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TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4阳性儿童急性淋巴细胞白血病的临床特点及预后 被引量:8
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作者 王颖超 殷楚云 +3 位作者 李涛 冯磊 王春美 盛光耀 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期687-690,共4页
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因的表达及其临床诊治意义。方法用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)方法检测TEL/AML1、BCR/ABL(p190和p210两种亚型)、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因在312... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)TEL/AML1、BCR/ABL、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因的表达及其临床诊治意义。方法用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)方法检测TEL/AML1、BCR/ABL(p190和p210两种亚型)、E2A/PBX1、MLL/AF4四种融合基因在312例ALL患儿中的表达情况,并总结融合基因阳性患儿的临床和生物学特点、治疗反应及预后情况。结果 (1)融合基因阳性共120例,TEL/AML1阳性组72例(23.1%),BCR/ABL阳性组22例(7.1%),p190 16例(5.1%)、p210 6例(1.9%),E2A/PBX1阳性组18例(5.8%),MLL/AF4阳性组8例(2.6%)。(2)TEL/AML1阳性组诊断时WBC平均值为(18.02±6.45)×109/L,诱导化疗结束完全缓解率(CR)100%,随访期间无复发;BCR/ABL阳性组发病时年龄(9.40±3.55)岁,诱导化疗结束CR81.8%,强化治疗末仍有6例融合基因未转阴,随访中有8例(36.3%)复发,8例死亡;E2A/PBX1阳性组全部按高危标准给予化疗,诱导化疗结束CR88.9%,强化治疗期末仍有3例基因微量表达,随访中2例复发;MLL/AF4阳性组发病时WBC(38.41±9.30)×109/L,强化治疗期末仍有2例基因呈阳性,随访中均复发死亡。结论融合基因可作为ALL危险度分层、监测微小残留病、判断预后的重要指标之一。 展开更多
关键词 急性白血病 儿童 融合基因 TEL/AML1 BCR/ABL E2A/PBX1 mll/af4
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miR-142-3p靶向调控mll-af4融合基因的实验研究 被引量:4
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作者 窦立萍 李永辉 +2 位作者 徐诚望 王莉莉 于力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第6期1595-1599,共5页
本研究探讨mll-af4融合基因的表观遗传学调控机制,以筛选靶向调控mll-af4融合基因的microRNA。利用Targetscan在线分析软件预测特异性靶向mllaf4基因3′端非翻译区域(3′-untranslated region,3′UTR)的microRNA,采用PCR方法从1例健康供... 本研究探讨mll-af4融合基因的表观遗传学调控机制,以筛选靶向调控mll-af4融合基因的microRNA。利用Targetscan在线分析软件预测特异性靶向mllaf4基因3′端非翻译区域(3′-untranslated region,3′UTR)的microRNA,采用PCR方法从1例健康供者DNA中扩增mll-af4基因3′UTR序列,插入经EcoRI和PstI双酶切的荧光素酶报告载体pGL3-M,采用脂质体SuperFect包裹荧光素酶重组质粒及microRNA表达质粒转染293T细胞,应用双荧光素酶检测试剂盒测定荧光素酶活性。miR-142-3p mimics以脂质体Hiperfect转染至RS4;11细胞,选用实时定量PCR及Western blot检测mll-af4 mRNA及蛋白的表达。结果表明,成功构建了含有1935bp、2104bp和1371bp的mll-af4基因3′UTR序列的荧光素酶报告重组质粒pGL3-AF4-3′UTR,并通过酶切及基因测序方法鉴定得到证实。荧光素酶报告实验提示,miR-142组荧光素酶活性明显低于对照组。RS4;11细胞中过表达miR-142-3p可以明显下调MLL-AF4融合蛋白及mRNA表达。结论:miR-142-3p通过靶向结合mll-af4基因3′UTR的结合位点特异调控mll-af4基因表达。 展开更多
关键词 MICRORNA 白血病 mll-af4融合基因 miR-142-3p
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t(4;11)婴儿急性淋巴细胞白血病生物学研究进展 被引量:4
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作者 曾慧敏 左英熹 张乐萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期787-791,共5页
婴儿B急性淋巴细胞白血病(B-ALL)占儿童ALL的10%,80%婴儿B-ALL是由于MLL基因重排(MLL-r)引起的。MLL-r婴儿ALL总体生存率<35%。在MLL-r婴儿ALL中,染色体t(4;11)形成的MLL-AF4(MA4)融合基因阳性的患儿的预后更差。同卵双生子和出生留... 婴儿B急性淋巴细胞白血病(B-ALL)占儿童ALL的10%,80%婴儿B-ALL是由于MLL基因重排(MLL-r)引起的。MLL-r婴儿ALL总体生存率<35%。在MLL-r婴儿ALL中,染色体t(4;11)形成的MLL-AF4(MA4)融合基因阳性的患儿的预后更差。同卵双生子和出生留存的血斑研究证实,MA4融合基因起源于产前,全基因组测序发现t(4;11)单独即可引发白血病。文章将综述正常MLL基因及伴MA4婴儿B-ALL的临床特征、细胞起源、基因组学及疾病模型等生物学特征研究进展。 展开更多
