MRI多模态成像技术对乳腺良恶性病变的诊断价值

探究在乳腺良恶性病变中实施MRI多模态成像技术诊断的临床价值。方法 选择2023年4月-2023年4月100例进行MRI检查乳腺的患者分析,入组样本均于7日后穿刺活检,给予患者病理检验,以此为金标准,对患者实施GEDiscovery750W3.0T静音MR扫描仪,8通道乳腺专用线圈,对就诊患者实施DWI、DCE、平扫检验,总结患者良恶性病变情况以及诊断结果。结果 MRI在乳腺良恶性病变患者中检验科呈现不同的多模态成像,良性病变存在类圆形肿块、边界清晰,表现为均匀性强化,I型曲线为主,ADC值高于恶性病变患者;恶性病变患者呈现为毛刺肿块,存在不规则形状,伴随不规则环状强化,少数患者呈现为区域性非肿块样强化、线状强化,以III型曲线为主,ADC数值较低,各项指标组间比较差异显著,统计学有意义,P<0.05。结论 MRI多模态成像技术可明确乳腺癌患者的良恶性病变血管、细胞代谢情况、病变形态等,具有较高的诊断准确率,进而保证乳腺癌疾病在临床上的早期诊断。

MSCT、MRI多模态成像对PHC介入治疗后病灶残留的诊断价值研究

目的研究原发性肝癌(PHC)介入治疗后病灶残留中MSCT、MRI多模态成像的诊断价值。方法选取2017年1月-2021年4月期间本院接治的120例原发性肝癌患者展开研究,术前DSA造影检出150个病灶,术后3个月对患者进行随访检测,对比MSCT、MRI多模态成像对PHC介入治疗后病灶残留的诊断效能。结果(1)碘油沉积良好病灶45个,DWI呈均匀低信号表现,部分缺损病灶为105个,DWI病灶为均匀低信号表现,缺损区域呈高信号表现;(2)MRI多模态成像的肿瘤包膜检出率明显高于MSCT(P<0.05);(3)在术后3个月DSA共检出病灶残留110个,无病灶残留45个,MRI多模态成像检测的准确度、敏感度、特异度、AUC值均明显大于MSCT(P<0.05);(4)术前瘤区的ADC值明显低于肿瘤坏死区与碘油沉积区,且碘油沉积区明显低于肿瘤坏死区(P<0.05)。结论应用MRI多模态成像能清晰显示患者的病灶残留情况,在PHC介入治疗后病灶残留评估中的诊断价值高于多层螺旋CT,具有一定临床推广应用价值。

MRI多模态成像联合常规头颈部CTA对缺血性脑卒中患者大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞的临床诊断价值研究

目的:研究核磁共振(MRI)多模态成像联合常规头颈部CT血管造影(CTA)对缺血性脑卒中患者大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞的临床诊断价值对比。方法:回顾性分析2019年8月至2022年4月期间于我院诊治的102例疑似缺血性脑卒中患者临床资料,所有患者入院24h内均进行常规头颈部CTA、MRI多模态成像以及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果作为金标准,比较MRI多模态成像、常规头颈部CTA单一诊断以及二者联合诊断大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞的价值。结果:DSA检查结果中,无狭窄-中度狭窄人数56例、重度狭窄/闭塞人数46例,经一致性分析,MRI多模态成像、常规头颈部CTA、二者联合诊断与DSA检查诊断大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞的一致性均较高,Kappa值分别为0.78、0.80、0.94;二者联合诊断的灵敏度及准确率均显著高于单独诊断(P<0.05)。结论:MRI多模态成像、常规头颈部CTA检查对缺血性脑卒中患者大脑中动脉大血管严重狭窄及闭塞情况均具有一定诊断价值,但二者联合诊断价值更高,可作为临床诊断依据。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

