CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用

目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。

CT联合MRI检查在脑梗死合并脑出血中的诊断价值

目的:探讨CT联合MRI检查对脑梗死合并脑出血的诊断效果。方法:选取2021年6月—2023年5月连云港市第一人民医院收治的86例疑似脑梗死合并脑出血患者作为研究对象。以临床观察和综合检查结果为“金标准”。所有患者均进行常规MRI及CT检查。记录CT、MRI及两者联合的诊断结果,并通过敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度和Kappa值评估MRI、CT及两者联合的诊断效能。结果:金标准确诊脑梗死合并脑出血71例,单纯脑出血7例,单纯脑梗死8例。CT检查确诊脑梗死合并脑出血52例,单纯脑梗死或脑出血7例,敏感度、特异度、准确度分别为73.24%、46.67%、68.60%。MRI检查确诊脑梗死合并脑出血55例,单纯脑梗死或脑出血9例,敏感度、特异度、准确度分别为77.46%、60.00%、74.42%。CT联合MRI确诊脑梗死合并脑出血59例,单纯脑梗死或脑出血13例,敏感度、特异度、准确度分别为83.10%、86.67%、83.72%。CT联合MRI检查的特异度、准确度均高于CT检查(P<0.05)。结论:CT联合MRI对脑梗死合并脑出血的诊断效能较高。

MRI联合CT在脑静脉窦血栓中的诊断价值

目的:探讨MRI联合CT在脑静脉窦血栓(CVST)中的诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年6月连云港市第一人民医院影像科收治的86例疑似CVST患者作为研究对象。根据数字减影血管造影(DSA)检测结果将其分CVST组(n=70)和非CVST组(n=16)。所有患者均进行CT及MRI检查。统计不同检查方法CVST具体部位诊断结果,统计CT、MRI及联合检测对CVST的诊断结果。分析CT、MRI及联合检测对CVST的诊断效能。结果:DSA明确诊断CVST共计70例,CT诊断符合55例,MRI诊断符合60例,CT联合MRI诊断符合65例。CT诊断55例与DSA结果一致,有18例误判。MRI诊断60例与DSA结果一致,有11例误判。CT联合MRI诊断65例与DSA结果一致,有6例误判。CT联合MRI准确率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT联合MRI对CVST诊断准确率较高,且较CT和MRI检查手段的单独应用更为精准。

MRI与CT检查诊断腹部囊性淋巴管瘤的作用与价值分析

目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹部囊性淋巴管瘤的诊断效能。结果90例患者经手术病理检查或穿刺活检证实,64例为腹部囊性淋巴管瘤,26例为非腹部囊性淋巴管瘤。CT诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为95.55%、92.30%、96.88%,MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为96.67%、92.30%、98.43%;CT与MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度比较差异无统计学意义。腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查中有典型的影像学资料表现。不同类型腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查后的影像学资料表现不同。结论MRI与CT检查均可用于腹部囊性淋巴管瘤的诊断,两者诊断效能具有高度一致性,不同医院应结合实际情况及患者意愿灵活选择检查方法,提高腹部囊性淋巴管瘤的诊断准确度。

MRI多模态联合CT对早期卵巢囊(实)性肿瘤的诊断价值

目的探讨早期卵巢囊(实)性肿瘤应用3.0TMRI多模态联合螺旋CT扫描的诊断价值。方法选取我院2019年6月至2021年6月收治早期卵巢囊(实)性肿瘤56例,针对3.0TMRI多模态和螺旋CT表现,并与病理学组织学对照,统计MRI和CT联合检查与病理检查组织学诊断结果,分析不同检查组别诊断的符合率。结果根据病理检查结果,56例早期卵巢(囊)实性肿瘤中,恶性病变25例,良性病变31例,MRI多序列联合CT检查组的诊断率和病理检查结果较为接近。两者联合检查组早期卵巢囊(实)性肿瘤的确诊率96.43%,明显高于单一螺旋CT组83.93%的诊断率和单一MRI组的85.71%诊断率(P<0.05),但单一CT组和MRI组的正确诊断率对比无差异(P>0.05)。两者联合检查早期卵巢囊(实)性肿瘤特异性(96.77%)、敏感性(96.00%)、阴性似然比(96.77%)、阳性似然比(96.00%)高于单一CT(64.52%、64.00%、68.97%、59.26%)与MRI多序列检查(70.97%、72.00%、75.86%、66.67%),差异明显(P<0.05),但CT与MRI多序列检查的特异性、敏感性、阴性与阳性似然比对比无差异(P>0.05)。结论MRI多序列联合螺旋CT检查对于早期卵巢囊(实)性肿瘤比单一检查的确诊率更高,可作为早期卵巢囊(实)性肿瘤诊断比较准确的方法,并且可明确病变累及范围,以指导后续治疗。