关键词 白血病 mll基因重排 mll-af4 婴儿
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t(4;11)translocation in hyperdiploid de novo adult acute myeloid leukemia:A case report
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作者 Min-Yu Zhang Yue Zhao Ji-Hong Zhang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第32期11980-11986,共7页
BACKGROUND MLL gene rearrangement is a common genetic abnormality of acute myeloid leukemia(AML),which predicts poor prognosis and is important in clinical diagnosis.MLL rearrangement involves many chromosomes,among w... BACKGROUND MLL gene rearrangement is a common genetic abnormality of acute myeloid leukemia(AML),which predicts poor prognosis and is important in clinical diagnosis.MLL rearrangement involves many chromosomes,among which,t(4;11)translocation is rare in AML.The present case was t(4;11)AML,accompanied by a hyperdiploid karyotype.Such cases have not been reported previously.CASE SUMMARY An adult male with self-reported symptoms of fatigue,febrility and hyperleukocytosis was diagnosed with AML by morphology and confirmed by immunophenotype analysis.Uncommonly,chromosomal and fluorescence in situ hybridization(FISH)analysis showed a hyperdiploid karyotype with t(4;11)translocation and MLL rearrangement,and a negative MLL–AF4 fusion gene result.The patient died of respiratory and circulatory failure 5 days after diagnosis.CONCLUSION t(4;11)AML with hyperdiploid karyotype has not been reported.In this case,t(4;11)was only detected by karyotype analysis and FISH,suggesting their importance in MLL rearrangement detection. 展开更多
关键词 Acute myeloid leukemia mll gene rearrangement Translocation t(4 11) Hyperdiploid FISH Case report
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6例成人t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病的遗传学研究
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作者 刘雯 米瑞华 胡杰英 《河南医学研究》 CAS 2020年第36期6729-6732,共4页
目的分析6例成人伴t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病的临床和实验室特点。方法采用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本,R显带技术进行染色体核型分析;应用RT-PCR技术进行MLL-AF4融合基因分析;采用间接免疫荧光法经流式细胞仪检测免疫... 目的分析6例成人伴t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病的临床和实验室特点。方法采用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本,R显带技术进行染色体核型分析;应用RT-PCR技术进行MLL-AF4融合基因分析;采用间接免疫荧光法经流式细胞仪检测免疫分型;采用MLL基因重排检测探针和荧光原位杂交技术检测该基因重排。结果染色体核型分析6例t(4;11)(q21;q23),经RT-PCR证实均为MLL-AF4融合基因阳性,免疫分型表型为异常B淋巴细胞,经FISH证实为MLL基因重排,中位生存期10个月。结论t(4;11)(q21;q23)染色体易位主要见于急性淋巴细胞白血病,疾病恶性程度高,预后不良。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 mll-af4融合基因 染色体易位
