凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者孕晚期胎盘位置、MRI信号征象特点和产前诊断价值

目的 研究凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入患者孕晚期胎盘位置、MRI信号征象特点和产前诊断价值。方法 选取2018年4月至2021年4月于本院收治的139例PPP患者,均行产前MRI和手术检查,以手术病理结果为“金标准”,比较不同检测方式对PPP的诊断结果,分析MRI的信号征象特点以及产前诊断价值。结果 139例患者经手术诊断单纯PPP患者37例,PPP伴胎盘植入102例,其中胎盘附着前壁、前壁及右侧壁、后壁和前后壁及左侧壁分别为90例、29例、14例和6例;MRI检测PPP的灵敏度为96.99%,特异度83.33%,准确率为96.40%,误诊率为16.67%,漏诊率为3.01%;MRI检查胎盘位置符合率分别为98.89%、86.21%、85.71%和100%;PPP伴胎盘植入患者胎盘信号不均、胎盘内血管影,子宫局部外凸和膀胱壁突起例数明显多于单纯PPP患者(P<0.05)。结论 PPP伴胎盘植入患者具有较典型的MRI信号征象特点,MRI诊断PPP具有不错的灵敏度、特异度和准确率,产前诊断价值较高。