因相对转录表达水平为0.9513±0.0551,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌组织中hMLH1基因启动子甲基化与临床资料及转录表达水平均无关,表明其转录表达可能不受甲基化调控。