利格列汀联合二甲双胍治疗T2DM伴MONW患者的效果及对体脂成分的影响

目的:探讨采用利格列汀+二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并正常体重代谢性肥胖(MONW)患者施治后获得的临床效果以及针对患者体脂成分产生的影响。方法:选择本院2015年10月-2017年5月收治的150例T2DM合并MONW患者作为试验对象,所有T2DM合并MONW患者通过数字奇偶法展开随机分为对照组和观察组,各75例。对照组选择格列齐特+二甲双胍治疗,观察组选择利格列汀+二甲双胍治疗;施治12周后,对比两组T2DM合并MONW患者的糖脂代谢指标、体脂率(BF)、腰围(WC)以及血压水平。结果:治疗前后,观察组和对照组的糖脂代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组BF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的WC优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床合理选择利格列汀+二甲双胍药物对T2DM合并MONW患者进行治疗,可通过改善患者BF、WC以及血压水平,最终显著提高T2DM合并MONW患者的综合疗效。

不同利用方式对东北羊草草地土壤微生物数量的影响

不同利用方式下(刈割和放牧),比较了羊草(Leymus chinensis)草地土壤微生物多样性(真菌、细菌和放线菌)及群落结构的数量变化。结果表明:土壤微生物的数量在不同利用方式下表现为:刈割草地>放牧草地,在不同植物群落中表现为:羊草群落>杂类草群落>碱茅(Puccinellia distans)群落。无论在刈割还是放牧区,真菌的分布为:羊草群落>杂类草群落>碱茅群落;细菌的分布为:杂类草群落>羊草群落>碱茅群落;放线菌为:羊草群落>杂类草群落>碱茅群落。土壤微生物随土层垂直递减分布,在土层0～15cm土壤微生物分布最多。3类微生物中,细菌数量最大,放线菌次之,真菌最小。相关性分析表明,只在刈割方式下羊草群落(sp1)和碱茅群落(sp2)土壤的微生物数量与地上生物量显著相关(P<0.05),其余相关性均不显著。

2型糖尿病与正常体重代谢性肥胖的关系

目的 :探讨MONW与 2型糖尿病的关系。方法 :选择 3 3例MONW患者及 5 0例健康者 ,分别观察 5年 ,每年监测空腹及餐后 2小时血糖各两次 ,并计算其糖耐量异常的发生率 ,进行 χ2 检验。结果 :在观察期内 ,MONW组糖耐量异常发生率明显大于对照组 (经 χ2 检验 ,P <0 0 1)。结论 :①MONW患者有明显的 2型糖尿病发生倾向 ;②MONW概念的提出是对既往理想体重标准的一次修正 ;③应该尽早对诊断为MONW的患者采用节食及运动等有效的方法来预防 2型糖尿病的发生。

沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者体脂成分的影响

目的评估沙格列汀联合二甲双胍治疗T2DM伴正常体重代谢性肥胖(MONW)患者的有效性,以及对体脂成分的影响。方法选取单用二甲双胍12周但血糖控制不佳的、18.5≤BMI<24kg/m^2的T2DM患者197例,且均符合MONW诊断标准。按照随机数字法将研究对象分为沙格列汀组100例和格列吡嗪组97例。两组均联合二甲双胍治疗12周,观察体脂率(BF),糖脂代谢指标及炎症指标的变化。结果两组HbA_1c较治疗前降低[沙格列汀(8.37±0.75)%vs(7.25±0.62)%,格列吡嗪(8.42±0.78)%vs(7.27±0.72)%,P<0.05];沙格列汀组低血糖发生率低于格列吡嗪组(3.0%vs29.9%,P<0.01)。沙格列汀组WC[男(85.84±4.07)vs(84.08±4.53)cm,女(81.53±5.93)vs(79.09±4.91)cm]和BF[男(28.71±4.22)%vs(27.47±5.66)%,女(37.18±6.52)%vs(36.06±6.30)%]较治疗前降低(P<0.05);沙格列汀组治疗后WC[男(86.94±4.20)vs(84.08±4.53)cm,女(83.48±5.51)vs(79.09±4.91)cm]和BF[男(30.70±5.72)%vs(27.47±5.66)%,女(39.36±7.23)%vs(36.06±6.30)%]均较格列吡嗪组降低(P<0.01)。沙格列汀组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[3.25(1.68~6.11)vs 2.88(1.48~5.52)]及高敏C反应蛋白(hsC-RP)[1.67(0.51~3.97)vs 1.51(0.44~4.63)mg/L]较治疗前降低(P<0.05)。结论沙格列汀在有效控制T2DM伴MONW患者血糖的同时,可降低其BF,减轻IR,改善患者慢性炎症状态。