3.0T HR-MRI在脑动脉粥样硬化和脑动脉炎鉴别诊断中的作用

目的探究3.0T高分辨率磁共振成像(3.0T HR-MRI)在脑动脉粥样硬化和脑动脉炎鉴别诊断中的作用效果。方法选择我院2020年1月~2022年12月期间接诊的脑动脉粥样硬化、脑动脉炎急性期患者开展研究,按照纳入标准、排除标准,选取40例脑动脉粥样硬化患者为A组、40例脑动脉炎急性期患者为B组,均进行3.0T HR-MRI检查,对比两组鉴别诊断效果。结果A组管壁偏心性增厚占比、偏心性强化占比较B组高,而环形增厚占比、环形强化占比较B组低(P<0.05);A组大脑中动脉占比、颈内动脉颅内段占比较B组高(P<0.05)。结论3.0T HR-MRI的诊断价值较高,可通过判断管壁的增厚及强化方式、患病部位等,准确鉴别区分脑动脉粥样硬化、脑动脉炎,以指导临床医生制定合理化、针对性的治疗方案。

3.0T MRI在直肠癌诊断及术前TN分期中的临床应用

目的探究临床上在直肠癌诊断及术前TN分期中应用3.0T MRI的意义。方法将我院收治68例的直肠癌患者,采用3.0T MRI检查对患者进行诊断和术前TN分期,将检查结果与手术病理结果进行对比。结果比较术前与手术病理T分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.61,P<0.05),诊断的正确率为89.71%,T1期诊断的准确率、特异性和阳性预测值最高,T2期诊断的敏感性最高,T4期诊断的阴性预测值最高;比较术前与手术病理N分期诊断,经Kappa检验后,一致性较高(k=0.54,P<0.05),诊断的正确率为69.12%,N2期诊断的准确率、特异性、阳性预测值和阴性预测值最高,N0期诊断的敏感性最高;3.0T MRI与病理检查结果的肿瘤下缘距肛缘的距离无明显差异(P>0.05)。结论 3.0T MRI在直肠癌的诊断及术前TN分期方面的准确率高,可为临床手术治疗提供依据,值得推广应用。

3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断中的临床价值

目的:探讨3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断中的临床价值。方法:选取2011年10月至2015年6月收治的48例肝门部胆管癌患者,行3.0T MRI和64排螺旋CT检查,将定位、定性等诊断结果与临床手术和病理确诊结果对比,研究和探讨3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断中的临床价值。结果:定位准确率情况,3.0T MRI的确诊率是100%,明显高于CT(79.17%),P<0.05,差异具有统计学意义。定性准确率情况,3.0T MRI的确诊率是95.83%,明显高于CT(81.25%),P<0.05,差异具有统计学意义。在肝管扩张情况显示中,CT检查显示肝门部肿块35例,淋巴肿大14例,肝管壁侵袭5例,门静脉受侵9例;3.0T MRI检查显示肝门部肿块44例,淋巴肿大26例,胆管壁侵润13例,门静脉受侵30例。结论:3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断的定位及定性的准确率高,并且能够清晰显示胆管扩张情况,软组织分辨率较高,能为患者的临床手术治疗提供有利支持,值得临床推广应用。

乳腺癌3.0T MRI影像学表现及临床病理特征研究

目的分析乳腺癌3.0T MRI影像学表现与癌基因指标表达的相关性。方法选取我院2017年3月至2019年1月收治的112例乳腺癌患者,收集患者临床资料、影像学资料,记录病灶组织ER、PR、c-erb B-2、p53的表达情况,分析不同MRI影像学表现及临床癌基因指标的表达情况。结果112例乳腺癌患者中,71例患者病灶直径≤2cm,病灶多为不规则形,边缘多为分叶或毛刺征,强化方式以非环形强化为主;TIC类型Ⅱ型、Ⅲ型分别为54例、47例。112例乳腺癌患者ER、PR、p53、c-erb B-2阳性率分别为72.32%、74.10%、59.82%、66.96%;ER、PR、p53、c-erb B-2指标在不同直径、外观形态、边缘状态、强化方式、TIC类型中,阳性表达水平存在明显差异(P<0.05);直径>2cm、外观形态不规则、非环形强化者ER、PR、p53、c-erb B-2阳性表达率较高,随着TIC分型的上升ER、PR、P53、c-erb B-2阳性表达率也逐渐升高。结论乳腺癌3.0T MRI影像学表现与乳腺癌生物指标表达存在一定相关性,通过分析MRI影像学表现可对患者临床治疗、预后评估提供参考依据。

