合成MRI联合弥散加权成像及DCE-MRI在鉴别乳腺BI-RADS 4类肿块良恶性的价值分析

目的:探讨合成磁共振成像(syMRI)联合弥散加权成像(DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鉴别乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)4类肿块良恶性的价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月本院80例患者98个BI-RADS 4类肿块病变的syMRI、DWI和DCE-MRI图像,所有患者均经穿刺活检或手术获得病理结果(51个恶性病变,47个良性病变),测量表观扩散系数(ADC)、弛豫时间值(T_(1)、T_(2))和质子密度值(PD),采用logistic回归建立弛豫定量模型、基于DE-MRI的BI-RADS模型,基于弛豫定量参数联合ADC以及BI-RADS建立联合诊断模型,受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)评估各模型诊断效能。结果:logistic回归显示ΔT_(1)%(OR=1.512)、T_(2)(OR=6.907)可构建弛豫定量模型,时间—信号强度曲线类型(TIC)(OR=2.464)可构建BI-RADS模型,ΔT_(1)%、T_(2)、ADC、TIC构建联合诊断模型,联合诊断模型诊断AUC为0.874,显著高于弛豫定量模型0.768和BI-RADS模型0.644,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:syMRI联合DWI定量参数和DCE-MRI可以提高BI-RADS 4类肿块的诊断效能,是区分乳腺BI-RADS 4类结节良、恶性的一种很有前途的诊断方法。

PFONet:一种用于加速MRI的渐进式聚焦导向双域重建网络

对k空间数据进行欠采样操作是一种有效的加速磁共振(MRI)成像方法,但是利用欠采样的数据准确地进行图像重建是一个具有挑战性的工作.最近,利用频域和图像域双域信息的神经网络重建方法可以提升MRI重建性能,因此引起了研究者的关注.然而,这些方法主要存在以下两个不足:首先,在频率域,这些带有传统归一化模块的方法将测量数据和零填充区域同等对待,导致了k空间特征偏移现象和次优的重建效果;其次,在图像域,现有方法通常忽略了多尺度的动态特征对于细节恢复的重要性,因此传统图像域网络难以学习足够的全局-局部信息以重建结构细节.因此,本文提出了一种新型渐进式聚焦导向双域重建网络(PFONet),以分别克服频域和图像域的这些限制.在频域,提出了一个专注于零填充区域的区域归一化模块,逐步缓解特征偏移问题,并预测可靠的k空间数据.在图像域,提出了一个带有通道级门控机制的动态注意力模块,专注于从多尺度感受野中提取丰富的全局-局部特征,以恢复细节.定量和定性实验表明,在与几种最先进方法的比较中,本文提出的PFONet最为轻量,同时实现了更优的重建性能.

DWI-MRI、DCE-MRI及联合模型对晚期食管鳞癌放化疗效果的评估

目的探讨DWI-MRI、DCE-MRI及联合模型评估晚期食管鳞癌放化疗的效果。方法选取我院2021年1月至2023年3月确诊为晚期食管鳞癌的57例患者,根据放化疗效果将其分为有效组(n=42)和无效组(n=15)。比较两组的DCE-MRI和DWI-MRI图像参数指标。结果有效组治疗前Ktrans、Kep均高于治疗中(P<0.05);有效组治疗中Ktrans高于无效组,治疗前及治疗中ADC高于无效组(P<0.05);有效组ΔADC高于无效组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗中Ktrans联合ADC预测的AUC为0.873,两者联合预测效能最高。结论DWI-MRI、DCE-MRI及联合模型能够对晚期食管癌放化疗效果评估提供可靠依据。

MRI对早期宫颈癌病情诊断及评估的研究进展

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。磁共振成像(MRI)具有高软组织分辨率、无创、重复性强等特点,近年来发展非常迅速,已逐步应用于早期宫颈癌的诊断、分期、治疗及预后等方面,是早期宫颈癌诊治中不可缺少的影像学检查方法。本文就常规MRI及功能MRI在早期宫颈癌中的应用进展进行综述,以期为早期宫颈癌的临床诊断及治疗方案选择提供参考。