CT检查与MRI检查诊断肺癌脊柱骨转移的准确性

目的:探讨CT检查与磁共振成像(MRI)检查对肺癌脊柱骨转移的诊断价值和准确性。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市胸科医院收治的40例肺癌脊柱骨转移患者作为研究对象,回顾性分析其临床及影像资料,均实施螺旋CT、MRI检查,患者均经病理学检查确诊,评估分析CT、MRI对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率、病灶类型检出情况。结果:40例患者经病理诊断均确诊为阳性,提示脊柱区均有骨转移;CT检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对骨转移病灶类型检出率较CT检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者发生脊柱骨转移的风险高,相较于CT检查,应用MRI检查对肺癌脊柱骨转移的敏感度和准确率更高,可为疾病早期诊断和治疗提供可靠参考信息。

脊椎骨内神经鞘瘤的CT、MRI表现(附11例报道及文献复习)

目的探讨脊椎骨内神经鞘瘤(Intraosseous Schwannoma,IOS)的特征性影像学表现,以与其他脊椎溶骨性病变区别开。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院经手术病理证实的脊椎IOS的临床资料及CT、MRI等影像学资料。该文收集了11例脊椎IOS患者,其中男性7例,女性4例,年龄23~74岁[平均年龄(51±17)岁]。所有患者均行CT和MRI检查。由两名高年资骨关节系统放射科医师对所有影像学征象进行评估,并复习了近几年来文献报告的脊椎IOS影像学征象。结果病变累及部位包括颈椎3例(3/11,27.3%),胸椎1例(1/11,9.1%),腰椎5例(5/11,45.5%),腰骶椎2例(2/11,18.2%),最大径(5.8±2.85)cm,形态均为不规则形。CT显示偏心性膨胀性溶骨性骨质破坏,密度不均匀,平扫CT值为(43.0±11.55)HU。增强后不均匀轻度强化,CT值为(70.3±12.22)HU,病灶边界清晰,有硬化缘,未见骨膜反应,病灶易沿着椎间孔向椎管内外延伸。在MRI上,与肌肉组织相比,病灶在T1WI上呈等稍低信号,在T2WI上呈混杂稍高信号,压脂后呈混杂高信号,DWI未见弥散受限,ADC值为(1.25±0.176)×10-3mm2/s,增强后不均匀明显强化,时间-信号强度曲线为I型,7例患者病灶内发生囊性变。结论脊椎IOS是一种罕见的良性肿瘤,影像学表现具有一定的特征性,在鉴别诊断边界清晰的具有异质性的脊椎溶骨性病变时应予以考虑。

比较腹盆腔增强CT、盆腔MRI平扫在正确预测淋巴结状态方面的诊断性能

目的探讨在卵巢癌淋巴结转移诊断中,腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫的诊断性能对比。方法选取卵巢癌患者46例作为研究对象,安排接受腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫,以病理结果为参照计算两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果CT扫描检查结果显示,腹盆腔增强CT在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为45.00%,特异度为73.08%;盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为60.00%,特异度为80.77%;腹盆腔增强CT联合盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为85.00%,特异度为92.31%。结论在卵巢癌淋巴结转移诊断中,相较于腹盆腔增强CT,盆腔MRI具有较高的诊断灵敏度和特异度,但两者联合运用取得的诊断效能更高。

CT与MRI在鼻咽癌诊断中的应用效果比较

目的:比较CT与MRI在鼻咽癌诊断中的应用效果。方法:选取2016年6月—2018年6月麻城市人民医院收治的鼻咽癌患者112例作为研究对象。所有患者接受MRI和CT检查,以病理学诊断结果为“金标准”,比较CT和MRI在鼻咽部和颅底部的检出率。结果:MRI诊断在口咽、颞下窝、翼腭窝、海绵窦、咽旁间隙部位的总检出率高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.0001);MRI诊断在斜坡、蝶骨大翼、卵圆孔、破裂孔部位的总检出率高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:MRI诊断鼻咽部和颅底部的检出率更高,可作为鼻咽癌患者的首选检查方法,以指导临床治疗方案的制定。

