Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断肝细胞肝癌的对比研究

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度;采用Kappa检验分析二者的一致性。结果HCC与良性病灶在动脉期、延迟期及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高增强为主(75.61%),延迟期均呈等或低增强,Kupffer期以低增强为主(85.37%)。HCC与良性病灶在动脉期和肝胆期的增强MRI增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高信号为主(65.85%),肝胆期以低信号为主(73.17%)。Sonazoid超声造影和普美显增强MRI对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为87.27%、90.24%、78.57%和90.91%、92.68%、85.71%,二者比较差异均无统计学意义。Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断HCC的一致性好(Kappa=0.908)。结论Sonazoid超声造影对HCC的诊断效能与普美显增强MRI相当。

MR增强剂维影钆胺在颅内占位病变的应用

本文分析了MR造影剂维影钆铵的增强效果和对颅内占位病变的诊断作用,从30例鼻甲和36例颅内占位病变T_1加权成像增强前后信号强度变化来看,维影钆铵是一种很有效的MR增强剂,增强后能对颅内占位病变提供更多有用的诊断资料,尤其对显示转移的数目,肿瘤复发的边界及提供肿瘤血供情况更好。

SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用

目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值。方法对30例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者进行不同剂量(1.2ml或2.4ml)的SonoVue实时超声造影检查仔细观察灌注过程及回声变化,并用随机配备的时间-强度曲线分析。结果30例患者均获得满意的动态造影灌注图像,超声造影提示恶性病灶23例,良性病灶7例,所有病例均经CT、M RI或手术病理证实。与周边正常肾皮质对比,不同剂量的各病变在始增时间(开始强化时间)、强化程度及强化持续时间上表现出各自的特点。结论SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,可为临床提供更多有价值信息。

超声造影与增强CT对肾囊性占位性病变诊断价值的Meta分析

目的应用Meta分析系统评价超声造影与增强CT诊断肾囊性占位性病变的价值。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方等数据库,搜索超声造影与增强CT对肾囊性占位性病变的诊断性试验的相关文献,检索时间从建库至2016年12月31日。筛选出符合标准的文献,提取资料,评价文献质量,计算两种检查方法诊断肾囊性占位性病变的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,获取曲线下面积。结果共纳入8篇诊断性试验的文献(364个病灶);Meta分析结果显示,超声造影与增强CT诊断肾囊性占位性病变的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.96、0.77、3.69、0.07、54.88和0.84、0.81、4.12、0.22、20.74;SROC曲线下面积分别为0.9173和0.8634,差异无统计学意义。结论超声造影诊断肾囊性占位性病变的敏感性高于增强CT,具有较好的临床应用价值。