3.0T MRI与超声在诊断胼胝体发育不全胎儿中的应用

目的探讨3.0T磁共振(MRI)与超声在诊断胼胝体发育不全(ACC)胎儿中的应用。方法选取医院2015年5月~2018年5月在产前检查中发现可疑ACC的60例孕妇参加此次研究,对其临床资料进行回顾性分析,所有孕妇均进行3.0T MRI与超声检查。记录3.0TMRI与超声检查诊断ACC的分型情况,并对比3.0T MRI与超声诊断的敏感度、特异度、准确性及Kappa值。结果 3.0T MRI检查完全型ACC及部分型ACC的正确率均明显高于超声检查(P<0.05),检查结果与分娩后临床诊断结果的一致性明显高于超声检查(P<0.05)。结论 3.0T MRI与超声检查相比,对诊断ACC的敏感度、特异度及准确性较高,分型也较准确,具有较高的诊断价值。

3.0TMRI在腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤早期诊断中的应用

目的研究3.0T MRI在腕关节不稳患者近侧列腕骨间韧带损伤早期诊断中的应用。方法选取2015年1月-2017年1月在本院初诊腕关节不稳患者120例为实验组,另招募本院30例健康体检的成年志愿者为对照组,均行高场强3.0T MRI扫描,对扫描结果进行比较。结果 (1)观察组与对照组受检腕关节的舟月韧带、月三角韧带MRI信号强度比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组与对照组进行可重复性测量的误差比较,观察组与对照组个体间的误差,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组与对照组的腕骨体积测量结果比较,观察组测量体积与对照组无差异(P>0.05);(4)观察组与对照组各位置间舟月骨的间距动态MRI变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腕关节进行冠状位、矢状位及轴位多方位扫描,能观察患者腕关节内韧带损伤情况并作出早期诊断,为手外科医生采取治疗措施提供重要依据。

头部薄层CT和3.0T MRI融合技术在帕金森病患者电刺激术中的应用观察

目的研究头部薄层CT和3.0T MRI融合技术在帕金森病(PD)患者电刺激术中的应用效果。方法选择本院2017年2月至2019年5月诊治的60例PD患者,按照非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为对照组(31例)和研究组(29例),其中对照组术前给予传统单纯1.5TMRI扫描,研究组术前给予头部薄层CT和3.0T MRI融合技术。比较两组患者术后电极植入位置、检查时间、患者改善情况以及术后并发症。结果两组患者在X轴的左侧电极和X、Y、Z轴的右侧电极植入位置比较无显著差异(P>0.05),在Y轴、Z轴的左侧电极植入位置两组比较有显著差异(P<0.05);研究组患者术前以及术后影像学检查时间均显著低于对照组(P<0.05);术前两组患者统一帕金森评分(UPDRS)比较无显著差异,术后1周、6个月研究组评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论头部薄层CT和3.0T MRI融合技术应用于PD患者的DBS术中,可在保证靶点准确定位的同时,缩短检查时间,减少术后并发症,从而提高手术效果。

3.0T MRI动态增强曲线半定量分型法对乳腺病变的诊断应用

目的探讨3.0T MRI动态增强曲线半定量分型法对乳腺病变的诊断价值。方法统计分析2012年11月至2014年10月我院收治的女性乳腺疾病患者90例(101个病灶)的临床资料。结果临界值为每秒平均流出斜率的0.03%的动态增强曲线半定量分型对乳腺良恶性病变的诊断水平显著高于0.06%/s、5%、10%(P<0.05);临界值为每秒平均流出斜率的0.03%的动态增强曲线联合ER对乳腺良恶性病变的诊断水平显著高于0.06%/s、5%、10%(P<0.05)。结论3.0T MRI动态增强曲线半定量分型法的对乳腺良恶性病变具有较高的诊断价值,临界值为每秒平均流出斜率的0.03%时对曲线类型进行划分具有显著的优越性,值得在临床推广使用。