CT与MRI扫描在脑胶质瘤术前诊断中的应用效果分析

目的探究脑胶质瘤术前诊断中CT与MRI的应用价值。方法此次研究对象选自本院及河南科技大学第一附属医院2018年12月至2022年3月期间收治的50例脑胶质瘤患者,所有患者全部进行CT与MRI扫描检查,分析两种诊断手段的结果。结果CT检查中,15例病灶单纯低密度影、25例混杂密度影、10例高密度影,6例合并钙化。星形细胞瘤患者中,8例无明显强化,16例明显强化,环状强化特征8例,环壁厚薄不均匀,合并囊变液化坏死低密度区,单纯实质斑片状增强3例,病灶花环状强化、斑片状或毛细血管纹状强化发生于实质期5例;MRI检查中,星形细胞瘤低信号或者等信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列。增强扫描中无显著强化图像表现2例,4例斑片状明显强化、8例片状轻中度强化、10例不均匀斑点强化。在胶质母细胞瘤低信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列,有明显水肿存于病灶周边。增强扫描中,有花环状明显强化特征,胼胝体受累患者较多,纵裂池出现变形情况。少突胶质细胞瘤低信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列,有明显钙化灶和囊性改变出现于病灶,并发生中轻度水肿,增强扫描后,出现线条样和斑点样中轻度强化特征。MRI联合CT诊断脑胶质瘤的特异度和灵敏度显著高于单独应用CT、MRI(P<0.05)。结论脑胶质瘤应用MRI联合CT进行检查的特异度和灵敏度较高,可通过病灶图像表现特征、病灶累计范围制定手术方案。

CT和MRI动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌患者微血管浸润价值研究

目的研究使用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌(PLC)患者微血管浸润(MVI)的价值。方法2020年1月~2023年1月我院收治的PLC患者50例,术前均接受腹部CT和MRI检查,记录肿瘤边缘模糊征象、瘤内新月征、静脉浸润的双预测因子(TTPVI)、门静脉癌栓(PVTT)和表观弥散系数(ADC)。行肝叶切除术治疗,取术后组织行病理学检查诊断MVI。结果经术后组织病理学检查,诊断肝细胞癌(HCC)32例和胆管细胞癌18例,存在MVI者29例,无MVI者21例;CT检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部外凸结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比分别为82.8%、17.2%、31.0%、17.2%、13.8%、65.5%和17.2%,显著高于无MVI患者(分别为14.3%、4.8%、4.8%、4.8%、0.0%、9.5%和0.0%,P<0.05);MRI检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比为89.7%、24.1%、37.9%、27.6%、13.8%、72.4%和24.1%,显著高于无MVI患者(分别为23.8%、9.5%、9.5%、9.5%、0.0%、14.3%和0.0%,P<0.05);经Logistic回归分析显示,CT和MRI检查发现病灶边缘模糊、TTPVI和PVTT是PLC患者发生MVI的独立影响因素(P<0.05)。结论CT和MRI动态增强扫描可通过特殊征象判断PLC患者MVI的存在,可帮助临床医生做出合理的诊治策略。

增强CT与MRI多期增强扫描对小肝癌诊断价值比较

目的:观察增强CT、MRI多期增强扫描对小肝癌(SHCC)的诊断价值。方法:选择在广东省人民医院就诊且经病理检查确诊的70例SHCC患者,均行MRI、CT检查,评价二者检出率。结果:①病理检查显示70例SHCC患者共80个病灶,MRI的总检出率为96.25%,显著高于CT的81.25%(P<0.05);②MRI检查中T1W1检出55例(71.43%)、T2W1检出59例(76.62%)、动脉期检出68例(88.31%)、门静脉期检出44例(57.14%)、平衡期检出58例(75.32%),增强扫描中动脉期检出率相对较高;③CT检查中平扫检出38例(58.46%)、动脉期检出57例(87.69%)、门静脉期检出40例(61.54%)、平衡期检出46例(70.77%),增强扫描中动脉期检出率相对较高。结论:较之CT,MRI在诊断SHCC时检出率高,能够提供可靠的早期诊断依据。

