日本成本-效用评估制度对我国医保目录药品准入定价的启示

日本于2019年开始正式对药品施行成本-效用评估政策,实现了不同品种的价格定量化调整。在评估品种上,日本采用分级分类手段遴选预计年销售额较大的品种,并根据预先设定的增量成本-效果比(ICER)阈值对现有价格构成中的溢价部分和利润部分进行调整,从而解决了由主观差异导致的调整标准和幅度不一致的问题;同时,该政策对部分药品进行了特殊考量,给予评估豁免或提高ICER阈值的激励措施。在价格调整机制上,日本针对药品价格加算部分和营业利润部分,结合阶梯式ICER阈值和量化公式,构建了有升有降的价格调整机制。我国在医保目录准入环节,仍存在部分药品价格形成的量化机制不够明确、价格修正措施不完善、沟通环节滞后等问题。建议我国可在医保准入阶段提高特殊人群用药的ICER阈值,量化调增、调减的标准和幅度,对提交高质量疗效证据的企业给予价格激励,前置企业沟通环节,就降价幅度过大的准入品种探索建立价格兜底机制,以进一步提升我国医保目录准入过程中药品定价的科学性和公平性。

国际学术出版开放式访问(OA):Ⅱ.开放访问期刊“作者付费模式”的实践与争论

综述当前国际学术出版界开放访问(OA)运动实践和理论研究的热点问题之一———OA期刊的“作者付费模式”。讨论该经营模式的收费来源和方式,经营成本估算和现行的价格标准。对比了OA期刊与传统期刊的经营模式的区别和利弊,分析了OA期刊的可持续发展存在的问题。

携号转网政策下中国电信业接入定价研究

中国电信业自2010年实施携号转网政策试点以来,取得的成效并不明显,这表明携号转网政策的实施尚不能改变中国移动"一家独大"格局,还要出台其他政策与之配套,例如接入定价规制政策。以移动-移动互联为例,研究中国电信业在携号转网政策下应如何进行接入定价,以优化电信业市场结构和提高市场竞争效率。研究得出:在携号转网政策下,当接入价格等于接入成本时,使得强势运营商的市场份额下降、利润减少,弱势运营商的市场份额增加、利润增加,最后达到均分市场的格局。因此,为了使中国电信业市场结构日趋均衡,在实施携号转网政策的同时,还应以接入价格等于接入成本的方法进行接入定价。

网络产业接入定价的ECPR方法研究

随着网络产业规制改革的进行,接入定价已经成为规制和竞争理论与政策中迫切需要深入研究的一个重要问题。本文介绍了网络产业接入定价理论中有效成分定价规则(ECPR)的不同表示方式,进而分析了ECPR的主要优点和缺陷,并介绍了ECPR在世界各国网络产业中的应用实践情况,以及在传统ECPR基础之上的M-ECPR和ECPR-M两种扩展方式,比较全面地研究了ECPR方法,为网络产业接入定价提供了理论参考。

我国药品价格管制的政策选择

我国已建立起一整套药品价格管制政策,但是,以成本加成为基础的价格管制与其他体制与机制性因素互动作用后,促成并强化了我国特定背景下医药不正当利益纽带关系。现行的成本加成定价管理是对企业创新产生的成本的补偿,而不是对企业创新产生的价值的回报。在成本加成的定价管理基础上,综合考虑药品的创新程度及其对医疗费用的影响,同时参考周边国家和地区同一药品品种的市场销售价格,可以作为我国药品价格管制变革的替代性方案。更长远地,我国应该构建以价值为基础的药品价格管制方式,以药品的成本效果为导向合理确定其相对价格水平。对仿制药可借鉴国际经验采用参考定价方法。

互联互通管制的发展趋势

纵观全球,目前互联互通的管制有三点发展趋势:采用基于前瞻性成本的接入定价法,公开互联互通协议以及实行非对称管制。前瞻性长期增量成本(LRIC)是当前管制改革中一个占主导地位的模式,它消除了基于成本的追溯式接入定价中“成本相加”的特性,具体包括自上而下和自下而上两种模型。为保障互联互通的透明性,一种普遍的做法就是要求公开互联互通协议或者主导运营商互联互通协议邀约文件。在移动通信领域的互联互通中,一些发达国家如英国都引入了非对称管制制度。

用户接入工程深度收费和容量定价研究

伴随着中国经济的高速发展,越来越多的用户需要接入电网,电力需求也日益增加,但接入电网后费用的分摊问题到目前为止仍没有一个统一的标准。该费用需要通过一定的收费机制(深度收费)并建立适当的价格模型来回收,同时需要明确终端用户的接入费用。从工程经济学和输电定价理论出发,利用关联矩阵推导了配电网节点边际容量成本的计算模型,通过IEEE-33节点配电网系统计算不同节点接入本工程后的节点边际容量成本,并计算得到本工程的容量成本,选择适合本接入工程的价格管制模型,由此计算得到本接入工程深度收费下的容量定价。

