MP-Ab联合hs-CRP检测在小儿支原体肺炎感染中的应用分析

目的探讨分析MP-Ab联合hs-CRP检测在小儿支原体肺炎感染中的应用。方法选取定安县人民医院2016年2月至2017年12月期间收治的128例小儿支原体肺炎患者作为研究组,并选取同期来本院进行体检的健康儿童128人作为对照组。对所有的患儿、健康儿童进行MP-Ab、hs-CRP检测。对比分析两组儿童的检测结果。结果研究组患儿MP-Ab检测阳性率、hs-CRP检测阳性率均高于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿MP-Ab联合hs-CRP检测的敏感度明显高于MP-Ab检测,差异有统计学意义(P<0.05);但MP-Ab联合hs-CRP检测的特异性低于MP-Ab检测,差异无统计学意义。结论采用MP-Ab联合hs-CRP检测小儿支原体肺炎可以有效提高临床诊断率,有利于早确诊、早治疗,具有较高的临床推广价值。

MP-Ab、CRP联合检测对儿科患者支原体肺炎感染的诊断价值分析

目的 探讨儿科患者采用MP-Ab、CRP联合检测对诊断支原体肺炎感染的价值。方法 选择昆山市第二人民医院2020年1—12月收治的支原体肺炎感染患儿80例为观察组,另选择同期接受体检的志愿者80名为对照组,检测血清MP-Ab、CRP水平,比较两组CRP、MP-Ab阳性检出率的差异,评价联合检测诊断效能,分析单独检验MP-Ab与联合检验的诊断差异与一致性。结果 观察组MP-Ab、CRP阳性检出率分别为76.25%、68.75%,高于对照组8.75%、7.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=74.578、63.613,P<0.05)。联合检验诊断准确率、灵敏度、特异度分别为92.50%、93.75%、91.25%,与金标准比较差异无统计学意义(P>0.05),一致性较好(Kappa=0.85)。联合检验诊断效果与MP-Ab单独检验比较,差异有统计学意义(P<0.05),一致性一般(Kappa=0.73)。结论 支原体肺炎感染患儿CRP、MP-Ab阳性率高,联合检测的诊断效能高。

阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体与超敏C反应蛋白水平及肺功能改善的影响

目的:探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肺功能改善的影响。方法:抽取2019年1月—12月间收治的肺炎支原体肺炎患者90例资料,按治疗方案的不同将其分为对照组(45例,行常规对症治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加用阿奇霉素治疗);比较两组患儿治疗前后的MP-Ab滴度≥1∶80发生率的差异,以及hs-CRP及肺功能测得值变化情况。结果:治疗前,两组患儿的MP-Ab(滴度≥1∶80)检测阳性率,hs-CRP以及最大呼气流量(PEF)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者MP-Ab(滴度≥1∶80)检测阳性率低于对照组(42.22%vs 68.89%,P<0.05);hs-CRP测得值也低于对照组,分别为(6.63±2.11)mg/L vs(10.59±1.77)mg/L(P<0.05);PEF、FEV1与FEV1/FVC值均高于对照组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿,有效降低了其MP-Ab检测阳性率,改善了hs-CRP和肺功能各指标表达水平,提高了临床疗效。

呼吸道感染患儿血清Mp—IgM、Cpn—IgM和CRP检测的临床意义

目的 探讨血清肺炎支原体抗体IgM（MP—IgM）、肺炎衣原体抗体IgM（Cpn-IgM）和C反应蛋白（CRP）测定在呼吸道感染鉴别诊断中的意义。方法 采用金标免疫渗滤法测定肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体；免疫比浊法测定CRP。结果 739例患儿中MP-IgM252例阳性（34．1％）；Cpn-IgM42例阳性（5．7％）；9例（1．2％）患儿MP-IgM和Cpn-IgM同时阳性；肺炎支原体感染患儿的CRP检测结果为（12．7±7．6）mg／L，肺炎衣原体感染患儿的CRP检测结果为（27．7±11．3）mg／L，肺炎支原体、肺炎衣原体合并感染患儿的CRP检测结果为（32．3±5．1）mg／L，其它原因引起的呼吸道感染患儿的CRP检测结果为（73．8±39．7）mg／L。结论肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体、CRP联合检测可提供简便快捷可靠的诊断依据，适用于各级医院。