子宫肉瘤的CT及MRI影像学表现

目的 分析并总结子宫肉瘤的CT及MRI影像表现。方法 回顾性分析15例经病理及手术证实为子宫肉瘤患者的临床特征、CT及MRI表现,总结并探讨其特征性影像学表现。结果 15例子宫肉瘤患者中包括子宫平滑肌肉瘤患者8例,其中4例病灶局限于宫腔内,4例表现为盆腔巨大包块,8例病灶均呈囊实性包块;未分化子宫肉瘤1例,呈类圆形短T_(1)、长T_(2)信号,边界清,DWI呈边缘环形高信号;子宫腺肉瘤2例,表现结节状、团块状混杂密度病灶,增强扫描呈明显不均匀强化;低级别子宫内膜间质肉瘤3例,均呈T_(1)WI等或低信号、T_(2)WI高或稍高信号且DWI呈明显高信号;高级别子宫内膜间质肉瘤1例,表现为盆腔内巨大囊实性占位,病理证实病灶侵穿浆膜累及局部肠壁浆膜下组织。结论 子宫肉瘤常表现为盆腔内囊实性包块,体积较大,形态不规则,可侵犯邻近结构或发生远处转移。MRI表现较具有特征性,常表现为等或稍长T_(1)WI、混杂长T_(2)WI信号,DWI呈高或略高信号,增强扫描肿块呈明显不均匀强化。

MRI和CT诊断在颅底沟通性脑膜瘤患者中的应用价值

目的 探讨MRI和CT诊断在颅底沟通性脑膜瘤患者中的应用价值。方法 选取延安大学附属医院2016年3月至2024年3月收治的98例颅底沟通性脑膜瘤患者实施研究,对患者CT、MRI诊断资料及临床资料进行回顾,分析CT、MRI在疾病诊断,肿瘤对周围骨质、软组织结构侵犯的价值。结果 98例患者在颅底位置内外沟通,其中62例患者呈现颅眶沟通,26例患者呈现颅鼻沟通,10例患者呈现颅颈沟通。CT诊断在颅底沟通性脑膜瘤的定性诊断中准确率达到85.71%(84/98),MRI诊断的定性诊断准确率达到87.76%(86/98),两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。CT对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质的诊断符合率为83.67%(82/98),MRI的诊断符合率为64.29%(63/98),CT高于MRI,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。CT对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围软组织的诊断符合率为66.33%(65/98),MRI的诊断符合率为93.88%(92/98),MRI高于CT,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI均可应用于颅底沟通性脑膜瘤的诊断,在疾病定性诊断中均具有较高的诊断价值;CT的优势是能够清晰地显示颅底孔道、周围骨质增生变化、病灶斑片钙化;MRI的优势是可清晰地显示对周围软组织的侵犯。提示合理应用两种影像学技术,是更准确、更全面地诊断颅底沟通性脑膜瘤的重要方式。

CT/MRI图像融合技术与CT引导三叉神经半月节射频热凝术的疗效对比

目的对比CT/MRI图像融合技术和传统CT引导经皮三叉神经半月节射频热凝术的疗效。方法收集88例原发性三叉神经痛患者医疗信息,按不同影像引导方式随机平均分为对照组(CT引导三叉神经半月节射频热凝术)和融合组(CT/MRI图像融合技术辅助三叉神经半月节射频热凝术);对穿刺操作时间、术中不适发生率以及术前、术中和术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、巴罗神经学研究所(BNI)疼痛评分及术后并发症发生率进行比较。结果融合组穿刺操作耗时短于对照组(P<0.05);融合组术中和术后的VAS及BNI评分、术中不适、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在提高疗效、减少术中不适、术后并发症方面,CT/MRI图像融合技术较CT引导更具优越性。

MRI与CT诊断重型高血压脑出血术后早期脑缺血的价值

目的:探讨MRI与CT诊断重型高血压脑出血术后早期脑缺血的价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南华大学附属南华医院收治的94例疑似重型高血压脑出血术后早期脑缺血患者。所有患者均接受MRI与CT检查。以血管造影结果为金标准,分析CT检查、MRI检查脑缺血检出情况。分析CT检查、MRI检查的诊断效能。比较阳性与阴性患者表观扩散系数(ADC)值、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)。结果:以血管造影结果为金标准,CT检查真阳性45例、真阴性25例;MRI检查真阳性57例、真阴性34例。MRI检查敏感度、准确度、特异度均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性患者ADC值、CBF、CBV均低于阴性患者,MTT长于阴性患者,差异有统计学学意义(P<0.05)。结论:在重型高血压脑出血术后早期脑缺血诊断中MRI、CT均有一定价值,但MRI检查准确率更高。