MRI定量技术在前列腺癌中的研究进展

多参数磁共振(multiple parameter MRI,mpMRI)是目前前列腺癌无创性检出、定位和分期的首选影像学方法。然而,mpMRI图像解读基于阅片者的经验和主观判断,往往会造成诊断偏差。MRI定量技术能够对前列腺病灶的病理生理学特性进行更加客观、精准地分析,传统的定量技术包括扩散张量成像、扩散峰度成像、体内非相干运动成像及T2 mapping等,但它们各自的局限性使之不能广泛应用于临床。合成磁共振序列是一种新型定量扫描方法,单次扫描后可获得多组基于组织病理生理特性的绝对测量值,具有高效率和高容错率,在前列腺癌的诊断中有良好的临床前景。本文对传统及新型MRI定量扫描方法在前列腺癌中的临床应用展开综述。

基于多模态MRI成像特征的综合评分在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨基于多模态MRI成像(multimodal MRI,mp-MRI)特征的综合评分在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2022年3月—2023年12月南通市第二人民医院收治的95例疑似前列腺癌患者为研究对象,均行3.0 T磁共振T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)检查,并进行综合评分,以病理结果为金标准,计算各参数单独及mp-MRI对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值,对比各参数的诊断效能。结果95例疑似患者中,病理检出59例前列腺癌,36例为良性病变。T2WI诊断前列腺癌54例,非前列腺癌41例;DWI诊断前列腺癌57例,非前列腺癌38例;DCE-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例;mp-MRI诊断前列腺癌60例,非前列腺癌35例。mp-MRI诊断前列腺癌的灵敏度为94.92%(56/59)、准确度为92.63%(88/95)、阴性预测值为91.43%(32/35),均明显高于T2WI的74.58%(44/59)、73.68%(70/95)、63.41%(26/41),DWI的81.36%(48/59)、78.95%(75/95)、71.05%(27/38),DCE-MRI的79.66%(47/59)、73.68%(70/95)、65.71%(23/35),差异有统计学意义(χ^(2)=9.298、14.121、8.832,P均<0.05)。而4种检查方式的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论联合运用T2WI、DWI及DCE-MRI成像开展的多模态MRI综合评分能提高前列腺癌的诊断效能。

乳腺MRI简化序列对乳腺疾病诊断价值的对照研究

目的通过对照乳腺MRI常规检查法(full diagnostic protocol,FDP)、首次增强减影(first postcontrast subtracted,FAST)、扩散加权成像(difussion weighted Imaging,DWI)及联合首次增强减影、扩散加权成像对于乳腺疾病的诊断价值,找出适合乳腺疾病MRI诊断的最优简化方案。方法回顾性分析84例接受全序列乳腺MRI检查且有病理结果的患者,由两位经验丰富的放射科医生分别对乳腺MRI-FDP、FAST、DWI及FAST+DWI方案进行评估,随后完成病情评估报告,如有分歧,由两名医师协商完成,每种方案间隔两周。以病理结果为金标准对照各方案的图像数量,诊断花费时间、诊断自信度及诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果2名医师采用FDP评估乳腺疾病的时间花费和影像数量均显著大于FAST、DWI及FAST+DWI方案(P<0.01),且DWI方案的时间花费和影像数量小于FAST方案(P<0.05)。FDP与FAST+DWI方案的诊断自信度无统计学差异(P>0.05),两者均高于FAST及DWI方案(P<0.01),FAST方案的诊断自信度高于DWI(P<0.01)。四种方案的诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值无明显统计学差异。结论乳腺FAST+DWI方案能在保证诊断自信度、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值的基础上,减少扫描时间及诊断时间,提高影像医师工作效率,可以用于女性乳腺常规筛查。