3.0T MRI联合多层螺旋CT对宫颈癌患者术前TNM分期及分化程度的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)对宫颈癌患者术前TNM分期及分化程度的诊断价值。方法回顾性分析165例进行手术治疗的宫颈癌患者的临床资料。根据检查方式的不同将患者分为3组,其中,接受3.0T MRI检查的55患者为MRI组,接受MSCT检查的56例患者为MSCT组,接受3.0T MRI联合MSCT检查的54例患者为联合组。以术后组织病理学结果作为金标准,比较3种检查方法对宫颈癌患者术前TNM分期及分化程度的诊断价值。结果联合组对宫颈癌术前分化程度的诊断准确率为92.6%(50/54),高于MRI组的72.7%(40/55)和MSCT组的71.4%(40/56),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。MRI组和MSCT组对宫颈癌术前分化程度的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。联合组对宫颈癌术前TNM分期的诊断准确率为98.1%(53/54),高于MRI组的72.7%(40/55)和MSCT组的73.2%(41/56),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。MRI组和MSCT组对宫颈癌术前TNM分期的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论3.0T MRI和MSCT检查对宫颈癌患者术前TNM分期及分化程度的诊断效能相当,3.0T MRI联合MSCT检查可有效提高对宫颈癌患者术前TNM分期及分化程度的诊断准确率,更适用于在临床中推广应用。

3.0T MRI联合TVCDU在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的观察3.0TMRI与阴道彩色多普勒超声(TVCDU)在诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)中的应用价值。方法对我院66例拟诊为CSP患者的临床资料进行回顾性分析,均接受3.0TMRI和TVCDU检查,以病理检查为"金标准",评估3.0TMRI联合TVCDU检查对CSP的诊断效能。结果3.0TMRI联合TVCDU的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于TVCDU(P<0.05);联合诊断与病理检查一致性高于单一方法诊断。结论 3.0TMRI联合TVCDU诊断CSP可显著提升诊断准确度,对指导治疗方案选择有一定帮助。

3.0T MRI弥散加权成像对脑胶质瘤分级的诊断价值分析

目的分析3.0T磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法回顾性分析124例脑胶质瘤患者的临床资料,以手术病理结果为"金标准",探讨3.0T MRI DWI对脑胶质瘤分级的诊断价值。结果以表观弥散系数(ADC)值1.11×10-3mm2/s为最佳临界点,3.0T MRI DWI诊断低级别脑胶质瘤的灵敏度为93.33%,特异度为93.75%,准确率为93.55%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为93.75%。以ADC值0.93×10-3mm2/s为最佳临界点,3.0T MRI DWI诊断高级别脑胶质瘤的灵敏度为81.25%,特异度为93.33%,准确率为87.10%,阳性预测值为92.86%,阴性预测值为82.35%。两种ADC值诊断脑胶质瘤的灵敏度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 3.0T MRI DWI扫描参数ADC值对脑胶质瘤分级具有较高的临床诊断价值,值得临床推广。

3.0T常规MRI在髋臼唇撕裂诊断中的价值

目的探讨3.0T常规MRI在髋臼唇撕裂中的诊断价值。方法临床入选64例高度怀疑髋臼唇撕裂患者,所有患者均先采用3.0T常规MRI检查,然后予以MR髋关节造影。结果 3.0T常规MRI检查组和MR髋关节造影组的髋关节各分区髋臼唇撕裂诊断情况比较没有统计学差异(P>0.05),两组的髋臼唇撕裂分型情况也无统计学差异(P>0.05)。结论 3.0T常规MRI无创检查可以替代MR髋关节有创造影,对髋臼唇撕裂的临床诊疗具有一定的指导意义。