对比分析CT与MRI检查诊断急性颅脑损伤的效果研究

目的对比分析CT与MRI检查诊断急性颅脑损伤的效果研究。方法将2021年1月至2022年12月在我院治疗的125例疑似急性颅脑损伤患者作为研究对象,均采用CT与MRI检查,以临床诊断结果作为金标准,对比两组的不同部位急性颅脑损伤检出率、与临床诊断结果的对照、诊断效能。结果MRI检查在脑叶挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑深部挫伤、颅骨骨折等急性颅脑损伤总检出率高于CT检查(P<0.05);MRI检查对急性颅脑损伤诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT检查(均P<0.05)。结论MRI检查诊断急性颅脑损伤的效果更好,能有效明显急性颅脑损伤类型,提高诊断的敏感度、特异度及准确度,为临床快速诊治提供了可靠依据。

MSCT及MRI影像参数在腰椎管狭窄症的诊断价值及与腰椎功能改善的相关性

目的探索MSCT及MRI影像参数在腰椎管狭窄症的诊断价值及与腰椎功能改善的相关性。方法回顾性分析的80例腰椎管狭窄症患者(观察组)、81例非腰椎管狭窄症者(对照组)均在2020年5月至2023年4月期间收集,均进行了MSCT、MRI检查,比较两组各影像参数(椎管面积、椎管矢径、椎管横径、硬膜囊面积),再针对观察组腰椎功能改善情况分为两组,即改善者(n=58),未改善者(n=22),比较两组MSCT及MRI的影像参数。结果MSCT检查下,改善患者椎管面积(202.87±36.43)mm^(2)、椎管矢径(15.75±2.49)m m、椎管横径(15.88±2.65)mm、硬膜囊面积(157.59±12.72)mm^(2)高于未改善患者(P<0.05),MRI.检查下,改善患者椎管面积(204.82±34.22)mm^(2)、椎管矢径(16.93±2.51)mm、椎管横径(15.98±1.44)mm、膜囊面积(158.77±10.51)mm^(2)高于未改善患者(P<0.05)。经RDC曲线分析,MSCT椎管面积、椎管矢径、椎管横径、硬膜囊面积预测腰椎管狭窄症患者腰椎功能改善情况的AUC分别为0.762、0.620、0.788、0.795。MRI椎管面积、椎管矢径、椎管横径、硬膜囊面积预测腰椎管狭窄症患者腰椎功能改善情况的AUC分别为0.806、0.796、0.874、0.880。结论MSCT、MRI在预测腰椎管狭窄症患者腰椎功能中均具有较高效能。

多参数MRI联合螺旋CT预测ⅢCr期宫颈癌同步放化疗后复发的临床价值

目的研究多参数MRI联合SCT预测ⅢCr期宫颈癌同步放疗(CCRT)后复发的临床价值。方法回顾性分析医院2018.01~2020.01间70例行同步放化疗后出现复发的ⅢCr期宫颈癌患者(复发组)以及66例无复发者的多参数MRI以及SCT检查资料,以临床诊断作为“金标准”,采用McNemar检验,分别计算多参数MRI以及SCT在诊断宫颈癌复发中的灵敏度、特异度及准确度,并绘制ROC曲线,分析多参数MRI联合SCT诊断宫颈癌复发的价值。结果经局部穿刺以及随访发现,共70例患者被证实为宫颈癌复发,66例患者为非复发,其中复发组患者MRI检查参数ADC_(min)、ADC_(max)、ADC_(mean)、K^(trans)、K_(ep)以及V_(e)水平显著低于对照组(P<0.05);以临床诊断作为“金标准”,检验发现,多参数MRI在诊断宫颈癌复发中的灵敏度及特异度分别为85.71%、89.39%。SCT在诊断宫颈癌复发中的灵敏度及特异度分别为55.71%、81.82%。绘制ROC曲线证实多参数MRI联合SCT在预测ⅢCr期宫颈癌同步放化疗后复发中的的AUC=0.941,95%CI(0.895~0.987),灵敏度及特异度分别为94.30%与93.90%。结论多参数MRI在诊断ⅢCr期宫颈癌CCRT后复发中的价值高于SCT,但两者联合使用能有效提高宫颈癌复发的临床诊断效果。

CT与MRI诊断直肠癌T分期和N分期的价值

目的比较CT与MRI诊断直肠癌T分期和N分期的价值。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月医院收治的80例直肠癌患者的临床资料。患者术前均进行CT与MRI检查,分析CT与MRI诊断直肠癌T分期和N分期与手术病理结果的符合率。结果手术病理结果显示,80例患者中,T1、T2、T3、T4期分别为16、36、19、9例,NO、N1、N2期分别为41、28、11例。MRI诊断直肠癌T分期和N分期与手术病理结果的符合率均高于CT,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CT与MRI对直肠癌T分期和N分期均有一定的诊断价值,MRI的诊断结果与手术病理结果的符合率更高。