癫痫持续状态后并发选择性皮层坏死MR表现1例报告

癫痫持续状态（status epilepticus）是指癫痫发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30min以上。它可以选择性引起神经元的坏死，在人类尸检及动物实验上已经得到证实_l_“。但对于人类癫痫持续状态引起的选择性皮层坏死核磁共振（magnetic resonance，MR）表现文献上报告尚不多，我们报告1例典型癫痫持续状态后并发选择性皮层坏死MRI表现，以期提高临床医生的认识。

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤MR表现及其病理学基础

目的研究原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(PCNSL)的MR表现及其病理学基础。方法分析13例手术病理证实的原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的临床病理及MR表现。结果13例中单发肿瘤4例,多发肿瘤9例,共计36个病灶。13例病变均累及幕上,其中8例病灶位于深部脑白质近脑室旁。肿瘤平均最大径为3.2cm。T1WI略低信号28个,T2WI等信号24个。28个病灶呈均匀强化。肿瘤水肿及占位效应相对较轻。2例PCNSL行MR动态增强扫描,早期强化均不明显,时间信号强度曲线呈缓慢上升型。病理上肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞大小较一致,细胞质少,细胞核大,染色质颗粒粗,可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润,少见明显的出血及片状坏死,未见钙化,病理均为非霍奇金淋巴瘤。结论原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的病理基础决定其MR增强形态、占位程度以及肿瘤发生部位具有一定特征,运用不同的MR影像学检查方法和技术,在多数情况下可以做出术前正确诊断。

肾上腺神经鞘瘤8例CT和MR表现分析

肾上腺神经源性肿瘤包括神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、节细胞神经瘤和神经鞘瘤,均来源于肾上腺髓质,起源于肾上腺神经母细胞.其中,肾上腺神经鞘瘤极为少见,其发病率远低于肾上腺其他神经源性肿瘤.现笔者对近年来收治的肾上腺神经鞘瘤患者的CT和MR表现作一回顾性分析,以期为本病的诊断和鉴别诊断提供帮助.

脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现1例

女,60岁,因体检发现脾脏占位入院.查体:腹软,无压痛、反跳痛,脾肋缘下可触及,质韧.实验室检查除血小板计数略低(115×109/L)外,其他血液检测,包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内.外院超声提示脾脏实质回声不均匀,呈结节样改变.

腹部Castleman病的CT及MR表现

目的了解腹部castleman病的CT和MR表现以及与病理改变的联系。方法 2005-2011年12例经病理证实的castleman病,9例行CT平扫及增强扫描,3例行MR平扫及增强扫描。结果病变全部为局限型。病理包括透明血管型8例和浆细胞型4例。CT平扫为等密度病灶,2例伴有钙化,1例伴有囊变,增强扫描示6例透明血管型病灶均有明显持续强化且持续时间较长,1例浆细胞型病灶呈轻度~中度强化。3例行MR扫描,均为透明细胞型。平扫T1WI呈低信号、T2WI呈稍高信号,1例伴囊变,增强扫描均有明显持续强化且持续时间较长。结论 Castleman病的CT和MR表现与病理改变密切相关,透明血管型有可能术前提示,但浆细胞型影像学无特征性,确诊依赖组织病理学。

胰腺癌肉瘤伴出血MR表现一例

癌肉瘤是一种混合性肿瘤,既有来源于上皮的癌成分,又有来源于间叶的肉瘤成分,每一种成分的组织学形态、免疫表型及超微结构特点都有所不同。

脑转移瘤血管形成与MR表现的关系

随着检查手段的进步,对脑转移瘤的检出率提高了,而确诊率并未提高。现在还不能说明脑转移瘤的单发病灶要比多发的恶性度低或病程短。单发还是多发不仅与其来源有关,而且与血脑屏障(BBB)的结构,瘤细胞的特性,子瘤血管的生成等因素密切相关。本文综述了脑转移瘤血管生成的一些重要因素、MR的表现及相互关系,以期进一步探讨其发生机制,提高确诊率。

鞍内型Rathke囊肿与囊性垂体瘤的MR表现

Rathke囊肿是一种起源于垂体Rathke囊的良性上皮性囊肿。因其表现易与囊性垂体瘤混淆，所以术前两者正确诊断率较低。本文回顾性地分析近年来经手术病理证实的鞍内型5例Rathke囊肿与7例囊性垂体瘤的MR表现．以提高对Rathke囊肿与囊性垂体瘤的诊断水平。