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MLL-AF4融合基因阳性初治急性淋巴细胞白血病患者临床特征及预后分析
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作者 邢思远 邢莹莹 王园园 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2023年第10期590-593,共4页
目的探讨MLL-AF4融合基因阳性在初治急性淋巴细胞白血病(ALL)中的发生情况,分析MLL-AF4融合基因阳性ALL患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析驻马店市中心医院2010年2月至2021年2月收治的455例原发初治ALL患者的临床资料。采用荧... 目的探讨MLL-AF4融合基因阳性在初治急性淋巴细胞白血病(ALL)中的发生情况,分析MLL-AF4融合基因阳性ALL患者的临床特征及预后情况。方法回顾性分析驻马店市中心医院2010年2月至2021年2月收治的455例原发初治ALL患者的临床资料。采用荧光原位杂交检测患者是否存在MLL基因重排,采用多重巢式反转录聚合酶链反应检测患者MLL-AF4融合基因阳性发生情况,比较MLL-AF4融合基因阳性与阴性患者的临床特征及预后。结果455例原发初治ALL患者中,MLL基因重排阳性30例(6.6%),其中MLL-AF4融合基因阳性21例(MLL-AF4阳性组),MLL-ENL融合基因阳性6例,MLL-AF9融合基因阳性2例,MLL-AF10融合基因阳性1例。随机选取同期未检出任何融合基因的60例ALL患者作为MLL-AF4阴性组。MLL-AF4阳性组的肝或脾大、中枢神经系统(CNS)侵犯者比例及中位外周血白细胞计数、中位外周血幼稚细胞绝对值均高于MLL-AF4阴性组(均P<0.05)。MLL-AF4阳性组与阴性组化疗第15天完全缓解率分别为81.0%(17/21)、90.0%(54/60)(χ^(2)=0.49,P=0.484),3个月累积复发率分别为38.1%(8/21)、13.3%(8/60)(χ^(2)=4.56,P=0.033)。MLL-AF4阳性组总生存差于MLL-AF4阴性组(χ^(2)=5.93,P=0.015)。结论MLL-AF4融合基因阳性ALL患者较阴性患者初诊时肿瘤负荷高,复发率高,总生存率低,预后较差。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞 急性 mll-af4融合基因 临床特征 预后
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MLL-AF4(KMT2A/AFF1)阳性急性白血病系别转化三例报告并文献复习 被引量:1
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作者 欧阳敏 李燕 +4 位作者 张亚运 王春键 孙文宣 史琳 江滨 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第23期1836-1840,共5页
在急性白血病治疗过程中系别转化罕见,在与系别转化相关的染色体畸变中,t(4;11)(q21;q23)与KMT2A/AFF1融合蛋白[原混合谱系白血病(mixed linage leukemia,MLL)基因MLL/AFF1或MLL/AF4]重排最为常见[1].研究表明,MLL重排急性淋巴细胞白血... 在急性白血病治疗过程中系别转化罕见,在与系别转化相关的染色体畸变中,t(4;11)(q21;q23)与KMT2A/AFF1融合蛋白[原混合谱系白血病(mixed linage leukemia,MLL)基因MLL/AFF1或MLL/AF4]重排最为常见[1].研究表明,MLL重排急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)起源于一个有淋巴细胞分化潜能的前体细胞,从而使系别发生潜在的变化[2].细胞毒性治疗后患者的系别转化是由选择或基因重组引起的[2].博纳吐单抗是一种双特异性单克隆抗体,由一种抗CD19抗体和一种抗CD3抗体连接而成,对B细胞CD19和细胞毒性T细胞CD3均具有特异性.在与2个表位同时结合后,正常和肿瘤B细胞被宿主细胞毒性T细胞裂解.有研究报道,6例婴幼儿和4例成人急性B淋巴细胞白血病(B cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)在CD19靶向治疗[嵌合抗原受体T细胞(chimeric anti-gen receptor T-cells,CAR-T)和博纳吐单抗]后转化为急性髓系白血病[1,3-9].有研究观察到CD19靶向免疫治疗后复发与获得髓样表型和B淋巴系抗原缺失有关,是一种新的复发机制,不同于以前注意到的孤立CD19表达丢失[3,10].可能是ALL患者接受靶向免疫治疗后经过髓系转化而产生的一种耐药和适应. 展开更多
关键词 急性白血病 系别转化 mll-af4(KMT2A/afF1)融合基因 病例报告
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伴11q23/MLL基因重排的初治急性淋巴细胞白血病的临床分析 被引量:2
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作者 王园园 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1092-1096,共5页