MRI对Duchenne型肌营养不良患者大腿肌肉评估的研究进展

Duchenne型肌营养不良(DMD)是一种高致残性及高致死性的遗传性神经肌肉疾病,其起病隐匿且进展较快,目前还没有治愈的方法。由于MRI可以无创性检测骨骼肌中病理改变并且量化疾病程度等优点,近年来,在神经肌肉疾病中的应用越来越广泛。本文针对常规MRI、定量MRI、多参数MRI以及MRI结合人工智能对监测Duchenne型肌营养不良患者的疾病程度进行综述,提出目前最新的研究进展及现阶段的局限性,并为后期展开相关研究,为疾病的诊断和精准量化病变肌肉的状态与监测肌肉病变的进展程度提供参考。

DCE-MRI,DWI联合血清肿瘤标志物对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨DCE-MRI,DWI联合血清肿瘤标志物对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取乳腺结节患者106例,均为单发结节,分析应用DCE-MRI,DWI联合血清肿瘤标志物对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果乳腺良恶性结节DWI参数比较发现,恶性结节ADC值显著高于对照组(P<0.05);乳腺良恶性结节DCE-MRI参数比较发现,恶性结节中不规则形态、不均匀强化及TIC为Ⅲ型的占比均高于良性结节(P<0.05);乳腺恶性结节组的CA153及CEA的水平显著高于乳腺良性结节组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,DCE-MRI、DWI、CA153、CEA单独及联合应用的AUC分别为0.745、0.732,0.653、0.593及0.852。结论DCE-MRI、DWI联合血清肿瘤标志物对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断力较高,具有较好的临床应用价值。

^(129)Xe通气功能MRI与肺部病灶类型关联研究

本研究旨在探索^(129)Xe通气功能MRI与肺部病灶类型之间的关联.我们对143例患者进行^(129)Xe通气功能MRI和肺部CT扫描,并分析了肺叶水平的通气功能与肺部病灶类型之间的关系.结果显示,大部分肺叶(74.6%)^(129)Xe肺通气功能MRI和CT结果一致.通气功能损伤与CT病灶类型相关,且混合疾病和肺气肿/肺大疱更易引起肺通气功能障碍.此外,我们的研究显示不同肺部病灶类型会呈现出不同的通气模式.即^(129)Xe通气功能MRI和肺部CT能够提供互补信息.本研究的初步结果将为肺部病灶引起的通气功能损伤评估提供数据支持,为临床影像学诊断提供更多的参考依据,有助于优化肺部疾病的诊断和治疗.

DCE-MRI、DWI对卵巢囊腺肿瘤侵袭性的鉴别诊断效能

目的:分析动态对比增强成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺肿瘤侵袭性的鉴别诊断效能。方法:选取2021年9月-2023年12月本院就诊的卵巢囊腺肿瘤患者104例进行回顾性分析。依据病理诊断分为卵巢囊腺癌(OCAC)组、卵巢囊腺瘤(OCA)组。收集MRI资料[测量容量转移常数(Ktrans)、表观扩散系数(ADC)、噪声比(CNR)等],对照病理结果进行统计分析,受试者工作特征(ROC)曲线分析相关参数对卵巢囊腺肿瘤侵袭性的鉴别诊断价值。结果:104例卵巢囊腺肿瘤患者,病理诊断OCAC 14例、OCA 90例。OCAC组Ktrans值高于OCA组,CNR、ADC值低于OCA组(P<0.05)。ROC分析发现,Ktrans(AUC=0.973,95%CI 0.920~0.995,P<0.001)、CNR(AUC=0.854,95%CI 0.772~0.916,P<0.001)、ADC(AUC=0.793,95%CI 0.703~0.866,P<0.001)参数单独及联合检测(AUC=0.994,95%CI 0.955~1.000,P<0.001)对鉴别诊断OCAC均具有一定价值,联合检测鉴别诊断效能最高。结论:DCE-MRI与DWI在卵巢囊腺肿瘤侵袭性鉴别诊断中具有肯定价值,且Ktrans、CNR、ADC参数联合检测鉴别诊断效能最高。