MRI多模态成像对肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌术后复发的评估价值分析

目的:分析MRI多模态成像对肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌术后复发的评估价值。方法:随机选取我院2015年6月～2018年6月收治的原发性肝癌患者118例为研究对象,根据术后复发点按随诊时间间隔追溯分为复发组、可疑组及效果好组。比较各组MRI多模态序列成像差异。结果:复发组术后T1WI病灶信号以低信号表现为主,其次为高信号为主混杂信号,T2WI病灶信号以中高信号为主,其次也为混杂信号;DWI病灶信号以混杂信号、高信号为主;可疑组术后T1WI病灶信号多表现为混杂信号、低信号,T2WI病灶信号多表现为边缘高信号、混杂信号,DWI病灶信号以高信号为主;各组术后病灶信号比较差异显著,P<0.05。结论:原发性肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞联合射频消融术后病灶区可出现不同的变化,MRI多模态成像技术在患者术后疗效的评估中具有重要的临床价值。

多模态MRI功能成像联合应用诊断急性脑梗死的价值

目的:探究急性脑梗死发病后联合应用多模态MRI功能成像的诊断价值。方法:2022年10月至2023年10月,选择发生急性脑梗死的60例患者展开诊断研究,均进行多模态MRI功能成像。结果:脑梗死面积不同、预后情况不同、血管狭窄程度不同的颅脑血流动力学参数比较有统计学差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死发生后实施多模态MRI功能成像,可辅助临床明确梗死面积、血管狭窄程度,有利于临床评估患者的预后情况。

多模态MRI成像对脑膜瘤的临床诊断价值分析

目的:探讨对脑膜瘤进行多模态MRI成像诊断的临床价值。方法:选取2021年4月—2023年4月建湖县人民医院收治的脑膜瘤患者100例作为研究对象,采用常规磁共振成像(MRI)及多模态MRI进行检测,比较弥散加权成像(DWI)检测不同区域表观弥散系数(ADC)与相对表观弥散系数(r ADC)差异,三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注图不同区域r CBF值,氢质子磁共振波谱成像(1HMRS)中不同区域胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/乙酰天门冬氨酸(NAA)及NAA/Cr比值、常规MRI、多模态MRI诊断结果。结果:脑膜瘤ADC与r ADC值高于对侧镜像区,差异有统计学意义(P <0.05);脑膜瘤相对脑血流量(r CBF)值高于对侧正常白质和对侧正常灰质,差异有统计学意义(P <0.05);脑膜瘤患者瘤体、瘤周Cho/Cr、Cho/NAA以及NAA/Cr值高于正常区域,差异有统计学意义(P <0.05);多模态MRI诊断准确率为97.00%,高于常规MRI的89.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:多模态MRI成像在诊断脑膜瘤中具有较高的价值。不同肿瘤部位的多模态MRI成像(如瘤体、瘤周和镜像区)的定量存在差异,因此,可以考虑用多模态MRI成像来鉴别脑膜瘤。

多模态磁共振成像评估乳腺癌腋窝淋巴结转移

目的:分析多模态磁共振成像(MRI)在乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALNM)评估效果以及可靠指标。方法:选取2020年1月至2021年11月在邯郸市第一医院确诊并接受手术治疗的152例女性乳腺癌患者,根据术后腋窝淋巴结病理结果将其分为ALNM组(45例)和非ALNM组(107例)。利用磁共振动态增强成像(DCE-MRI)、T2加权成像(T2WI)和弥散加权成像(DWI)技术对乳腺癌ALNM做出判定。结果:多模态MRI诊断灵敏度为82.22%,特异度为96.26%,阳性预测值为90.24%,阴性预测值为92.79%,诊断符合率为92.11%。logistic回归分析显示,肿瘤最大径、ADC值与淋巴结转移密切相关。受试者工作特征(ROC)曲线分析,肿瘤最大径ROC曲线下面积(AUC)为0.797(95%CI:0.694~0.842,P<0.01),在最佳截断值为1.96 cm下诊断的灵敏度为77.4%,特异度为60.7%;ADC值AUC为0.844(95%CI:0.808~0.915,P<0.01),在最佳截断值1.122×10^(-3)mm^(2)/s下诊断灵敏度为82.1%,特异度为71.2%。肿瘤最大径和AUC值联合诊断AUC为0.952(95%CI:0.904~0.991,P<0.01),最佳截断值下灵敏度为88.6%,特异度为81.4%。联合指标的AUC要高于肿瘤最大径(Z=3.982,P<0.05)和ADC值(Z=3.014,P<0.05)。结论:多模态MRI对乳腺癌ALNM诊断效果良好,其中肿瘤最大径和AUC值是重要的参考指标,两者联合应用能提高诊断效率。