1.5T与3.0T MRI弥散加权成像对腰椎间盘退变诊断价值的比较

目的比较1.5T与3.0T MRI弥散加权成像(DWI)在诊断腰椎间盘退变中的临床价值。方法选择105例腰椎间盘退变患者(525个椎间盘)作为研究对象,分别行1.5T与3.0T MRI扫描并测量测得椎间盘表观系数(ADC)值,同时根据Pfirrmann标准对每例患者的腰椎间盘进行分级,对比1.5T与3.0T MRI在不同分级上的ADC值差异。结果 (1)1.5T MRI扫描结果显示,Ⅴ级和Ⅳ级椎间盘的ADC值均低于Ⅰ~Ⅲ级(P<0.05),且Ⅴ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅳ级(P<0.05),Ⅰ~Ⅲ级椎间盘之间的ADC值差异无统计学意义(P>0.05);(2)3.0T MRI扫描结果显示,Ⅴ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅳ级(P<0.05),Ⅳ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ级与Ⅱ级椎间盘之间的ADC值差异无统计学意义(P>0.05);(3)相同级别的椎间盘,3.0T MRI的ADC值均显著低于1.5T MRI(P<0.05)。结论 1.5T MRI与3.0T MRI均能够用于腰椎间盘退变的诊断,且Pfirrmann分级越高,其对应级别腰椎间盘的ADC值越低;3.0T MRI对椎间盘的早期、轻度退变的敏感性要高于1.5T MRI。

三阴性乳腺癌患者3.0T MRI和钼靶的诊断结果与其病理特征分析

目的分析三阴性乳腺癌患者3.0T MRI和钼靶的诊断结果及其病理特征。方法选取2016年10月～2018年10月医院收治的经手术病理证实的80例乳腺癌患者为研究对象,根据术后免疫组化染色,分为三阴性乳腺癌患者40例(TNBC组)和非三阴性乳腺癌患者40例(non-TNBC组)。分析病灶的钼靶和MR影像学表现及临床病理特征。结果 TNBC组在钼靶表现中,肿块形态多为圆形和椭圆形,且边缘清晰,少见毛刺;TNBC组在MRI表现中,肿块形态多为圆形和椭圆形,且边缘清晰,少见毛刺,肿块后方回声表现多为增强或无变化。TNBC组患者的淋巴结转移率明显高于非TNBC组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论钼靶X线、3.0T MRI影像表现及临床病理特征有助于诊断三阴性乳腺癌。

3.0T MRI在直肠癌诊断及术前TN分期中应用价值研究

目的:探究3.0T MRI应用于直肠癌诊断及术前N分期中的价值。方法:选取2016年1月—2016年12月我院收治的直肠癌患者60例,术前行MRI检查,观察3.0T MRI的诊断结果。结果:3.0T MRI诊断直肠癌T分期和N分期的准确率分别为82.5%和72.5%,与手术病理检验的一致性均较高(P <0.05),且其肿瘤下缘与肛缘距离与手术病理检查的差异不明显(P> 0.05)。结论:3.0T MRI应用于直肠癌诊断及术前N分期中具有较高的价值。

3.0T MRI联合钼靶X线对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的观察评价分析3.0 TMRI联合钼靶X线对三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的临床诊断价值。方法选择2018年2月至2019年2月期间本院收治的三阴性乳腺癌(TNBC)患者57例,均采用3.0 TMRI及钼靶X线检查,与病理结果进行对比,观察3.0 TMRI及钼靶X线检查的准确性。结果3.0 TMRI诊断符合率为92.98%,显著地高于钼靶X线的诊断符合率59.65%(χ^2=17.5198,P<0.05),3.0 TMRI诊断符合率为92.98%,略低于3.0 TMRI联合钼靶X线的诊断符合率98.25%(χ^2=1.8826,P>0.05),钼靶X线诊断符合率为59.65%,显著地低于3.0 TMRI联合钼靶X线的诊断符合率98.25%(χ^2=25.5444,P<0.05)。结论对三阴性乳腺癌(TNBC)患者采用3.0TMRI联合钼靶X线进行诊断具有较高的临床价值,能够显著地提高TNBC诊断准确率,为临床治疗提供科学合理有效的准确数据,值得临床大力推广应用。