不同场强MRI及CT对肩袖损伤诊断的对比研究

目的 探讨1.5T磁共振成像(MRI)与3.0T MRI及多层螺旋CT(MSCT)在肩袖损伤中的临床诊断价值,为肩袖损伤患者的诊断提供指导。方法 选2019年10月到2021年10月于我院就诊疑似肩袖损伤患者(92例)为研究对象。所有研究对象均行1.5T MRI与3.0T MRI及MSCT检查,并以关节镜检查为金标准,探讨三种方法在在肩袖损伤中的临床诊断价值。结果 92例疑似肩袖损伤患者中,关节镜检查确诊74例。肩袖完全撕裂28例,肩袖部分撕裂22例,肩袖变性10例,肩袖撕裂合并盂唇损伤14例。2例疑似肩袖损伤患者中,1.5T MRI诊断:灵敏度为74.32%,特异性为50.00%,准确性64.57%,阳性预测值85.94%;3.0T MRI诊断:灵敏度为93.24%,特异性为88.89%,准确性92.39%,阳性预测值97.18%。MSCT诊断:灵敏度为54.05%,特异性为16.67%,准确性46.74%,阳性预测值72.23%。1.5T MRI及3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于MSCT,3.0T MRI灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值均高于1.5T MRI,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 1.5T MRI与3.0T MRI及MSCT均可为临床诊治肩袖损伤提供可靠的影像学依据,但与MSCT相比,1.5T MRI及3.0T MRI对肩袖损伤的临床诊断价值更高,与1.5T MRI相比,3.0T MRI对肩袖损伤的临床诊断价值更高。

合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌分子分型及细胞增殖活性关系研究

目的:探讨合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)不同分子分型及细胞增殖活性的关系。方法:回顾性分析2020年7月至2022年2月于昆明医科大学第三附属医院就诊并经病理证实的112例乳腺IDC患者临床病理资料,均行合成MRI检查,使用ITK-SNAP软件勾画并测量病灶定量参数T1、T2及质子密度(proton density,PD)值。根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和肿瘤增殖核抗原Ki-67表达情况对病灶进行分组,比较乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性的合成MRI定量参数差异。结果:112例患者中共有112个乳腺IDC病灶,其中Luminal A型40个、Luminal B型49个、HER-2过表达型8个及三阴性乳腺癌15个。ER阳性/阴性、PR阳性/阴性、HER-2阳性/阴性组之间T1、T2值差异均无统计学意义(均P>0.05),Ki-67高表达组的T1和T2值均高于低表达组(均P<0.05),Luminal A型组的T1、T2值均低于Luminal B型和三阴性乳腺癌组,HER-2过表达型组的T2值低于Luminal B型及三阴性乳腺癌组(均P<0.05)。PD值在不同分子分型及Ki-67表达水平中差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:合成MRI定量参数中T1、T2值对乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性指标Ki-67鉴别具有一定价值,但PD值价值有限。

DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断及与Ki-67、P53的关系

目的 探讨DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值;并分析各参数与Ki-67、P53的关系。方法 方法回顾性分析2018年5月至2021年5月运城市中心医院收治并手术病理证实的72例EC的临床资料。所有患者于术前行盆腔DWI、DCE-MRI检查,测量实性病灶ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值,并进行比较,若差异有统计学意义绘制ROC曲线,并评估诊断效能。统计72例EC患者Ki-67、P53的表达情况,分析与ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值之间的关系。结果 Ⅱ型EC较Ⅰ型ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义。ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值的AUC分别为0.735、0.674、0.891、0.739,截断值分别为0.835、0.500、0.715、0.695,特异性分别为95.20%、68.60%、70.60%、66.70%,敏感性分别为47.10%、61.90%、9 5.20%、81.00%。Ki-67高表达组较低表达组/P53阳性组较阴性组,ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.ADC值、K_(ep)值、V_(e)值对于术前诊断Ⅱ型EC有较高的准确性。2.ADC值,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值值与Ki-67、P53表达之间有关联,可以作为EC预后评估的参考指标。