多模态MRI成像技术对宫颈癌的诊断及分期中的应用价值

目的:多模态MRI成像技术对宫颈癌的诊断及分期中的应用价值。方法:回顾分析2021年8月至2023年7月在本院接受治疗的疑似宫颈癌患者66例。术前均接受多模态MRI成像技术检查。以病理结果为金标准,对比多模态MRI成像技术在宫颈癌的诊断及分期中的应用价值。结果:66例疑似宫颈癌患者中有60例患者最终被确诊为宫颈癌。诊断结果见表1。诊断特异度为75.00%(3/4),灵敏度为96.77%(60/62),阴性预测值为60.00%(3/5),阳性预测值为98.36%(60/61),准确度为95.45%(63/66);多模态MRI成像技术在术前评估宫颈癌FIGO 2018分期的诊断准确率分别为ⅠB1期80.00%、ⅠB2期88.88%、ⅠB3期90.00%、ⅡA1期87.50%、ⅡA2期83.33%、ⅡB期87.50%、Ⅲ(ⅢA,ⅢB,ⅢC)期100%、Ⅳ(ⅣA,ⅣB)期100%。结论:多模态MRI成像技术在宫颈癌的诊断及分期中具有较高的诊断价值,能够为患者的诊疗方案提供有价值的参考依据。

多模态MRI成像技术在原发性肝癌临床CBL教学中的探索和实践

本文探讨了多模态MRI成像技术与CBL教学模式在原发性肝癌临床教学中的应用,这种教学模式有助于提高学生的学习效果,激发学习兴趣,并培养具备临床思维的医学人才。然而,应用这种教学模式仍面临诸多挑战,如学生适应能力、教师综合能力等。为了克服这些挑战,我们需要在各方面进行改进,以进一步提高教学质量。

应用多模态MRI成像对探寻微出血发生情况的临床价值分析

目的应用多模态的MRI成像技术,对比在基底节区、丘脑等微出血中各成像序列的应用,选择有效的筛查组合方式,为临床预防治疗微出血提供辅助资料。方法收集本院2017年1月至2019年3月收治的120例神经内科患者的临床资料,对符合研究标准的的76例脑微出血患者MRI图像进行分析,对比常规MRI序列、DWI、T_(2)、T_(1)-VISTA显示微出血情况,分析不同序列扫描系列的一致性。结果在基底节区和丘脑为主要观察区域中,对76例患者的160个区域进行一致性判读。在对其检测中,SWI在92个区域内发现微出血。常规MRI:40个;DWI:56个;T_(2):80个;T_(1)-VISTA:67个。常规MRI序列与SWI的Kappa指数为0.358,一致性较差;DWI、T_(1)-VISTA序列与SWI的结果一致性较好,Kappa指数分别为0.512、0.689;T_(2)序列与SWI的结果一致性高,Kappa指数0.865。结论多模态MRI检查使用不同序列组可有效检出微出血病灶,临床可根据患者个人情况进行序列选择,能为治疗提供可靠依据。