取消最高零售限价对我院低价药品可及性的影响

目的：探讨取消最高零售限价对医院低价药品可及性的影响。方法：从医院管理系统中提取低价药品价格调整的相关数据,对比调价前后药品供应变化情况,总结取消最高零售限价对我院低价药品可及性的影响。结果：我院有19种低价药品进行了价格调整,均为上调,调价次数为1-4次,日均费用上调金额为0.06-2.51元,上调比例为11%-309%。16个品种订单配送率升高,升高比例为2%-100%;1个品种订单配送率降低,降低比例为32%;2个品种配送率不变。结论：取消最高零售限价对我院低价药品可及性有促进作用。

区域供热(冷)项目冷热价格定价机制探讨

随着越来越多的社会资本进入到区域供热(冷)领域,该类项目的商业模式和经济效益成为决定项目成功的关键因素,因此,冷热价格定价机制的研究显得尤为重要。提出区域供热(冷)项目冷热价格的制定采用"接入费+用能费"的定价方法,并对某典型区域供热(冷)项目进行研究。采用"接入费+用能费"得出的用能成本与用户自建冷热源系统的用能成本进行对比分析,得出接入费和用能费能满足"两个不高于"的要求,即用户缴纳的接入费不高于其自建空调冷热源系统的费用,用户的年用能费不高于其自建空调冷热源系统的年运行成本。

我国电信业互联互通的接入定价研究

制定合理的接入定价是实现有效互联互通的经济基础。有效的接入定价应达到促进竞争、促进关键设施的有效利用、鼓励网络内部和不同网络之间互联互通的目标。中国目前应选择以长期增量成本为基础的接入定价模式。

国外输配电网有效资产确定办法及其启示

有效资产是准许成本加合理收益定价方法下确定电网企业准许收入和输配电价水平的重要因素。本文以我国输配电价改革为背景,在分析和总结典型国家和地区输配电网有效资产确定办法及基本经验的基础上,提出制定基于资产利用效率的有效资产定价办法、建立与有效资产监管配套的实施细则和考核标准,以及加快建立标准的输配电网有效资产目录清单等相关政策建议,对深化我国输配电价改革,合理确定有效资产有较大的参考价值。

开放的电力市场和电力市场的定价

介绍了美、英两国电力市场的开放情况，其中英国的经验值得借鉴，但其定价方法不适用于发展中国家，包括中国。在讨论了发展中国家电力市场定价方法的特点和要求之后，进而介绍了笔者及其小组发展的一组适合发展中国家的电力市场发电上网和输电定价方法。

哈尔滨市商业型健身房的空间演变及其影响因素

城市商业型健身房空间结构优化是建设健康城市、提高居民幸福感和城镇高质量发展的重要内容和重要体现。以哈尔滨市辖区为研究区域,运用2013─2018年哈尔滨市商业型健身房的POI数据,采用核密度估计、标准差椭圆、平均最近邻分析、地理探测器模型等方法探究其空间布局演变及影响因素。结果表明:①哈尔滨市商业型健身房在数量上呈现"中心城区多,周边区县少"的格局。空间分布上呈现前期平稳,后跃进式向近郊城市新区扩张的趋势,空间分布方向"东北─西南"延伸,与城市扩展方向趋于一致,并且集聚分布的重心存在向西南方向转移的趋势。②哈尔滨市商业型健身房的空间布局特征由单核心集聚向多核心集聚转变。城市总体空间布局呈现"中心圈层+外围组团"的空间集聚形式。③随着到城市中心距离的递增,哈尔滨市商业型健身房的聚集程度呈现低─高─低的分布规律,且邻近城市干道和住宅小区分布成为哈尔滨市商业型健身房空间布局的主要区位选择。④从影响因素上看,各驱动因子之间存在着明显的双因子增强交互协同关系,任意两个驱动因子的交互作用对商业型健身房空间分异的解释力都强于单个驱动因子的解释力。其中经济质量、居民消费能力及购买力、受教育水平作为内源刺激因素,人口规模、交通通达性、地价成本作为外源触发因素,通过耦合作用机制,共同推动了哈尔滨市商业型健身房的空间分布格局。其中社区环境因素对其空间布局的影响较弱。此外,城市规划的制定与公共政策的宏观调控也起到间接的刺激作用。

电信网络接入定价理论与政策研究

伴随中国电信行业产业结构变动,中国电信网络接入建立了以零售资费为基础的不对称的网间结算资费政策框架。尽管该框架在一定程度上促进了中国电信产业发展壮大,但却始终没有实现其促进有效竞争格局形成的目标。在政策执行过程中,这一网间结算资费规制框架长期存在诸多问题,主要表现在接入定价不能准确反映接入成本、接入定价调整步伐相对滞后、不对称接入定价规制政策加剧了结构失衡等方面。因此,适应中国电信市场发展新趋势,应总结之前接入定价政策的经验教训,并借鉴国际经验,多措并举,进一步优化完善中国电信接入政策,确保电信企业公平无歧视接入,促进电信市场有效竞争,实现电信产业健康持续发展和社会福利最大化。