多模态MRI技术在前列腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨多模态MRI(mp-MRI)技术在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法:选取南通市第二人民医院2022年1月—2023年9月临床怀疑为PCa患者120例,均行3.0T磁共振T2WI、弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)检查,并进行综合评分,以病理结果为金标准,计算各参数单独及联合应用对PCa诊断的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值,对比各参数的诊断效能。结果:120例患者中,79例(65.83%)被病理证实为PCa,41例(34.17%)为良性病变。T2WI准确诊断PCa61例,非PCa30例,准确率为75.83%;DWI准确诊断PCa 64例,非PCa 31例,准确率为79.17%;DCE-MRI准确诊断PCa 63例,非PCa 26例,准确率为74.17%;mp-MRI准确诊断PCa 74例,非PCa 37例,准确率为92.50%。不同MRI参数诊断PCa的灵敏度、特异度、准确率和阴性预测值比较,差异均有统计学意义(P <0.05),其中mp-MRI诊断PCa的灵敏度、特异度、准确率和阴性预测值均明显高于MRI平扫、DWI及DCE-MRI(P <0.05)。结论:联合运用T2WI、DWI及DCE-MRI开展的多模态MRI技术能提高PCa的诊断效能,临床极具推广应用价值。

T_(1)WI star-VIBE增强结合TWIST-VIBE动态增强MRI对肺结节诊断的应用价值

目的:随着肺结节检出率的不断提高,肺结节的定性问题已成为临床重点关注问题之一。本研究旨在探讨T1加权自由呼吸容积内插3D扰相梯度回波序列(T1-weighted free-breathing star-volumetric interpolated breath-hold examination,T_(1)WI star-VIBE)结合时间分辨交叉随机轨迹成像的容积内插3D扰相梯度回波序列(time-resolved imaging with interleaved stochastic trajectories-volume interpolated breath hold examination,TWIST-VIBE)动态增强MRI对良恶性肺结节的鉴别价值。方法:回顾性纳入79例术前未定性肺结节且年龄大于18岁的患者,所有结节被分为恶性结节(n=58)和良性结节(n=26)。分别对结节的T1加权容积内插3D扰相梯度回波序列(T1WI-volumetric interpolated breath hold examination,T1WI-VIBE)平扫信号强度、T1WI-VIBE增强特征以及基于TWIST-VIBE的动态对比增强曲线进行分析,评估相应的定性(流入时间、流出时间、达峰时间、到达时间、正性积分)和定量参数(容积转移常数、速率转移常数、血管外细胞外间隙容积比),同时比较增强CT与MRI的诊断效能(灵敏度和特异度)。结果:肺部良、恶性结节的T1WI-VIBE平扫低信号,A、B、C型DCE曲线类型均存在统计学差异(均P<0.001),肺部恶性结节流出时间短于良性结节(P=0.001),其余参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。同时,经过T_(1)WI star-VIBE增强MR扫描后,图像质量有进一步提高。与增强CT扫描相比,基于MRI的诊断灵敏度(82.76%vs 80.50%)及特异度(69.23%vs57.10%)均高于CT(均P<0.001)。结论:T_(1)WI star-VIBE和基于TWIST-VIBE的动态增强MRI可以在提高图像清晰度的同时为临床鉴别肺结节良恶性提供更多的信息。