多模态MRI成像评估强直性脊柱炎髋关节病变炎性活动的价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)评估强直性脊柱炎(AS)髋关节病变炎性活动的价值。方法回顾性分析2020年3月至2021年5月西安市第五医院收治的120例AS患者的临床资料,根据髋关节病变情况分为病变组(n=86)和未病变组(n=34),所有患者均行MRI检查,比较两组患者及不同炎性活动度患者的MRI检测结果,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析检查结果对髋关节病变炎性活动的诊断价值,采用Spearman法分析多模态MRI检查参数与Bath AS疾病活动度(BASDAI)评分的相关性。结果病变组患者的表观扩散系数(ADC)、容积转运常数(K^(trans))和速率常数(Kep)明显高于未病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);活动期AS髋关节病变患者的ADC值、K^(trans)值和Kep值、BASDAI评分明显高于稳定期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);ADC值诊断AS患者髋关节病变炎性活动的效果最好,AUC为0.826(95%CI:0.729~0.899),灵敏度最高(94.44%);K^(trans)值诊断的特异度最高(92.00%);经Spearman法分析结果显示,AS髋关节病变患者的BASDAI评分与ADC值、K^(trans)值呈正相关(r=0.670,0.543,P<0.05)。结论多模态MRI检测能有效评估AS患者髋关节病变活动状态,且ADC值、K^(trans)值与BASDAI评分有较强相关性。

多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用

目的:探讨多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用。方法:选取我院2016年8月至2020年1月收治的81例行肠镜及病理确诊的直肠癌患者,术前均行多模态MRI成像技术包括薄层MRI平扫+增强加弥散加权成像(DWI)检查,以手术病理结果为金标准,分析比较术前MRI TN分期与术后病理结果。结果:81例直肠癌患者中,多模态MRI T分期总准确率86.42%(70/81),与病理分期一致性检验具有较高一致性;多模态MRI N分期总准确率81.5%(66/81),一致性较好。结论:多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用,对提高分期诊断准确率有很大帮助,有助于临床决策,促进精准诊疗。

多模态MRI成像评估脑梗死患者微出血的临床分析

目的分析多模态MRI成像评估脑梗死患者微出血的临床价值。方法回顾性分析首都医科大学石景山教学医院2018年1月至2020年5月收治的200例高度疑似脑梗死微出血患者的临床资料,所有患者均进行多模态MRI成像检查,以磁敏感加权成像(SWI)序列检查结果为标准,分析多模态MRI成像评估脑梗死患者微出血的临床价值。结果经SWI序列证实,200例高度疑似脑梗死微出血患者中,微出血共134例,多模态MRI成像共检出125例,多模态MRI成像诊断脑梗死患者微出血的灵敏度为93.28%(125/134),特异度为90.91%(60/66),准确度为92.50%(185/200);经SWI序列检查结果显示,0级无,1级63例,2级49例,3级22例。经Kappa一致性度量,多模态MRI成像诊断不同严重程度的脑梗死微出血与SWI序列检出结果的一致性较好(Kappa=0.778,P<0.001)。结论多模态MRI成像评估脑梗死患者微出血的诊断效能较好,可提高临床诊断准确率,有利于临床评估脑梗死患者微出血的严重程度,为临床早期病情评估提供客观参考。

多模态MRI成像对糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)患者胼胝体的影像改变及其与认知功能的关系研究

收集2017年1月至2019年1月20例糖尿病MCI患者为观察组,20例健康体检者为对照组,均行多模态MRI成像扫描。结果在1H-MRS方面,观察组胼胝体压部的NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr和胼胝体膝部的NAA、Cho、Cho/Cr均低于对照组(P<0.05);在DTI方面,观察组胼胝体压部和胝体膝部的FA值均低于对照组(P<0.05),ADC值均高于对照组(P<0.05);观察组的精神状态(MMSE)、认知功能(MoCA)、日常生活能力(ADL)评分均低于对照组(P<0.05)。结论多模态MRI成像可有效诊断并评估糖尿病患者的认知功能障碍程度,可显示胼胝体区代谢、白质微观结构的改变情况,有助于糖尿病MCI早期诊治及预防。