肺炎支原体抗体测定的质量管理探讨

目的探讨影响肺炎支原体抗体（MP—Ab）测定的因素，做好质量管理工作。方法用日制《肺炎支原体抗体检测试剂盒》所附的阳性对照血清制作室内质控图，坚持每次测定做室内质控；探讨AS0等非特异性物质对测定结果的干扰；试验容易疏忽的某些实验因素如反应温度、微粒重建时间等对结果的影响。结果室内QC值大多在25以内，出控多由试剂质量或反应温度引起；36种Ss中AS0（1：80～1：160），Anti-IgM（1：40）可与致敏微粒发生交叉凝集；实验温度和微粒致敏时间对测定结果影响最显著，4℃测定阳性率为97．33％（73／75），37℃测定为41．43％（87／210）；微粒重建后30min至3天使用阳性率为68．75％（143／208），5天后使用阳性率为48．33％（29／60），两者相比在统计学上有极显著性意义（P〈0．01）。结论做好室内质控是控制质量的根本，避免AS0的干扰可提高测定的特异性，实验温度37℃、致敏微粒重建后30min -3天使用的检测结果最好。

儿童肺炎支原体感染的三种检测方法的临床应用分析

目的:探讨咽拭子快速培养法、咽拭子聚合酶链反应(PCR)和血清MP被动凝集法(MP-Ab)在儿童肺炎支原体(MP)感染诊断治疗中的临床应用价值。方法:采用三种MP检测法对280例临床拟诊为呼吸道非细菌性感染的患儿咽拭子和血清标本进行配对研究,比较三种方法检测结果的敏感性和一致性。结果:280例样本中有115例临床确诊为支原体肺炎。咽拭子快速培养法检出阳性68例,阳性率为59. 13%;血清MP-Ab法检测出阳性83例,阳性率为72. 17%;咽拭子PCR法检测出阳性106例,阳性率为92. 17%。PCR法检测阳性率显著优于其余两种方法。4~6岁患儿检测阳性率高达55. 32%,显著高于其他年龄段患儿。此外,病程<7 d组患儿PCR法检测阳性率为94. 57%,高于病程≥7 d的患儿。结论:咽拭子快速培养法、咽拭子PCR检测法和血清MP-Ab法检测MP在儿童支原体肺炎中均具有较好应用效果,但PCR法检测敏感性相对更具优势。不同年龄和病程的患儿检测结果具有一定差异,临床上推荐联合三种检测方法,以提高阳性检出率和敏感性。

肺炎支原体感染相关性儿童急性良性肌炎临床与实验室检查特点

目的探讨肺炎支原体感染相关性儿童急性良性肌炎(BACM)临床与实验室检查特点。方法回顾性分析2010年2月至2019年2月中国医科大学附属第一医院收治的12例肺炎支原体感染相关性BACM患儿的临床资料。结果(1)最常见的症状是在呼吸道感染病程中突发下肢腿痛,以双侧小腿肌痛多见;最常见和突出的体征是小腿腓肠肌握痛。(2)12例肌酸激酶(CK)检测值为(645~18990)μg/L(均值为3697μg/L),均超过参考区间上限2倍,>1000μg/L者11例,>5000μg/L者2例。7例血肌红蛋白(Mb)检测结果为(137.6~872.0)μg/L(均值为474.8μg/L),>参考区间上限2倍者6例。从检测值的动态变化看CK于1周内恢复至正常范围内,Mb未超过5 d均恢复到正常,比CK恢复到正常的时间稍快。(3)12例肺炎支原体抗体(MP-Ab)滴度均超过1∶160,其中1∶320者6例,IgM阳性者12例,伴IgG阳性者9例。10例肌钙蛋白I(CTnI)检测值(0~0.04)μg/L均无增高。结论(1)儿童急性良性肌炎应常规检测MP-Ab。(2)凡是诊断或疑诊BACM时都应同步检测血清CK和Mb并动态观察其变化。(3)肺炎支原体感染相关的BACM患儿除卧床休息,减少肢体活动外,应给予大环内酯类抗生素对因治疗。心肌代谢赋活药、水化碱化是否需要需根据血清肌钙蛋白Ⅰ、心电图、尿潜血试验等研判。

叶蜡石对PET/ABS/磷酸蜜铵盐(MP)复合材料性能的影响初探

采用叶蜡石协效提高聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)/丙烯腈-苯乙烯-丁二烯共聚物(ABS)/磷酸蜜胺盐(MP)复合材料体系的阻燃性能,通过力学性能测试、极限氧指数测试、垂直燃烧实验、热重分析、熔体流动速率测试、扫描电镜分析以及动态频率扫描测试,研究叶蜡石对PET/ABS/MP复合材料性能的影响.实验结果表明,加入适量的叶蜡石可在一定程度上提高复合体系的拉伸强度、弯曲强度、缺口冲击强度和熔体流动速率;当叶蜡石质量分数为4%时,其与MP协效阻燃性能最好,残炭率最高;体系的储能模量(G')与损耗模量(G″)随叶蜡石增加呈现先下降后上升的趋势.