DCE-MRI和DSC-MRI参数对非增强T_(2)高信号病变胶质母细胞瘤患者早期进展的评估价值

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和动态磁敏感增强灌注成像(DSC-MRI)参数对非增强T2高信号病变胶质母细胞瘤(GBM)患者早期进展的评估价值。方法回顾性分析2018年01月-2021年12月本院收治的76例GBM患者临床资料,术前均行DCE-MRI、DSC-MRI检查并接受标准化治疗。术后第6个月根据神经肿瘤学反应评估标准将患者分为早期进展组(37例)与非早期进展组(39例),比较两组间术前非增强T2高信号病变的DCE-MRI、DSCMRI参数差异。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)分析DCE-MRI、DSC-MRI参数对非增强T2高信号病变GB M患者早期进展的评估价值。采用多因素Cox比例风险回归分析具有评估价值指标是否为其独立预后因素。结果早期进展组的K^(trans)、Kep、Ve以及rCBV显著高于非早期进展组(P<0.05),通过绘制ROC曲线并计算AUC发现,Ktrans、Kep、Ve以及rCBV均对非增强T2高信号病变GBM患者早期进展有一定的评估价值,将以上具有评估价值指标采用多因素Cox比例风险回归分析发现,K^(trans)、Kep、Ve以及rCBV均是非增强T2高信号病变GBM患者的独立预后因素(P<0.05)。结论DCE-MRI参数(K^(trans)、Kep、Ve)、DSC-MRI参数(rCBV)是非增强T2高信号病变GBM患者的独立预后因素,对其早期发展具有一定的评估价值。

DCE-MRI定量参数在子宫肌瘤患者皮下脂肪微循环特点研究中的应用价值

目的 探讨动态增强磁共振成像(Dynamic Contrast-Enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数在子宫肌瘤患者下腹部皮下脂肪微循环特点研究中的应用价值。方法 收集71例接受高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者的术前DCE-MRI图像,采用盆腔轴位动态增强LAVA序列进行感兴趣区(Region of Interest,ROI)勾画,取轴位上两侧髂结节所作结节间平面为初始层面进行测量,共测量3个平面,于各层面左右两侧分别进行测量,每例患者均测量18个ROI,计算各ROI皮下脂肪定量参数:容积转运常数(Volume Transfer Constant,Ktrans)、速率常数(Rate Constant,Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Extravascular Extracellular Space Volume Fraction Per Unit of Tissue Volume,Ve)以及血浆容积指数(Blood Plasma Volume Per Unit Volume of Tissue,Vp)。结果 每一层各点的Ktrans、Kep、Ve值差异有统计学意义(P<0.05),且均表现为:点1>点2>点3,两点间差异有统计学意义(P<0.05);L1、L2层的Vp值差异有统计学意义(P<0.05),R1~R3及L3层Vp值差异均无统计学意义。结论 DEC-MRI可以通过定量参数量化皮下脂肪微循环的情况,不同位置皮下脂肪微循环情况有差异,各层靠近腹部中心区域的微循环较外周区域丰富。

动态对比增强MRI分型对乳腺癌患者预后的预测价值分析

目的 探讨动态对比增强MRI分型对乳腺癌患者预后的预测价值。方法 对84例乳腺癌患者进行动态对比增强MRI检查并进行分型,随访患者的预后并进行相关性、预测价值分析。结果 两组患者动态对比增强MRI分型比较,差异有统计学意义(Z=6.008,P﹤0.01);复发组患者动态对比增强MRI分型多为Ⅲ型与Ⅳ型,非复发组多为Ⅱ型与Ⅲ型。Spearman相关分析结果显示,动态对比增强MRI分型中Ⅲ型+Ⅳ型与预后复发呈正相关(r=0.413,P﹤0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,动态对比增强MRI分型预测乳腺癌患者预后复发的曲线下面积为0.763(95%CI:0.651~0.875)。结论 乳腺癌的复发率一直居高不下,动态对比增强MRI分型可有效预测患者的预后复发情况,也与患者的预后复发存在相关性。

DCE-MRI与DWI在鼻咽癌诊疗中的研究进展

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种侵袭性头颈部恶性肿瘤,放化疗是主要的治疗方式,在治疗阶段进行可靠的肿瘤评估,可以有效提高患者生存率,对癌症管理具有重要意义。随着功能性磁共振成像技术的发展,其逐渐成为NPC诊断和治疗评估的有效方式。本文综述了功能磁共振成像技术动态增强磁共振(半定量及定量分析)和弥散加权成像在鼻咽癌诊疗中的研究进展。