多模态磁共振成像在缺血性脑卒中微出血的应用研究

目的探讨衡阳地区缺血性脑卒中患者脑微出血多模态磁共振成像诊断价值。方法回顾性分析131例初步诊断为缺血性脑卒中患者头颅多模态磁共振检查资料,以磁敏感加权成像序列为检出微出血的标准,对基底节区、丘脑微出血进行分级评价。结果与磁敏感成像序列对比,常规MRI序列、磁共振弥散成像、T2*序列、3D-VISTA序列对缺血性脑卒中伴基底节区、丘脑脑内微出血的检出的Kappa值分别为0.366,0.521,0.859,0.673,其中T2*序列与磁敏感加权成像序列检出情况一致性较好。结论多模态MRI成像能够有效探寻微出血发生情况,优化多模态MRI成像序列的筛查可以为临床预防、干预缺血性脑卒中患者出现脑出血提供有力的支持。

应用超声单模态融合成像技术指导微波消融治疗原发性肝癌即时疗效评价的价值研究

目的研究超声单模态融合成像技术在微波消融治疗原发性肝癌(PLC)患者中的应用价值。方法2018年3月~2019年12月我院诊治的88例PLC患者,其中44例采用超声单模态融合成像(观察组),另44例采用CT/MRI多模态融合成像(对照组)指导微波消融治疗。结果观察组配准评估时间为(3.8±1.3)min,显著短于对照组【(5.2±1.7)min,P<0.05】,观察组和对照组融合成像成功率分别为63.6%和56.8%,无显著性差异(P>0.05);在44例观察组发现52个病灶,单模态融合成功36个病灶(69.2%),在44例对照组发现54个病灶,多模态融合成功32个病灶(59.3%),两组病灶融合成功率比较,无显著性差异(P>0.05);两组肿瘤完全消融率分别为97.7%和93.2%,无显著性差异(P>0.05);观察组消融治疗后发热、局部疼痛、胆道出血和胆漏并发症发生率分别为9.1%、20.5%、4.5%和0.0%,与对照组的13.6%、27.3%、9.1%和2.3%比,差异无统计学意义(P>0.05);随访3~20个月,观察组生存32例(72.7%),总体生存(OS)为15.1(5.0,20.0)个月,无进展生存(PFS)为12.8(4.9,20.0)个月,对照组生存32例(72.7%),OS为14.2(4.8,20.0)个月,PFS为13.3(4.7,20.2)个月(Log rank χ^2=0.592,P=0.442;χ^2=1.103,P=0.294)。结论超声单模态融合成像与CT/MRI多模态融合成像均可用于指导微波消融治疗PLC患者,但超声单模态融合成像更为简便,经济,可提供即时影像学资料,为后续治疗提供依据。

多模态MRI成像技术在复杂性肛瘘术前评估中的价值探析

探讨多模态MRI成像技术在复杂性肛瘘术前评估中的价值。方法 选取100例2021年1月-2022年12月收取的肛瘘患者,经由影像学检查确诊复杂性肛瘘者25例,所有患者均接受手术治疗,以手术结果为金标准。开展多模态、常规序列MRI检查,分析诊断结果的准确性。结果 (1)内口、主瘘管、支瘘管的手术结果显示比例为48:56:13,MRI诊断常规序列显示比例为34:39:9,假阳性比例为2:1:0,假阴性比例为12:16:4。MRI诊断多模态序列真阳性比例为41:52:13,假阳性比例为2:0:0,假阴性比例为5:4:0。(2)MRI常规序列与多模态序列诊断准确度方面,二者内口准确度为70.83%、85.41%;两组主瘘管准确度为69.64%、92.85%;两组支瘘管准确度为69.23%、100.00%,MRI多模态的主瘘管诊断准确度比常规序列高,P<0.05。结论 多模态MRI成像技术的应用,可提高复杂性肛瘘术前评估的准确性,从而指导临床治疗的开展。