A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗在广东省2~6岁儿童的免疫原性和免疫持久性研究

目的评价A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A and group C meningococcal polysaccharide vaccine,MPV-AC)在广东省2~6岁儿童接种后的免疫原性和免疫持久性。方法选择广东省高州市529例2~6岁儿童作为研究对象,接种1剂次MPV-AC。分别采集免疫前、免疫后1个月、免疫后2年血清。采用血清杀菌力试验检测血清抗体水平,评价其免疫原性和免疫持久性。结果受试者免疫后1个月A群、C群抗体阳转率分别为89.60%和90.93%;受试者免疫前、免疫后1个月和免疫后2年A群抗体阳性率分别为15.69%、90.36%和19.55%,C群抗体阳性率分别为5.48%、92.25%、20.54%。受试者免疫后1个月A群、C群抗体几何平均滴度(GMT)与免疫前比差异有统计学意义(t=43.583,P<0.001;t=52.732,P<0.001),免疫后2年A群、C群抗体GMT与免疫前比差异有统计学意义(t=2.470,P值=0.014;t=7.126,P<0.001)。结论MPV-AC在2~6岁儿童中接种具有良好的免疫原性,在免疫后1个月能达到较好的保护效果,免疫后2年A群、C群抗体下降明显。

平均血小板体积在急性冠脉综合征患者风险评估以及预后预测中的意义

目的：分析平均血小板体积（MPV）对急性冠脉综合征（ACS）患者在院风险和出院后短期预后的预测价值，预测 ACS 患者 ST 段抬高的危险因素。方法分析235例 ACS 患者中 STE-ACS 组（ST 段抬高组）与 NSTE-ACS 组（非 ST 段抬高组）的MPV 值；并对 GRACE 评分非高危组（≤133分）和高危组（＞133分）的 MPV 进行分析；Logistic 回归分析影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。结果STE －ACS 组 MPV 值较 NSTE －ACS 组高（P ＝0．000），在院（P ＝0．002）和出院后短期内（P ＝0．009）GRACE 评分高危组 MPV 值较非高危组高，Logistic 回归显示年龄（P ＝0．016，OR[95％CI]＝1．033[1．006～1．106]）和MPV（P ＝0．000，OR[95％CI]＝2．857[2．082～3．920]）是影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。结论ACS 患者中，ST段抬高型心梗（STEMI）患者的 MPV 明显高于不稳定心绞痛（UA）和非 ST 段抬高型心梗（NSTEMI）患者，高 MPV 值提示高风险，MPV 和年龄是影响 ACS 患者 ST 段抬高的独立危险因素。