目的分析伴11q23/MLL基因重排的初治急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的临床特征及预后。方法收集725例ALL患者资料,检测11q23/MLL基因重排及其伙伴基因,分析MLL基因重排ALL患者的实验室、临床特征及预后特点。结... 目的分析伴11q23/MLL基因重排的初治急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的临床特征及预后。方法收集725例ALL患者资料,检测11q23/MLL基因重排及其伙伴基因,分析MLL基因重排ALL患者的实验室、临床特征及预后特点。结果42例(5.8%)患者检出MLL基因重排,免疫分型以早B前体-ALL(pro-B-ALL)为主,MLL伙伴基因中,MLL/AF4发生率最高。MLL/AF4组起病时外周血白细胞计数、幼稚细胞计数高于非MLL/AF4组(P值均<0.05),两组1疗程完全缓解(complete remission,CR)率、1年总生存(overall survival,OS)率之间的差异无统计学意义(P值均>0.05);MLL/AF4组1年内复发率高于非MLL/AF4组,3年OS率低于非MLL/AF4组(P值均<0.05)。MLL重排ALL移植组患者的2年OS和无进展生存(progress free survival,PFS)率分别高于未移植组(P值均<0.05)。多因素分析发现年龄≤1岁、MLL/AF4阳性、早期复发以及行异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplant,allo-HSCT)(P值均<0.05)为影响11q23/MLL重排ALL患者生存的独立预后因素。结论伴11q23/MLL基因重排ALL中MLL/AF4是最常见的伙伴基因,该类型白血病以pro-B-ALL为主,常规化疗虽然缓解率可,但极易复发,预后很差,allo-HSCT可能改善其预后。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 11q23/mll基因 mll/af4基因 移植 预后
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混合谱系白血病-AF6融合基因阳性急性髓系白血病八例临床特点与预后
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作者 刘静 朱薇波 +5 位作者 刘欣 强萍 宋闿迪 张旭晗 郑昌成 孙自敏 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2014年第12期721-724,728,共5页
目的 探讨混合谱系白血病(MLL)-AF6融合基因[t(6;11) (q27;q23)]阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床特点与预后.方法 收集安徽省立医院血液内科住院初治MLL-AF6融合基因阳性的AML患者8例,利用多重巢式反转录-聚合酶链反应(RT-... 目的 探讨混合谱系白血病(MLL)-AF6融合基因[t(6;11) (q27;q23)]阳性急性髓系白血病(AML)患者的临床特点与预后.方法 收集安徽省立医院血液内科住院初治MLL-AF6融合基因阳性的AML患者8例,利用多重巢式反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测治疗前后MLL-AF6融合基因动态变化,分析患者临床特征、免疫表型、细胞遗传学、患者首次诱导治疗后完全缓解(CR)率、总体生存率、造血干细胞移植效果与患者预后的关系.结果 2009年2月至2013年8月住院患者确诊为急性白血病(AL)患者472例,其中AML患者285例,包括MLL-AF6融合基因阳性AML患者8例,占AL的1.69%(8/472),占AML的2.80%(8/285).MLL-AF6融合基因阳性AML患者按WHO分型:M11例,M22例,M42例,M53例,以M4/M5为主(5例).8例AML患者首次化疗后CR 5例,总体生存4例.4例单纯化疗患者中,有2例在第1个疗程结束后MLL-AF6融合基因转阴,且1例获得了血液学CR并已生存26个月,1例初诊后6个月复发,后经治疗后死亡;2例患者第1个疗程结束后MLL-AF6融合基因未转阴(1例转为弱阳性,1例仍为阳性),均未获得血液学CR且死亡.4例造血干细胞移植患者中,3例移植前MLL-AF6融合基因转阴,均无复发,仍生存,平均生存时间28个月;1例患者移植前MLL-AF6融合基因未转阴(弱阳性),移植后复发死亡.结论 MLL-AF6融合基因阳性AML患者在AML-M4/M5中发生率高,发病时常伴有高白细胞、器官浸润,且治疗效果差,易复发,预后差,造血干细胞移植可显著改善患者预后.RT-PCR检测治疗前后MLL-AF6融合基因的动态变化可在一定程度上帮助判断患者预后. 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 mll-af6基因 造血干细胞移植
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降钙素基因相关肽在大鼠“合谷”穴区相关感觉和运动神经元中的表达 被引量:7
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作者 哈丽娟 崔晶晶 +2 位作者 王富春 景向红 白万柱 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期112-116,共5页
目的:综合运用神经示踪和荧光免疫组织化学技术揭示合谷穴区相关感觉和运动神经元的化学表达。方法:先将荧光素594结合霍乱毒素亚单位B(AF 594-CTB)分别注入4只大鼠"合谷"穴区确定与其相关神经元在脊神经节和脊髓中的分布,然... 目的:综合运用神经示踪和荧光免疫组织化学技术揭示合谷穴区相关感觉和运动神经元的化学表达。方法:先将荧光素594结合霍乱毒素亚单位B(AF 594-CTB)分别注入4只大鼠"合谷"穴区确定与其相关神经元在脊神经节和脊髓中的分布,然后在对应的组织切片上用降钙素基因相关肽(CGRP)免疫染色方法显示所标记神经元的化学特征。结果:所有AF 594-CTB标记的神经元均出现在示踪剂注入侧的脊神经节和脊髓前角。所标记的感觉神经元以C 7脊神经节为中心分布在C 5-T 1的脊神经节中,其中73.5%表现为CGRP阳性;所标记的运动神经元以C 8节段为中心分布在C 6-T 1脊髓前角的后外侧部,全部表现为CGRP阳性。结论:CGRP广泛存在于支配合谷穴区的感觉和运动神经元中,提示针刺合谷穴可能会通过这些神经元对CGRP发挥调节作用。 展开更多
关键词 合谷 荧光素594结合霍乱毒素亚单位B 降钙素基因相关肽 感觉神经元 运动神经元
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