肝胆特异期成像在不典型MR表现肝硬化结节的诊断价值

目的:探讨肝细胞特异性对比剂钆贝葡胺、钆塞酸二钠肝胆特异期成像在不典型MR表现肝硬化结节的诊断价值。方法:选取2013年至2018年在我院行MRI检查且经手术或穿刺活检病理证实的12个肝硬化结节,观察并分析其常规平扫+增强及肝胆特异期MR表现。结果:T1WI表现为低信号5例、略低信号7例, 12例T1WI反相位较同相位未见信号衰减。压脂T2WI表现为稍高信号5例、中等高信号4例、等信号3例。DWI表现为等信号7例、不均匀等至稍高信号3例、稍高信号2例,平均ADC值1.42x10^-3mm^2/s。动态增强扫描9例表现为动脉期未见明确强化或轻度强化、门脉期及延时期持续强化,3例表现为动脉期中度强化、门脉期及平衡期逐渐退出。肝胆特异期7例表现为与周围肝实质等信号、3例信号略高于周围肝实质、2例信号略低于周围肝实质。结论:肝硬化结节常规平扫+增强不典型MR表现复杂多样,与原发性肝细胞癌表现相似,二者具重叠MR影像表现,肝细胞特异性对比剂肝胆特异期扫描病灶与周围肝实质呈等信号或稍高信号,与原发性肝细胞癌肝胆期表现为低信号不同,对不典型MR表现肝硬化结节具有重要诊断价值。

脊髓空洞症MR表现分析

本文目的是分析脊髓空洞症ＭＲ表现，探讨空洞内脑脊液博动机理及意义。所用材料和方法是以２９例脊髓空洞症均行ＭＲ矢状位Ｔ１、Ｔ２加权扫描，部分行轴位扫描，观察空洞的长度与脑脊液博动的关系。结果得到２９例空洞累及长度在２～１５个椎体节段，前后径２～１２ｍｍ之间。２２例有脑脊液博动者空洞长度平均累及９个椎体节段，７例无脑脊液博动者平均累及５个椎体节段。结论是ＭＲ对脊髓空洞症的诊断具独到之处，脑脊液的博动与空洞的长度有关，而与宽度无关。空洞内脑脊液博动还可作为观察术后疗效的一项指标。

26例先天性脑发育不全的CT/MR表现

目的 :分析先天性脑发育不全的 CT/MR影像特征。材料与方法 :采用 CT常规平扫增强扫描及 MR扫描 ,按照 De Myer's先天性颅脑发育畸形的分类法进行分类和命名。结论 :先天性脑发育不全 ,分类多 ,CT/MR能够充分显示颅脑的形态结构 ,其 CT/MR表现具特征性 ,有重要的诊断和鉴别诊断价值 ,是诊断先天性颅脑发育不全首选的最为有效的检查方法。

脉络膜缺如CT及MR表现及相关知识(附三例报告)

1 脉络膜缺如MR及CT特点 三例采用Toshiba Aqulion16层螺旋CT机,采集层厚1 mm,重建层厚3 mm,间隔3 mm,1s/rot,螺距1.0,FOV350 mm,软组织函数重建（FC10）,窗宽180 HU,窗位50 HU,

婴幼儿正常髓鞘的MR表现

分析20例1d～18个月要幼儿MR影像表现，探讨正常要幼儿髓鞘发育的MR影像特点，以期提高MR在婴幼儿髓鞘形成方面的认识。

15例25个脑发育畸形的CT／MR表现

目的：分析脑发育畸形的CT／MR影像特征。材料与方法：采用CT常规平扫、增强扫描及MR扫描．按照DeMyer＇s先天性颅脑发育畸形的分类法进行分类和命名，对15例25个脑发育畸形的CT／MR影像特征进行回顾性分析。结果：15例25个脑发育畸形均有其特征的CT／MR表现。结论：脑发育畸形，CT／MR能够充分显示颅脑的形态结构，具特征性，是诊断脑发育畸形首选的最为有效的检查方法。

乳腺叶状肿瘤MR表现

本研究对13例乳腺叶状肿瘤患者的资料进行了回顾性分析,对患者进行MR检查,分析形态学表现。对于该类肿瘤患者应在术前进行明确的诊断,分析病理基础,从而提高诊断准确率,为手术的顺利进行奠定基础,以最大限度地提高手术成功率。