MRI内耳水成像对内耳畸形的诊断及人工耳蜗植入的术前指导价值分析

目的 探究使用磁共振成像(MRI)内耳水成像技术辅助诊断内耳畸形的临床价值及对于人工耳蜗植入术前指导的作用。方法 选择2017年6月至2020年1月于我院进行人工耳蜗植入术的患者112例,术前均接受MRI检查,收集并分析MRI水成像图像资料。以手术结果为“金标准”,评判使用MRI内耳水成像技术诊断内耳畸形是否具有准确性,采用Sennaroglu分类方法对内耳畸形进行诊断和分类。结果 MRI水成像诊断内耳畸形的灵敏度为91.55%,特异度为95.12%,准确度为92.86%,阳性预测值97.01%,阴性预测值86.67%;112例患者行双耳检测共224耳,MRI水成像检出内耳畸形67例92耳,其中前庭导水管畸形22耳(23.91%),前庭畸形20耳(21.74%),耳蜗畸形19耳(20.65%),内耳道畸形16耳(17.39%),半规管畸形15耳(16.30%)。结论 MRI内耳水成像作为一种无创检测技术对内耳畸形有较高的诊断价值,可辅助临床人员判断患者畸形类型判断并指导人工耳蜗植入术。

突发性聋伴眩晕患者MRI内耳水成像的影像特点分析

目的探讨突发性聋伴眩晕患者MRI内耳水成像的影像特点分析。方法回顾性分析68例(68只患耳)突发性聋伴眩晕患者资料为突聋组,另选择41例单侧耳鸣患者(41只对侧健耳)为耳鸣组,均进行MRI内耳水成像和MIP重组。观察2组所有内耳MRI水成像表现、内耳外淋巴液信号强度变化及膜迷路积水。结果2组内耳耳蜗底转MRI水成像形态图均获取成功,突聋组患耳可见11只(16.18%)形态异常,患耳局部显影可见中断不连续,部分伴有边缘粗糙不光滑,突聋组和耳鸣组的对侧健耳出现显影中段分别为3只和1只,突聋组双侧耳和与其耳鸣对侧健侧的形态异常耳阳性率对比,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。突聋组患耳较健耳的耳蜗底转与同层脑干信号强度比有显著降低(P﹤0.05),较耳鸣组对侧健耳的上述强度有所显著降低(P﹤0.05)。突聋组膜迷路积水有18只(26.47%),突聋组和耳鸣组的对侧健耳无膜迷路积水征象。结论突发性聋伴眩晕患者患耳MRI水成像可见半规管显影中断并部分伴有边缘毛糙,耳蜗底转外淋巴液增强信号与健耳相比有明显降低,且部分患耳伴有膜迷路积水情况。

MRI内耳水成像检查对位置性眩晕的诊断价值

目的:研究MRI内耳水成像检查在位置性眩晕病因诊断中的临床应用价值。方法:纳入2017年8月~2018年12月在北京市大兴区中西医结合医院就诊的确诊为位置性眩晕的患者56例为观察对象,其中26例确诊为耳石脱落,12例确诊为壶腹脊病变,18例确诊为半规管病变。所有患者均接受MRI内耳水成像及颞骨高分辨CT检查。分析单纯MRI内耳水成像检查和单纯颞骨高分辨CT检查诊断位置性眩晕病因的检出准确率,比较两种检查方法的统计学差异。结果:MRI内耳水成像诊断不同位置性眩晕病因的准确率均高于颞骨高分辨CT。其中,在耳石脱落(χ2=5.026,P=0.025)和半规管病变(χ2=4.985,P=0.026)的诊断中,MRI内耳水成像准确度明显高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI内耳水成像检查对位置性眩晕病因的诊断具有较高的参考价值。

磁共振内耳水成像在人工耳蜗植入术中的应用价值分析

目的探讨磁共振内耳水成像在人工耳蜗植入术中的应用价值。方法筛选2012年1月至2014年1月于我院进行人工耳蜗植入术患者146例,作为研究对象。于手术治疗前进行头颅内听道MRI及螺旋CT检查,对所有影像学结果进行分析总结及统计学处理,探讨MRI内耳水成像在人工耳蜗植入术中的应用价值。结果 146例患者中(行双侧检查共292耳),其中MRI检出前庭导水管异常13例(20耳),CT检出5例;MRI检出内耳畸形15例(19耳),CT检出11例,漏诊4例;MRI检出内听道狭窄5例(8耳),CT检出2例,漏诊3例;MRI检出耳蜗纤维化4例(5耳),CT检出4例(4耳);单纯依据CT检查诊断正确率为77.40%(113/146),单纯依据MRI检查诊断正确率为93.84%(137/146)。结论 MRI水成像技术可应用于人工耳蜗植入术前的影像评价,可提供准确、可靠的内耳膜迷路及内听道神经的解剖学信息,可对耳蜗纤维化、神经发育等诊断提供准确依据,对治疗方案的选择具有指导性意义。

内耳磁共振水成像在内耳病变诊断中的应用价值

目的探讨内耳磁共振水成像在内耳病变诊断中的应用价值。方法选取2014年2月至2016年10月于黑龙江省医院磁共振室行内耳磁共振水成像的患者共94例为研究对象，患者具备手术资料、CT、MRI水成像资料，以手术金标准资料作为依据，分析CT、MRI水成像在诊断内耳病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值，并比较两种检查方式之间的统计学差异。结果MRI水成像诊断内耳各疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于CT，但均不具有统计学意义（P〉0．05），在对前庭导水管异常（χ2=7．265，P=0．015）、耳蜗畸形（χ2=5．042，P=0．028）和耳蜗纤维化（χ2=5．492，P=0．027）疾病的诊断准确度比较中，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论MRI水成像可有效提供耳道、内膜等耳内部器官的信息，可为临床诊断提供有利依据，值得在工作中推广应用。