3.0T MRI在多发性肌炎和皮肌炎诊断中的价值研究

目的探讨3.0TMRI在多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)诊断中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年7月我院收治的17例PM患者和22例DM患者临床资料,所有患者均进行3.0T MRI检查,分析其图像,并将其结果与血清肌酶各指标检查结果和肌肉活检结果进行比较。结果共39例PM和DM患者中,36例出现肌肉炎性水肿,11例表现为肌筋膜增厚(肌筋膜炎),18例出现皮下软组织水肿,8例出现肌肉萎缩伴脂肪浸润。肌筋膜炎、皮下软组织水肿者均出现肌肉炎性水肿。肌肉炎性水肿病变区T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,STIR呈高信号;肌筋膜炎T1WI呈等信号,T2WI肌间隙呈高信号,STIR肌间隙呈高信号;皮下软组织水肿T1WI上皮下脂肪呈低信号,T2WI呈稍高信号,STIR呈高信号;肌肉萎缩伴脂肪浸润病变区T1WI呈短信号,T2WI呈长信号。3.0TMRI扫描结果与血清肌酶各指标检查结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.0TMRI扫描结果与肌肉活检结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3.0TMRI在PM和DM诊断中具有重要应用价值,肌肉炎性水肿是PM和DM患者在3.0TMRI检查中最常见表现。

3.0T MRI在前列腺癌与前列腺增生诊断中的应用

目的:分析前列腺癌与前列腺增生诊断中3.0T MRI的应用价值。方法:2020年1-12月收治前列腺癌患者45例(A组)和前列腺增生45例(B组),两组患者均实施3.0T MRI检查,包括常规MRI检查、弥散加权成像检查(DWI)、动态增强扫描(DCE),以穿刺活检或手术病理检查结果为“金标准”,分析不同患者检查参数指标水平。结果:A组表观扩散系数(ADC)值小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组峰值、最大线性斜率(SSmax)大于B组,达峰时间小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI、DWI联合DCE对前列腺癌诊断准确率、特异性、灵敏度均高于单一MRI、DWI、DCE的诊断效能。结论:3.0T MRI在前列腺癌与前列腺增生诊断鉴别方面有重要应用价值,通过多种诊断模式的联合可提高诊断效能,为前列腺癌的早期治疗提供依据。

对比MRI(3.0T)、螺旋CT(16层)在进展期胃癌术前T分期的诊断价值

目的:探究在进展期胃癌术前T分期中,应用MRI(3.0T)、螺旋CT(16层)诊断的价值。方法:将2015年1月—2017年1月作为本次研究时间段,从中选择100例进展期胃癌患者作为本次研究对象,在手术实施前均对患者实施MRI(3.0T)、螺旋CT(16层)检查;完成检查后对患者均实施手术治疗,并对全部患者进行实验室病理学分析,统计MRI和螺旋CT的诊断准确率。结果:MRI、螺旋CT可不同程度观察到患者的病灶情况,最终螺旋CT诊断准确率为72.0%,MRI诊断准确率为79.0%,MRI的准确率略高,但组间不具备显著差异(P>0.05)。结论:MRI对于进展期胃癌的诊断价值略高于螺旋CT,因此临床可酌情选择应用。

3.0T MRI和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的临床应用对比

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法选取40例经术后病理确诊为直肠癌的患者为研究对象,所有患者均于术前接受3.0T MRI和多层螺旋CT影像检查,均行平扫及增强扫描,将MRI和螺旋CT的检查的TN分期结果与术后病理结果进行对比分析。结果术后病理证实在40例直肠癌患者中,T1~2期为8例,T3期为17例,T4期为15例,而淋巴结阳性22例,淋巴结阴性18例;与术后病理结果对照,术前MRI检查的T分期准确率为72.50%,术前螺旋CT检查的T分期准确率为65.00%,且差异有统计学意义(P<0.05);而与术后病理结果对照,术前MRI检查的N分期准确率为77.50%,术前螺旋CT检查的N分期准确率为72.50%,两者比较无明显差异(P>0.05);MRI和螺旋CT检查的术前T分期与术后病理T分期的一致性一般,其一致性检验Kappa值分别为0.613和0.207,且MRI检查的一致性优于螺旋CT检查(P<0.05);MRI和螺旋CT检查的术前N分期与术后病理N分期的一致性较差,其一致性检验值Kappa分别为0.392和0.154,且MRI检查与螺旋CT检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论 3.0TMRI和多层螺旋CT检查均是直肠癌患者术前TN分期较为可靠的检查方式。与多层螺旋CT比较,3.0TMRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对较高,且MRI检查术前T分期与术后病理T分期的一致性优于多层螺旋CT。而3.0TMRI和多层螺旋CT在直肠癌术前N分期的诊断中未见明显异同。